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      新生兒斜頸的怎么辦,新生兒斜頸的簡介

      夕陽紅 2024-03-15 15:32:18

      、什么是新生兒斜頸呢

      斜頸字面的意思是“扭曲的頸部”;醫(yī)學(xué)上形容的是由于頸部兩側(cè)肌肉強(qiáng)度不一致,造成的頭歪斜或轉(zhuǎn)向一側(cè)的現(xiàn)象。

      對于嬰兒來說,斜頸是個(gè)非常常見的現(xiàn)象。因?yàn)樘候榍谧訉m內(nèi)

      ,隨著胎兒一天天長大
      ,空間變得越來越小
      ,胎兒的頸部就會(huì)逐漸扭曲起來
      ,以協(xié)調(diào)身體
      ,適應(yīng)子宮內(nèi)的空間。頸部扭曲的結(jié)果
      ,就會(huì)造成頸部一側(cè)肌肉——胸鎖乳突肌逐漸被拉長
      ,致使頸部兩側(cè)胸鎖乳突肌的長度出現(xiàn)差異。嬰兒出生后
      ,頭部就自然地偏向胸鎖乳突肌較短的一側(cè)
      。如果將孩子頭部保持正中位或轉(zhuǎn)向另一側(cè),較短的胸鎖乳突肌就會(huì)被抻拉

      孩子出生一兩周后

      ,被牽拉的肌肉繼續(xù)腫脹,就會(huì)形成一個(gè)大硬塊
      。這時(shí)
      ,孩子喜歡將頭歪向受損的一側(cè),因?yàn)檫@種姿勢能保持受損的肌肉處于最松弛的狀態(tài)
      ,不至于有被牽拉的感覺
      。隨著腫脹逐漸消退,創(chuàng)傷的肌肉會(huì)完全恢復(fù)正?div id="m50uktp" class="box-center"> ;蛐纬衫w維索帶
      。由于纖維索帶比較硬,而且不如沒受過傷的肌肉那樣富有彈性
      ,所以孩子的頸部肌肉運(yùn)動(dòng)會(huì)因此而受限

      二、新生兒斜頸的幾種類型

      1

      、生理性斜頸

      如果寶寶出生后3個(gè)月出現(xiàn)斜頸這種情況

      ,往往都是生理性斜頸。這是因?yàn)楹⒆犹ь^后頸部力量不夠
      ,頭部相對較重導(dǎo)致
      。這種情況不用治療,到1歲左右通常會(huì)自然好轉(zhuǎn)
      。家長只要注意觀察就好

      2、病理性斜頸

      (1)肌性斜頸

      出生后2周左右出現(xiàn)斜頸

      ,頸部可見明顯腫塊
      。對于這種情況,目前認(rèn)為
      ,肌性斜頸是一側(cè)胸鎖乳突肌病變導(dǎo)致緊張痙攣所致
      ,病因可能有兩方面的因素:一個(gè)是胸鎖乳突肌的肌肉內(nèi)壓力增高
      ,導(dǎo)致肌肉缺血、纖維化
      。另一個(gè)是纖維瘤病學(xué)說
      ,即肌肉內(nèi)良性纖維瘤病變。

      治療:80%的肌性斜頸通過功能鍛煉等理療方式可治好

      ,20%到1歲沒有好轉(zhuǎn)的
      ,則需要做手術(shù)才能松解。

      (2)眼源性斜頸

      出生時(shí)頸部沒有腫塊

      ,到6個(gè)月時(shí)才出現(xiàn)斜頸
      。這種情況有可能是斜視所致,一般跟患兒定位看東西時(shí)才有表現(xiàn)
      ,睡覺時(shí)又會(huì)恢復(fù)正常

      治療:因?yàn)樾枰⒆拥呐浜希劬壭孕鳖i必須等到1到2歲左右才能確診

      ,之前確診不了
      ,需定期復(fù)查。

      (3)骨性斜頸

      骨性斜頸由頸椎畸形導(dǎo)致

      。表現(xiàn)為寶寶出生后即出現(xiàn)斜頸
      ,同時(shí)可伴發(fā)短頸等癥狀,也叫短頸綜合征

      治療:孩子沒有不適感可不用干預(yù)

