心慌癥狀起因

心慌癥狀起因

1、心臟搏動(dòng)增強(qiáng)

心臟收縮力增強(qiáng)可引起心悸。心悸可為生理性或病理性。生理性者可見于健康人在強(qiáng)烈體力活動(dòng)或精神過(guò)度緊張之時(shí)。但也可見于大量吸煙、飲酒、飲濃茶或咖啡，或應(yīng)用某些藥物，且常和攝入量大小及個(gè)體敏感性有關(guān)。

病理性心臟搏動(dòng)增強(qiáng)所致心悸可由于：

（1）心室肥大 后天獲得性心臟病如高血壓性心臟病、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、梅毒性或其他原因所致的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全等，由于左心室肥大、心收縮力增強(qiáng)，可引起心悸。腳氣?。╞eriberi）性心臟病時(shí)，左、右心室均增大，病情發(fā)展快，心悸常明顯而強(qiáng)烈。

（2）引起心排血量增加的其他病變 貧血、高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等均可引起心率加快，心搏動(dòng)加強(qiáng)而引起心悸。貧血時(shí)血液攜氧量少，器官與組織缺氧，主要代償機(jī)理是通過(guò)加快心率、增加心排出量以保證供氧。急性失血性貧血所致心悸尤為明顯。高熱時(shí)機(jī)體基礎(chǔ)代謝率增高、組織耗氧量增加，因而通過(guò)加快心率以保證供氧，心率加快導(dǎo)致心悸。甲狀腺功能亢進(jìn)由于基礎(chǔ)代謝率增高與交感神經(jīng)興奮性增高，也常引起心悸。 活動(dòng)性肺結(jié)核患者雖無(wú)明顯發(fā)熱也易發(fā)生心悸，且作為結(jié)核中毒癥狀之一，主要和交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。此外在風(fēng)濕性心臟炎、感染性心內(nèi)膜炎、布魯菌病、低血糖發(fā)作等均易引起心悸。 當(dāng)嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)生陣發(fā)性血壓升高，可出現(xiàn)心悸，這與血中兒茶酚胺水平突然升高、興奮交感神經(jīng)有關(guān)。

2、心律失常

（1）心動(dòng)過(guò)速 各種原因所致的竇性心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)速型心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)等，特別是突然發(fā)生者，均易引起心悸。

（2）心動(dòng)過(guò)緩 高度房室傳導(dǎo)阻滯、房室交界性心律、自發(fā)性室性心律、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、迷走神經(jīng)興奮性過(guò)高等，由于心率緩慢、舒張期延長(zhǎng)、心室充盈度增加，致心搏強(qiáng)而有力，可引起心悸。但心悸多見于心率突然轉(zhuǎn)慢之時(shí)。

（3）心律不齊 如過(guò)早搏動(dòng)（期前收縮）、心房顫動(dòng)等，均可引起心悸。偶發(fā)性過(guò)早搏動(dòng)通常不致引起自覺癥狀，但患者可因心臟突然跳動(dòng)而感到心悸，有時(shí)也可出現(xiàn)心臟突然停跳的感覺（代償性間歇）。

3、心臟神經(jīng)官能癥

心臟神經(jīng)官能癥是由于植物神經(jīng)功能失調(diào)引起的一種臨床綜合征，患者以青壯年女性為多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前區(qū)刺痛或隱痛、呼吸不暢，并常伴有頭痛、頭暈、失眠、易疲勞、注意力不集中等神經(jīng)官能癥癥狀。

發(fā)病常與精神因素有關(guān)，每因情緒激動(dòng)而發(fā)作。 β-腎上腺素能受體反應(yīng)亢進(jìn)綜合征是植物神經(jīng)功能紊亂引起?；颊咧饕憩F(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、心動(dòng)過(guò)速等癥狀，與刺激交感神經(jīng)β受體所致的癥狀相似。精神刺激常為發(fā)病誘因?；颊咭郧鄩涯陭D女為多。

為什么會(huì)出現(xiàn)心慌的情況？

心悸心慌有多種原因引起，主要是心臟方面的疾病，使其血液循環(huán)供氧不足引起的，另外，精神因素也可以引起心悸心慌的癥狀出現(xiàn)，比如精神緊張，受到刺激等因素都可以引起的。如果出現(xiàn)心慌心抄悸，應(yīng)該要到醫(yī)院去就診，明確心慌心悸的原因。一般來(lái)說(shuō)，功能性的心悸不伴有器質(zhì)性心臟病，主要襲由某些誘因所誘發(fā)。去除這些誘因，心慌、心悸一般都能好轉(zhuǎn)。如果癥狀重，可以適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑或β受體阻滯劑知等，抗心律失常藥。
如果是在有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)心律失常，而導(dǎo)致的心慌、心悸，首先要治療器質(zhì)性心臟病。對(duì)于心律失常，根據(jù)具體情況，進(jìn)道行處理。引起心悸的原因有生理性也有病理性原因。生理性原因常常是由于：劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)、精神過(guò)度緊張、情緒波動(dòng)過(guò)大、飲酒、喝咖啡、喝濃茶，或者是服用某些藥物等引起的，注意休息就可以恢復(fù)。還有可能是由于病理性原因?qū)е碌?，比如說(shuō)：甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、發(fā)熱、缺氧、低血糖等等，或者是存在冠心病、高血壓性心臟病、心瓣膜疾病、心肌病、心肌炎等等。心悸是自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感，當(dāng)心率加快時(shí)，感到心臟跳動(dòng)不適，心率緩慢時(shí)感到搏動(dòng)有力，心悸時(shí)心率可快可慢，也可有心律失常。

心率和心律正常者亦可以有心悸的感覺，常見于：

1、心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，即心臟收縮力增強(qiáng)引起的心悸，可分為生理性或病理性，生理性見于健康人在激動(dòng)劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張、飲酒等情況，病理性可見左室肥大、甲亢、貧血、發(fā)熱等。

2、心律失常，心動(dòng)過(guò)速、過(guò)緩或其他心律失常，均可以出現(xiàn)心悸。

3、心臟神經(jīng)官能癥，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查來(lái)明確心悸的原因。出現(xiàn)心慌心悸現(xiàn)象有可能是冠心病常見的初期癥狀，出現(xiàn)心慌心悸很有可能是患了冠心病，如果確診為冠心病就要及時(shí)的去治療，一般西醫(yī)認(rèn)為心悸病人自己能感覺到心跳的一種心前區(qū)不適或者心慌的感覺，心率加快時(shí)感覺心臟跳動(dòng)的不適應(yīng)，心率緩慢時(shí)感覺博動(dòng)有力，一般引起心悸的原因有以下幾點(diǎn)
第一心血管疾病，常見的各類的心臟病如心肌炎，心肌病，心包炎，心律失常以及高血壓。
第二是非心血管疾病，常見的貧血，低血糖還有高熱，甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病以及胸腔積液，氣胸，肺部炎癥，肺不張還有腸梗阻等等。
第三是神經(jīng)因素，自主神經(jīng)功能紊亂最為常見，神經(jīng)衰弱，更年期綜合癥，驚恐或者過(guò)度的興奮都有可能會(huì)出現(xiàn)心悸。

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