近年來(lái),中國(guó)各地都流行起了烤生蠔。很多人覺(jué)得,海產(chǎn)品污染少,營(yíng)養(yǎng)高,尤其是學(xué)名牡蠣、被譽(yù)為“海底牛奶”的生蠔,還對(duì)男性有滋補(bǔ)強(qiáng)精之效。
貝類食用禁忌:
1、從聲譽(yù)好的來(lái)源地購(gòu)買雙殼貝類,生貝類海鮮的零售者應(yīng)該出示發(fā)貨標(biāo)簽,證明捕撈于安全的海岸;
2、購(gòu)買之后即刻冷凍,不能將貝類海鮮放入封閉的容器和自來(lái)水中,用防濕橡皮布將其包裹并放在冰箱的最底層。去殼的貝類應(yīng)放置在密封的容器內(nèi),生貝類可以在冰箱存放2到4個(gè)月,主要取決于它們的新鮮度和質(zhì)量;
3、檢查冰凍貝類的包裝,確保未被拆開(kāi)及包裝袋上有沒(méi)有小的結(jié)霜和冰晶。太多的霜意味著冰凍了很長(zhǎng)時(shí)間,有的海鮮屬于解凍之后又再冷凍;
4、使得貝類海鮮遠(yuǎn)離煮熟的食物,并保持良好的習(xí)慣,如勤洗手、用溫水和肥皂洗菜板和案臺(tái);
5、確保貝類的新鮮,新鮮的牡蠣、蛤蚌、扇貝、貽貝的貝殼是緊閉的。
要想盡量避開(kāi)貝類的安全隱患,放心享受美味,就必須要從清洗烹飪等幾個(gè)方面入手:
第一,不吃內(nèi)臟。重金屬等污染物容易富集在貝類生物的內(nèi)臟團(tuán)中,而肌肉中的重金屬含量最低。因此,只能吃貝類的肌肉部分。“看顏色”是較簡(jiǎn)單的判斷方法。打開(kāi)殼后,略微發(fā)黑的肉塊多是內(nèi)臟團(tuán)。有些貝類內(nèi)部有一根黑色的沙線,也不能吃。
第二,挑外殼平滑的。相對(duì)外表疙疙瘩瘩的生蠔、扇貝等,蟶子、貽貝等外表干凈、平滑,附著臟東西少,相應(yīng)污染也少。
第三,鹽水浸泡,充分加熱。烹飪前,先要把貝類放入食鹽水中“養(yǎng)”一段時(shí)間。這樣能幫助貝類排出各種毒素和沙子。然后,要用小刷子仔細(xì)清潔貝殼的表面。烹飪手法首選蒸、煮等,能徹底加熱、殺死細(xì)菌。加工時(shí),要冷水下鍋,保證內(nèi)外生熟度一致。燒烤的方法易造成受熱不均、外熟里生,建議少用。
引言:唐山提醒民眾近期不要食用野生的毛蚶海虹等貝類,否則很有可能會(huì)造成中毒現(xiàn)象。這就讓人感到非常的疑惑,為什么會(huì)忽然間發(fā)出這樣的提醒?到底是因?yàn)槭裁茨兀?/p>
一、唐山提醒近期不要食用野生的貝類其實(shí)是每年5月到8月的時(shí)候,河北沿??赡軙?huì)發(fā)生赤潮。赤潮中的藻類大多含有毒性,貝類在食用了這些毒藻后也蓄積了很多的毒性,人一旦吃了這些野生的帶有毒性的敗類,很有可能就會(huì)中毒,發(fā)生惡心嘔吐,腹部絞痛,四肢麻痹等癥狀。一旦發(fā)生了這種癥狀,就要及時(shí)趕往醫(yī)院就醫(yī)。所以近期也不要去購(gòu)買抓捕這些野生的貝類更不要去食用,就算是其他貝類,也要將內(nèi)臟去除干凈后使用,而且不能一次吃太多。
二、貝類中的毒素是什么這些貝類本身是無(wú)毒的,會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生毒素,是因?yàn)槌粤顺喑敝泻卸舅氐脑孱?,在身體里形成了毒素。這種毒素?zé)o色無(wú)味,而且不能通過(guò)高溫烹煮的方式進(jìn)行消除。人一旦吃了帶有毒素的這種貝類,就會(huì)四肢麻痹。這種毒素是我國(guó)海洋赤潮中非常常見(jiàn)的一種毒素,毒性非常的強(qiáng),而且現(xiàn)在并沒(méi)有特效藥去治療這種毒素。人一旦中毒輕者會(huì)造成四肢麻痹,嘴唇有麻木的刺痛感。重則則有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸困難,直接斃命。因?yàn)闆](méi)有針對(duì)這種毒素的特效藥,所以一旦中毒后就很危險(xiǎn)。
三、吃的時(shí)候一定要注意所以大家在吃這些貝類的時(shí)候一定要注意,盡量是不要去吃。畢竟關(guān)系到大家的生命安全問(wèn)題,既然已經(jīng)發(fā)出了提醒,那么大家就要引以為戒,不要主動(dòng)的去做一些危害自己生命的事情。等這段時(shí)間過(guò)了之后,再去食用這些貝類保證自己的生命安全。
1、吃海鮮食物中毒要吐出貝類食物。
食毒貝中毒者應(yīng)立即引吐,或以5%碳酸氫鈉溶液或清水徹底洗胃,清除殘存在胃內(nèi)的有毒貝類。
