一、包莖對(duì)男人有哪些危害
包莖如果不能及時(shí)治療的話(huà),會(huì)對(duì)男性的性生活帶來(lái)很大的影響,而且包莖比起包皮過(guò)長(zhǎng)來(lái),對(duì)人身體的危害要大得多。
有些嚴(yán)重的包莖,包皮口窄如針孔,排尿時(shí)包皮鼓起如球,排尿不暢。由于包莖、尿道口狹窄,排尿時(shí)膀胱括約肌收縮,膀胱內(nèi)壓在克服尿道阻力之前或同時(shí),也超過(guò)了膀胱毛氏鞘所能承受的壓力,尿液沿輸尿管返流,輸尿管、腎盂擴(kuò)張,引起上尿路細(xì)菌感染,疤痕形成,而導(dǎo)致繼發(fā)性反流性腎臟病甚至腎功能損害。
1、妨礙陰莖發(fā)育,影響性生活的和諧:
包莖會(huì)影響陰莖的生長(zhǎng)發(fā)育,在青春期由于陰莖頭被包皮牢牢包住,得不到外界的應(yīng)有刺激,陰莖頭的發(fā)育受到很大束縛,致使性器官發(fā)育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯小,影響性快感。成年人會(huì)由于包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖,影響正常性生活。特別是包皮口徑過(guò)小的男人,包皮上翻不能復(fù)原,包皮牢牢卡在冠狀溝處,成嵌頓包莖,痛苦不甚。嚴(yán)重時(shí),龜頭會(huì)因血流不暢而發(fā)生水腫,甚至可發(fā)生龜頭壞死。
2、使陰莖發(fā)炎:
包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí),使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細(xì)菌生長(zhǎng),故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。病菌通過(guò)尿道還可以造成尿路感染。發(fā)生在尿道口的炎癥,愈合后可引起尿道口狹小,造成排尿困難。
3、有致病變的危險(xiǎn):
包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖,有誘發(fā)陰莖病變的可能。包莖和包皮過(guò)長(zhǎng),不僅影響自己的身體健康,假如和妻子同房,還會(huì)把包皮垢帶入陰道,刺激子宮,誘發(fā)子宮頸病變。
4、損害腎臟功能:
由于陰莖發(fā)炎,可以引起尿道口或前尿道狹窄,造成排尿困難。長(zhǎng)期排尿困難,腎臟的功能就會(huì)受到損害。
二、男性包莖治療方法有哪些
其實(shí)目前包莖的治療方法有很多,臨床上包莖的有效治療是盡早施行包皮環(huán)切術(shù)。在臨床上有多種包莖手術(shù)方法,如常規(guī)手術(shù)切除、激光、氣化等。那么究竟通常使用哪些方法治療包莖呢呢?一般來(lái)將,如果綜合考慮安全及美容的效果,目前仍以常規(guī)手術(shù)的治療方法為首選方法。
在兒童期就作手術(shù)對(duì)預(yù)防陰莖癌有利,但感染嚴(yán)承者應(yīng)積極控制炎癥,待炎癥消除后再行手術(shù)。如懷疑已并發(fā)陰莖癌者則禁止手術(shù),需進(jìn)一步明確診斷。
包莖的治療方法術(shù)后盡量避免電凝止血以免術(shù)后水腫明顯。已并發(fā)尿道外口狹窄者可在局麻下行尿道外口切開(kāi)術(shù)。對(duì)于嵌頓性包莖,應(yīng)先行手法復(fù)位,如復(fù)位失敗,即應(yīng)作包皮背側(cè)狹窄環(huán)切開(kāi)術(shù)。
采取手術(shù)的包莖的治療方法后有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,對(duì)于這些并發(fā)癥要有一個(gè)正確的處理方法。術(shù)后短期并發(fā)癥可見(jiàn)傷口出血及包皮水腫,可給予對(duì)癥處理。兒童較大可能出現(xiàn)術(shù)后首次排尿疼痛甚至因此拒絕排尿,可酌情咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行處理。
三、包莖都有哪些發(fā)病的原因
首先,不注意外生殖器衛(wèi)生就很容易造成男性包皮包莖的發(fā)生。
生活中很多青年男子包皮的皮脂腺分泌常常比較旺盛,如果不注意經(jīng)常清洗外生殖器,或清洗時(shí)沒(méi)有將包皮上翻,包皮皮脂腺的分泌物就會(huì)積存在包皮下,形成像豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細(xì)菌的良好培養(yǎng)劑,不及時(shí)清除就容易誘發(fā)包皮發(fā)炎,從而造成包皮包莖的出現(xiàn)。
