猝死發(fā)生后,如果在2—4分鐘內(nèi)沒有獲得有效的治療,大腦就會出現(xiàn)不可逆的損害,超過8分鐘人就死亡了。當發(fā)現(xiàn)有人突然意識喪失而倒地時,應(yīng)立即使其平臥,拍擊其面頰并呼叫,同時用手觸摸其頸動脈部位以確定有無搏動,若無反應(yīng)且沒有動脈搏動,就應(yīng)立刻進行心肺復(fù)蘇。
首先使其頭部后仰以暢通氣道,繼之進行有效的胸外按壓,同時進行口對口人工呼吸。這些基本的救治措施應(yīng)持續(xù)進行到專業(yè)急救人員到場。
心臟復(fù)蘇術(shù)怎么做
臨床心搏驟停,突然呼吸停止,神智喪失,聽不到心音,大動脈動消失,測不到血壓,皮膚粘膜蒼白,瞳孔散大。前三項是主要判斷標志。
心搏驟停后,能否及時進行有效的心復(fù)蘇,是生與死的關(guān)鍵,心搏驟停判明后,必須立即心復(fù)蘇,防止腦缺氧,盡早恢復(fù)心臟泵血的呼吸功能。因猝死是突發(fā)事件,難以預(yù)料,實施及時搶救必須動員社會公眾參與,尤其有心臟病患者的家庭成員,應(yīng)掌握心復(fù)蘇術(shù)。具體方法是:
(1)將患者平臥,背部墊一硬板,頸部上抬,頭頸微后仰,促使氣道通暢。
(2)施術(shù)者握拳,以患者的胸骨部下段,做一二次短促有力的叩擊。如無反應(yīng)再重復(fù)一二次,經(jīng)叩擊后,??山K止室速,室顫,恢復(fù)竇性心律。如無效做下軋步處理。
(3)立即做全外心臟按壓,左手掌置于患者胸骨下1/3處,右手壓在其上方,以每分鐘60次的速度,用力適度,反復(fù)按壓,使胸廓上下活動程度3-4厘米,心內(nèi)剩余含氧血迅速排入動脈使心腦供血,胸廓下陷回彈時,有助于及通氣。按壓應(yīng)用力均勻,輕柔,用力過猛,易引起肋骨,胸骨骨折,氣胸,血胸,心包積血,骨髓栓塞,內(nèi)臟破裂等并發(fā)癥。如無反應(yīng),同時進行下一步處理。
(4)人工口對口呼吸:一手捏住病人鼻孔,推開下頜,使其口張開,用力吸氣后患者口腔緊對密閉,將氣吹入患者口腔,以每分鐘16-18次的速度,反復(fù)(吸,吹)進行。如能聽到患者呼氣聲最好。
在搶救過程中,每4-5分鐘檢查一次頸動脈及自主呼吸,瞳孔大小,對光反射等生命體癥,每次檢查間歇時間不能超過5秒鐘。如在醫(yī)院外搶救,心跳,呼吸出現(xiàn)后應(yīng)急送醫(yī)院觀察,尋找心臟驟停原因,針對原發(fā)病繼續(xù)治療。
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