是否治療要看自覺(jué)癥狀輕重
心律失常是否需要治療,還得看自覺(jué)癥狀的輕重,以及基礎(chǔ)心臟病的有無(wú)、輕重程度。有的人每次早搏都有不適感,出現(xiàn)心前區(qū)上沖、下沉或扭動(dòng)的感覺(jué),有的人心率稍慢就感到頭暈,有的人心率稍快就覺(jué)得心慌。
對(duì)于這些人,用一點(diǎn)藥使癥狀減輕當(dāng)然有好處。但是,不少抗心律失常藥物都有副作用,所以在決定是否用藥、用什么藥、用多大劑量時(shí),應(yīng)該全面地權(quán)衡利弊,從得失兩方面考慮。首先應(yīng)考慮在藥物以外想辦法調(diào)整,比如盡量保持規(guī)律生活,避免勞累和情緒波動(dòng)、戒煙、戒酒等。
對(duì)于過(guò)緩性心律失常(即每分鐘心率低于40次),如竇房結(jié)病變或各種傳導(dǎo)阻滯,如果是屬于新出現(xiàn)的或時(shí)有時(shí)無(wú)的,說(shuō)明有好轉(zhuǎn)的可能,應(yīng)抓緊時(shí)間治療。
如已成定局,心率又特別緩慢,有長(zhǎng)時(shí)間的間歇,引起明顯頭暈或昏厥等癥狀,則宜安裝心臟起搏器,以保平安。心率每分鐘在50次以上,無(wú)明顯癥狀的,可再觀察一段時(shí)間,暫時(shí)不做治療。
有的人有器質(zhì)性心臟病例如心力衰竭,出現(xiàn)頻發(fā)室早、室速有導(dǎo)致室顫和猝死的危險(xiǎn),需要提高警惕及時(shí)治療。此外提醒大家對(duì)跳的快的心律失常如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,跳的亂的心律失常如心房顫動(dòng)都可以通過(guò)射頻消融治療得到根治,獲得一勞永逸的效果。
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