2、吃海鮮食物中毒要輸液排尿。
靜脈輸液,以利排尿,加速毒物的排泄。讓海鮮類食物快速排出體內(nèi)。
3、吃海鮮食物中毒要注射藥物。
予以阿托品1亳升,肌肉注射,予以維生素B1 B6等肌肉注射,對(duì)緩解肢體麻木等中毒性神經(jīng)麻痹或心動(dòng)過(guò)緩等癥狀有一定療效。
4、吃海鮮食物中毒要補(bǔ)充液體
補(bǔ)充液體,尤其是涼開(kāi)水或其它透明的液體,補(bǔ)充因上吐下瀉所流失的電解質(zhì),如鉀、鈉及葡萄糖。先別止瀉,讓體內(nèi)毒素排出之后再向醫(yī)生咨詢或者送往醫(yī)院治療。
5、吃海鮮食物中毒要大量飲用清水
由于嘔吐、腹瀉造成體液的大量損失,會(huì)引起多種并發(fā)癥狀,直接威脅病人的生命。這時(shí),應(yīng)大量飲用清水,可以促進(jìn)致病菌及其產(chǎn)生的腸毒素的排除,減輕中毒癥狀。
如何避免海鮮中毒
1、避免海鮮中毒不吃內(nèi)臟
重金屬等污染物容易富集在貝類生物的內(nèi)臟團(tuán)中,而肌肉中的重金屬含量最低。因此,只能吃貝類的肌肉部分?!翱搭伾笔禽^簡(jiǎn)單的判斷方法。打開(kāi)殼后,略微發(fā)黑的肉塊多是內(nèi)臟團(tuán)。有些貝類內(nèi)部有一根黑色的`沙線,也不能吃。
2、挑外殼平滑的海鮮
相對(duì)外表疙疙瘩瘩的生蠔、扇貝等,蟶子、貽貝等外表干凈、平滑,附著臟東西少,相應(yīng)污染也少。
3、吃前要洗干凈
吃前一定要洗凈,去凈鱗、腮及內(nèi)臟,無(wú)鱗魚可用刀刮去表皮上的污膩部分,因?yàn)檫@些部位往往是海魚中污染成分的聚集地。
4、排盡毒素避免海鮮中毒
新鮮的海蜇含水多,皮體較厚,還含有毒素,需用食鹽加明礬鹽漬3次,使鮮海蜇脫水3次,才能讓毒素隨水排盡。經(jīng)以上處理后可食用?;蛘咔逑锤蓛?用醋浸15分鐘,然后熱水焯(100℃沸水中焯數(shù)分鐘)。
吃海鮮中毒禁忌
1、海鮮煮不熟含有細(xì)菌
海鮮中的病菌主要是副溶血性弧菌等,耐熱性比較強(qiáng),80℃以上才能殺滅。除了水中帶來(lái)的細(xì)菌之外,海鮮中還可能存在寄生蟲卵以及加工帶來(lái)的病菌和病毒污染。
提醒:一般來(lái)說(shuō),在沸水中煮4-5分鐘才算徹底殺菌。因此,在吃“醉蟹”、“生海膽”、“醬油腌海鮮”之類不加熱烹調(diào)的海鮮一定要慎重,吃生魚片的時(shí)候也要保證魚的新鮮和衛(wèi)生。
2、死貝類病菌毒素多多
貝類本身帶菌量比較高,蛋白質(zhì)分解又很快,一旦死去便大量繁殖病菌、產(chǎn)生毒素,同時(shí)其中所含的不飽和脂肪酸也容易氧化酸敗。不新鮮的貝類還會(huì)產(chǎn)生較多的胺類和自由基,對(duì)人體健康造成威脅。
提醒:選購(gòu)活貝之后也不能在家存放太久,要盡快烹調(diào)。過(guò)敏體質(zhì)的人尤其應(yīng)當(dāng)注意,因?yàn)橛袝r(shí)候過(guò)敏反應(yīng)不是因?yàn)楹ur本身,而是在海鮮蛋白質(zhì)分解過(guò)程中的物質(zhì)導(dǎo)致的。
3、海鮮啤酒同吃惹痛風(fēng)
如果大量食用海鮮的同時(shí),再飲用啤酒,就會(huì)加速體內(nèi)尿酸的形成。尿酸過(guò)多會(huì)沉積在關(guān)節(jié)或軟組織中,從而引關(guān)節(jié)和軟組織發(fā)炎。痛風(fēng)發(fā)作時(shí),不但被侵犯的關(guān)節(jié)紅腫熱痛,甚至?xí)似鹑砀邿?狀似敗血癥。久而久之,患部分關(guān)節(jié)逐漸被破壞,甚至還會(huì)引起腎結(jié)石和尿毒癥。
提醒:所以,在大量食用海鮮的時(shí)候,千萬(wàn)別喝啤酒,否則會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不利影響。
4、吃海鮮后喝茶長(zhǎng)結(jié)石
吃完海鮮不宜喝茶的道理與不宜吃生果的緣由相似。由于茶葉中也富含鞣酸,相同能與海鮮中的鈣構(gòu)成難溶的鈣。在食用海鮮前或后吃海鮮,都會(huì)添加鈣與鞣酸相聯(lián)系的時(shí)機(jī)。因而,在吃海鮮時(shí)最佳別喝茶。同理,也是最佳距離2小時(shí)以上。
5、冰鮮蝦不適合白灼