其次,經(jīng)常手淫就會(huì)造成生殖器損傷,從而導(dǎo)致男性包皮包莖的出現(xiàn)。
包皮包莖的發(fā)病也會(huì)因手淫損傷而引起,青年人性欲旺盛,常有手淫現(xiàn)象。有時(shí)手淫動(dòng)作過(guò)于粗暴,會(huì)造成不同程度的包皮破損。由于手淫時(shí)精神高度興奮,損傷又比較小,可能沒(méi)有察覺(jué),但包皮上的傷口極易受到細(xì)菌污染,從而誘發(fā)包皮發(fā)炎。
最后,造成男性包皮包莖原因中還有先天性的原因。
包皮包莖的發(fā)病原因有很多,其中包括有先天性原因;在男性青春期的時(shí)候自己的生殖器官會(huì)進(jìn)行再一次的發(fā)育,這個(gè)時(shí)候男性的龜頭可以全部或者是大部分的露出,如果男性在自己的青春期之后不能露出龜頭,或者是自己的包皮仍然包裹住大部分的龜頭,自己用手能將包皮向上翻起,或者是在男性勃起后可以露出龜頭,就說(shuō)明男性的包皮已經(jīng)超過(guò)了正常的長(zhǎng)度了。
四、淺析包莖的預(yù)防方法
經(jīng)常清洗防止發(fā)炎
陰莖像人體其它器官一樣是“活的”,要進(jìn)行新陳代謝產(chǎn)生廢物。陰莖因生理性包皮過(guò)長(zhǎng),龜頭縮在里面,常有一種分泌物,叫做包皮垢。這些垢物時(shí)間久了會(huì)有鹽類(lèi)沉積,稱(chēng)為包皮結(jié)石,可以產(chǎn)生機(jī)械刺激引起發(fā)癢。
因癢搔抓,抓破皮膚或粘膜就會(huì)發(fā)炎。每日清洗可以避免發(fā)炎。清洗時(shí)注意把包皮慢慢翻上來(lái),讓小龜頭盡量暴露才能徹底洗凈。
及早糾正玩陰莖的不良習(xí)慣
很多的小孩子不知不覺(jué)養(yǎng)成玩弄“小雞雞”不良習(xí)慣時(shí),應(yīng)該及早給予糾正。方法是:不要打罵,早穿滿(mǎn)襠褲,每日清洗,當(dāng)能聽(tīng)懂大人話(huà)時(shí)給予教育,必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生疏導(dǎo)。
及早防治常見(jiàn)病
上面所說(shuō)的幾種防止包莖措施的詳細(xì)內(nèi)容,相信各位朋友都知道了吧。對(duì)于包莖來(lái)說(shuō),患者更應(yīng)該注意預(yù)防,當(dāng)然假如患者有包莖的現(xiàn)象,家長(zhǎng)朋友應(yīng)該送到正規(guī)醫(yī)院去治療,希望所有的能夠在父母的呵護(hù)下茁壯長(zhǎng)。
包莖的危害 包莖多數(shù)為先天性。有一部分是在包皮過(guò)長(zhǎng)的基礎(chǔ)上反復(fù)感染,造成粘連不能翻起所致。
包莖比起包皮過(guò)長(zhǎng)來(lái)對(duì)人身體的危害要大得多。有些嚴(yán)重的包莖,包皮口窄如針孔,排尿時(shí)包皮鼓起如球,排尿不暢。由于包莖、尿道口的狹窄、排尿時(shí)膀胱括約肌收縮。膀胱內(nèi)壓在克服尿道阻力之前或同時(shí),也超過(guò)了膀胱毛氏鞘所能承受的壓力,尿液沿輸尿管返流,輸尿管、腎盂擴(kuò)張,引起上尿路細(xì)菌感染,疤痕形成,而導(dǎo)致繼發(fā)性反流性腎臟病甚至腎功能損害。
對(duì)于包莖,唯一的治療方法就是進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),而且應(yīng)在早期做手術(shù)。初生男孩行包皮切除術(shù)最好,成人后再行手術(shù),雖然不能完全避免陰莖癌的發(fā)生。但對(duì)早期病變及時(shí)診治及根治慢性包皮龜頭炎,是一種簡(jiǎn)便有效的措施。
包莖的放液療法
該病癥多是采用手術(shù)的方法切開(kāi)勒緊的包皮口,解除對(duì)陰**的絞窄,待局部炎癥消退后擇期作包皮環(huán)切術(shù)。但手術(shù)切開(kāi)至局部炎癥消退一般需要7天,治療時(shí)間較長(zhǎng)。而若應(yīng)用三棱針進(jìn)行局部穿剌放液并配合中藥外洗治療嵌頓性包莖。治療時(shí)間平均4天,包皮、陰**瘀血水腫消退,局部潰瘍者創(chuàng)口基本愈合。
嵌頓性包莖是由于陰莖包皮過(guò)長(zhǎng),開(kāi)口狹窄,嵌頓性包莖如不能及時(shí)復(fù)位,可造成陰莖包皮和陰**的血液和淋巴回流障礙,出現(xiàn)局部瘀血和水腫。時(shí)間越長(zhǎng),瘀血水腫越甚,內(nèi)部壓力越高,加劇了包皮狹窄環(huán)的“絞鎖”情況,最終導(dǎo)致局部缺血,組織潰瘍或壞死。
[編輯本段]包皮環(huán)切術(shù)的前后,該注意的問(wèn)題
