顴骨患者骨折如何固定(骨折固定的方法有哪些)

顴骨患者骨折如何固定

適應(yīng)癥：

1.顴骨、顴弓患者骨折伴有移位，出現(xiàn)張口受限、復(fù)視等功能障礙者;

2.顴骨患者骨折雖無(wú)功能障礙，但有顯著的面部畸形者。

手術(shù)咳嗽效果：

可在一定程度上恢復(fù)病員的張口等功能，并改善面部外形。術(shù)中要特別近視注意無(wú)菌操作，避免將藥物口腔細(xì)菌老年人帶入深部組織，術(shù)后給予抗菌藥物壓力，以針灸預(yù)防感染內(nèi)科;患者骨折重定固定后，局部避免受壓，以防再次患者骨折移位;術(shù)中要避免損傷眼球和眶下神經(jīng)消化及面神經(jīng)消化的顴支、顳支。

禁忌糖尿病癥：

同時(shí)合并有顱腦、肝、脾等重要臟器及肢體的嚴(yán)重?fù)p傷，應(yīng)先行救治，顴骨、顴弓患者骨折應(yīng)延期處理，但一般不超過(guò)二周;患者骨折移位不偏方明顯，不影響功能和美觀者，可不作處理。

麻醉方法：

鼻腔內(nèi)插管全麻。

麻醉禁忌糖尿病：

安全有效。

骨折固定的方法有哪些

骨折的固定方式有外固定和內(nèi)固定兩大類。 有人認(rèn)為骨折之后找個(gè)懂行的捏一下，然后膏起來(lái)或者找點(diǎn)藥物揉揉。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，有些以前認(rèn)為捏捏，揉揉，然后膏起來(lái)的做法被否定，有些做法還在延續(xù)。但無(wú)論怎么發(fā)展，作為骨折治療的三大原則（復(fù)位、固定、功能鍛煉）之一，固定這一原則是始終不變的。只有固定確實(shí)有效，骨折才能良好的愈合。 目前骨折固定的方式分兩大類，即外固定和內(nèi)固定。外固定有石膏、小夾板、高分子材料、外固定支架等。內(nèi)固定有各種類型的鋼板、螺釘、髓內(nèi)釘、記憶合金材料、生物可吸收材料等。在日常生活中突然受傷，身邊沒(méi)有專業(yè)人員時(shí)，就近可以取得的材料如雨傘、木棍、書(shū)本等均可以臨時(shí)外固定，野外不能取得外固定材料時(shí)，下肢傷后可與對(duì)側(cè)肢體固定，上肢可與胸壁固定，盡快送往醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)人員。受傷后不要自行嘗試行走或活動(dòng)肢體來(lái)判斷有沒(méi)有骨折，這樣做是非常危險(xiǎn)的，可能會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷進(jìn)一步加重。(孫建峰)