任何海鮮都只要在高度新鮮的情況下才干做成清蒸、白灼之類的菜肴。水產(chǎn)海鮮與肉類不一樣,它們體內(nèi)帶有許多耐低溫的細(xì)菌,并且蛋白質(zhì)分化格外快。假設(shè)放在冰箱里多時(shí),蝦體的含菌量增大,蛋白質(zhì)也現(xiàn)已有些變性,發(fā)作了胺類物質(zhì),不管怎樣樣都達(dá)不到活蝦的口感、風(fēng)味和安全性,當(dāng)然也就不合適白灼的吃法了。
1.如何提高人群預(yù)防食物中毒的知識(shí),態(tài)度,行為,水平
4、清洗和消毒這是防止食品污染的主要措施。
對(duì)接觸食品的所有物品應(yīng)清洗干凈,凡是接觸直接入口食品的物品,還應(yīng)在清洗的基礎(chǔ)上進(jìn)行消毒。一些生吃的蔬菜水果也應(yīng)對(duì)其表皮進(jìn)行清洗消毒。
5、控制加工量食品的加工量應(yīng)與加工條件相吻合。食品加工量超過(guò)加工場(chǎng)所和設(shè)備的承受能力時(shí),難以做到按衛(wèi)生要求加工,極易造成食品污染,引起食物中毒。
不得超出供餐能力承接大規(guī)模的聚餐活動(dòng)如年夜飯、大型宴會(huì)等。(二)預(yù)防常見(jiàn)化學(xué)性食物中毒6、嚴(yán)防四季豆中毒!四季豆又稱面豆、東北油豆、菜豆、架豆、蕓豆、刀豆、扁豆等,如果加工方法不當(dāng)(多數(shù)為炒煮不夠熟透),本身含有毒素(皂甙和紅血球凝集素等)沒(méi)有被完全破壞,就容易導(dǎo)致中毒,是每年造成食物中毒最常見(jiàn)的原因之一,多發(fā)生于集體食堂,冬春季高發(fā)。
預(yù)防方法:就是要將四季豆煮熟燜透。注意不買、不吃老四季豆,把四季豆兩頭和豆莢摘掉,因?yàn)檫@些部位含毒素較多。
烹調(diào)時(shí)先將四季豆放入開(kāi)水中燙煮10分鐘以上再炒,使四季豆外觀失去原有的生綠色,吃起來(lái)沒(méi)有豆腥味。 集體食堂不提倡加工銷售四季豆,防止因加工不當(dāng)引起的食物中毒。
7.預(yù)防亞硝酸鹽中毒!亞硝酸鹽是劇毒物質(zhì),是一種白色不透明結(jié)晶的化工產(chǎn)品,形狀極似食鹽,味略咸。人攝入純亞硝酸鹽后10-15分鐘可出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、全身皮膚粘膜紫紺等癥狀,嚴(yán)重者死亡。
常為誤作食鹽使用或人為投毒引起中毒。 使用者務(wù)必加強(qiáng)亞硝酸鹽的保管,避免誤作食鹽使用;禁止用于腌菜、肉等制品。
嚴(yán)格遵守餐飲業(yè)和個(gè)人禁止購(gòu)買、使用亞硝酸鹽的深圳市特別規(guī)定。 綠葉蔬菜中含有不同量的硝酸鹽,經(jīng)加熱或存放的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),硝酸鹽被細(xì)菌還原成有毒的亞硝酸鹽。
甜菜、萵苣、菠菜、芹菜及蘿卜等硝酸鹽含量較高。因此加工的蔬菜應(yīng)新鮮并避免加溫時(shí)間過(guò)長(zhǎng),宜當(dāng)餐用完;避免提供腌制時(shí)間不足20天的腌菜。
8.預(yù)防豆?jié){中毒!應(yīng)注意豆?jié){加熱至80℃時(shí),會(huì)有許多泡沫上浮,出現(xiàn)“假沸”現(xiàn)象。生豆?jié){燒煮時(shí)將上涌泡沫除凈,煮沸后再以文火維持煮沸5分鐘左右,可使其中的胰蛋白酶抑制物徹底分解破壞。
9.預(yù)防農(nóng)藥中毒!蔬菜烹調(diào)程序:一洗二浸三燙四炒。蔬菜粗加工時(shí)以食品洗滌劑(洗潔精)浸泡30分鐘后再?zèng)_凈,烹調(diào)前再經(jīng)燙泡1分鐘,可有效去除蔬菜表面的大部分農(nóng)藥。
提倡所有集體食堂、大型及有條件的單位,尤其是A級(jí)單位均宜建立蔬菜農(nóng)藥殘留快速檢測(cè)制度。10.預(yù)防瘦肉精中毒!消費(fèi)者禁止采購(gòu)、使用無(wú)動(dòng)物檢疫合格證明的肉類及制品。
不要購(gòu)買肉色較深、肉質(zhì)鮮艷,后臀肌肉飽滿突出,脂肪非常薄等有可能使用過(guò)“瘦肉精”的豬肉,少吃內(nèi)臟。 (三)預(yù)防有毒動(dòng)植物性食物中毒11.禁止使用毒蘑菇、發(fā)芽馬鈴薯等含有毒有害物質(zhì)的食品及原料!12.禁止食用河豚魚!河豚魚是一種味道鮮美但含有劇毒物質(zhì)的魚類。
每年2-5月份河豚魚生殖產(chǎn)卵期含毒最多,因此春季是易發(fā)生中毒季節(jié)。其特點(diǎn)為發(fā)病迅速且癥狀劇烈,目前尚無(wú)特效解毒藥,病死率高達(dá)40%—60%。
