中藥的治療作用是由其性能決定的,其中包括寒、熱、溫、涼四性,也稱為四氣。寒涼性的藥物分別具有清熱、瀉火、解毒的作用,多用于陰虛熱證。溫?zé)嵝缘乃幬锓謩e具有散寒、溫理、助陽的作用,多用于陽虛寒證。還有一些平性藥物,藥性的寒熱不明顯,通常作用比較緩和。藥物的四性是中醫(yī)臨床辨證用藥的重要依據(jù)和基本原則之一。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為“氣”是構(gòu)成人體和維持生命活動的基本物質(zhì),先天受之于父母,后天由五臟化生、由水谷滋養(yǎng)。當(dāng)久病、重病、勞累或者先天不足、后天飲食失調(diào)時,便可導(dǎo)致氣虛。氣虛分為氣陰虛和氣陽虛兩類。氣陰虛者陰不制陽,表現(xiàn)出虛熱的證候;氣陽虛者陽不制陰,表現(xiàn)出虛寒的證候。觀察患者的癥狀可正確地區(qū)分氣陰虛和氣陽虛,例如前者面色潮紅、后者面色蒼白,前者五心煩熱、后者畏寒肢冷,前者口干便秘、后者口不渴便稀,前者盜汗、后者自汗等。中醫(yī)理論要求“虛則補(bǔ)之”,治療氣虛通常使用補(bǔ)氣的中藥調(diào)節(jié)。補(bǔ)氣藥中參類藥物占有極為重要的位置,包括人參、西洋參、黨參和太子參等。這些藥都具有補(bǔ)中益氣、補(bǔ)脾益肺、生津止渴、安神益智的功效,不僅廣泛用于中藥湯劑和成藥,也常常用于藥膳或營養(yǎng)保健品。值得注意的是服用補(bǔ)氣參藥時,不僅須分清服藥者屬氣陽虛還是屬氣陰虛,還應(yīng)了解該藥性味的寒、熱、溫、涼與特性。正如《神農(nóng)本草經(jīng)》云:“療寒以熱藥,療熱以寒藥”,否則隨意服用只能是無益有害。
人參:包括圓參、山參、紅參等,因其藥性溫?zé)?,適用于氣陽虛之寒證,特性為大補(bǔ)元?dú)?,適用于搶救危重患者、大病初愈、久病體虛、胃腸虛弱、食欲不振、心功能不全、血糖異常、驚悸健忘、眩暈頭痛等證。氣陰虛之熱證者不可服用人參,否則可使患者病情加重、激動失眠、頭疼眩暈、體溫升高、皮疹瘙癢、流鼻血、甚至休克。
西洋參:因其藥性寒涼,適用于熱證,特性為即可補(bǔ)氣養(yǎng)陰,又可清火潤燥。臨床常用于治療氣陰虛之久病虛熱、津液消耗等慢性疾病,如高熱潮熱、高血壓病、冠心病、結(jié)核病、慢性肝炎、慢性腎炎、慢性貧血、白血病、惡性腫瘤等。西洋參不適于氣陽虛之寒證,否則可使患者出現(xiàn)腹脹、便稀等脾陽虛的征象。
黨參:補(bǔ)氣作用與人參相近,僅力量較弱、不能持久,而養(yǎng)血功效優(yōu)于人參。其藥性平,特性為健脾運(yùn)而不燥,滋胃陰而不濕,潤肺而不寒涼,養(yǎng)血而不偏滋。除急救虛脫等特殊情況外,一般均可用黨參代替人參使用;黨參更適用于老年人體虛、病后虛弱、神經(jīng)衰弱、腎病綜合征、萎縮性胃炎等。太子參:其藥性偏涼,側(cè)重于治療氣陰虛證,雖補(bǔ)氣養(yǎng)血功效不如黨參,但生津潤燥作用優(yōu)于黨參,為補(bǔ)氣藥中一味清補(bǔ)佳品,更適合于氣虛兼有口干舌燥、手足心熱、干咳少痰、心悸失眠者。
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