2016年09月08日訊 近日,諾和諾德糖尿病雞尾酒療法Xultophy獲得歐盟委員會批準(zhǔn)擴(kuò)大適應(yīng)癥,用于成人2型糖尿病治療以及并發(fā)的中度腎損傷。
Xultophy由Tresiba(insulin degludec,德谷胰島素)和Victoza(liraglutide,利拉魯肽)組成。其中,Tresiba是一種長效基礎(chǔ)胰島素;Victoza則屬于胰高血糖素樣肽1(GLP-1)受體激動劑,能夠刺激天然胰島素分泌,該藥是諾和諾德的重磅產(chǎn)品,年銷售額高達(dá)20億美元,在GLP-1市場傲視群雄。Xultophy也是全球首個(gè)長效胰島素和GLP-1受體激動劑復(fù)方藥,2014年獲得歐盟委員會批準(zhǔn),能夠顯著地控制患者的血糖狀況,并且減少治療相關(guān)的副作用,例如低血糖和體重增加。諾德諾德稱,采用基礎(chǔ)胰島素治療的2型糖尿病患者,經(jīng)Xultophy治療后,有四分之三的患者糖化血紅蛋白(HbA1C)量下降了1.9個(gè)百分點(diǎn),體重平均下降了2.7千克,并且和Tresiba相比,治療產(chǎn)生的低血糖的癥狀顯著減少。
此次Xultophy獲得歐盟委員會批準(zhǔn)擴(kuò)大適應(yīng)癥主要是基于一項(xiàng)名為LIRA-RENAL的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。該臨床試驗(yàn)納入了3500名2型糖尿病患者,試驗(yàn)充分證明了Xultophy的安全性和有效性,并且能顯著改善患者并發(fā)腎損傷的癥狀。
歐洲糖尿病患者基數(shù)十分龐大,僅英國就有300萬糖尿病患者,每年NHS用于糖尿病治療的費(fèi)用就高達(dá)140億英鎊。2型糖尿病患者中,將近40%的患者會并發(fā)不同程度的腎損傷,且目前針對糖尿病腎病的藥物非常有限,此番諾和諾德的Xultophy獲準(zhǔn)擴(kuò)大適應(yīng)癥,對這部分患者是一大福音。
盡管Xultophy在歐洲市場順風(fēng)順?biāo)?,但在美國市場的進(jìn)展一直十分坎坷。2013年,F(xiàn)DA因心血管風(fēng)險(xiǎn)拒絕批準(zhǔn)Tresiba,并告知諾和諾德,在提交長期預(yù)后數(shù)據(jù)證明Tresiba安全性之前,不能重新提交Tresiba的上市申請。諾和諾德預(yù)測,Tresiba到2017年才會在美國上市。另外,根據(jù)FDA要求,任何復(fù)方產(chǎn)品必須由2種或更多已獲批的藥物組成,因此Xultophy何時(shí)登陸美國尚不得而知。
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