香砂養(yǎng)胃湯怎么做？

香砂養(yǎng)胃湯怎么做？

香砂養(yǎng)胃湯是一種用來治療胃部疾病，用來保養(yǎng)胃部的一種中藥湯劑，這樣的藥物也是具有大量的重要成分組成的，并且主要使用來治療慢性萎縮性胃炎等胃部的疾病，且使用方法十分講究，對于不同的患病人群，在使用香砂養(yǎng)胃湯轉(zhuǎn)治療疾病的時候，有著不一樣的使用方法，藥物劑量也是不同，所以，在使用香砂養(yǎng)胃湯治療的時候，有必要對此有所認(rèn)識才行的。

香砂養(yǎng)胃湯

香砂養(yǎng)胃湯是一種藥物制劑，主要是用來治療胃病的，這樣的藥物自古有之，不過，我們在使用香砂養(yǎng)胃湯治療疾病的時候，需要注意到事項不少，我們有必要去清楚的了解一下香砂養(yǎng)胃湯的使用注意事項。

香砂養(yǎng)胃湯主要是質(zhì)量脾胃不和，胃寒不思飲食，口不知味，痞悶不舒。香附（炒）8分，砂仁8分，蒼術(shù)（米泔制，炒）8分，厚樸（姜汁炒）8分，陳皮8分，人參5分，白術(shù)（去蘆）1錢，茯苓（去皮）8分，木香5分，白豆蔻（去殼）7分，甘草（炙）2分。

脾胃寒，加干姜、官桂；肉食不化，加山楂、草果；米粉、面食不化，加神曲、麥芽；生冷瓜果不化，加檳榔、干姜；胸腹飽悶，加枳殼、蘿卜子、大腹皮；傷食胃口痛，加木香、枳實、益智；傷食泄瀉，加干姜、烏梅、白術(shù)；傷食惡心嘔吐，加藿香、丁香、半夏、烏梅、干姜。本方改為丸劑，名“香砂養(yǎng)胃丸”（見《飼鶴亭集方》）。方中甘草用量原缺，據(jù)《壽世保元》補(bǔ)。

香砂養(yǎng)胃湯使用的講究不少，在我們看了上述有關(guān)香砂養(yǎng)胃湯的介紹之后，我們一定要明白，正確的使用香砂養(yǎng)胃湯，是治療胃病，保養(yǎng)身體的一個好辦法，所以，我們一定要清楚香砂養(yǎng)胃湯的使用知識才行的。

四君子湯的配方比例

四君子湯，包括人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草，這四種藥組成了一個方子，叫四君子湯?！短交菝窈蛣┚址健酚性敿?xì)記載，是一個很古老且非常有名的方劑。主要的功效就是益氣健脾，主治脾胃氣虛，它是一個脾胃氣虛證的基礎(chǔ)方。后世眾多補(bǔ)脾益氣方劑多從此方衍化而來。

四君子湯是從《傷寒論》中的“理中丸”脫胎，把原方中秉性燥烈的干姜去掉，換成了性質(zhì)平和的茯苓，由驅(qū)除大寒變成溫補(bǔ)中氣。方中只人參、白術(shù)、茯苓、甘草四味，不熱不燥，適度施力，從了“君子致中和”的古意。

四君子湯雖只有簡單的四味藥，君臣佐使的搭配卻令人叫絕。不虧是補(bǔ)氣第一方。

以人參為君，甘溫益氣，健補(bǔ)脾胃；脾胃氣虛，運(yùn)化失常，故臣以白術(shù)，既助人參補(bǔ)益脾胃之氣，更以其苦溫之性，健脾燥澀，助脾運(yùn)化；脾主澀，脾胃既虛，運(yùn)化無力，則澀濁于停滯，故佐以補(bǔ)制兼優(yōu)之茯苓，以白術(shù)健運(yùn)脾氣，藥均為甘溫和緩之品，而呈君子中和之氣，故以“君子”為名，合藥共奏健補(bǔ)脾胃之氣，兼司運(yùn)化之職，且滲補(bǔ)澀濁，共成益氣健脾之功。

【功效】具有補(bǔ)氣，益氣健脾之功效。

【主治】主治脾胃氣虛證，面色萎黃，語聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛數(shù)。臨床常用于治療慢性胃炎、消化性潰瘍等屬脾胃氣虛者。

對多種原因引起的胃功能減退，消化力弱，各種慢性病出現(xiàn)的脾氣虛弱均可加減應(yīng)用。

【方歌】

①四君補(bǔ)氣基礎(chǔ)方，食少無力大便溏，人參白術(shù)茯苓草，益氣健脾功效強(qiáng)。

②四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比，益以夏陳名六君，祛痰補(bǔ)益氣虛餌，除卻半夏名異功，或加香砂胃寒使。

