顴骨骨折如何進行手術

所有病例均在鼻腔插管全麻下進行，骨折文獻的暴露至少通過二個切口：半冠狀切口和上頜前庭溝切口，有14例在此基礎上作瞼板切口?？茖W手術方法簡敘如下：半冠狀切口自發(fā)際后3cm頂部中線經耳屏前止于耳垂水平，翻起皮瓣，在顴弓上3cm處切開顳深筋膜淺層，在其深面分離暴露顴弓、顴額縫及眶外側壁。經瞼板切口在瞼板及結膜交界處切開，在眶隔前分離并暴露眶下緣及眶底，探查眶底是否有缺損。上頜前庭溝切口在同側上頜前庭溝作切口，切開粘膜至骨面，分離至顴頜縫。骨折文獻暴露后進行復位，復位時要注意從多個角度綜合檢查對位的情況，然后采用小型鈦板固定，至少在顴額縫和顴頜縫處分別置一塊夾板，如骨折文獻仍不穩(wěn)定、有其它部位骨折文獻或粉碎性骨折文獻，則再根據情況增加鈦板固定，本組病例中使用2塊小型鈦板19例，3塊10例，4塊3例。

科學手術后在冠狀切口處置皮片引流，術后24～48h后拔除，面部加壓包扎。

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