在所有的腦血管疾病中,腦梗塞、腦血栓、以及腦出血是致死率極高的幾種腦血管疾病。但是,很多人得了腦血管病,分不清是哪一種,常把腦血栓說成腦梗塞,腦出血說成腦血栓等。雖然這都是腦血管疾病,但發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)不同,那么在治療上也是不一樣的。因此,在出現(xiàn)這類癥狀時(shí),一定要分清楚,盡快的確診,這樣才不會(huì)出現(xiàn)治療上的問題。
以下我們分別了解一下腦梗塞、腦血栓、以及腦出血發(fā)病機(jī)理,和臨床癥狀,也好分辯清楚它們之間有什么不同之處:
一、腦梗塞是血管其他部位的栓子如心臟病的附壁血栓,主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等的血栓呈動(dòng)脈硬化斑塊脫落,盆腔及下肢靜脈血栓脫落,骨折時(shí)脂肪栓子等運(yùn)行到腦部引起血栓塞時(shí)出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生于心臟病病人。該病發(fā)病急,常引起失語(yǔ)癥及右上肢為主的偏癱感覺障礙,但很少有昏迷出現(xiàn)。
二、腦血栓是由于動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈內(nèi)膜炎以及血液粘稠度高,導(dǎo)致腦血管局部形成血栓,堵塞血管引起的癥狀。腦血栓形成起病較緩慢,往往在睡眠或休息時(shí)發(fā)病。部分病人癥狀起初較輕,以后逐漸加重,甚至有病后2~3天達(dá)到高峰的。患者昏迷較少見,一般癥狀較輕,可有偏癱及單側(cè)肢體癱瘓,也可能有失語(yǔ)癥,有的病人有頭或肢體麻木等癥狀。
三、腦出血是腦血管破裂后,血液滲入腦實(shí)質(zhì)引起的臨床癥狀,病情較急,一般較腦血栓、腦梗塞嚴(yán)重。常見的原因是高血壓、腦動(dòng)脈硬化等,其次是腦血管畸形、先天性動(dòng)脈瘤等。腦出血常在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病,一般有跌倒、昏迷、偏癱、嘔吐等癥狀,不同程度的意識(shí)障礙,還可有面肌癱瘓、嘴歪及流口水等。出血部位不同表現(xiàn)不同,治療腦出血常用止血?jiǎng)┋煼?,?duì)腦出血病人應(yīng)盡可能避免搬動(dòng),保持安靜,防止再出血。目前采用手術(shù)治療腦出血有一定效果,對(duì)腦血栓及腦梗塞采用擴(kuò)血管治療。應(yīng)用外血管藥物可改變局部缺血及促進(jìn)癥狀迅速緩解,愈后較好。
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