河豚中毒多為誤食而引起,有的則因喜食河豚,但未將其毒素除凈而引起中毒,一般在食后10分鐘至3小時(shí)發(fā)病。先感覺(jué)手指、口唇、舌尖麻木或有刺痛感,胃腸道癥狀,并有四肢無(wú)力、口唇、舌尖及肢端麻痹,進(jìn)而四肢肌肉麻痹,甚至全身麻痹成癱瘓狀。
嚴(yán)重者可因呼吸衰竭而死亡,病死率超過(guò)20%。所含主要有毒成分為河豚毒素,理化性質(zhì)穩(wěn)定,煮沸、鹽腌、日曬均不被破壞。
11.嚴(yán)防雪卡毒素中毒!全球變暖后雪卡毒素中毒事件有逐漸蔓延趨勢(shì),含有毒素的赤潮生物被海洋生物攝食后,引起中毒。毒素主要隱藏在貝類、海螺類以及深海魚的內(nèi)臟中。
帶有雪卡毒素的熱帶珊瑚魚,如海產(chǎn)品市場(chǎng)和餐桌上常見(jiàn)的老虎斑、東星斑、西星斑、杉斑、蘇眉等石斑魚和鱸魚等。每年易發(fā)于赤潮期(一般5月至9月)。
雪卡毒素對(duì)人體危害很大,嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。目前檢測(cè)技術(shù)還不能辨別哪些魚含雪卡毒素,雪卡毒素也無(wú)藥可解,加熱、冷藏及曬干等辦法皆不能把毒素清除。
海魚越大其中所含的毒素可能越多,食用起來(lái)更危險(xiǎn)!為安全起見(jiàn),應(yīng)盡量不食或謹(jǐn)慎少食深海魚類;選擇小魚,盡量避免進(jìn)食1.5公斤以上的珊瑚魚;一定不要吃魚的內(nèi)臟;食用海鮮時(shí)不要喝酒、吃花生或豆類食物,以免加重中毒的程度;有雪卡毒素中毒歷史的人,再次中毒的機(jī)會(huì)較大,癥狀會(huì)更嚴(yán)重,要盡量少吃或不吃深海魚。12.預(yù)防鮮木耳中毒 鮮木耳與市場(chǎng)上銷售的干木耳不同,含有叫做“卟啉”的光感物質(zhì),如果被人體吸收,經(jīng)陽(yáng)光照射,能引起皮膚瘙癢、水腫,嚴(yán)重可致皮膚壞死。
若水腫出現(xiàn)在咽喉黏膜,還能導(dǎo)致呼吸困難。應(yīng)對(duì)方法:新鮮木耳應(yīng)曬干后再食用。
暴曬過(guò)程會(huì)分解大部分“卟啉”。市面上銷售的干木耳,也需經(jīng)水浸泡,使可能殘余的毒素溶于水中。
13.預(yù)防鮮海蜇中毒新鮮海蜇皮體較厚,水分較多。研究發(fā)現(xiàn),海蜇含有四氨絡(luò)物、5-羥色胺及多肽類物質(zhì),有較強(qiáng)的組胺反應(yīng),引起“海蜇中毒”,出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀。
應(yīng)對(duì)方法:只有經(jīng)過(guò)食鹽加明礬鹽漬3次(俗稱三礬),使鮮海蜇脫水,才能將毒素排盡,方可食用?!叭\”海蜇呈淺紅或淺黃色,厚薄。
2.簡(jiǎn)答題:食物中毒有關(guān)知識(shí),如急救處理、預(yù)防等
食物中毒一般可分為細(xì)菌性(如大腸桿菌)、化學(xué)性(如農(nóng)藥)、
動(dòng)植物性(如河豚、扁豆)和真菌性(毒蘑菇)食物中毒。食物中毒
既有個(gè)人中毒,也有群體中毒。其癥狀以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為
主,往往伴有發(fā)燒。吐瀉嚴(yán)重的還能發(fā)生脫水、酸中毒,甚至休克、
昏迷等癥狀。
一旦有人出現(xiàn)上吐、下瀉、腹痛等食物中毒癥狀,首先應(yīng)立即停
止食用可疑食物,同時(shí),立即撥打中心120呼救。在急救車來(lái)到之前,
可以采取以下自救措施:
催吐對(duì)中毒不久而無(wú)明顯嘔吐者,可先用手指、筷子等 *** 其舌
根部的方法催吐,或讓中毒者大量飲用溫開(kāi)水并反復(fù)自行催吐,以減
少毒素的吸收。如經(jīng)大量溫水催吐后,嘔吐物已為較澄清液體時(shí),可
適量飲用牛奶以保護(hù)胃黏膜。如在嘔吐物中發(fā)現(xiàn)血性液體,則提示可
能出現(xiàn)了消化道或咽部出血,應(yīng)暫時(shí)停止催吐。
導(dǎo)瀉如果病人吃下去的中毒食物時(shí)間較長(zhǎng)(如超過(guò)兩小時(shí)),而
且精神較好,可采用服用瀉藥的方式,促使有毒食物排出體外。用大
黃、番瀉葉煎服或用開(kāi)水沖服,都能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。
