鑒別三種口角炎(孩子的口角炎是怎么引起的？該如何預(yù)防呢？)

鑒別三種口角炎

口角炎是指上下唇聯(lián)合處發(fā)生的炎癥，有糜爛、皸裂等癥狀，又稱(chēng)口角糜爛。因病因不同而分為營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。

1、營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎：在營(yíng)養(yǎng)缺乏和維生素B族缺乏者中常有發(fā)生，以維生素B族缺乏引起的口角炎最常見(jiàn)。表現(xiàn)為雙側(cè)口角濕白色，糜爛或潰瘍，有橫的溝裂，甚者自口角向口內(nèi)粘膜或口周皮膚延伸，溝裂深淺、長(zhǎng)短不一，疼痛不明顯，口角常在受刺激時(shí)疼痛。常伴有唇干燥、裂紋，偶見(jiàn)鱗屑，唇微腫。舌背平滑，絲狀乳頭萎縮，水腫肥厚的菌狀乳頭散在分布，舌緣常有齒痕。還常伴發(fā)唇炎、舌炎。治療應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充復(fù)合維生素B。

2、球菌性口角炎：是由于鏈球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多見(jiàn)于老年無(wú)牙的患者。表現(xiàn)為雙側(cè)口角濕白色，糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可化膿、出血、結(jié)痂。治療應(yīng)局部清洗干凈后，用抗菌素（如紅霉素軟膏）涂擦，同時(shí)可口服廣譜抗生素，可用青霉素V鉀片、磺胺藥、螺旋霉素等口服。

3、真菌性口角炎：是由于真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎。表現(xiàn)為雙側(cè)口角濕白且白色更加明顯，有糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可能有化膿、出血、結(jié)痂，常伴發(fā)唇炎及唇部糜爛。PAS染色可見(jiàn)念珠菌菌絲。治療應(yīng)局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。

家庭護(hù)理要點(diǎn)

1.應(yīng)鑒別口角炎的原因，然后對(duì)癥處理。如果維生素B2缺乏，還會(huì)有其他表現(xiàn)，如舌炎，舌發(fā)干，有的痛及刺痛，最后腫大為紫紅色，表面光滑，形似牛肉，又叫牛肉舌，有時(shí)還伴有唇炎及陰囊炎。

2.治療服用維生素民即可。飲食中應(yīng)多吃綠葉蔬菜、蛋黃、肝、糙米、豆制品等。

3.注意不要讓小兒舔口角，更不要涂紫藥水，因?yàn)樽纤幩箍诮歉痈稍?，發(fā)生裂口的機(jī)會(huì)更大，可以涂些軟膏類(lèi)，如：％～5％克霉哩軟膏或金霉素魚(yú)肝油，不但抗感染而且有促進(jìn)上皮細(xì)胞生長(zhǎng)的作用。

4.保證病兒入量，勤喂水，給予流食或半流質(zhì)飲食。

5.養(yǎng)成不挑食的習(xí)慣，多吃水果和蔬菜。

孩子的口角炎是怎么引起的？該如何預(yù)防呢？

口角炎一般是由于缺乏維生素B2所引起的癥狀，缺乏此種維生素也可以引發(fā)舌炎、眼瞼炎等其他疾病。若孩子出現(xiàn)口角炎的癥狀父母不妨在平時(shí)的飲食中給孩子添加以下幾種食物，如：蛋、瘦肉、乳類(lèi)食物都是維生素B2的主要食物來(lái)源。

如果膳食結(jié)構(gòu)中這些食物比例較低，則以谷類(lèi)、豆類(lèi)為重要來(lái)源。若從食物中攝取后無(wú)法改善口角炎的情況，建議家長(zhǎng)帶幼兒就醫(yī)治療。另外孩子有挑食、營(yíng)養(yǎng)不良的情況也是需要家長(zhǎng)干預(yù)糾正的，若長(zhǎng)期無(wú)法改善，可能會(huì)引發(fā)孩子生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等各種身體癥狀。以下幾點(diǎn)小貼士父母可作為參考來(lái)幫助孩子。

1.孩子若對(duì)食物沒(méi)有胃口，父母可以將其拿走，適當(dāng)?shù)酿I一頓，等下頓時(shí)，孩子才會(huì)明白好好吃飯才不會(huì)餓肚子。當(dāng)然，孩子進(jìn)餐有進(jìn)步時(shí)，適時(shí)的夸獎(jiǎng)可以增加孩子對(duì)吃飯這件事不那么排斥。正所謂，好孩子也是需要適當(dāng)?shù)目滟澋摹?/p>

2.家長(zhǎng)以身作則，和孩子在一桌吃飯。當(dāng)孩子看到大家都吃得津津有味后，孩子也會(huì)在潛移默化中對(duì)食物產(chǎn)生興趣。

3.父母的情緒也會(huì)感染到孩子，因此面對(duì)孩子吃飯這件事時(shí)要放平心態(tài)，對(duì)于孩子的挑食泰然處之。吃飯時(shí)切記不要對(duì)TA挑剔的行為小題大做，越要求越糾正可能會(huì)造成孩子更不愿意嘗試吃飯。

4.每個(gè)人都對(duì)新鮮事物產(chǎn)生好奇心理，孩子亦是如此，單一的食物既不能滿(mǎn)足寶寶的好奇心，也不能補(bǔ)充更多的營(yíng)養(yǎng)，媽媽可以經(jīng)常變換些新花樣給到寶寶嘗鮮。

口角炎也就是我們俗稱(chēng)的“爛嘴角”，一般好發(fā)于3-8歲兒童?？诮茄椎呐R床表現(xiàn)為兩口角紅、裂、疼痛，影響兒童食欲、精神差。口角炎雖然不是多么嚴(yán)重的疾病，但是處理不好，對(duì)于孩子的身體發(fā)育也是會(huì)造成不良影響的。引起兒童口角炎的原因多數(shù)是營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎，是由營(yíng)養(yǎng)缺乏引發(fā)的，其中以由維生素B族缺乏引起的口角炎最常見(jiàn)。這也孩子平時(shí)過(guò)于挑食，攝取維生素B族不足引起的。

但是也要清楚孩子挑食、營(yíng)養(yǎng)不良只是引起口角炎的一個(gè)主要因素，除了營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎以外，還有二個(gè)不同類(lèi)型的口角炎，一個(gè)是球菌性口角炎，是由局部感染球菌引起的，對(duì)于治療應(yīng)在局部清洗干凈后，用抗生素(如紅霉素軟膏)涂擦，同時(shí)可口服廣譜抗生素，可用青霉素V鉀片、磺胺藥、螺旋霉素等口服；另一個(gè)類(lèi)型的口角炎是真菌性口角炎，主要是局部感染真菌的原因，在治療上應(yīng)局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。

對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎，一般應(yīng)給維生素B2，同時(shí)口服復(fù)合維生素B族。平時(shí)還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意膳食平衡，不偏食，不挑食，多吃富含B族維生素的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡蘿卜、新鮮綠葉蔬菜等，因B族維生素容易溶解于水。做飯時(shí)要注意防止維生素流失，米不要過(guò)度淘洗，蔬菜要先洗后切，切后盡快下鍋，炒菜時(shí)可加點(diǎn)醋。這樣對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎的治療以及預(yù)防工作是極為有利的。

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