在平時(shí)生活中,很多人都會(huì)把腎癌與尿毒癥混為一談,而這種做法是非常不可取的,腎癌與尿毒癥雖然都與腎臟相關(guān),但這二者其實(shí)是完全不同的兩類疾病。腎癌顧名思義即為惡性腫瘤出現(xiàn)于腎臟的癌癥,腎癌的常見(jiàn)癥狀主要包括血尿、側(cè)腹部腫塊、消瘦和腰部疼痛。而腎衰竭則是指因慢性腎病長(zhǎng)期發(fā)展所導(dǎo)致的腎臟功能性衰竭,使之無(wú)法再發(fā)揮正常的代謝和排毒作用,其癥狀主要包括少尿、無(wú)尿、乏力、厭食和全身浮腫。對(duì)于腎癌和尿毒癥的區(qū)分,大家一定要提供重視,切記不可將二者胡亂等同,因?yàn)獒槍?duì)這兩種不同類型的疾病,其所適用的治療方法是完全不同的,如果選擇不當(dāng),是很容易影響壽命健康的。對(duì)于腎癌,目前主要采取的治療手段是手術(shù)治療、化療以及靶向藥物治療,而對(duì)于尿毒癥,目前適用的治療方法則是血液透析和腹膜透析。不過(guò),無(wú)論是腎癌還是尿毒癥,其發(fā)病原因都與日常不良生活習(xí)慣有很大關(guān)系。而想要保養(yǎng)好腎臟、盡量遠(yuǎn)離這兩種疾病,具體都可以做些什么?1、謹(jǐn)慎服藥“是藥三分毒”是生活中經(jīng)常提到的一句俗語(yǔ),事實(shí)上確實(shí)如此。因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥物在治療疾病的同時(shí),都是會(huì)產(chǎn)生一定副作用的,而在此過(guò)程中,將會(huì)對(duì)腎臟健康造成極大危害。所以如果想要保養(yǎng)好腎臟,就一定要注意謹(jǐn)慎服藥,切記不可為了節(jié)省時(shí)間而隨意服用藥物或過(guò)量服用服藥,遵從醫(yī)囑選擇藥物并按量服用才是最健康的做法。 2、控制飲食日常飲食對(duì)于腎臟健康也會(huì)產(chǎn)生一定影響,所以在平時(shí)生活中,一定要注意合理控制飲食,尤其是務(wù)必要盡量遠(yuǎn)離高鹽食物。因?yàn)樵谌梭w代謝過(guò)程中,腎臟需要發(fā)揮非常關(guān)鍵的作用,如果經(jīng)常過(guò)量食用高鹽食物,是很容易因加大腎臟負(fù)擔(dān)而引發(fā)疾病的。3、避免熬夜人體所有的臟器在夜間都是需要進(jìn)入休息狀態(tài)的,腎臟也不例外。如果經(jīng)常熬夜晚睡,會(huì)導(dǎo)致人體過(guò)度疲勞,加重腎臟夜間的代謝負(fù)擔(dān)。時(shí)間長(zhǎng)了,很可能會(huì)導(dǎo)致腎臟功能出現(xiàn)下降,這對(duì)于疾病預(yù)防是非常不利的。4、按摩腳心中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腳底涌泉穴與腎經(jīng)相連,所以經(jīng)常對(duì)其按摩是可以有效保養(yǎng)腎臟的。具體的按摩方法是先使用熱水泡腳,等腳底已處于較為溫?zé)釥顟B(tài)時(shí),搓熱雙手后對(duì)腳心進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨腿啻?。每次的按摩時(shí)長(zhǎng)控制在10~15分鐘即可。腎臟是人體非常重要的解毒代謝器官,如果腎臟功能出現(xiàn)損傷,人體代謝往往會(huì)受到極其嚴(yán)重的不良影響。所以對(duì)于腎臟保養(yǎng),大家一定要給予充足的重視。同時(shí)對(duì)于腎癌、尿毒癥相關(guān)的疾病知識(shí)也一定要注意積極了解。如果頻繁出現(xiàn)排尿異常、腰部疼痛、厭食消瘦等癥狀時(shí),務(wù)必要提高警惕,盡快確定是否是由腎臟病變所引起。
我們平時(shí)所說(shuō)的腎囊腫指的是單純腎囊腫,是后天形成的,男性多發(fā),是成人腎臟最常見(jiàn)的一種結(jié)構(gòu)異常,可為單側(cè)或雙側(cè),一個(gè)或多個(gè)。腎囊腫內(nèi)容物與血漿濾出液類似,囊腫來(lái)源于腎小管憩室,而腎小管憩室隨年齡增長(zhǎng)增多,所以其發(fā)病率有隨年齡增長(zhǎng)的趨勢(shì)。30-40歲約10%,到了80歲則可達(dá)50%以上。