保留食物樣本由于確定中毒物質(zhì)對(duì)治療來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,因此,在
發(fā)生食物中毒后,要保存導(dǎo)致中毒的食物樣本,以提供給醫(yī)院進(jìn)行檢
測(cè)。如果身邊沒(méi)有食物樣本,也可保留患者的嘔吐物和排泄物,以方
便醫(yī)生確診和救治。
武警總醫(yī)院急診科主任王潔(靳曉方劉亞華整理)
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食物中毒一般可分為細(xì)菌性(如大腸桿菌)、化學(xué)性(如農(nóng)藥)、
動(dòng)植物性(如河豚、扁豆)和真菌性(毒蘑菇)食物中毒。食物中毒
既有個(gè)人中毒,也有群體中毒。其癥狀以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為
主,往往伴有發(fā)燒。吐瀉嚴(yán)重的還能發(fā)生脫水、酸中毒,甚至休克、
昏迷等癥狀。
一旦有人出現(xiàn)上吐、下瀉、腹痛等食物中毒癥狀,首先應(yīng)立即停
止食用可疑食物,同時(shí),立即撥打中心120呼救。在急救車來(lái)到之前,
可以采取以下自救措施:
催吐對(duì)中毒不久而無(wú)明顯嘔吐者,可先用手指、筷子等 *** 其舌
根部的方法催吐,或讓中毒者大量飲用溫開(kāi)水并反復(fù)自行催吐,以減
少毒素的吸收。如經(jīng)大量溫水催吐后,嘔吐物已為較澄清液體時(shí),可
適量飲用牛奶以保護(hù)胃黏膜。如在嘔吐物中發(fā)現(xiàn)血性液體,則提示可
能出現(xiàn)了消化道或咽部出血,應(yīng)暫時(shí)停止催吐。
導(dǎo)瀉如果病人吃下去的中毒食物時(shí)間較長(zhǎng)(如超過(guò)兩小時(shí)),而
且精神較好,可采用服用瀉藥的方式,促使有毒食物排出體外。用大
黃、番瀉葉煎服或用開(kāi)水沖服,都能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。
保留食物樣本由于確定中毒物質(zhì)對(duì)治療來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,因此,在
發(fā)生食物中毒后,要保存導(dǎo)致中毒的食物樣本,以提供給醫(yī)院進(jìn)行檢
測(cè)。如果身邊沒(méi)有食物樣本,也可保留患者的嘔吐物和排泄物,以方
便醫(yī)生確診和救治。
3.男30歲 預(yù)防食物中毒常識(shí) 生活中預(yù)防鼻咽癌有些什么常識(shí)
由于鼻咽部解剖位置隱蔽,鼻咽癌早期癥狀不典型,早期診斷較難,容易延誤,應(yīng)特別警惕。
發(fā)現(xiàn)時(shí)大多已為中晚期,已經(jīng)失去最佳治療時(shí)機(jī)。咽癌早期癥狀除偶有涕血或耳鳴外,常無(wú)其他癥狀。
中晚期,癌腫浸潤(rùn)癥狀和轉(zhuǎn)移癥狀明顯,茲分述如下: (一)鼻部、耳部、眼部、口腔癥狀 原發(fā)癌的浸潤(rùn)擴(kuò)展,表面潰瘍感染,絕大多數(shù)患者(>98%)都會(huì)出現(xiàn)上述部位的癥狀,只是根據(jù)腫瘤的位置及大小決定臨床癥候出現(xiàn)時(shí)間的遲早及順序:癌腫位于鼻咽頂部,首先出現(xiàn)涕中帶血,血涕多時(shí)可從口里吐出,伴鼻塞等癥;腫瘤位于咽隱窩等處,早期常有耳鳴、耳閉、聽(tīng)力下降等癥,易誤診為卡他性滲出性中耳炎或化膿性中耳炎;癌腫浸潤(rùn)到眼部表現(xiàn)為單側(cè)突眼、復(fù)視、眼球活動(dòng)障礙等;癌腫浸潤(rùn)翼內(nèi)肌,表現(xiàn)張口困難,舌下神經(jīng)受累時(shí),出現(xiàn)舌肌運(yùn)動(dòng)障礙,舌偏向健側(cè)。 (二)顱神經(jīng)癥狀 鼻咽癌向上浸潤(rùn)和擴(kuò)展,可累及顱神經(jīng)引起相應(yīng)的癥狀,臨床上以Ⅴ、Ⅵ顱神經(jīng)最先受累,隨著腫瘤擴(kuò)展,Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受損,而Ⅰ、Ⅱ位于顱前,Ⅶ、Ⅷ位于顳骨巖部,其受侵犯的可能性較小。
以上顱神經(jīng)受累,表現(xiàn)出其功能喪失。而頭痛常是癌瘤向顱內(nèi)擴(kuò)展的信號(hào)。
