一
、婦科檢查醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容婦科體格檢查
,應(yīng)在采集病史后進行。檢查內(nèi)容包括全身檢查、腹部檢查和婦科檢查。(一)全身檢查
婦科疾病可產(chǎn)生全身癥狀
(二)腹部檢查
檢查時注意腹部是否隆起
,觸診肝脾是否腫大及有無壓痛,有無腹水,能否觸到腫塊,若有應(yīng)注意其部位和大小(以厘米為單位或用相當妊娠月份表示)、形態(tài)、硬度、活動度、表面是否光滑、有無壓痛。叩診有無水波感及移動性濁音。聽診有無腸鳴音,疑為妊娠應(yīng)聽診有無胎心音、胎動等。(三)婦科檢查
檢查前先排尿
1.外陰檢查察外陰的發(fā)育
2.陰道窺器檢查陰道窺器先用肥皂水浸濕,擬作陰道分泌物涂片檢查時可蘸生理鹽水
3.雙合診檢查者一手的食
檢查方法為一手戴橡皮手套,食
4.三合診即陰道
、直腸及腹部聯(lián)合檢查。以一手的食指伸人陰道,中指伸人直腸,另一手位于腹部的檢查法稱為三合診,可彌補雙合診的不足。用于了解后傾后屈子宮的大小和形態(tài),主韌帶、宮骶韌帶、陰道直腸隔、骶骨前方及直腸本身的情況。如有腫塊,可以了解腫塊后壁的形態(tài)及其與盆壁的關(guān)系5.肛腹診一手食指蘸肥皂水伸入直腸,另一手在腹部配合檢查
,稱為肛腹診。適用于未婚婦女、處女膜閉鎖或經(jīng)期不宜作雙合診者。6.婦科檢查記錄婦科檢查后應(yīng)將檢查結(jié)果按下列解剖部位順序記錄
。外陰:發(fā)育情況及婚
、產(chǎn)類型。陰道:是否通暢
,粘膜顏色及皺襞是否平滑,分泌物量、色、性狀、有無臭味。子宮頸:大小、硬度
,有無糜爛、裂傷、息肉、腺囊腫,有無接觸性出血、舉痛等子宮:位置、大小
附件:有無增厚
二
、婦科檢查怎么看婦科常規(guī)的檢查該怎樣看
?白帶常規(guī)和宮頸刮片是比較常見的檢查,下面為您具體介紹下宮頸刮片:
是篩查早期宮頸癌的重要方法,故又稱“防癌涂片”
巴氏ⅰ級:正常;
巴氏ⅱ級:炎癥
巴氏ⅲ級:可疑癌
巴氏ⅳ級:重度可疑癌。
巴氏ⅴ級:癌
由于巴氏5級分類法主觀因素較多
白帶常規(guī):
清潔度,正常為ⅰ~ⅱ度
需結(jié)合其它項目判斷
bv(baceerialvaginosis):
稱“細菌性陰道病”
三
1
只有醫(yī)生才能夠通過目測看到它的健康真相
外陰檢查告訴我們什么:醫(yī)生能通過目測發(fā)現(xiàn)你自己無法發(fā)現(xiàn)的健康細節(jié)
2、宮頸TCT檢查:有性生活的女性必做
宮頸是女性的事故多發(fā)區(qū)
TCT檢查查什么:這項檢查不是用來查宮頸糜爛的
3
TCT是細胞學(xué)檢查,如果有問題醫(yī)生會建議你做陰道鏡檢查
陰道鏡檢查告訴我們什么:能發(fā)現(xiàn)陰道里是否有特別的突起和病變
,同時對經(jīng)過宮頸TCT檢查的人做深入檢查,如果在宮頸發(fā)現(xiàn)癌前變或嚴重的宮頸糜爛,醫(yī)生會在陰道鏡下進行手術(shù)。4
、陰道B超:更清晰更全面陰道B超不用憋尿
,能更清晰地了解陰道、卵巢和子宮的情況。陰道B超告訴我們什么:陰道B超能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤
、子宮內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤、輸卵管積水等婦科疾病,同時對宮外孕5
體檢中心有數(shù)據(jù)顯示,職業(yè)女性中大約60%有乳腺增生
女人們怕乳腺檢查的原因多是怕尷尬,因為乳腺檢查的時候乳頭可能會變硬
,乳房的大小也是很多女性在意的問題。四、關(guān)于婦科檢查時的幾個小常識
1
、哪些人需要婦檢?一般已婚的所有年齡的婦女都是婦科普查的對象,但是由于近年來婦科腫瘤的發(fā)生有年輕化的趨勢
,建議只要有性行為的女性,都應(yīng)積極參加定期婦檢。2
、多長時間查一次?多長時間進行一次體檢尚無定論
,要根據(jù)各種疾病的自然史和個人情況具體考慮。目前建議:自30歲開始普查
,為避免假陽性,間隔一年再查一次,根據(jù)前兩次的檢查結(jié)果列出重點高危人群(如HPV病毒感染和性病患者等)和高危人群(如初次性交年齡在18歲以下、性生活紊亂3
、做B超前要做哪些準備腹部B超應(yīng)憋足尿后再進行。
憋尿的方法:晨起排尿后
,喝1000ml左右的白開水或喝2~3杯非碳酸的含糖飲料,即可在一兩個小時內(nèi)將尿憋好,注意不要喝太燙的水,以免出汗蒸發(fā)掉。便秘的患者應(yīng)在檢查當日晨或前日晚排空大便,以免誤診。做肝膽脾B超檢查時,需在檢查當日清晨禁止飲食、飲水。4、做宮頸刮片前注意什么
在進行宮頸刮片時應(yīng)該避開月經(jīng)期
,24小時內(nèi)無生活,經(jīng)常行陰道上藥的患者至少停藥3天以上5
盆腔檢查前,首先應(yīng)排空膀胱
檢查時受檢者雙手放于身體兩側(cè),同時充分放松臀部和腹部的肌肉
,以保持腹部平軟,必要時可做深呼吸以利于消除緊張情緒,配合醫(yī)生完成檢查但要注意:婦科檢查要盡量避開月經(jīng)期,未婚女性可通過直腸-腹部診或B超了解盆腔情況
6、乳腺檢查時如何配合
醫(yī)生詳細詢問病史及對患者仔細進行體格檢查是發(fā)現(xiàn)乳腺癌的最好方法
受檢者在檢查時應(yīng)認真回答醫(yī)生的提問
1 婦科常規(guī)檢查:包括對外陰
婦科疾病是近幾年來
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