解讀2010十大醫(yī)學(xué)突破,驗(yàn)血可診斷心臟病發(fā)作(吃什么食物對(duì)心臟有好處？)

解讀2010十大醫(yī)學(xué)突破,驗(yàn)血可診斷心臟病發(fā)作

可降低hiv感染風(fēng)險(xiǎn)的藥物抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物通過挫敗hiv陽(yáng)性患者體內(nèi)的病毒，已經(jīng)使艾滋病流行得到好轉(zhuǎn)。但是一項(xiàng)最新研究顯示，這種治療方法或許還有另外一大好處――成為健康個(gè)體對(duì)抗艾滋病毒感染的一大有力武器。解讀：很多人談“艾”色變，很多人不知道艾滋病到底是一種什么病。艾滋病的醫(yī)學(xué)全名為“獲得性免疫缺陷綜合征”(又譯：后天性免疫缺陷癥候群)。艾滋病是人體感染了人類免疫缺陷病毒(hiv)，又稱艾滋病病毒所導(dǎo)致的傳染病。hiv本身并不會(huì)引發(fā)任何疾病，而是當(dāng)免疫系統(tǒng)被hiv破壞后，人體由于失去抵抗能力而感染其他的疾病導(dǎo)致死亡。目前還需要進(jìn)行更多研究才能確定抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物對(duì)預(yù)防hiv的好處，公共衛(wèi)生專家發(fā)出警告說，即使最終結(jié)果證實(shí)這種方法確實(shí)有效，它也不能取代最好的預(yù)防方法：安全性生活和使用避孕套。人造活細(xì)胞誕生2010年，通過將構(gòu)成dna的化學(xué)物質(zhì)“拼接”在一起， 美國(guó)科學(xué)家克雷格?文特爾合成了一種細(xì)菌的完整基因組，基因組隨后被注入一個(gè)細(xì)胞進(jìn)行自我復(fù)制。但不管怎樣，它終究是一個(gè)人造生命。解讀：專家指出，這一人造生命的產(chǎn)生，仍然沒有脫離遺傳物質(zhì)從一種生物細(xì)胞轉(zhuǎn)入另一種活生物細(xì)胞的俗套，但是其誕生仍然具有里程碑式的重大意義，人造細(xì)胞的基因組，是人類合成的第一個(gè)有活力的基因組。過去科學(xué)家實(shí)施基因工程，往往是針對(duì)一個(gè)或幾個(gè)基因，人造細(xì)胞的誕生，標(biāo)志人類已經(jīng)可以在整個(gè)基因組水平上進(jìn)行生命的改造了。因此，作為生物技術(shù)的一個(gè)重要組成部分――基因工程將從此進(jìn)入基因組時(shí)代。一個(gè)新的時(shí)代到來了。面對(duì)公眾對(duì)人造生命的恐慌情緒，許多專家已經(jīng)給出了比較客觀的解釋。事實(shí)上，人類駕馭生命本領(lǐng)的提高，還是一個(gè)十分漫長(zhǎng)的過程。人類對(duì)生命的了解還很膚淺，真正意義上的制造生命，也許還僅僅是個(gè)遙遠(yuǎn)的夢(mèng)。“滴血鑒定”老年性癡呆癥一種頗具前景的新型血液檢測(cè)手段或能提前確診老年癡呆癥(阿茲海默癥)，甚至在最早的癥狀出現(xiàn)以前，從而給預(yù)防癡呆和智力衰退提供了可能性。新的檢測(cè)手段通過分析血液中二十多種蛋白，診斷老年性癡呆癥的準(zhǔn)確率高達(dá)80%。提前確診可以幫助患者充分利用行為干預(yù)手段，如保持社會(huì)接觸和學(xué)習(xí)新事物以保持大腦活躍，從而減緩老年性癡呆癥造成的智力衰退。解讀：南京腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科徐俊主任醫(yī)師告訴記者，在2007年，由多國(guó)研究人員組成的研究團(tuán)隊(duì)從血漿中分離鑒別出了18個(gè)信號(hào)蛋白，被證明是可以用于阿茲海默癥診斷的生物標(biāo)記蛋白組合，這一研究成果當(dāng)年發(fā)表在《自然―醫(yī)學(xué)》(nature medicine)雜志上。這提示不遠(yuǎn)的將來通過“滴血鑒定”作為阿茲海默癥重要生物學(xué)標(biāo)志物時(shí)代的到來。