頭痛為持續(xù)性固定的劇烈偏頭痛,部位多在三叉神經(jīng)感覺(jué)分布區(qū)域,性質(zhì)可為脹痛、悶痛或扎緊性痛。 (三)頸部體征 主要指頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所致的腫塊。
臨床上可以頸部無(wú)痛性包塊為首發(fā)癥狀,甚至是惟一癥狀。腫塊初發(fā)于一側(cè),增大迅速,繼之累及頸部對(duì)側(cè)。
(四)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀 鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)部位是骨、肺、肝。骨轉(zhuǎn)移以骨盆、脊柱、四肢骨常見(jiàn)。
臨床觀察發(fā)現(xiàn),隨著頸淋巴結(jié)腫大,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)亦明顯增加,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率為4.8%~27%,尸檢則發(fā)現(xiàn)高達(dá)76%。骨轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為骨部疼痛等,肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)呼吸困難、咯血等,肝轉(zhuǎn)移為肝區(qū)疼痛、黃疸等。
(五)體檢 間接鼻咽鏡或纖維鼻咽鏡檢查:鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩入鼻咽頂后壁。早期局部粘膜粗糙不平,血管擴(kuò)張,并有小結(jié)及肉芽樣腫物。
腫瘤逐漸發(fā)展呈菜花型、結(jié)節(jié)型、潰瘍型或粘膜下型等。 頸部觸診:鼻咽癌的早期轉(zhuǎn)移點(diǎn)是頸深淋巴結(jié)最上群,其部位是同側(cè)胸鎖乳突肌前緣上部,大小不一,可數(shù)個(gè)連在一起,質(zhì)硬,不平呈結(jié)節(jié)狀,與皮膚無(wú)粘連,但在晚期常與深層組織粘連而不易活動(dòng)。
晚期鼻咽癌轉(zhuǎn)移很快,常向骨、肺、肝等部位轉(zhuǎn)移。存活時(shí)間不長(zhǎng),治愈率極低,但是惡性程度較高的低分化鱗狀細(xì)胞癌和泡狀核細(xì)胞癌對(duì)放療高度或中度敏感。
祝:健康快樂(lè)。
4.防食物中毒的主題班會(huì)
預(yù)防食物中毒”主題班會(huì)----案例
】“預(yù)防食物中毒”主題班會(huì)
一、引入
同學(xué)們,大家好!初二(6)班“預(yù)防食物中毒”主題班會(huì)現(xiàn)在開(kāi)始。
我們是21世紀(jì)的主人、是祖國(guó)的未來(lái)、民族的希望。我們愛(ài)學(xué)習(xí)、愛(ài)勞動(dòng),是充滿生機(jī)的新一代。我們?cè)邳h的溫暖的陽(yáng)光下成長(zhǎng),在老師的悉心哺育下一天天成熟。我們是肩負(fù)重任、跨世紀(jì)的新苗。
可是,我們卻經(jīng)常聽(tīng)到一些無(wú)端橫禍向我們學(xué)生飛來(lái)的噩耗;看到一些觸目驚心、慘不忍睹的災(zāi)難在我們身邊發(fā)生,請(qǐng)看小品——
二、小品一(學(xué)生表演)
(表演內(nèi)容:主要是講去買零食的同學(xué),由于貪小便宜,三無(wú)產(chǎn)品也買來(lái)吃,后來(lái)中毒送醫(yī)院治療)
小品二(學(xué)生表演)
(表演內(nèi)容:在路邊的小檔很多學(xué)生津津有味地吃,但旁邊卻是蒼蠅滿天飛)
主持人問(wèn):同學(xué)們,看了小品后,你們從中學(xué)到什么?說(shuō)說(shuō)你的體會(huì)。(指名讓多名學(xué)生說(shuō))
小結(jié):以后去買東西要注意有沒(méi)有廠家、廠址,有沒(méi)有生產(chǎn)日期,有沒(méi)有保質(zhì)期的產(chǎn)品;去路邊的小檔吃東西時(shí),要留意它的衛(wèi)生情況。
三、知識(shí)競(jìng)賽(回答合理即可)
主持人:同學(xué)們,下面我們來(lái)進(jìn)行比賽。
1.去買零食時(shí),要注意什么?