      ,如果出現(xiàn)頸椎滑脫、疼痛
      ,可以通過手術(shù)解除癥狀
      。但要長期保持頸椎的穩(wěn)定,還需配合功能鍛煉

      、新生兒斜頸的幾種糾正方法

      醫(yī)生通過簡單的查體就能確定孩子是否有斜頸。如果孩子頸部較短的一側(cè)沒有摸到形似橄欖的小包塊

      ,只要經(jīng)常糾正孩子的睡眠姿勢
      ,盡可能保持孩子頭部處于中位就可以了。如果孩子頸部出現(xiàn)小包塊
      ,家長就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下
      ,在家給孩子進(jìn)行頸部按摩和伸張練習(xí)。

      如果孩子出生2~3個(gè)月后

      ,頸部肌肉張力和長度仍然不一致
      ,醫(yī)生就會(huì)請物理治療師介入。物理治療師會(huì)通過協(xié)調(diào)性的練習(xí)伸張較短一側(cè)的頸部肌肉——胸鎖乳突肌
      。一般經(jīng)過2~3個(gè)月的治療
      ,斜頸就能得到糾正
      。除此之外,以下的動(dòng)作也是有利于改善嬰兒斜頸的

      1、熱敷:局部熱敷

      ,使繃緊的肌肉放松
      ,每次約20分鐘。

      2

      、按摩:用指尖操作以松弛硬塊
      ,每次5分鐘左右。

      3

      、被動(dòng)伸張運(yùn)動(dòng):每回動(dòng)作重復(fù)20次

      4、周圍環(huán)境的調(diào)整:吸引病人把臉轉(zhuǎn)向患側(cè)

      。光線
      、聲音、玩具放置皆在患側(cè)

      、治新生兒斜頸推拿方法

      (1)患兒取仰臥位:用拇、食

      、中3指或食
      、中2指夾住患側(cè)腫塊部位或整個(gè)胸鎖乳突肌,施以柔和有力的雙指揉或3指揉3分鐘;拿或捏患側(cè)胸鎖乳突肌(橋弓穴)3分鐘

      (2)患兒取仰臥位或家長抱坐位:用輕柔的拿

      、揉法作用于斜方肌等頸項(xiàng)部相關(guān)肌群及健側(cè)肌群3分鐘。

      (3)患兒仰臥位:用拇指指腹自上而下再次按揉胸鎖乳突肌3~5遍;用輕柔的拿法自上而下再次作用于患側(cè)胸鎖乳突肌3~5遍;用纏法或振法作用于患側(cè)胸鎖乳突肌起

      、止點(diǎn)及腫塊部位約1分鐘;按揉風(fēng)池
      、翳風(fēng)、天柱
      、肩井
      、缺盆穴,每穴約半分鐘

      (4)患兒仰臥位:雙手扶患兒頭顳側(cè)

      ,兩手同時(shí)用力沿頸椎縱軸方向拔伸,持續(xù)約1~3分鐘
      ,順勢做頸項(xiàng)部前屈
      、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
      ,每側(cè)約3~5次;一手置患側(cè)肩部
      ,另一手扶患側(cè)頭部
      ,兩手向相反方向用力盡量向健側(cè)扳動(dòng),以患兒能忍受為度;每次持續(xù)1~3分鐘
      ,連續(xù)做3~5次

      每次操作約15分鐘左右,10天為一個(gè)療程

      ,一般需要2~3個(gè)療程
      ,還可根據(jù)病情需要,配合針灸
      、中藥熱敷治療
      。此外,患有斜頸的寶寶要避免經(jīng)常被動(dòng)牽拉;隨時(shí)糾正姿勢
      ,如睡時(shí)墊枕
      ,醒時(shí)以玩具或喂奶吸引注意力,使寶寶的頭經(jīng)常向患側(cè)旋轉(zhuǎn)
      ,以助糾正;病程在1歲以內(nèi)治療為佳
      ,如果推拿治療半年無效,應(yīng)考慮手術(shù)治療

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