腦出血怎樣治療

腦出血怎樣治療

治療

（一）恢復期：治療的主要目的為促進癱瘓肢體和語言障礙的功能恢復，改善腦功能，減少后遺癥以及預防復發(fā)。

1．防止血壓過高和情緒激動，避免再次出血。生活要規(guī)律，飲食要適度，大便不宜干結。

2．功能鍛煉：輕度腦出血或重癥者病情好轉(zhuǎn)后，應及時進行癱瘓肢體的被動活動和按摩，每日2～3次，每次15分鐘左右，活動量應由小到大，由臥床活動，逐步坐起、站立及扶持行走。對語言障礙，要練習發(fā)音及講話。當肌力恢復到一定程度時，可進行生活功能及職業(yè)功能的練習，以逐步恢復生活能力及勞動能力。

3．藥物治療：可選用促進神經(jīng)代謝藥物，如腦復康、胞二磷膽堿、腦活素、r-氨酪酸、輔酶Q10、維生素B類、維生素E及擴張血管藥物等，也可選用活血化瘀、益氣通絡，滋補肝腎、化痰開竅等中藥方劑。

4．理療、體療及針灸等。

（二）急性期。

1．手術治療：

進行開顱清除血腫術或行血腫穿刺療法，目的在于消除血腫，解除腦組織受壓，有效地降低顱內(nèi)壓，改善腦血液循環(huán)以求挽救病人生命，并有助于神經(jīng)功能的恢復。

2. 內(nèi)科治療：

（1）一般治療：①安靜臥床，床頭抬高，保持呼吸道通暢，定時翻身，折背，防止肺炎、褥瘡。②對煩躁不安者或癲癇者，應用鎮(zhèn)靜、止痙和止痛藥。③頭部降溫，用冰帽或冰水以降低腦部溫度，降低顱內(nèi)新陳代謝，有利于減輕腦水腫及顱內(nèi)高壓。

（2）調(diào)整血壓：血壓升高者，可肌注利血平1mg，必要時可重復應用，如清醒或鼻飼者可口服復方降壓片1-2片，2-3次/d，血壓維持在20.0～21.3/12.0～13.3kpa左右為宜。

（3）降低顱內(nèi)壓：腦出血后且有腦水腫，其中約有2/3發(fā)生顱內(nèi)壓增高，積極降低顱內(nèi)壓，阻斷上述病理過程極為重要?？蛇x用下列藥物：①脫水劑：20%甘露醇或25%山梨醇250ml于30分鐘內(nèi)靜滴完畢，依照病情每6-8小時1次，7-15天為一療程。②利尿劑：速尿40～60mg溶于50%葡萄糖液20～40ml靜注。

（4）注意熱量補充和水、電解質(zhì)及酸鹼平衡。

（5）防治并發(fā)癥。

腦出血怎么治療

你問的這個問題好抽象
腦出血的治療總體上可分為：1.內(nèi)科保守治療；2.外科手術治療；3.康復治療；4.特殊治療
細說：1.內(nèi)科治療包括：一般治療，比如環(huán)境要保持安靜、平臥、冰枕或冰帽、保持大便通暢等；維持水電解質(zhì)平衡；控腦水腫，降低顱內(nèi)壓；控制高血壓；防治并發(fā)癥等。
2.外科治療：當然是以手術為主，開顱血腫清除、腦室引流......
3.康復治療：腦出血后要注意患者的身命體征，病情穩(wěn)定的情況下最好早做康復治療。
4.防治腦出血的再次發(fā)生
以上我只是大致說了下治療原則，具體到臨床還應具體情況具體分析！

腦出血的治療方法有哪些？

腦出血的治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防止繼續(xù)出血、加強護理維持生命功能。防治并發(fā)癥，以挽救生命，降低死亡率、殘疾率，減少復發(fā)。

1.一般應臥床休息2～4周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔變化和意識改變。

2.保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術；有意識障礙、消化道出血者禁食24～48小時，必要時應排空胃內(nèi)容物。

3.水、電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)，每日入液量可按尿量+500ml計算，如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓在5～12mmHg水平。注意防止水電解質(zhì)紊亂，以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量，必要時給脂肪乳劑注射液（脂肪乳）、人血白蛋白、氨基酸或能量合劑等。

4.調(diào)整血糖，血糖過高或過低者，應及時糾正，維持血糖水平在6～9mmol/L之間。

5.明顯頭痛、過度煩躁不安者，可酌情適當給予鎮(zhèn)靜止痛劑；便秘者可選用緩瀉劑。

6.降低顱內(nèi)壓，腦出血后腦水腫約在48小時達到高峰，維持3～5天后逐漸消退，可持續(xù)2～3周或更長。腦水腫可使顱內(nèi)壓增高，并致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。

7.一般來說，病情危重致顱內(nèi)壓過高出現(xiàn)腦疝，內(nèi)科保守治療效果不佳時，應及時進行外科手術治療。

8.康復治療，腦出血后，只要患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進展，宜盡早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經(jīng)功能，提高生活質(zhì)量有益。

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