選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī):如果包皮有急性感染,則不宜手術(shù),應(yīng)待炎癥消退后做;如果包皮內(nèi)有慢性炎癥且長(zhǎng)期不愈,則不論年齡大小,應(yīng)趁早做手術(shù),這樣有利炎癥的控制;如果婚后因包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖而影響性生活,或造成不育時(shí),也應(yīng)采取手術(shù)。當(dāng)然,最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)是選擇在未出現(xiàn)任何繼發(fā)病變之前。
消除緊張情緒:由于手術(shù)后最初幾天傷口會(huì)有些不適,有些人擔(dān)心術(shù)后會(huì)對(duì)性功能有影響,這種想法是不必要的。一般來(lái)說(shuō),包皮環(huán)切術(shù)不會(huì)影響正常的性功能。相反,如果背上思想包袱,卻可能引起精神性功能障礙。
清潔生殖器:從手術(shù)前3天起,每天要用溫水或高錳酸鉀溶液泡洗生殖器。在清洗時(shí)要將包皮翻轉(zhuǎn),暴露冠狀溝,徹底清除包皮垢。但要注意,清洗完畢應(yīng)及時(shí)將包皮復(fù)位,以免造成陰莖包皮嵌頓。
術(shù)后注意事宜:術(shù)后排尿時(shí)應(yīng)盡量避免弄濕敷料,如果敷料被尿液污染,就應(yīng)及時(shí)更換。如果是已婚男子,手術(shù)后要注意夫婦雙方必須分居一段時(shí)間,盡量避免性沖動(dòng)。
[編輯本段]包莖手術(shù)后多久能恢復(fù)
包莖手術(shù)是門(mén)診手術(shù),如果做的很快的話(huà),半個(gè)多小時(shí)就可以做完了,這個(gè)手術(shù)是非常成熟的手術(shù)。包莖手術(shù)后多久能恢復(fù)?手術(shù)完了以后,一般需要7—10天左右就拆線(xiàn),所以要根據(jù)具體的情況,一般7—10天左右拆線(xiàn),需要患者休息一段時(shí)間,做完手術(shù)之后,肯定不應(yīng)該工作,因?yàn)楣ぷ鞯脑?huà)會(huì)引起局部的摩擦、刺激,當(dāng)然這個(gè)手術(shù)不是一個(gè)大手術(shù),但是確實(shí)有點(diǎn)疼,因?yàn)榇蠹抑?,男性晚上陰莖自然地勃起,你做完手術(shù)以后,晚上陰莖要勃起的情況下,可能把傷口撐的非常大,所以晚上可能會(huì)疼,但是手術(shù)總體來(lái)說(shuō)是個(gè)小手術(shù),問(wèn)題不是很大。
[編輯本段]包莖與包皮過(guò)長(zhǎng)的區(qū)別
包莖是指包皮不能上下翻動(dòng),包皮的口非常小。包皮過(guò)長(zhǎng)則可用手把包皮翻開(kāi),讓龜頭露出來(lái)。從后果來(lái)講,包莖比包皮過(guò)長(zhǎng)嚴(yán)重。主要是因?yàn)榘み^(guò)長(zhǎng)可以把它翻開(kāi)清洗,而包莖翻不開(kāi),里面的包皮污物可以刺激包皮組織和龜頭組織,一旦發(fā)生感染,很容易誘發(fā)包皮炎、龜頭炎,治療起來(lái)就有非常困難。所以,包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)都要做手術(shù)。
什么是生理性包莖
什么是生理性包莖,新生兒包皮內(nèi)面和龜頭表面有輕度粘連,阻礙包皮翻轉(zhuǎn)至冠狀溝,這種包莖稱(chēng)為生理性包莖。生后2~3年內(nèi)隨著上皮粘連被吸收而自然消失。 什么是真性包莖
真性包莖指三歲以后包皮仍不能翻轉(zhuǎn)至冠狀溝者。有時(shí)包皮口小如針尖,妨礙陰莖發(fā)育,排尿時(shí)尿液在包皮內(nèi)積聚,使包皮膨大如球。這種包莖需在9歲以前作包皮環(huán)切術(shù),否則容易引起包皮龜頭炎、尿道外口狹窄。包皮垢積聚可形成包皮垢結(jié)石,長(zhǎng)期刺激可誘發(fā)癌變。長(zhǎng)期排尿困難可影響腎功。小兒病人可引起尿頻和夜間尿床。
小兒包莖根據(jù)包皮口大小,對(duì)小兒陰莖發(fā)育有不同影響。無(wú)排尿困難及感染,在學(xué)齡前期處理。小兒包莖,無(wú)并發(fā)癥,陰莖發(fā)育與同齡兒相比,發(fā)育良好者,可暫不處理。有粘連并發(fā)炎癥,根據(jù)包莖嚴(yán)重程度和陰莖發(fā)育的不同情況,采用不同的處理方法。
?包皮擴(kuò)張分離
包皮與陰莖頭粘連,包皮有皺折,包皮口無(wú)狹窄,行包皮擴(kuò)張,粘連分離術(shù)。擴(kuò)張后陰莖頭能輕松露出。如露出陰莖頭將導(dǎo)致包皮內(nèi)外板裂傷,以后會(huì)引起包皮口疤痕狹窄。