誰(shuí)做過(guò)半折斷不固定顴骨手術(shù)，做過(guò)的來(lái)報(bào)個(gè)到一起討論啊

所謂顴骨整形，就是將肥大的顴骨縮小、降低來(lái)美化面部的線條，顴骨是一個(gè)錐形體構(gòu)造的骨骼，可以分成“顴骨體”和“顴骨弓”兩部分，它們分別決定了兩個(gè)重要的視覺(jué)角度，也影響了臉形的美觀與否，手術(shù)后不但臉頰縮減幅度大，視覺(jué)效果明顯，而且手術(shù)完全是在口腔內(nèi)進(jìn)行，減少了傷口。
三種方法
1、顴骨前內(nèi)骨折手術(shù)
操作方法：將突出的顴骨切割下來(lái)，取下一小段準(zhǔn)備要縮減的骨頭，再將剩余的顴骨向內(nèi)折入，再使用骨釘固定住，顴弓部分則完全保留原狀。
適合臉型：適合臉型不是太寬的，但正面部突出比較明顯者。
手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)切口完全在口腔內(nèi)進(jìn)行，因此外觀沒(méi)有切口，不影響美觀。
手術(shù)難點(diǎn)：由于顴弓沒(méi)有改變，所以縮減的程度有限，不是很明顯。
2、顴骨后內(nèi)骨折手術(shù)
操作方法：運(yùn)用磨骨的方法適當(dāng)減小顴骨突出的體積，保留在原來(lái)的位置；切口在耳朵前方，將顴弓打斷并向內(nèi)折入。
適合臉型：臉型寬闊、太陽(yáng)穴處有一定凹陷感。
手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：此方法能有效改變顴弓的位置，顴突也做了適當(dāng)調(diào)整，因此可使臉型明顯變窄。
手術(shù)難點(diǎn)：此手術(shù)方法比較復(fù)雜，且口腔內(nèi)與耳朵前有兩處隱蔽切口。
3、顴骨內(nèi)縮手術(shù)
操作方法：將顴突與顴弓都打斷，并去除欲縮減的骨頭部分，將整個(gè)顴骨向內(nèi)移動(dòng)，然后進(jìn)行重新組合。
適合臉型：正面及側(cè)面都寬大突出的面型。
手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：這是目前最主流的方法，臉頰縮小幅度較大，視覺(jué)效果比較明顯；切口在口腔內(nèi)進(jìn)行，不影響美觀。
手術(shù)難點(diǎn)：技術(shù)相當(dāng)復(fù)雜，因此需要臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富的醫(yī)師才能安全完成。
4、 磨顴骨手術(shù)
磨顴骨手術(shù)詳細(xì)過(guò)程：1、協(xié)商 術(shù)者向醫(yī)生表達(dá)自己希望縮小的部位以及想要達(dá)到的程度。醫(yī)生一般會(huì)提出建議，并確定手術(shù)方法。2、麻醉 分局部麻醉和全身麻醉兩種。從效果來(lái)說(shuō)，在做切口和進(jìn)行手術(shù)時(shí)，局部麻醉者會(huì)感覺(jué)到機(jī)器的振動(dòng)，因此醫(yī)生建議使用全身麻醉。3、切口 在口腔內(nèi)側(cè)接近下頜角或者顴骨的位置切開(kāi)進(jìn)行手術(shù)。磨顴骨整形手術(shù)時(shí)會(huì)涂骨蠟，防止出血，同時(shí)也要防止肌肉出血。

骨折固定方法？

（1）骨折固定的目的
止痛，制動(dòng)，減輕傷員痛苦，防止傷情加重，防止休克，保護(hù)傷口，防止感染，便于運(yùn)送。
（2）骨折的判斷
疼痛和壓痛，腫脹，畸形，功能障礙。
（3）骨折固定的材料
常用的有木制、鐵制、塑料制夾板。臨時(shí)夾板有木板、木棒、樹(shù)枝、竹竿等。如無(wú)臨時(shí)夾板，可固定于傷員軀干或健肢上。
（4）骨折固定的方法要領(lǐng)
先止血，后包扎，再固定；夾板長(zhǎng)短與肢體長(zhǎng)短相稱；骨折突出部位要加墊；先扎骨折上下兩端，后固定兩關(guān)節(jié)；四肢露指(趾)；胸前掛標(biāo)志；迅速送醫(yī)院。
（5）常見(jiàn)五種骨折固定的方法
①前臂骨折固定法
將夾板放置骨折前臂外側(cè)，骨折突出部分要加墊，然后固定腕、肘兩關(guān)節(jié)(腕部8字形固定)，用三角巾將前臂懸掛于胸前，再用三角巾將傷肢固定于胸廓。前臂骨折無(wú)夾板三角巾固定：先用三角巾將傷肢懸掛于胸前，后用三角巾將傷肢固定于胸廓。
②上臂骨折固定法
先將夾板放置于骨折上臂外側(cè)，骨折突出部分要加墊，然后固定肘、肩兩關(guān)節(jié)，用三角巾將上臂懸掛于胸前，再用三角巾將傷肢固定于胸廓。上臂骨折無(wú)夾板三角巾固定：先用三角巾將傷肢懸掛于胸前，后用三角巾將傷肢固定于胸廓。
③鎖骨骨折固定法

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