干燥綜合征是自身免疫性疾病,西醫(yī)治療沒有很好的方法;患者在采用中醫(yī)治療的同時控制癥狀是很重要的。護理方案和目標(biāo)包括使用人造淚液和唾液替代品來緩解眼和口腔干燥癥狀,以及預(yù)防和控制感染,提高病人生活質(zhì)量。
1、眼睛護理:使用人造淚液(5%甲基纖維素)滴眼和改善環(huán)境(如使用加濕器)可以緩解眼干癥狀,減輕角膜損傷和不適,減少感染機會。
2、口腔護理:口干病人應(yīng)禁煙酒,避免使用抑制唾液腺分泌的抗膽堿能作用的藥物,如阿托品、山莨菪堿等。唾液腺的殘存功能可以用無糖膠母(口香糖)刺激提高其功能。注意口腔衛(wèi)生和做好口腔護理,餐后一定要用牙簽將食物殘渣清除,并勤漱口,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染。發(fā)生口腔潰瘍時,可先用生理鹽水棉球擦洗局部,再用5%滅滴靈涂擦,避免使用龍膽紫,以免加重口腔干燥癥狀。對口腔繼發(fā)感染者,可采用制霉菌素等治療常見的含念珠菌感染;對唾液引流不暢發(fā)生化膿性腮腺炎者,應(yīng)及早使用抗生素,避免膿腫形成。
3、皮膚護理:對汗腺受累引起皮膚干燥、脫屑和瘙癢等,要少用或不用堿性肥皂,選用中性肥皂。勤換衣褲、被褥,保持皮膚干燥。有皮損者應(yīng)根據(jù)皮損情況予以清創(chuàng)換藥,如遇感染可適當(dāng)使用抗生素。
有陰道干燥瘙癢、性交灼痛,應(yīng)注意陰部衛(wèi)生,可適當(dāng)使用潤滑劑。
4、呼吸道護理:將室內(nèi)濕度控制在50%-60%,溫度保持在18℃-21℃,可以緩解呼吸道粘膜干燥所致干咳等癥狀,并可預(yù)防感染。對痰粘稠難以咳出的病人可做霧化吸入。必要時可加入抗生素和糜蛋白酶,以控制感染和促進排痰。
5、心理護理:由于本病病程較長,病人往往情緒低落,因此在做好基礎(chǔ)護理的同時做好病人的心理輔導(dǎo),改善其憂慮情緒,消除悲觀心理和精神負擔(dān),以積極態(tài)度對待疾玻此外對病人進行健康教育也十分重要,倡導(dǎo)健康的生活和學(xué)習(xí)自我護理是提高病人生活質(zhì)量重要因素之一。
1、注意飲食禁忌:飲食對于干燥綜合征的治療是非常重要的,因為患者有口干咽干眼干的癥狀,所以要避免進食熱燥上火、油煎油炸的食物,否則就會加重口干咽干的癥狀,羊肉、狗肉、鹿茸、高麗參、桂圓干、大棗等滋補食物也要少吃。
2、避免過度用眼:干燥綜合征的患者都會有眼睛干澀的情況,這時候要注意健康用眼,不要讓眼睛疲勞過度,否則就會加重眼干的情況,導(dǎo)致角膜受損。
3、不要喝酒抽煙:干燥綜合癥患者一定不要抽煙喝酒,煙酒是刺激性非常大的食物,會導(dǎo)致上火,加重口咽干燥的現(xiàn)象。
4、避免清潔過度:避免使用堿性強的沐浴產(chǎn)品,患者的汗腺也受到了影響,所以皮膚容易出現(xiàn)干燥瘙癢的情況,這時候注意不要選擇堿性強的洗浴產(chǎn)品,避免清潔過度,加重皮膚干燥。
5、不要熬夜:患者平時要養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣,不要熬夜,避免睡眠不足或者過度疲勞。否則就會導(dǎo)致肝郁化火,讓身體的干燥癥狀更加嚴重。
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