2.到外面的店去吃快餐時(shí),去哪些快餐店?
3.如果吃了食物,出現(xiàn)了中毒的癥狀,應(yīng)該怎么辦?
四、主持人介紹食物中毒的情況和一些預(yù)防食物中毒知識(shí)
同學(xué)們每天都要吃許多食物。但當(dāng)我們吃了不干凈的食物時(shí),就會(huì)發(fā)生腹瀉、肚子痛、甚至更重的病癥。這是怎么回事呢?
這就是食物中毒。食物中毒通常是由于飲食不潔或食物中含有毒性成分而引起的。發(fā)病和食物有直接的關(guān)系,如果集體或家庭進(jìn)食同一食物,則可同時(shí)發(fā)病,而且多數(shù)在進(jìn)食后約幾小時(shí)至1~3天內(nèi)發(fā)病。發(fā)病通常以急性胃腸炎為主,兼有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,少數(shù)以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,伴有胃腸炎或其他有關(guān)癥狀。但是同學(xué)們也不必?fù)?dān)心,如果發(fā)病后采取適當(dāng)措施,病情會(huì)很快得到控制。
食物中毒可分為四種類型:
細(xì)菌性食物中毒。主要由于吃了隔夜或腐敗食物、加熱不夠的食物、生食和不新鮮食物等引起的,這種類型食物中毒通常有一定時(shí)間的潛伏期,以消化道癥狀為主,通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
植物性食物中毒。主要由于吃了有毒植物而引起的。如毒蕈、發(fā)芽的馬鈴薯等。
動(dòng)物性食物中毒。主要是由于吃了河豚、蟾蜍等有毒的動(dòng)物而引起的。
化學(xué)性食物中毒。主要是由于使用金屬器皿不當(dāng),吃了變質(zhì)食油或大量調(diào)味品等而引起的。鋅器、銅器、鐵器等使用不當(dāng)均可引起金屬溶解至食物或飲料中而致中毒。變質(zhì)食油的色、味并無(wú)明顯變化,但加熱后可有煙大、嗆人等 *** 現(xiàn)象,因其內(nèi)含有分解產(chǎn)物如酮、環(huán)氧丙醛及低分子脂肪酸等。食用后可引起中毒。糖精和甜精本身均無(wú)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,少量食用有輕微毒性。此外,青菜、菠菜、韭菜等含有較多硝酸鹽,放置過(guò)久或腐敗后硝酸鹽還原成亞硝酸鹽,吃了會(huì)發(fā)生中毒,引起皮膚粘膜青紫。
預(yù)防食物中毒要注意飲食衛(wèi)生,不吃不潔或腐敗變質(zhì)食物,不吃來(lái)路不明的食物和有毒的動(dòng)、植物。做到正確使用炊具。嚴(yán)格把好“病從口入”關(guān)。食物中毒以細(xì)菌性食物中毒較為常見(jiàn)。發(fā)生中毒后如癥狀較輕可口服慶大、氟哌酸等抗菌藥物。如癥狀較重,造成失水、發(fā)熱等,應(yīng)去醫(yī)院輸液治療。其它類型食物中毒,應(yīng)立即送醫(yī)院就診,同時(shí)要將可疑食物送交檢驗(yàn),并提供有關(guān)線索,以便診斷治療。
五、主持人請(qǐng)班主任作總結(jié):
學(xué)校安全人人講,安全學(xué)校個(gè)個(gè)贊。安全知識(shí)時(shí)時(shí)記,注意安全處處提。愿同學(xué)們乘上安全之舟,揚(yáng)起生命之帆,在知識(shí)的海洋里乘風(fēng)破浪。
評(píng)析:
本次“預(yù)防食物中毒”主題班會(huì),通過(guò)小品、比賽等讓學(xué)生掌握了一些食品安全常識(shí),增強(qiáng)了學(xué)生的安全意識(shí),逐步提高了學(xué)生的素質(zhì)和能力。
小品圍繞學(xué)生平時(shí)不注意食品衛(wèi)生而引起的后果,向同學(xué)生介紹了食物中毒的危害,又以知識(shí)性的內(nèi)容向大家介紹了什么是食物中毒,食物中毒分哪幾種,怎樣預(yù)防食物中毒。
本次主題班會(huì)內(nèi)容緊緊圍繞主題展開(kāi),達(dá)到比較好的效果。
5.食物中毒的病理知識(shí)及如何診治和預(yù)防
食物中毒者最常見(jiàn)的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉,同時(shí)伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會(huì)因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀,如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低等,最后可致休克。故必須給患者補(bǔ)充水分,有條件的可輸入生理鹽水。癥狀輕者讓其臥床休息。如果僅有胃部不適,多飲溫開(kāi)水或稀釋的鹽水,然后手伸進(jìn)咽部催吐。.如果發(fā)覺(jué)中毒者有休克癥狀(如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓下降等),就應(yīng)立即平臥,雙下肢盡量抬高并速請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行治療。 化學(xué)性食物中毒 化學(xué)性食物中毒,主要指一些有毒的金屬,非金屬及其化合物,農(nóng)藥和亞硝酸鹽等化學(xué)物質(zhì)污染食物而引起的食物中毒。引起化學(xué)性食物中毒的原因,主要是誤食有毒化學(xué)物質(zhì),或食入被化學(xué)物質(zhì)污染的食物所致?;瘜W(xué)性食物中毒的特征主要有: (一)發(fā)病快。潛伏期較短,多在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),少數(shù)也有超過(guò)一天的。