單純腎囊腫一般沒(méi)有癥狀,少數(shù)可有腰腹部及背部間歇性鈍痛,常于體檢腹部B超或CT時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。但是,當(dāng)囊腫壓迫引起血管閉塞或尿路梗阻時(shí)就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。腎囊腫可影響腎功能,使血肌酐升高,而且升高的程度和囊腫的數(shù)量成正比。極少數(shù)患者可有高血壓、血尿(鏡下或肉眼血尿)、蛋白尿、腹部腫塊等。腎囊腫可并發(fā)尿路感染、結(jié)石、梗阻及腹膜后出血,少數(shù)可有癌變可能。
治療:囊腫<3cm,腎功正常,無(wú)需特殊處理。3-5cm,腎功正常,每半年或一年隨訪,復(fù)查B超。>5cm或壓迫周?chē)M織,導(dǎo)致尿路梗阻,不管腎功正常與否,都可考慮介入治療,即囊液抽吸術(shù)并囊內(nèi)注射硬化劑。若>10cm,則可能需要外科手術(shù)治療。
此外,還要注意改變生活方式,低鹽低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充高維生素、高纖維、高蛋白食物,不偏食,多吃五谷雜糧、新鮮蔬菜水果、瘦肉、奶、蛋、魚(yú)蝦,少吃辛辣、油炸及甜膩食品,忌飲酒及盲目進(jìn)補(bǔ)。保持樂(lè)觀的心態(tài),合理作息,適量運(yùn)動(dòng),避免腹部受創(chuàng),預(yù)防感冒和各種感染等。
注意:?jiǎn)渭兡I囊腫還需要和腎囊腫基礎(chǔ)上發(fā)生癌變(極其罕見(jiàn))、腎實(shí)體腫瘤壞死液化、常染色體遺傳型多囊腎等疾病相鑒別。
許多人在體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己有腎囊腫,這時(shí)有的朋友會(huì)由此緊張,擔(dān)心會(huì)不會(huì)影響到自己的 健康 或者生命。在這里由我介紹一下腎囊腫到底是個(gè)什么病,會(huì)不會(huì)危害我們的身體。
首先,腎囊腫指的是腎臟中比較常見(jiàn)的一種異常結(jié)構(gòu),在男性人群中比較常見(jiàn),女性發(fā)病率較低,并且年齡越大的人在檢查中越容易發(fā)現(xiàn)腎囊腫。但是腎囊腫并不是一個(gè)嚴(yán)重的疾病,一般的單純性腎囊腫并不會(huì)引起癥狀,只有當(dāng)囊腫長(zhǎng)到一定的程度造成囊腫周?chē)芑蚱渌鞴俳M織的壓迫時(shí)才會(huì)引起相應(yīng)的癥狀,還有相關(guān)研究表明腎囊腫會(huì)引起血肌酐水平的上升,腎功能的損害。
較小的單純腎囊腫不會(huì)表現(xiàn)任何癥狀,所以不需要任何治療,可以選擇定期(一般是半年或者一年)進(jìn)行體檢,行腹部彩超或者腹部CT檢查,觀察是否有增大的趨勢(shì),如果增長(zhǎng)較快或者囊腫較大對(duì)周?chē)M織造成了壓迫可以考慮治療,治療的方式主要有囊液抽吸并且注射硬化劑使囊腫硬化壞死,如果囊腫太大(直徑大于10cm)可以選擇手術(shù)治療。
腎囊腫屬于良性病變,所以不需要對(duì)此特別擔(dān)心,平時(shí)注意生活習(xí)慣,避免熬夜,保證充足的睡眠時(shí)間; 健康 飲食,少鹽少脂,少食用煎烤油炸類食物,盡量不食用辛辣刺激性食物;適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)個(gè)人的身體素質(zhì),有利于抑制腎囊腫的增長(zhǎng)。如果出現(xiàn)任何不適癥狀,及時(shí)到醫(yī)院就診。
本期答主:閆巖 醫(yī)學(xué)碩士
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生活中腎囊腫,在常規(guī)的體檢中是比較容易遇到的,特別是隨著年齡的增長(zhǎng),有很多人在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了自己也有小的腎囊腫。
那么什么是腎囊腫呢?
腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)了大小不等,與外界不相通,是一個(gè)囊性腫物的總稱。
腎臟囊腫,從大的方面講可以一分為二,第一是良性的腎囊腫,另外一個(gè)就是惡性的不好的腎囊腫。
在我們成人體檢中發(fā)現(xiàn)的腎囊腫,大多數(shù)是單純性腎囊腫,那還有一部分人群呢,是由于多囊腎病而引起的典型的囊腫。只有一小部分,囊腫是比較復(fù)雜的,那就是說(shuō)可能是一些有惡性腫瘤而引起來(lái)的。相對(duì)而言呢,醫(yī)生通常依據(jù)Bosniak腎囊腫的分級(jí)系統(tǒng)診斷和處理這些病變。
作為老百姓呢,今天跟大家說(shuō)一下腎臟囊腫的一些基本的常識(shí):
1.單純性的腎囊腫,正常人也會(huì)發(fā)生的啊,它是隨著時(shí)間的增長(zhǎng),發(fā)病率是逐漸增加的,特別是大于50歲的男性同志是比較多見(jiàn)。它的特點(diǎn)是可以單發(fā)也可以多發(fā),那么兩側(cè)的腎臟也都可能會(huì)發(fā)生,呈現(xiàn)是橢圓形或者是圓形,大小不等的囊腫,小的可以不到一個(gè)厘米,大的可能會(huì)超過(guò)十厘米,也就是說(shuō)跟正常的腎臟大小差不多。單純性的囊腫呢,是良性的,一般也沒(méi)有什么癥狀,也不需要任何的治療。但是需要每年,做一次腎臟超聲,來(lái)觀察它的大小,看看它的生長(zhǎng)速度。
2.有關(guān)多囊腎病或者是腎臟腫瘤的有關(guān)知識(shí),也歡迎關(guān)注陳舟醫(yī)生寫(xiě)的科普。
許多人常規(guī)體檢B超報(bào)告中都會(huì)提示有腎囊腫,看到這個(gè)診斷,不了解這個(gè)疾病的人不免會(huì)出現(xiàn)緊張。腎囊腫會(huì)出現(xiàn)什么嚴(yán)重后果嗎?
