顴弓骨折一般可分為雙線型及三線型骨折。Knight和North提出6型分類法:
①無(wú)移位骨折;
②顴弓骨折;
③顴骨體骨折向內(nèi)下移位,不伴有轉(zhuǎn)位;
④內(nèi)轉(zhuǎn)位顴骨體骨折,左側(cè)逆時(shí)針向,右側(cè)順時(shí)針向或向中線旋轉(zhuǎn),X線片表現(xiàn)眶下緣向下,顴額突向內(nèi)側(cè)移位;
⑤外轉(zhuǎn)位顴骨體骨折,左側(cè)順時(shí)針向,右側(cè)逆時(shí)針向或遠(yuǎn)離中線旋轉(zhuǎn),X線片表現(xiàn)眶下緣向上,顴額突向外側(cè)移位;
⑥復(fù)雜性骨折。
他們認(rèn)為,②、⑤型骨折復(fù)位后穩(wěn)定,不需固定;③、④、⑥型骨折復(fù)位后不穩(wěn)定,需固定。
臨床表現(xiàn):
1.顴面部塌陷顴骨、顴弓骨折后骨折塊移位方向主要取決于外力作用的方向,多發(fā)生內(nèi)陷移位。在傷后早期,可見顴面部凹陷;隨后,由于局部腫脹,凹陷畸形并不明顯,易被誤認(rèn)為單純軟組織損傷。待數(shù)日后腫脹消退,又出現(xiàn)局部塌陷。
2.復(fù)視顴骨構(gòu)成眶外側(cè)壁和眶下緣的大部分。顴骨骨折移位后,可因眼球移位、外展肌滲血和局部水腫以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折線中、限制眼球運(yùn)動(dòng)等原因而發(fā)現(xiàn)復(fù)視。
3.張口受限由于骨折塊發(fā)生內(nèi)陷移位,壓迫顳肌和咬肌,阻礙喙突運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致張口疼痛和張口受限。
4.瘀斑顴骨眶壁有閉合性骨折時(shí),眶周皮下、眼瞼和結(jié)膜下可有出血性瘀斑。
5.神經(jīng)癥狀顴骨上頜突部骨折可能損傷眶下神經(jīng),致使該神經(jīng)支配區(qū)有麻木感。骨折時(shí)如同時(shí)損傷面神經(jīng)顴支,則發(fā)生眼瞼閉合不全。
漢語(yǔ)拼音:quángǔ
英語(yǔ)音標(biāo):kwɑnb??n
國(guó)際音標(biāo):/kwɑnbo?n/
顴骨是什么?
顴骨是人類頭骨的一部分,位于眼眶下方,上方與額骨相連,下方與上頜骨相連,后方與顳骨相連。顴骨的主要功能是支撐面部軟組織,保護(hù)眼睛和顳肌。
如何找到顴骨?
以下是找到顴骨的步驟:
用手指輕輕觸摸眼眶下方,可以感覺到一塊硬骨頭。
用手指沿著硬骨頭向外推移,可以感覺到顴骨的邊緣。
再用手指沿著顴骨的邊緣向上推移,可以感覺到顴骨與額骨相連的部分。
最后用手指沿著顴骨的邊緣向下推移,可以感覺到顴骨與上頜骨相連的部分。
顴骨的功能
顴骨的主要功能是支撐面部軟組織,保護(hù)眼睛和顳肌。
支撐面部軟組織
顴骨是面部骨骼的重要組成部分,它支撐著面部的軟組織,如脂肪、肌肉和皮膚。如果沒有顴骨的支撐,面部就會(huì)變得平坦無(wú)比,失去了立體感。
保護(hù)眼睛
顴骨的下緣與眼眶相連,形成了一個(gè)凹陷的區(qū)域,稱為眶下窩。眶下窩的作用是保護(hù)眼睛,使眼球不易受到外力的撞擊。
保護(hù)顳肌
顴骨的后部與顳骨相連,顳肌就位于顴骨和顳骨之間。顳肌是開合下顎的主要肌肉之一,顴骨的存在可以保護(hù)顳肌不受外力的損傷。
顴骨的疾病
顴骨的疾病比較少見,常見的疾病包括:
顴骨骨折
顴骨骨折通常是由于面部受到外力的撞擊造成的,常見于交通事故、運(yùn)動(dòng)傷害等。顴骨骨折的癥狀包括面部疼痛、腫脹、瘀血等。
顴骨發(fā)育不良
顴骨發(fā)育不良是指顴骨的形態(tài)和大小與正常人相比明顯不同。顴骨發(fā)育不良可能會(huì)影響面部的外觀,使面部顯得平坦無(wú)比。
顴骨腫瘤
顴骨腫瘤比較少見,常見的顴骨腫瘤包括骨肉瘤、骨鈣化纖維瘤等。顴骨腫瘤的癥狀包括面部腫脹、疼痛、局部感覺異常等。
如何保護(hù)顴骨?
以下是保護(hù)顴骨的方法:
避免外力撞擊
顴骨容易受到外力的撞擊,因此需要注意避免外力撞擊。例如在進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該佩戴頭盔,避免交通事故等。
保持健康的生活方式
保持健康的生活方式可以增強(qiáng)顴骨的健康。例如堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)、保持良好的飲食習(xí)慣、戒煙限酒等。
及時(shí)治療疾病
如果出現(xiàn)顴骨疾病的癥狀,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)的治療。
顴骨和顴弓是面部比較突出的部分,易受撞擊而發(fā)生骨折。顴骨與上頜骨、額骨,蝶骨和顳骨相關(guān)結(jié),其中與上頜骨的聯(lián)結(jié)面最大,故顴骨骨折常伴發(fā)上頜骨骨折。顴骨的顳突與顳骨的顴突連接構(gòu)成顴弓,較細(xì)窄,更易發(fā)生骨折。
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