焦慮性神經癥(簡稱焦慮癥),是以焦慮為主要特征的神經癥。表現(xiàn)為沒有事實根據(jù)也無明確客觀對象和具體觀念內容的提心吊膽和恐懼不安的心情,還有植物神經癥狀和肌肉緊張,以及運動性不安。本癥分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種形式。臨床上一般根據(jù)焦慮癥的癥狀表現(xiàn)即可確診,但是值得注意的是,要與一些其它類似的疾病進行鑒別。
焦慮癥的診斷:
1、廣泛性焦慮癥:過分的焦慮持續(xù)時間在半年以上,并伴有運動性不安,植物神經功能亢進和過分警惕等軀體癥狀至少4項;且焦慮并非器質性疾病引起。
2、驚恐發(fā)作:一個月內至少有驚恐發(fā)作3次,每次發(fā)作不超過2小時,且明顯影響日?;顒樱贿@種發(fā)作并非由軀體疾病所致,也不伴有精神分裂癥,情感障礙或其他神經癥性疾病。
焦慮癥的鑒別診斷
1、需要注意鑒別的疾病有:甲狀腺功能亢進,興奮藥物過量,鎮(zhèn)靜藥物或苯二氮卓類的撤藥反應等。
2、要區(qū)分抑郁癥及焦慮癥:
抑郁癥:悲傷或抑郁情緒只是一個癥狀,抑郁癥常常以軀體癥狀為主,病人主訴疼痛(頭痛,腹痛),乏力,睡眠障礙,食欲改變,情感淡漠,易怒,焦慮,性能力障礙,藥物濫用,消極想法,人際關系壓力,無價值感,悲觀,犯罪感,羞恥感等。
焦慮癥:嚴重的焦慮影響正常的功能,常見的癥狀包括:震顫,緊張,氣喘,出汗,頭暈,注意力不集中,睡眠障礙,易怒,驚慌:反復驚慌發(fā)作(癥狀與心臟意外相似),可與廣場恐怖癥并發(fā),病人可能有軀體癥狀,可能以嗜酒或吸毒來控制焦慮或抑郁。
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