腎囊腫多發(fā)于男性,小于20歲的個(gè)體出現(xiàn)腎囊腫,要高度懷疑腎臟先天發(fā)育問(wèn)題或遺傳性腎臟囊腫性疾病。單純性腎囊腫是后天形成的,隨著年齡的增長(zhǎng),腎小管憩室越來(lái)越多,而腎囊腫來(lái)源于腎小管憩室,因此腎囊腫發(fā)生率越來(lái)越高。單純腎囊腫一般沒(méi)有癥狀,只有當(dāng)囊腫壓迫引起血管閉塞或尿路梗阻時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn),有可能對(duì)腎功能產(chǎn)生影響。直徑比較小的腎囊腫無(wú)需處理,只需要6個(gè)月到1年隨診。如果囊腫直徑較大,超過(guò)5cm或產(chǎn)生周?chē)M織壓迫癥狀,引起尿路梗阻,則需要行囊液抽吸術(shù)并囊內(nèi)注射硬化劑。如果囊腫巨大,直徑超過(guò)10cm則可能需要手術(shù)治療。對(duì)于直徑3-5cm的腎囊腫病人需要定期復(fù)查腎臟B超并查腎功能、內(nèi)生肌酐清除率。如果囊腫壓迫腎皮質(zhì)影響腎功能,或者堵塞尿路系統(tǒng)引起腎盂積水,需要及時(shí)處理。
腎囊腫中有一種比較特殊的疾病叫多囊腎,多囊腎又稱為先天性腎囊腫瘤病、囊胞腎,它屬于遺傳性疾病,多為雙側(cè)。多囊腎有兩種類型,常染色體隱性遺傳型(嬰兒型)多囊腎,發(fā)病于嬰兒期,臨床較罕見(jiàn);常染色體顯性遺傳型(成年型)多囊腎,常于青中年時(shí)期被發(fā)現(xiàn),也可在任何年齡發(fā)病,為多囊腎的常見(jiàn)類型。所謂多囊腎,就是腎臟上有許多的囊腫,大小不等,呈葡萄串一樣,囊腫內(nèi)為淡黃色液體成分,隨著年齡增長(zhǎng),囊腫逐漸增大,囊內(nèi)液體逐漸增多,對(duì)腎臟產(chǎn)生壓迫。常因?yàn)檠础⒀颉⒏哐獕夯蚰I功能不全被發(fā)現(xiàn),腹部觸診可摸到突起的較大腎臟。腎功能會(huì)緩慢進(jìn)行性下降,甚至出現(xiàn)貧血、惡心嘔吐、消化道出血及尿路感染等并發(fā)癥。多囊腎的治療一般采取B超定位穿刺抽液,手術(shù)治療或者腎移植治療。如果不加治療,自然轉(zhuǎn)歸是隨著病情的發(fā)展,最終出現(xiàn)尿毒癥。
腎囊腫,我對(duì)這個(gè)疾病診斷沒(méi)有多大感覺(jué)了,為啥?因?yàn)閷?shí)在太多太多病人都有腎囊腫了,或大或小,或多或少,反正很多很多病人都有,因?yàn)榇蟛糠智闆r下對(duì)人體無(wú)害,有時(shí)候很多非常小的腎囊腫,我能就直接忽略掉了。
一、什么是腎囊腫?
這個(gè)和肝囊腫有的一比,肝囊腫是肝臟上面的水泡,相類似,腎囊腫是腎臟上面長(zhǎng)的水泡。
二、腎囊腫有大有小,有多有少。 三、什么原因引起腎囊腫?
很大一部分病人的腎囊腫是先天的,也就是生下來(lái)就有的。你說(shuō)這個(gè)應(yīng)該找誰(shuí)算賬去?