徐俊說，確診阿茲海默癥腦脊液檢測(cè)為有創(chuàng)性操作，多數(shù)患者不愿意接受;而pet檢測(cè)高達(dá)數(shù)千元的費(fèi)用也不可能廣泛應(yīng)用到諸多患者中去。一些臨床專家指出，阿茲海默癥的平均發(fā)病年齡在65歲左右，其它因素包括急性心腦血管病、全身麻醉等可以導(dǎo)致臨床癥狀的早期出現(xiàn);而高教育水平、良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以及缺少心腦血管危險(xiǎn)因素的老年人具有較強(qiáng)的“腦功能儲(chǔ)備”，可以延緩認(rèn)知損害癥狀的出現(xiàn)時(shí)間。因此，只有將患者的臨床評(píng)估和多個(gè)生物標(biāo)志物結(jié)合起來綜合分析，才能對(duì)其進(jìn)行正確的診斷和分級(jí)。fda批準(zhǔn)使用肉毒桿菌治療偏頭痛依靠1000多名患者參與的兩項(xiàng)大型測(cè)試獲得的數(shù)據(jù)，美國(guó)食品與藥物管理局(fda)終于相信，面部注射肉毒桿菌的患者每月出現(xiàn)偏頭痛的次數(shù)低于那些并未接受這種肌肉麻痹注射的患者，今年10月，正式批準(zhǔn)使用肉毒桿菌治療偏頭痛。解讀：目前，肉毒桿菌注射液作為美容用品，在一定劑量下使用可以減少皺紋以及治療腋下出汗過多和斜視。鼓樓醫(yī)院鎮(zhèn)痛科主任林建告訴記者，肉毒桿菌問世已有20多年，1996年，南京的一些醫(yī)院就開始嘗試用肉毒桿菌治療面肌痙攣。在美國(guó)，肉毒桿菌被大量運(yùn)用于美容院除皺，由于偏頭痛和除皺的人群都是以女性居多。無論是國(guó)外還是我們南京，都有一些患者稱他們的偏頭痛癥狀似乎也有所緩解。神經(jīng)內(nèi)科的專家得到這種信息后，開始將肉毒桿菌引入偏頭痛的治療當(dāng)中。fda今年發(fā)表的聲明說，為了緩解頭痛，患有慢性偏頭痛的成年病人可以每12周接受一次肉毒桿菌素的注射。fda還說，對(duì)那些每個(gè)月頭痛次數(shù)只有14天或少于14天的人，注射肉毒桿菌素沒有療效。林建主任說，他們?cè)?jīng)對(duì)使用肉毒桿菌治療偏頭痛的效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，有50%的人有改善，還有一半沒有療效,且使用肉毒桿菌成本昂貴。氣候變化、異味及某些食物和藥物有可能誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作，要預(yù)防偏頭痛的發(fā)作，首先要消除或減少偏頭痛的誘因，如避免情緒緊張，避免服用血管擴(kuò)張劑等藥物，避免飲用紅酒和進(jìn)食含奶酪的食物，咖啡、巧克力、熏魚等。心肺復(fù)蘇改“規(guī)則”：先有力按壓最新數(shù)據(jù)表明，在搶救心搏停止患者時(shí)，僅靠胸部按壓就與傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇術(shù)一樣有效，于是，美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(aha)決定對(duì)這種具有數(shù)十年歷史的急救手段進(jìn)行更新。新的急救指南建議，包括經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)療急救人員在內(nèi)的所有救助者，首先對(duì)失去知覺的人進(jìn)行有力胸部按壓。解讀：自1960年心肺復(fù)蘇術(shù)問世以來，急救人員用口對(duì)口人工呼吸結(jié)合胸部按壓,在過去50年挽救了無數(shù)生命。南京市鼓樓醫(yī)院急診魯?shù)律魅胃嬖V記者，過去心肺復(fù)蘇術(shù)的第一步先是打開氣道，第二步必須恢復(fù)通氣;第三步才是心臟按壓循環(huán)復(fù)蘇。但是最新心肺復(fù)蘇急救指南將第一步做出重大調(diào)整，當(dāng)發(fā)現(xiàn)倒地者出現(xiàn)“呼之不應(yīng)”和“觸之無大動(dòng)脈搏動(dòng)”時(shí)，立即進(jìn)行心臟按壓，而不是急于先打開氣道。具體做法是，快速心臟按壓30次，吹2口氣，連續(xù)做5組。