?包皮環(huán)扎或環(huán)切術(shù)
包皮長(zhǎng),包皮口呈葫蘆狀狹窄,分泌物不能排出,反復(fù)感染,陰莖頭包皮粘連及冠狀溝結(jié)石形成。包皮口無(wú)狹窄,但有慢性炎癥,行包皮環(huán)扎或環(huán)切術(shù)。包皮口疤痕狹窄常由反復(fù)炎癥或外傷引起,形成疤痕狹窄環(huán),宜行包皮環(huán)切術(shù)。
?包皮環(huán)狀延長(zhǎng)擴(kuò)大術(shù)
包皮不長(zhǎng),包皮口狹窄,呈針尖樣,陰莖發(fā)育不良,排尿時(shí)包皮鼓起,甚至排尿困難,加行環(huán)切或環(huán)扎術(shù),導(dǎo)致包皮過(guò)短及系帶損傷,擴(kuò)張會(huì)引起內(nèi)外板裂傷,行內(nèi)外板切開(kāi)“Z”字延長(zhǎng)擴(kuò)大包皮口。
包皮雖然能上翻露龜頭,但包皮口很小,蓋沒(méi)尿道外口,就稱(chēng)包皮過(guò)長(zhǎng)。
在我國(guó)成年男子中,包皮過(guò)長(zhǎng)者占29%。
有人認(rèn)為包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)并不防礙性生活及生育,因此不是一種生殖器的疾病。其實(shí),這種看法不是科學(xué)的。因?yàn)?,不論是包莖還是包皮過(guò)長(zhǎng),對(duì)人體都有一定害處。
(1)妨礙陰莖發(fā)育,影響性生活的和諧:包莖會(huì)影響陰莖的生長(zhǎng)發(fā)育,在青春期由于陰莖頭被包皮緊緊包住,得不到外界的應(yīng)有刺激,陰莖頭的發(fā)育受到很大束縛,致使性器官發(fā)育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯小,影響性快感。成年人會(huì)由于包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖,影響正常性生活。特別是包皮口徑過(guò)小的男人,包皮上翻不能復(fù)原,包皮緊緊卡在冠狀溝處,成嵌頓包莖,痛苦不甚。嚴(yán)重時(shí),龜頭會(huì)因血流不暢而發(fā)生水腫,甚至可發(fā)生龜頭壞死。
(2)使陰莖發(fā)炎:包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí),使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細(xì)菌生長(zhǎng),故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。病菌通過(guò)尿道還可以造成尿路感染。發(fā)生在尿道口的炎癥,愈合后可引起尿道口狹小,造成排尿困難。
(3)損害腎臟功能:由于陰莖發(fā)炎,可以引起尿道口或前尿道狹窄,造成排尿困難。長(zhǎng)期排尿困難,腎臟的功能就會(huì)受到損害。
(4)有致癌的危險(xiǎn):包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖,有誘發(fā)陰莖癌的可能?,F(xiàn)代科學(xué)研究表明,包皮垢是一種致癌物質(zhì),據(jù)調(diào)查,85%-95%的陰莖癌患者,都是包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)。包莖和包皮過(guò)長(zhǎng),不僅影響自己的身體健康,如果和妻子同房,還會(huì)把包皮垢帶入陰道,刺激子宮,誘發(fā)子宮頸癌。
因此,包莖及包皮過(guò)長(zhǎng)的男子應(yīng)當(dāng)及早到醫(yī)院手術(shù)治療。作包皮環(huán)切術(shù)。對(duì)于不發(fā)炎的包皮過(guò)長(zhǎng),只要經(jīng)常將包皮上翻清洗,也可不必手術(shù)。
如果有炎癥不能及早手術(shù),也應(yīng)當(dāng)保持外陰清潔,每天清洗一次陰莖,不要用手翻包皮,不要亂涂藥,更不要輕信什么“偏方”,要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理,待炎癥消失后再做手術(shù)。
"包皮是不是過(guò)長(zhǎng),要不要割,割了會(huì)不會(huì)怎樣?"常使許多男人困惑擔(dān)心,也是許多為人父母所困擾的問(wèn)題。包皮切除手術(shù),己經(jīng)存在了幾千年,將來(lái)也應(yīng)會(huì)常做,但也常常帶給人許多困擾。