四、多囊腎與多發(fā)性單純性腎囊腫的區(qū)別:
多囊腎多有遺傳性, 多有腎功能減退,以及 合并有多囊肝 等表現(xiàn)。
單純性腎囊腫較常見(jiàn),絕大多數(shù)為非遺傳性疾病,早期一般無(wú)明顯癥狀,常偶然被發(fā)現(xiàn),多為單個(gè),也可多個(gè),甚至為雙側(cè),彩超或是CT有助于兩者鑒別。
五、腎囊腫應(yīng)該怎么處理:
1、小的腎囊腫無(wú)需特殊處理;
2、大的腎囊腫,如果是向腎臟外面突出,并沒(méi)有壓迫腎臟,也是暫無(wú)需處理的,或是介入治療處理掉,但即使不處理,一般情況下也不會(huì)對(duì)腎功能有大的影響;
3、多發(fā)腎囊腫,如果沒(méi)有影響腎功能,暫時(shí)不需進(jìn)一步處理。
4、 多囊腎,這種是腎臟囊性病變中最嚴(yán)重的一種, 往往是兩個(gè)腎臟都有,目前來(lái)講確實(shí)沒(méi)有很好的辦法,平時(shí)注意保護(hù)腎功能,比如說(shuō) 避免飲酒、盡量不要吃藥或是輸液,避免吃一些辛辣刺激的食物,避免勞累或是熬夜 。如果確實(shí)到了腎功能衰竭的程度,估計(jì)只能換腎了。
當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)腎囊腫的時(shí)候,大家或許會(huì)擔(dān)心,覺(jué)得可能對(duì)自己的腎功能有影響,會(huì)不會(huì)尿毒癥?會(huì)不會(huì)需要長(zhǎng)期血液透析了?不要太擔(dān)心。聽(tīng)我慢慢說(shuō)。
所謂腎囊腫,就是腎臟的正常結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,形成了囊腫,這是一種病理學(xué)上的改變,具體會(huì)不會(huì)導(dǎo)致功能性的改變(比如說(shuō)腎功能惡化)要看情況。
B超或者CT發(fā)現(xiàn)腎囊腫時(shí),要進(jìn)一步區(qū)分到底是多囊腎,還是單純性腎囊腫。
如果是多囊腎,這是一種先天性遺傳性疾病,具體原因不明。多為雙側(cè),初期腎內(nèi)僅有少數(shù)幾個(gè)囊腫,以后發(fā)展為全腎布滿大小不等的囊腫,情況就糟糕多了,因?yàn)檫@些大小不等的囊腫會(huì)壓迫腎實(shí)質(zhì),使得正常工作的腎單位減少(懶人多了,抑制了勤快人的工作,很容易理解),久而久之就可能出現(xiàn)腎功能下降,甚至腎功能衰竭、尿毒癥。
一般來(lái)說(shuō),成人型的多囊腎,大多到40歲左右才出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為疼痛、腹部腫塊與腎功能損害,如果還伴隨有腎結(jié)石或者尿路感染,那就更復(fù)雜,可能出現(xiàn)血尿、膿尿、發(fā)熱、腎區(qū)疼痛等,另外,會(huì)有1/3的多囊腎患者同時(shí)發(fā)現(xiàn)有肝囊腫。最終,如果病情進(jìn)展,可能發(fā)生尿毒癥、高血壓、心肌梗死和顱內(nèi)出血等。確診多囊腎,需要超聲或者CT,看到整個(gè)腎臟都是囊腫,基本就明確了。
而單純性腎囊腫呢?
很多人體檢都會(huì)發(fā)現(xiàn)腎囊腫,說(shuō)明腎囊腫很常見(jiàn)。多囊腎是遺傳性疾病,而單純性腎囊腫則不是遺傳病。兒童很少見(jiàn),主要是成人發(fā)生,而且年齡越大發(fā)病率越高。單純性腎囊腫,就跟它的名字一樣,似乎天然無(wú)公害、單純小公舉,事實(shí)上,單純性腎囊腫確實(shí)比多囊腎要輕微,因?yàn)閱渭冃阅I囊腫的囊腫不會(huì)太多,一般不至于影響到腎功能,而且一般不會(huì)有臨床表現(xiàn),基本上都是因?yàn)樵隗w檢做B超的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然,部分患者可能會(huì)有腰背部疼痛或者少量血尿(顯微鏡下發(fā)現(xiàn)血尿),一般來(lái)說(shuō),單純性腎囊腫都是單個(gè)囊腫而已,部分患者會(huì)有幾個(gè),甚至雙側(cè)腎臟都有,但是數(shù)目肯定沒(méi)喲多囊腎那么多。如果發(fā)現(xiàn)整個(gè)腎臟都是囊腫,那就不要考慮單純性腎囊腫了,要考慮多囊腎的可能性更大。
綜上述,發(fā)現(xiàn)腎囊腫時(shí),不要太擔(dān)心,看清楚情況再說(shuō)。
我是一名放射科醫(yī)師,每天都會(huì)出幾份腎囊腫的報(bào)告。很多人看著自己的報(bào)告,看到腎囊腫,非常擔(dān)心。其實(shí)不用驚慌,腎囊腫非常常見(jiàn),小的腎囊腫不用處理,觀察即可,大的腎囊腫才要處理。我寫(xiě)過(guò)一篇肝囊腫的科普文,其實(shí)腎囊腫和肝囊腫,性質(zhì)上差不多,處理上也是差不多的。
什么是腎囊腫?