吃什么食物對(duì)心臟有好處？

心臟病是我國(guó)的第二號(hào)殺手，根據(jù)科學(xué)研究表明，健康飲食是預(yù)防心臟病的一個(gè)重要手段。下面介紹一些有益保護(hù)心臟健康的好食品?！　∫?、堅(jiān)果類：杏仁、花生等堅(jiān)果富含對(duì)心臟有益的氨基酸和不飽和脂肪酸，能降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)?！　《?、薏苡仁：屬于水溶性纖維的薏苡仁，可以加速肝排除膽固醇，保護(hù)心臟健康?！　∪⒑谥ヂ椋汉谥ヂ楹胁伙柡椭舅岷吐蚜字?，能維持血管彈性，預(yù)防動(dòng)脈硬化?！　∷摹ⅫS豆：黃豆含有多種人體必需的氨基酸，且多為不飽和脂肪酸，可促進(jìn)體內(nèi)脂肪和膽固醇代謝。　　五、玉米：玉米油含不飽和脂肪酸、高達(dá)六成的亞麻油酸，是良好的膽固醇吸收劑；玉米放在中藥里則有利尿作用，并有幫助穩(wěn)定血壓的效果?！　×ⅠR鈴薯：該食品含有較多的維生素C和鈉、鉀、鐵等，尤其鉀含量最為豐富，每100克中含鉀502毫克，是少有的高鉀蔬菜。心臟病特別是心功能不全的患者，多伴有低鉀傾向。常吃馬鈴薯，既可補(bǔ)鉀，又可補(bǔ)糖、蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)、維生素等。　　七、菠菜：本品豐富的葉酸，能有效預(yù)防心血管疾病。此外，菠菜中的鐵以及微量元素，還可起到補(bǔ)血之作用?！　“?、芹菜：芹菜所含的芹菜堿，可以保護(hù)心血管功能。吃芹菜要吃葉子，因?yàn)槿~子才是營(yíng)養(yǎng)精華所在。葉子的維生素C比莖高，且富含植物性營(yíng)養(yǎng)素、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。芹菜也是富含纖維素的食物。最新研究結(jié)果顯示，多吃富含纖維素的食物能夠降低心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)性?！　【拧⒛径菏秤媚径艽碳つc胃蠕動(dòng)，加速膽固醇排出體外。此外，黑木耳中含抗血小板凝結(jié)物質(zhì)，對(duì)于動(dòng)脈硬化、冠心病及阻塞性中風(fēng)有較好的保健效果?！　∈?、海帶：海帶屬于可溶性纖維，比一般蔬菜纖維更容易被大腸分解吸收運(yùn)用，因此可以加速有害物質(zhì)如膽固醇排出體外，防止血栓和血液黏性增加，預(yù)防動(dòng)脈硬化。

在生活中，中醫(yī)和西醫(yī)哪個(gè)治療效果好？

謝邀，我個(gè)人認(rèn)為不能單純地將其進(jìn)行比較，把兩者結(jié)合起來的效果最好。

作為一名原本學(xué)習(xí)西醫(yī)的醫(yī)生，在中醫(yī)院工作這些年來，有一些自己粗淺的體會(huì)，感覺不吐不快，今天就說出來好了。

原本我對(duì)中醫(yī)是排斥的，總覺得這個(gè)病你用西醫(yī)治療就簡(jiǎn)單有效，為何還要吃中藥，麻煩、味苦不說還要增加費(fèi)用。可是漸漸地，通過這些年來對(duì)中醫(yī)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我改變了看法，現(xiàn)在越發(fā)體會(huì)到了中醫(yī)的療效。?

譬如月經(jīng)失調(diào)中常見的多囊卵巢綜合征，用西醫(yī)的激素序貫療法、或是避孕藥等等，雖然可以短時(shí)間內(nèi)改善癥狀，但停藥后呢？月經(jīng)如故。假如我們治療時(shí)考慮聯(lián)合中藥，中西醫(yī)結(jié)合，可能療效就能持久啦，這就達(dá)到了標(biāo)本兼治的效果。

世界上還有許多的慢性病比如糖尿病、高血壓，中醫(yī)和西醫(yī)一樣并不能根治，那么為何還要保留中醫(yī)呢？這是曾經(jīng)我一直思考的一個(gè)問題，現(xiàn)在我想通了一點(diǎn)兒。通過西醫(yī)的方法我們確實(shí)能夠降低血糖、降低血壓，但我們的患者能因?yàn)檠?、血壓的下降就從根本上避免了腦梗、心梗的發(fā)生嗎？答案是不能。誠(chéng)然單純的中醫(yī)治療幾乎不能降低血糖、血壓，但在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥，患者的總體狀況確實(shí)有明顯的改善，這些改變并不體現(xiàn)在血糖、血壓等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)上，而是體現(xiàn)在患者作為一個(gè)在社會(huì)上生存的人的各個(gè)方面。

我想，如果有臨床研究來觀察一下10年、甚至20年后，單純西醫(yī)治療和西醫(yī)間斷聯(lián)合中醫(yī)治療糖尿病患者的腦梗、心梗的發(fā)生率及死亡率的不同，那么中醫(yī)的療效也就可以昭示天下了！

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