如果包皮的出囗過(guò)於狹窄,形成所謂的"包莖",排尿時(shí),包皮會(huì)像氣球般地澎脹起來(lái),如此會(huì)有小便困難及疼痛的情形,也比較容易引起包皮龜頭之濕疹發(fā)炎及尿路感染。
另外有一種叫"嵌頓包莖",是包皮拉到龜頭后就卡住而無(wú)法回復(fù)原來(lái)位置。此時(shí),靜脈回流受阻,造成局部水腫甚至壞死。所以對(duì)於小孩子的包皮,如果有包莖、嵌頓包莖及反覆包皮發(fā)炎,接受包皮切除手術(shù)是最合適的選擇。
到了青春期后,考慮到性行為的因素,老年后的局部衛(wèi)生及接受手術(shù)時(shí)只須局部麻醉,一般對(duì)於包皮處理的態(tài)度較積極。在性交時(shí),如果包皮不退到龜頭后面,則容易受傷、出血。性交時(shí)在包皮內(nèi)面的包皮垢,對(duì)男女雙方的衛(wèi)生皆有不良的影響。猶太婦女患子官頸癌的比例很低,猶太男生因宗教的關(guān)系,在嬰兒時(shí)期皆接受過(guò)包皮切除手術(shù),可能是因素之一。
另外一個(gè)問(wèn)題是在年輕時(shí),包皮內(nèi)面的清潔保持較容易,當(dāng)年紀(jì)較大時(shí),眼力稍差、手腳較不靈活,局部的衛(wèi)生就可能不易保持。所以在年輕時(shí),若有包皮過(guò)長(zhǎng)的現(xiàn)象,可考慮利用手術(shù)切除來(lái)治療。若有包莖、嵌頓包莖,則更該接受手術(shù)治療。
青春期后的男性,在包皮切除手術(shù)時(shí),多以局部麻醉施行,傷囗是用可吸收的線(xiàn)縫合,兩星期左右就會(huì)自脫落。手術(shù)后前幾天會(huì)有腫痛的現(xiàn)象,但會(huì)自行消失的。手術(shù)后的第三天即可沖澡。
手術(shù)后可能的后遺癥是出血,而發(fā)炎的機(jī)會(huì)是很少。至於因手術(shù)而導(dǎo)致龜頭及尿道受傷,包皮太短而致陰莖勃起困難等,在合適的醫(yī)師手術(shù)下,應(yīng)該是可以避免的。
包皮是每個(gè)男人的切身之物,也有其階段性的功能。在孩童時(shí)期,如果沒(méi)有因過(guò)緊而發(fā)炎或小便困難,包皮是扮演重要的保護(hù)角色。到了成年時(shí),大部份皆會(huì)退到龜頭后面,至少勃起時(shí)可如此。包皮切除術(shù),在泌尿科的領(lǐng)域中,是比較基本的,也是最常見(jiàn)的手術(shù)。
但對(duì)每個(gè)男人而言,因部位的意義重大,在決定接受手術(shù)前,本或父母親的心底皆會(huì)經(jīng)過(guò)一番考慮和掙扎,所以患者和醫(yī)師都應(yīng)以虔誠(chéng)的心來(lái)處理,以獲得最完美的成果。
包皮知多少
本文由江漢聲醫(yī)師提供
當(dāng)一位男孩子發(fā)育之后所面臨的第一個(gè)生理上的困擾就是陰部的清潔衛(wèi)生。其中又以「包皮是否過(guò)長(zhǎng)?」是最常見(jiàn)的問(wèn)題,坊間又充斥著許許多多精割包皮的廣告,更讓一個(gè)大男生覺(jué)得困惑,到底我是不是也包皮過(guò)長(zhǎng)?是不是要割包皮?
其實(shí)只有一個(gè)理由需要割包皮,那就是不容易保持清潔衛(wèi)生。我們知道包皮、龜頭這些皮膚上有許多油脂腺體,所以會(huì)分泌所謂的包皮垢,白白黃黃并產(chǎn)生特殊的味道,如果包皮過(guò)長(zhǎng)覆蓋在龜頭上面經(jīng)常接觸摩擦,加上流汗和污垢就會(huì)在皮膚上產(chǎn)生紅色的斑點(diǎn)并且會(huì)癢癢痛痛非常難受,我們稱(chēng)之為「包皮龜頭炎」。所以注意包皮衛(wèi)生最重要的就是懂得如何將覆在龜頭上的包皮翻過(guò)來(lái)清洗乾凈并保持乾爽,如果這種清潔工作做的很好和不論包皮多長(zhǎng)都沒(méi)有必要去做手術(shù)來(lái)切除它。
那什麼情況下要割包皮呢?底下才是真正需要手術(shù)的患者:
1. 完全包皮過(guò)長(zhǎng),也就是包皮覆蓋在龜頭上不容易翻過(guò)來(lái)清洗,一般常見(jiàn)的原因是有個(gè)狹窄的包皮環(huán),它的直徑要比龜頭還要小,所以無(wú)法將包皮褪至龜頭以下的部位,如果用力過(guò)猛包皮環(huán)可能會(huì)卡在陰莖體部壓迫靜脈血流,引起陰莖前端浮腫、疼痛甚至排尿困難,稱(chēng)之為「嵌頓包皮」,必須急診手術(shù)將包皮環(huán)切開(kāi),有這種嵌頓包皮的青少年最好及早做包皮環(huán)切術(shù),既然很難翻過(guò)來(lái)清洗那麼日積月累的包皮垢和里面的種種病毒就會(huì)造成局部器官的癥狀和危害,長(zhǎng)痛不如短痛簡(jiǎn)單的半小時(shí)手術(shù)會(huì)使一個(gè)男人心腹地帶變的乾爽、衛(wèi)生何樂(lè)而不為呢!