腎囊腫是成年人最常見(jiàn)的一種結(jié)構(gòu)異常,可以發(fā)生單個(gè),也可以多個(gè),可以發(fā)生在一個(gè)腎,也可以在兩個(gè)腎都有。形象的來(lái)說(shuō),就是腎長(zhǎng)了一包水,而這包水不一定是純的水,可以含有分泌的蛋白質(zhì),所以在CT上可以呈低密度,也可以呈高密度。而這包水的壁是一種內(nèi)皮細(xì)胞,會(huì)不斷的分泌液體,所以有些囊腫會(huì)不斷的增大。這是單純性的腎囊腫,囊腫的數(shù)量數(shù)的清有多少個(gè)。
還有一種是遺傳性的多囊腎,雙腎密密麻麻的長(zhǎng)滿了囊腫,這些囊腫的數(shù)據(jù)數(shù)不清,與單純性腎囊腫的區(qū)別就在這里。多囊腎,是一種遺傳性疾病,多合并多囊肝,常常伴有肝功能和腎功能異常。目前沒(méi)有很好的治療辦法。
圖片有源于網(wǎng)絡(luò),左圖為正常腎,右圖為腎上有密密麻麻數(shù)不清楚的囊腫,就是多囊腎。
還有一種需要與單純性腎囊腫鑒別的是惡性腎囊腫,長(zhǎng)得也是一包水,常常被誤診為單純性腎囊腫。唯一不一樣的是這個(gè)囊壁上有結(jié)節(jié),是腫瘤組織,增強(qiáng)可以強(qiáng)化。而單純性腎囊腫壁是光整的,沒(méi)有強(qiáng)化的壁結(jié)節(jié),這在影像上是很重要的征象,一到看到囊腫的壁上有結(jié)節(jié),就要警惕有可能是囊性的腎癌,不應(yīng)該放過(guò)它。
發(fā)現(xiàn)腎囊腫,怎么辦?
發(fā)現(xiàn)腎囊腫,怎么辦?這應(yīng)該是大家最關(guān)心的一點(diǎn)了。
1.如果發(fā)現(xiàn)是單純性的腎囊腫,多發(fā)也好,單發(fā)也好,一側(cè)腎或者兩側(cè)腎有,看囊腫的大小,還有對(duì)周?chē)哪I組織有沒(méi)有壓迫,腎功能有沒(méi)有異常等。
如果囊腫直徑<3cm,腎功能沒(méi)有異常,可以不用管,放開(kāi)心態(tài),不用驚慌。大多數(shù)人都是這種情況。
如果囊腫直徑在3-5cm之間,沒(méi)有腎功能異常,那么就隨訪,半年到一年一次的超聲檢查復(fù)查隨訪。
如果囊腫直徑>5cm,出現(xiàn)或者沒(méi)有出現(xiàn)腎功能異常,可以考慮介入手術(shù)治療,這個(gè)是微創(chuàng)手術(shù)。就是在超聲檢查下,定位,穿一支針進(jìn)去囊腫內(nèi),把水抽出來(lái),并且打入無(wú)水乙醇或者其他硬化劑,使內(nèi)皮細(xì)胞不再分泌液體。這個(gè)手術(shù)做完可以馬上離開(kāi),可以門(mén)診做,很方便。
這是一個(gè)巨大腎囊腫的CT圖,囊腫把右腎壓扁了。
2.惡性腎囊腫,應(yīng)該及時(shí)手術(shù)切除。
如果診斷單純性或者惡性腎囊腫呢?這是前提,需要做CT或者磁共振增強(qiáng)掃描,才能區(qū)別是不是單純性的囊腫,如果是單純性的囊腫,按照1的處理方式。如果影像上看到強(qiáng)化壁結(jié)節(jié),短期內(nèi)有增大的趨勢(shì),那么建議手術(shù)切除。
3.多囊腎
如果是多囊腎,并沒(méi)有很好的治療方法,注意保護(hù)腎功能。
你好,作為一名醫(yī)生,我來(lái)回答一下這個(gè)問(wèn)題。
腎囊腫,肝囊腫,乳腺囊腫,甲狀腺囊腫等“囊腫”性疾病,其實(shí)都是一類病,病因并不是很明確,有的是因?yàn)檫z傳因素,有的是后天性的炎癥或者損傷等原因。囊腫囊腫,顧名思義,就是一個(gè)囊性的結(jié)構(gòu),里面包裹著一些液體。一般情況下,腎囊腫是良性疾病,囊腫可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)的腎囊腫,叫做多囊腎。
得了腎囊腫應(yīng)該怎么辦?
