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      流行性腮腺炎的發(fā)病機(jī)理
      
        
      
            佚名
            2023-12-19 02:54:42
        
      

        
      
           
      多認(rèn)為該病毒首先侵入口腔粘膜和鼻粘膜。在上皮組織中大量增殖后進(jìn)入血循環(huán)(第一次病毒血癥)。經(jīng)血流累及腮腺及一些組織
        。并在其中增殖。再次進(jìn)入血循環(huán)(第二次病毒血癥)
      。并侵犯上次未受波及的一些臟器。病程早期時(shí)
      。從口腔。呼吸道分泌物
      。血
      。尿。乳汁
      。腦脊液及其他組織中
      。可分離到腮腺炎病毒
      。有人分別人胎盤和胎兒體內(nèi)分離出本病毒
      。根據(jù)本病患者在病程中可始終無腮腺腫脹。而腦膜腦炎
      。睪丸炎等可出現(xiàn)于腮腺腫脹之前等事實(shí)
      。也證明腮腺炎病毒首先侵入口鼻粘膜經(jīng)血流累及各種器官組織的觀點(diǎn)。也有人認(rèn)為病毒對(duì)腮腺有特殊親和性
      。因此入口腔后即經(jīng)腮腺導(dǎo)管而侵入腮腺
      。在腺體內(nèi)增殖后再進(jìn)入血循環(huán)。形成病毒血癥累及其他組織
      。
      各種腺組織如睪丸
      。卵巢。胰腺
      。腸漿液造酶腺
      。胸腺。甲狀腺等均有受侵的機(jī)會(huì)
      。腦
      。腦膜
      。肝及心肌也常被累及。因此流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)變化多端
        。腦膜腦炎是病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的后果
        。自腦脊液中可能分離出病原體。
      腮腺的非化膿性炎癥為本病的主要病變
        。腺體呈腫脹發(fā)紅
        。有滲出物。出血性病灶和白細(xì)胞浸潤
        。腮腺導(dǎo)管有卡他性炎癥
        。導(dǎo)管周圍及腺體間質(zhì)中有漿液纖維蛋白性滲出及淋巴細(xì)胞浸潤。管內(nèi)充塞破碎細(xì)胞殘余及少量中性粒細(xì)胞
        。腺上皮水腫
        。壞死。腺泡間血管有充血現(xiàn)象
        。腮腺思周顯著水腫
        。附近淋巴結(jié)充血腫脹。唾液成分的改變不多
        。但分泌量則較正常減少
        。
      由于腮腺導(dǎo)管的部分阻塞。使唾液的排出受到阻礙
        。故攝食酸性飲食時(shí)可因唾液分泌增加
        。唾液潴留而感脹痛。唾液中含有淀粉酶可經(jīng)淋巴系統(tǒng)而進(jìn)入血循環(huán)
        。導(dǎo)致血中淀粉酶增高
        。并從尿中排出。胰腺和腸漿液造酶含量
        。本病病毒易侵犯成熟的睪丸
      。幼年患者很少發(fā)生睪丸炎。睪丸曲精管的上皮顯著充血
      。有出血斑點(diǎn)及淋巴細(xì)胞浸潤
      。在間質(zhì)中出現(xiàn)水腫及漿液纖維蛋白性滲出物。胰腺呈充血
      。水腫
      。胰島有輕度退化及脂肪性壞死。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/187005.html.
      
          
      
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