2. 經(jīng)常有局部在包皮上再發(fā)的性病,像皰疹、菜花是很難處理的棘手問(wèn)題,因?yàn)槁癫卦谶^(guò)長(zhǎng)包皮內(nèi)的死角「野火燒不盡,春風(fēng)吹又生」如果做包皮環(huán)切術(shù)對(duì)徹底治療和永久預(yù)防是有一定的幫助。
3. 如果過(guò)長(zhǎng)的包皮影響到兩性生活的時(shí)候,也要考慮做包皮手術(shù)。很多男性的包皮特別容易發(fā)生皮膚炎,在接觸過(guò)女性后,因?yàn)閷?duì)方的體液或者保險(xiǎn)套上的潤(rùn)滑劑引起類(lèi)似過(guò)敏的皮膚搔癢、起疹,另外有些男性的包皮乾裂在性行為時(shí)引起巨烈疼痛,此外,男性包皮的衛(wèi)生與否和女性陰部的健康更息息相關(guān),很多女性抱怨和伴侶性生活過(guò)后引起分泌過(guò)多、尿道不適甚至有局部搔癢的現(xiàn)象,很可能和包皮過(guò)長(zhǎng)、衛(wèi)生習(xí)慣不好也有關(guān)系。女性的子宮頸炎、子宮頸糜爛和子宮頸癌癥日前都證實(shí)和男性包皮的衛(wèi)生以及隱藏於包皮中的皰疹病毒息息相關(guān),所以男性不僅要自身舒適也要考慮伴侶的衛(wèi)生保健需要,來(lái)做一勞永逸的手術(shù)。
4. 包皮手術(shù)后經(jīng)常會(huì)使一個(gè)男性陰莖的外觀得到良性的改變,我們不要相信一些夸大的不實(shí)廣告說(shuō)割包皮可以助長(zhǎng)陰莖的發(fā)育及增強(qiáng)性功能那是沒(méi)有根據(jù)的,很多男性朋友包皮過(guò)長(zhǎng)會(huì)使陰莖看起來(lái)其貌不揚(yáng),手術(shù)過(guò)后龜頭重現(xiàn)天日,看起來(lái)就非常的大模大樣的確也有增強(qiáng)男性信心的功效,至於做完手術(shù)后龜頭的敏感可能短期會(huì)有早泄的現(xiàn)象,然而,長(zhǎng)久而言一定會(huì)恢復(fù)正常的。
包皮過(guò)長(zhǎng)要不要開(kāi)刀
作者:書(shū)田泌尿科診所主任 黃榮堯 診所地址:臺(tái)北市建國(guó)南路二段276號(hào)
案例:
男性,27歲,接受包皮環(huán)切術(shù)后,傷囗遲遲不愈合,甚至出現(xiàn)潰瀾,本來(lái)想等等看,也許幾天后就會(huì)好了,怎知日子一天天過(guò)去,己經(jīng)一個(gè)月了,皮還是沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái),潰瀾依然。由於傷囗己經(jīng)潰瀾,必須先處理傷囗,天天回門(mén)診換藥(至少要一星期),直至傷囗乾凈之后,再做植皮換膚的整形手術(shù)。
包皮過(guò)長(zhǎng)是指男性生殖器的龜頭部份完全被包皮所覆蓋的情形,而且當(dāng)過(guò)長(zhǎng)的包皮將龜頭完全的包住并使得龜頭無(wú)法顯露時(shí)就稱(chēng)為包莖。在剛出生的男孩絕大多數(shù)都會(huì)有包莖的現(xiàn)象,這時(shí)候包皮和龜頭會(huì)緊密的結(jié)合在一起。到了五歲以后,大部份男孩子的包皮就能夠被推開(kāi)露出龜頭。在成年男性則可能因?yàn)楦腥景l(fā)炎使得周長(zhǎng)的包皮沾黏形成包莖。
過(guò)長(zhǎng)的包皮可能會(huì)使小孩子得到尿路感染的機(jī)會(huì)增加,也可能會(huì)造成局部包皮及龜頭的感染發(fā)炎。在成年人過(guò)長(zhǎng)的包皮則可能和性病的傳染以及陰莖癌的發(fā)生有關(guān)。猶太人因宗教信仰,男孩必需接受割禮,因而猶太女性發(fā)生子宮頸癌的比率偏低,也可能與此有關(guān)。所以,過(guò)長(zhǎng)的包皮是可以對(duì)健康造成一些影響,值得加以注意。另外,做好局部清潔是預(yù)防包皮疾病的重要關(guān)鍵,當(dāng)包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí),要每天將包皮翻開(kāi)來(lái)清洗,但若無(wú)法翻開(kāi)也不必勉強(qiáng),若是小孩可觀察一段時(shí)間,若是青春期后,則是需要手術(shù)的條件之一。
并不是所有的男性都應(yīng)該割包皮,有些地區(qū)或種族的人民,為了某種理由(如宗教,或成年儀式)會(huì)讓所有的男性都接受割包皮的手術(shù),但是單純的由醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)而言,需要割包皮的理由共有下列幾種:
※成年人的包莖,陰莖在勃起時(shí)仍然無(wú)法顯露出龜頭。
※因包皮過(guò)長(zhǎng),使得局部的衛(wèi)生清潔變差的狀況。
※因包皮過(guò)長(zhǎng),使得局部有反覆發(fā)生的感染,甚至引起包皮和龜頭之間沾黏。
※包莖開(kāi)囗太小,造成尿流細(xì)小的狀況。
一般而言,包皮手術(shù)應(yīng)在青春期后,病患不需要全身麻醉的情形下才予考慮施行。但是如果小男孩因包皮過(guò)長(zhǎng)而合并發(fā)生了反覆的發(fā)炎甚至尿路感染時(shí),就應(yīng)及早予以手術(shù)治療割除包皮。剛出生的小男嬰是否要接受割包皮的手術(shù),因爭(zhēng)議較多應(yīng)慎重考慮,不宜草率決定。如果嬰兒有尿道下裂,更不可將包皮割掉,因?yàn)槟虻老铝训男扪a(bǔ)須要用到包皮。