絕大部分患者是沒(méi)有任何癥狀的,一般是體檢做B超或者CT發(fā)現(xiàn)的,對(duì)于單發(fā)的,沒(méi)有任何癥狀的小囊腫,我們可以定期觀察,每半年到一年,做一個(gè)B超檢查。
如果囊腫壓迫周?chē)M織,引起腎積水,局部疼痛等癥狀,可以行B超引導(dǎo)下囊腫穿刺術(shù),或者切除囊腫的手術(shù)。
有少部分的囊腫可以出現(xiàn)惡變,需要特別注意鑒別診斷了??梢宰鯟T或者核磁檢查,明確診斷,惡性的囊腫就不要手術(shù)切除了。
多囊腎一般都有遺傳背景,多囊腎還可以合并多囊肝,多囊腎的患者,腎里面可以有上百個(gè)的小囊腫,需要注意保護(hù)腎功能,避免使用腎損害的藥物,如果出現(xiàn)腎功能衰竭,就有可能需要做腎移植手術(shù)。
總之,絕大部分情況下, 腎囊腫是良性的,不需要特殊處理,如果出現(xiàn)壓迫癥狀或者惡變,需要積極的干預(yù)。多囊腎患者需要特別注意腎功能的情況。
據(jù)估計(jì),大約接近1/3的60歲以上的人群中,在行腹部影像學(xué)檢查后,被診斷為腎囊腫,這些患者也因此常就診于泌尿外科。腎囊腫指腎臟內(nèi)出現(xiàn)充滿液體的囊,可累及單側(cè)或雙側(cè)腎臟,男性多發(fā),隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率越高。
腎囊腫可分為 單純性腎囊腫/多囊腎/獲得性腎囊腫 。
那么,腎囊腫的病因是什么?又能引起哪些表現(xiàn)?
