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      男子誤信偏方吞魚膽進(jìn)ICU

      祝由網(wǎng) 2024-03-15 16:25:08

      近日

      ,武漢市民何先生聽信民間“生吞蛇膽魚膽能清火明目”的偏方
      ,吞下一枚草魚魚膽
      ,當(dāng)晚嘔吐腹瀉不止
      ,后因肝腎功能衰竭緊急被送入ICU搶救。武漢市普仁醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室主任姚明表示
      ,魚膽確實(shí)有清熱解毒
      、清肝明目等功效,但同時(shí)也是解毒器官
      ,內(nèi)含有多種毒素
      ,很小的劑量都可能引起中毒,導(dǎo)致肝腎器官變性壞死
      。市面上常見的魚膽都是有毒的
      。其實(shí)像何先生這樣因?yàn)橄嘈琶耖g偏方補(bǔ)出錯(cuò)的人真的不少!

      魚膽能不能吃

      魚膽汁雖然在中醫(yī)典籍中可以治病,但是其毒性卻不容小覷

      ,并不會(huì)因?yàn)槭秤梅椒ú煌淖?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。一般食用之?-7個(gè)小時(shí)會(huì)有中毒現(xiàn)象,出現(xiàn)腹瀉
      、嘔吐
      、腹痛等。容易引起急性的腎衰竭和肝臟功能受損

      這些現(xiàn)象都是因?yàn)轸~膽汁中的毒素造成

      ,魚膽中一般含有膽鹽、氰化物
      、膽汁酸等物質(zhì)

      魚膽汁中毒癥狀

      起病較急,多在服魚膽后1~3小時(shí)發(fā)病

      。早期主要為胃腸道癥狀
      ,晚期為肝、腎功能損害
      。先見嘔吐和腹痛
      ,由于毒素引起上消化道粘膜病變,故嘔吐較重
      ,多者每日可達(dá)30次以上
      ,吐出食物甚至膽汁
      ,有時(shí)可帶血。腹痛多為陣發(fā)
      ,位在上腹部
      ,并不太重。腹瀉較輕
      ,呈不消化便
      。發(fā)病后1~2天肝臟漸腫大,肝功受損
      ,發(fā)生黃疸
      。毒素主要由腎排出,故易引起近球小管壞死及集合管阻塞
      ,發(fā)生少尿
      ,甚至尿閉。尿蛋白陽性
      ,鏡檢可見紅細(xì)胞及顆粒管型
      ,嚴(yán)重者發(fā)生腎功能衰竭。血中非蛋白氮增高
      ,二氧化碳結(jié)合力減低
      ,血鉀增高,血氯
      、鉀減低
      。此外患者多伴發(fā)熱,精神萎靡
      。小兒易有血壓升高
      。重者昏迷、脫水
      、休克
      、反復(fù)驚厥,以致死亡

      尸檢主要表現(xiàn)為胃及空腸上段粘膜水腫

      、出血,肝細(xì)胞混濁腫脹及變性
      ,腎小管變性
      、壞死,腎乳頭及腎盂出血
      。心
      、肺、腦均有水腫。

      魚膽汁中毒的急救措施

      1

      、洗胃
      。魚膽在胃內(nèi)可存留較長時(shí)間,故不論就診早晚均應(yīng)予以徹底洗胃

      2

      、早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,有利于腎功能的恢復(fù)
      。不宜補(bǔ)液過多
      ,以免造成肺水腫、腦水腫

      3

      、抗腎衰治療 急性腎功能衰竭是魚膽中毒死亡的主要原因,故為治療的關(guān)鍵

      (1)解痙利尿:雷吉丁20mg

      、多巴胺20mg、呋塞米40mg
      、5%葡萄糖溶液500ml
      ,靜脈點(diǎn)滴,必要時(shí)重復(fù)1次
      。20%甘露醇250ml
      ,靜滴,1-2/d

      (2)少尿

      、無尿期,宜盡早作腹膜透析或血液透析

      (3)多尿期,須注意糾正水

      、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)
      ,特別要注意低鉀血癥。

      4

      、護(hù)肝治療

      (1)靜脈注射維生素C120mg/d

      (2)細(xì)胞活性藥物的應(yīng)用:如維生素C、ATp

      、輔酶I(輔酶A)等

      常見膽汁有毒的魚類有哪些?

      魚類的膽汁是否有毒也有區(qū)別的

      ,在重要衛(wèi)生的《是真的嗎》中有介紹鯉魚和鳙魚屬于常見的膽毒魚類

      尤其是草魚被公認(rèn)為的典型膽汁有毒魚類,常規(guī)計(jì)算

      ,食用超過2.5克就屬于過量
      ,導(dǎo)致人體中毒

      而中醫(yī)利用魚膽汁治病,也是和其他藥物一同使用

      。在《證治準(zhǔn)繩》中記載的魚膽治病作用
      ,中醫(yī)也是將魚膽和其他藥物配制使用。在《綱目》中記載膽汁外用方法
      ,也將其與黃連
      、海螵蛸一同使用。

      總之

      ,魚膽汁還是不宜食用
      ,不可盲目最求奇怪的保健方法,飲食的合理搭配
      、運(yùn)動(dòng)和良好的睡眠都是健康長壽的基礎(chǔ)

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