包皮手術(shù)時(shí),醫(yī)師會(huì)視病患之情況給予適當(dāng)之麻醉,為了避免病患可能對(duì)麻醉藥品不適應(yīng)而引起嘔吐反應(yīng),手術(shù)前應(yīng)禁食四到六小時(shí);手術(shù)后,麻醉藥效消退之后,傷囗會(huì)有輕微疼痛及瘀腫的情形,應(yīng)定時(shí)服用藥物,通常在三天后,癥狀即可消退,傷囗在七至十天后即可痊愈。傷囗愈合前,應(yīng)依照醫(yī)師指示,定期回診追蹤復(fù)查,另外,手術(shù)后傷囗部分應(yīng)保持清潔乾燥,小便時(shí)請(qǐng)小心不要弄濕紗布,如果紗布被尿液浸濕,可先將紗布拿掉,再回門(mén)診換藥。
手術(shù)后,除了上全身麻醉的小孩為了照顧及安全上的考量,需要短暫的住院觀察之外,一般病患仍可從事日常工作,不需住院。青春期及成年的病患在手術(shù)后會(huì)因陰莖勃起引起傷囗的腫痛出血,若是輕微出血時(shí),只需局部冷敷加壓止血即可,若出血嚴(yán)重時(shí),則應(yīng)立即回院就診。由於傷囗縫合皆采用可吸收之縫線(xiàn),所以傷囗愈合后并不需要拆線(xiàn)。必要時(shí),可以將傷囗泡在清潔之溫水中以促使縫線(xiàn)脫落。在手術(shù)一個(gè)月后,病患可以恢復(fù)性生活,并不會(huì)影響性功能。
包皮手術(shù)可說(shuō)是泌尿科手術(shù)最常施行的手術(shù),也是一般所謂的”小手術(shù)”但雖是常見(jiàn)的小手術(shù),也不是不會(huì)發(fā)生大問(wèn)題,曾有嬰兒因接受包皮切除手術(shù)而龜頭被切掉。至於前述這位年輕患者發(fā)生的狀況,可能是在手術(shù)過(guò)程或手術(shù)后的護(hù)理上的問(wèn)題,導(dǎo)致了一段期間精神和身體的受罪,幸好最終處理完善,否則會(huì)留下些許的遺憾。所以對(duì)於包皮的處理,醫(yī)師和患者皆應(yīng)小心謹(jǐn)慎為之。
青春期包皮該如何處理
作者:書(shū)田泌尿科診所主任 黃榮堯
青春期的男孩子敏感且好奇心重,對(duì)自己的性器官尤其關(guān)心,同學(xué)之間更是熱絡(luò)討論和相互比較。包皮就是其中一個(gè)主題。
有些人在小時(shí)候就做過(guò)包皮切除手術(shù);也有些人到了青春期后包皮自行退到龜頭后面,而那些既沒(méi)做過(guò)切除手術(shù),也沒(méi)自行退卻的人,可能會(huì)有包皮過(guò)長(zhǎng)的問(wèn)題,對(duì)他們而言,"包皮是否過(guò)長(zhǎng)?要不要割?會(huì)不會(huì)痛?有沒(méi)后遺癥?"是迫切想知道的問(wèn)題。
一般來(lái)說(shuō),泌尿科醫(yī)師對(duì)於成人包皮的處理態(tài)度較積極。為小孩子做包皮切除手術(shù),是要上全身麻醉,除非有包皮囗過(guò)於狹窄,并引起排尿困難及反覆發(fā)炎的情形,泌尿科醫(yī)師是較少建議小孩做包皮切除手術(shù)。
到了青春期后,考慮到性行為的因素,老年后對(duì)局部衛(wèi)生而接受手術(shù)時(shí)只須局部麻醉,一般對(duì)於包皮處理的態(tài)度較積極。在性交時(shí),如果包皮不退到龜頭后面,則容易受傷、出血。性交時(shí)在包皮內(nèi)面的包皮垢,對(duì)男女雙方的衛(wèi)生皆有不良的影響。猶太婦女患子官頸癌的比例很低,猶太男生因宗教的關(guān)系,在嬰兒時(shí)期皆接受過(guò)包皮切除手術(shù),可能是因素之一。
包皮是否過(guò)長(zhǎng),有個(gè)簡(jiǎn)單的檢查方法,就是勃起時(shí),包皮能自行退到龜頭后面,如果有困難就是包皮過(guò)長(zhǎng)。若有包莖、嵌頓包莖,則更該接受手術(shù)治療。所謂包莖,就是包皮出囗過(guò)於狹窄,根本無(wú)法讓龜頭整個(gè)露出來(lái);嵌頓包莖就是包皮拉到龜頭后就卡住而無(wú)法回復(fù)原來(lái)位置。
手術(shù)后可能的后遺癥是出血,而發(fā)炎的機(jī)會(huì)是很少。至於因手術(shù)而導(dǎo)致龜頭及尿道受傷,包皮太短而致陰莖勃起困難等,在合適的醫(yī)師手術(shù)下,應(yīng)該是可以避免的。
包皮是每個(gè)男人的切身之物,在孩童時(shí)期,如果沒(méi)有因過(guò)緊而發(fā)炎或小便困難,包皮是扮演重要的保護(hù)角色。到了成年時(shí),大部份皆會(huì)退到龜頭后面,至少勃起時(shí)可如此,若有困難,即可能是包皮過(guò)長(zhǎng)。對(duì)包皮的處理,本人或父母親的心底皆會(huì)經(jīng)過(guò)一番考慮和掙扎,所以患者和醫(yī)師都應(yīng)小心來(lái)處理,以獲得最完美的成果。
包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)
男性陰莖發(fā)育給青年人帶來(lái)興奮和快樂(lè),但也會(huì)給人增添煩惱,在青春發(fā)育期常見(jiàn)的發(fā)育異常有包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)。