單純性腎囊腫
★病因 :不十分明確,可能與腎臟微血管阻塞和腎臟供血不足有關(guān)。
★表現(xiàn) :一般沒(méi)有癥狀、腎損傷或腎功能不全。囊腫過(guò)大可出現(xiàn)腰背部疼痛、感染等癥狀。大多數(shù)不需要治療,只需定期隨訪監(jiān)測(cè)。若引起并發(fā)癥(出血、感染、疼痛,尤其是囊腫壓迫出現(xiàn)尿路梗阻),需硬化治療或手術(shù)干預(yù)。
多囊腎
★病因 :是一種 遺傳性腎病,其中以常染色體顯性遺傳多囊腎病最為常見(jiàn) ,(常染色體顯性遺傳是什么意思? 即指代代發(fā)病,男女發(fā)病率相等,父母一方患病,子女發(fā)病機(jī)率為50% )。
★表現(xiàn) :雙側(cè)腎臟出現(xiàn)大小不一的囊腫,囊腫進(jìn)行性增大,最終破壞腎臟結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致腎衰竭,還可伴有 肝囊腫、胰腺囊腫、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、心臟瓣膜異常、結(jié)腸憩室 等腎外表現(xiàn)。一般可表現(xiàn)為腰背部疼痛、血尿、感染等。 最常見(jiàn)的腎外表現(xiàn)是肝囊腫 ,極少影響肝功能,大多無(wú)癥狀。 最危險(xiǎn)的腎外表現(xiàn)是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 ,瘤體一旦破裂會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)出血,是常顯方式遺傳的多囊腎病早期死亡的最主要原因。多囊腎無(wú)癥狀不需治療,出現(xiàn)并發(fā)癥的可以對(duì)癥治療,必要時(shí)腎臟替代治療(血透、腹透、移植)。
獲得性囊性腎病
是由腎臟疾病或透析長(zhǎng)期損害引起的腎囊腫,與多囊腎不同,病因不是遺傳獲得,而是 腎臟本身疾病 所致。
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腎囊腫是成年人腎臟常見(jiàn)的一種結(jié)構(gòu)異常,通俗講就是腎里面起了個(gè)包!單純的腎囊腫一般沒(méi)有癥狀,對(duì)身體也沒(méi)有什么損害!但是當(dāng)囊腫位置不好或者增大時(shí),就會(huì)對(duì)腎臟功能有一定的影響!比如,如果囊腫壓迫了附近的血管引起血管閉塞或者壓迫尿路發(fā)生梗阻,都會(huì)對(duì)腎臟功能有影響,造成腎功能減退,嚴(yán)重的可能會(huì)發(fā)生尿毒癥!有些囊腫可以發(fā)生感染,誘發(fā)結(jié)石,甚至癌變!囊腫還會(huì)引起高血壓!囊腫本身是良性的,但當(dāng)囊腫超過(guò)5厘米是就建議治療了!走了囊腫也是建議能夠定期復(fù)查!
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狗狗厭食有生理性厭食和疾病性厭食兩種情況,這兩種情況的癥狀都不同,但是都不是很?chē)?yán)重的問(wèn)題,家長(zhǎng)們可以自己判斷一下。
(1)一種是生理性厭食,見(jiàn)于犬換牙期間,發(fā)情期、妊娠反應(yīng)、臨產(chǎn)之前,一般無(wú)其它癥狀,精神、體溫、呼吸、大小便都正常。如果狗狗是因?yàn)樯硇缘淖兓鴧捠?,家長(zhǎng)可以不必太在意,可以選擇一些狗狗愛(ài)吃的食物,提高它的食欲。??
(2)如果狗狗是因?yàn)楸╋嫳┦场⑹沉窟^(guò)多、或吃太多不易消化的食物,可以給狗狗吃一些助消化的藥物,同時(shí)禁食24小時(shí)左右。
(3)狗狗在未成年之前,為了要保證得到充足的成長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng),幾乎是食來(lái)就張口,對(duì)能塞進(jìn)肚子里的東西來(lái)者不拒。如果出現(xiàn)食欲不振的情況一定檢查好狗狗食欲不振的原因,,通過(guò)檢查后對(duì)癥治療,幫助消化的藥物只能起輔助作用,另外要選擇一些有營(yíng)養(yǎng)的食物,幫助狗狗獲得充足的營(yíng)養(yǎng)所需。
(4)此外,還有一些壞習(xí)慣的養(yǎng)成,比如挑食等。另外,勞累、天氣炎熱、暈車(chē)等因素也可能會(huì)造成寵物暫時(shí)性的不想進(jìn)食。
(5)加強(qiáng)體能鍛煉,增加狗狗的運(yùn)動(dòng)量。一般小型犬只需在家里多備些玩具,如狗咬膠和拉繩供其玩耍鍛煉,平時(shí)多逗它跑跳玩耍就可滿足其運(yùn)動(dòng)量。但大型犬就必須多到室外鍛煉,尤其是獵犬類狗狗,其祖先是狩獵為生的,已習(xí)慣劇烈的運(yùn)動(dòng)量,每天至少讓其有半個(gè)小時(shí)的運(yùn)動(dòng)量。
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