糖友拔牙為何要控制血糖？因易發(fā)難控制的感染

都說“牙痛不是病，痛起來要命”，最近陳伯真是被一個(gè)爛牙給折磨死了。一把年紀(jì)，臨老臨老還被一顆牙折磨到夜不能寐，真是氣不過??！陳伯的痛牙是一顆蛀到只剩小牙的齲齒，所以打算等痛過了就去拔牙，可是咨詢了醫(yī)生，醫(yī)生說陳伯拔牙可不是那么簡單，這是為什么呢？原來是因?yàn)殛惒继悄虿《嗄?。陳伯就不理解了，患糖尿病跟拔牙到底有什么關(guān)系呢？糖尿病患者就失去了拔牙的自主選擇權(quán)了嗎？

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師趙益業(yè)教授曾在祝由“健康十萬個(gè)為什么”答疑平臺(tái)上解答過這類問題，一起看看專家怎么說。

糖友拔牙前血糖控制有標(biāo)準(zhǔn)

趙益業(yè)表示，糖友拔牙確實(shí)注意事項(xiàng)要更多一些，但是不是說糖尿病患者就不能拔牙了。他解釋道，糖尿病患者在血糖控制良好的情況下是可以正常拔牙的。一般來說，建議將血糖控制在空腹6.6mm0l/L，餐后8.8mm0l/L以下時(shí)才能拔牙，否則容易感染，產(chǎn)生牙周炎等炎癥，且感染不容易控制。

最好提前三天口服抗生素

同時(shí)，趙益業(yè)指出，糖友拔牙一定要到正規(guī)醫(yī)院找專職牙科醫(yī)生，且拔牙之前應(yīng)進(jìn)行充分準(zhǔn)備，包括詳細(xì)的醫(yī)學(xué)檢查，如仔細(xì)檢查口腔，沖洗發(fā)炎的牙周袋，將膿腫的牙齦切開引流，并給予全身抗感染治療，必要時(shí)使用胰島素控制血糖。

另外，建議病人在平時(shí)要補(bǔ)充維生素C、B族維生素，至少應(yīng)在拔牙之前三天口服抗生素。另外，拔牙當(dāng)天一定要吃早飯，以避免局麻時(shí)出現(xiàn)低血糖昏迷。

最好先告知牙科醫(yī)生糖尿病史

術(shù)后要遵醫(yī)囑，如拔牙創(chuàng)口紗布緊咬半小時(shí)再吐出，不吃過熱食物等。還要繼續(xù)服用抗生素2～3天，以避免術(shù)后感染的發(fā)生。建議糖尿病患者在拔牙前先到醫(yī)院向醫(yī)生說明自己的病情，查空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖，讓糖尿病專科醫(yī)生為您調(diào)整藥量，將血糖控制理想后再去口腔科拔牙。

趙益業(yè) 主任中醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管科

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