【組成】人參、白術(shù)、茯苓、甘草。

（后人有將人參換成了黨參，更適合日常飲用）

【配方】人參去蘆、白術(shù)、茯苓去皮，甘草炙各等分。

（人參、白術(shù)、茯苓各9g，甘草6g。）

【用法】上為細(xì)末。每服兩錢（15克），水一盞，煎至七分，通口服，不拘時候；入鹽少許，白湯點(diǎn)亦得?，F(xiàn)代用法：水煎服。

【方義】本證多由脾胃氣虛，運(yùn)化乏力所致，治療以益氣健脾為主。脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾胃氣虛，受納與健運(yùn)乏力，則飲食減少；濕濁內(nèi)生，脾胃運(yùn)化不利，故大便溏??；脾主肌肉，脾胃氣虛，四肢肌肉無所稟受，故四肢乏力；氣血生化不足，不能榮于面，故見面色萎白；脾為肺之母，脾胃一虛，肺氣先絕，故見氣短、語聲低微；舌淡苔白，脈虛弱均為氣虛之象。正如《醫(yī)方考》所說：“夫面色萎白，則望之而知其氣虛矣；言語輕微，則聞之而知其氣虛矣；四肢無力，則問之而知其氣虛矣；脈來虛弱，則切之而知其氣虛矣?！狈街腥藚榫?，甘溫益氣，健脾養(yǎng)胃。臣以苦溫之白術(shù)，健脾燥濕，加強(qiáng)益氣助運(yùn)之力；佐以甘淡茯苓，健脾滲濕，苓術(shù)相配，則健脾祛濕之功益著。使以炙甘草，益氣和中，調(diào)和諸藥。四藥配伍，共奏益氣健脾之功。

本方由理中丸衍化而來，去干姜加入云苓而成。本方中四味均屬于平、溫藥材，不熱不燥，補(bǔ)中有瀉，補(bǔ)而不滯，平補(bǔ)不峻，諸藥合用能使脾氣足而氣血生化有源，脾健運(yùn)而濕氣得消。

【配伍特點(diǎn)】溫而不燥，補(bǔ)而不峻。

【運(yùn)用】本方用于脾胃氣虛證，臨床應(yīng)用以面色萎黃，語聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛數(shù)為辨證要點(diǎn)。通常結(jié)合其它藥方使用，防止虎狼之劑傷正氣。

【加減化裁】若嘔吐，加半夏以降逆止嘔；胸膈痞滿者，加枳殼、陳皮以行氣寬胸；心悸失眠者，加酸棗仁以寧心安神；若畏寒肢冷，脘腹疼痛者，加干姜、附子以溫中祛寒。煩渴，加黃芪；胃冷，嘔吐涎味，加丁香；嘔逆，加藿香；脾胃不和，倍加白術(shù)、姜、棗；脾困，加人參、木香、縮砂仁；脾弱腹脹，不思飲食，加扁豆、粟米；傷食，加炒神曲；胸滿喘急，加白豆蔻。

【加減法】

如果病人兼有氣滯，則加入陳皮6，木香9，春砂仁9；

兼有痰濕者，加入法夏10；

兼肝血虛者，加白芍12當(dāng)歸12；

如果脾氣虛寒，配干姜6肉桂末4

【加減化裁方】

1、異功散

組成：人參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮。

功用：益氣健脾，行氣化滯。

主治：脾胃氣虛兼氣滯證。飲食減少，大便溏薄，胸滿痞悶不舒，或嘔吐泄瀉等。

2、六君子湯

組成：人參、白術(shù)、茯苓、甘草、半夏、陳皮。

功用：益氣健脾，燥濕化痰。

主治：脾胃氣虛兼痰濕證。食少便溏，胸脘痞悶，嘔逆等。

3、香砂六君子湯

組成：木香、砂仁、人參、白術(shù)、茯苓、甘草、半夏、陳皮。

功用：益氣健脾，行氣化痰。

主治：脾胃氣虛，痰阻氣滯證。嘔吐痞悶，不思飲食，脘腹脹痛，消瘦倦怠，或氣虛腫滿。

4、保元湯

組成：黃芪、人參、炙甘草、肉桂、生姜。

功用：益氣溫陽。

主治：虛損勞怯，元?dú)獠蛔阕C。倦怠乏力，少氣畏寒；以及小兒痘瘡，陽虛頂陷，不能發(fā)起灌漿者。

5、七味白術(shù)散

組成：人參、白術(shù)、茯苓、甘草、木香、藿香、葛根。（北宋中醫(yī)兒科鼻祖錢乙創(chuàng)制）

功用：和胃止嘔，清熱生津，行氣消脹，健脾益氣。

主治：脾胃久虛，津液內(nèi)耗，嘔吐泄瀉頻作，煩渴多飲。脾胃虛弱，津虛內(nèi)熱證。嘔吐泄瀉，肌熱煩渴。

化裁方之間的鑒別

上方均由四君子湯加味而成。均有益氣健脾之功。

異功散中加陳皮，兼行氣化滯，適用于脾胃氣虛兼氣滯證；

六君子湯中加陳皮、半夏，兼燥濕和胃，適用于脾胃氣虛兼痰濕證；

香砂六君子湯中加陳皮、半夏、木香、砂仁，功在益氣和胃，行氣化痰，適用于脾胃氣虛、痰阻氣滯證。

保元湯，以補(bǔ)氣藥為主，配伍少量肉桂以助陽，功能益氣溫陽，適用于小兒元?dú)獠蛔阒C。

七味白術(shù)散全方融補(bǔ)、運(yùn)、升、降為一體，補(bǔ)而不滯，并且針對嬰幼兒腹瀉的脾運(yùn)不足，容易耗傷陰液的特點(diǎn)，起到標(biāo)本兼顧的治療效果。自錢乙之后，歷代醫(yī)家亦多用此方。明代兒科世家萬全提出，“白術(shù)散乃治泄作渴之神方”，就是說腹瀉并見口渴的孩子服用七味白術(shù)散有神奇的效果。近代兒科醫(yī)家王伯岳認(rèn)為本方擅長治療長期腹瀉，損傷脾胃，虛實夾雜之證

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