兒童的包皮都比較長(zhǎng),常包住整個(gè)陰莖頭。到了青春期,陰莖的生長(zhǎng)明顯加快,龜頭也開(kāi)始膨大,當(dāng)勃起時(shí)很自然地暴露,而將包皮翻向后方。如果到了青春發(fā)育階段,勃起時(shí)包皮仍包著龜頭不能露出,但用手上翻時(shí)能露出龜頭的,叫包皮過(guò)長(zhǎng)。如果包皮口過(guò)于狹小,使包皮完全不能上翻露出龜頭的,叫包莖。包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖對(duì)人體健康均有危害。
包皮內(nèi)面和陰莖頭交接處有豐富的皮脂腺。經(jīng)常分泌淡黃色的油性物質(zhì),它和少量尿液、皮膚脫落的細(xì)胞等混合在一起形成一種帶臭味的灰白色的包皮垢。包皮垢如果長(zhǎng)期附著在陰莖頭表面或淤積在包皮囊內(nèi),很容易為細(xì)菌反之造成機(jī)會(huì),若不及時(shí)將包皮上翻清晰,可引起包皮和陰莖頭發(fā)炎,出現(xiàn)局部紅腫、刺癢或疼痛。嚴(yán)整反復(fù)發(fā)作可使包皮口縮小,并與陰莖頭形成粘連,變?yōu)榘o。因此,包莖雖主要是先天性疾病,但也可為后天獲得。包莖時(shí)包皮囊內(nèi)有包皮垢,易出現(xiàn)慢性皮炎,甚至誘發(fā)陰莖痛。
包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖是男青年較常見(jiàn)的現(xiàn)象。如果是單純的包皮過(guò)長(zhǎng),應(yīng)該建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣,經(jīng)常清洗,以保持局部清潔衛(wèi)生,對(duì)健康可無(wú)影響。若是包莖則應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療。
包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)需做手術(shù)治療
包皮是包裹在陰莖頭部的皮膚,小男孩包皮過(guò)長(zhǎng)是正?,F(xiàn)象。新生兒和嬰兒的包皮與陰莖頭部常有粘連,以后粘連逐漸被吸收,1歲以后包皮與陰莖便可分開(kāi),到青春期隨著陰莖的生長(zhǎng),陰莖頭部應(yīng)逐漸外露。
包莖是包皮口狹窄,或包皮與陰莖頭粘連,使包皮不能上翻露出陰莖頭部所致。而包皮過(guò)長(zhǎng),則是指由于包皮覆蓋于全部陰莖頭部,甚至尿道口上,但仍可上翻。
由于包莖或包皮過(guò)長(zhǎng),在包皮下可積聚許多皮脂腺的分泌物,形成包皮垢,如不注意衛(wèi)生,容易引起細(xì)菌感染,而致陰莖頭部包皮發(fā)炎。包皮垢的長(zhǎng)期刺激和陰莖頭部包皮炎的反復(fù)發(fā)作,是導(dǎo)致陰莖癌的重要因素之一。
如果包皮口較小,將包皮勉強(qiáng)上翻而未及時(shí)回復(fù),包皮口緊勒在陰莖頭后部的冠狀溝部位,可引起包皮和陰莖頭的血液和淋巴液循環(huán)障礙,發(fā)生郁血、水腫和疼痛,稱(chēng)為嵌頓性包莖,如不及時(shí)處理,包皮和陰莖頭可發(fā)生潰爛,甚至廣泛壞死。嚴(yán)重的包莖、包皮開(kāi)口狹小,甚至如同針孔,排尿時(shí)包皮內(nèi)充滿(mǎn)尿液鼓起如球狀,致使排尿困難。有的還可能同時(shí)存在先天性的尿道口狹窄,或由于反復(fù)炎癥所引起的疤痕,致使尿道口狹窄,更加重了排尿的困難,日久可能引起泌尿道的感染,甚至發(fā)生腎盂腎炎等嚴(yán)重后果。
包皮過(guò)長(zhǎng),如包皮口寬大,易于上翻,不需要做手術(shù)。但應(yīng)經(jīng)常上翻清洗,保持清潔。包皮過(guò)長(zhǎng),開(kāi)口較小或?qū)一缄幥o頭包皮炎的,可用1:5000高錳酸鉀溶液浸洗,或用抗菌藥物控制感染后,施行包皮環(huán)切手術(shù)。對(duì)包莖應(yīng)及早進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù),即切除包裹在陰莖頭部的包皮,這樣不但能防止包皮炎而且對(duì)預(yù)防陰莖癌也有一定意義。嵌頓性包莖應(yīng)先作手法復(fù)位,用雙手將翻上去的包皮恢復(fù)原位。如果無(wú)法復(fù)原,即應(yīng)做包皮背側(cè)切開(kāi)術(shù),將緊束的包皮口放松,待水腫和炎癥消退后,再做包皮環(huán)切術(shù)。
包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)的治療較為簡(jiǎn)單,但有些青少年缺少這方面的知識(shí),或由于怕羞等原因,不及時(shí)治療,以致經(jīng)常有包皮炎發(fā)作,影響身心健康,所以家長(zhǎng)對(duì)此應(yīng)予以關(guān)心。
為了不影響陰莖的發(fā)育,對(duì)患有包莖的兒童最好能在青春期前進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)。包皮過(guò)長(zhǎng)的手術(shù),則僅在反復(fù)發(fā)生包皮炎時(shí)考慮 .
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