(二)中毒程度嚴(yán)重,病程比細(xì)菌性毒素中毒長(zhǎng),發(fā)病率和死亡率較高。
(三)季節(jié)性和地區(qū)性均不明顯,中毒食品無(wú)特異性,多為誤食或食入被化學(xué)物質(zhì)污染的食品而引起,其偶然性較大。
細(xì)菌性食物中毒
細(xì)菌性食物中毒,是人們吃了含有大量活的細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食物,而引起的食物中毒,是食物中毒中最常見(jiàn)的一類。這類食物中毒的特征主要有:
(一)通常有明顯的季節(jié)性,多發(fā)生于氣候炎熱的季節(jié),一般以5-10月份最多。一方面由于較高的氣溫為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造了有利條件;另一方面,這一時(shí)期內(nèi)人體防御能力有所降低,易感性增高,因而常發(fā)生細(xì)菌性食物中毒。
(二)引起細(xì)菌性食物中毒的食品,主要是動(dòng)物性食品,如肉,魚,奶和蛋類等;少數(shù)是植物性食品,如余飯,糯米涼糕,面類發(fā)酵食品等。
(三)抵抗力降低的人,如病弱者,老人和兒童易發(fā)生細(xì)菌性食物中毒,發(fā)病率較高,急性胃腸炎癥較嚴(yán)重,但此類食物中毒病死率較低,愈后良好。 食物中毒的表象與救護(hù)
①凡是吃了被細(xì)菌(如沙門氏菌、葡萄球菌、大腸桿菌、肉毒桿菌等)和它的毒素污染的食物,或是進(jìn)食了含有毒性的化學(xué)物質(zhì)的食品,或是食物本身含有自然毒素(如河豚、毒蘑菇、發(fā)芽的土豆等),由這些原因引起的急性中毒性疾病,都叫食物中毒。食物中毒多發(fā)生在氣溫較高的夏秋季,可見(jiàn)個(gè)別發(fā)病也可見(jiàn)集體中毒(如發(fā)生在食堂及宴會(huì)上)。
②食物中毒者最常見(jiàn)的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉,同時(shí)伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會(huì)因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀,如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低等,最后可致休克。故必須給患者補(bǔ)充水分,有條件的可輸入生理鹽水。癥狀輕者讓其臥床休息。如果僅有胃部不適,多飲溫開(kāi)水或稀釋的鹽水,然后手伸進(jìn)咽部催吐。.如果發(fā)覺(jué)中毒者有休克癥狀(如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓下降等),就應(yīng)立即平臥,雙下肢盡量抬高并速請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行治療。
③吃河豚者,食后2~3小時(shí)便會(huì)引起舌頭或手足麻木。早些催吐,效果較好,并急送醫(yī)院搶救。如耽誤4小時(shí)以上便會(huì)形成呼吸麻痹而死亡。毒蘑菇中毒除了胃腸道癥狀外,還可見(jiàn)痙攣、流口水、出現(xiàn)幻覺(jué)、手發(fā)抖等癥狀。急救時(shí)先催吐,然后再送醫(yī)院。
④如果是集體中毒,救護(hù)工作要有條理。還應(yīng)迅速通知衛(wèi)生檢疫部門檢疫。最好能保留吃剩下的食物,以利于診斷、治療或檢疫。
6.食物中毒的常識(shí)有哪些
食物中毒應(yīng)急常識(shí)
立即停止食用可疑食品,喝大量潔凈水以稀釋毒素,用筷子或手指向喉嚨深處 *** 咽后壁、舌根進(jìn)行催吐,并及時(shí)就醫(yī)。用塑料袋留好嘔吐物或大便,帶去醫(yī)院檢查,有助于診斷。
出現(xiàn)抽搐、痙攣癥狀時(shí),馬上將病人移至周圍沒(méi)有危險(xiǎn)物品的地方,并取來(lái)筷子,用手帕纏好塞入病人口中,以防止咬破舌頭。
癥狀無(wú)緩解跡象,甚至出現(xiàn)失水明顯,四肢寒冷,腹痛腹瀉加重,面色蒼白,大汗,意識(shí)模糊,說(shuō)胡話或抽搐,以至休克,應(yīng)立即送醫(yī)院救治。
了解與病人一同進(jìn)餐的人有無(wú)異常,并告知醫(yī)生和一同進(jìn)餐者。
及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。
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