一、怎么預(yù)防秋季腹瀉癥狀
1、注意飲食衛(wèi)生
喂養(yǎng)前餐具應(yīng)開(kāi)水洗燙,不吃變質(zhì)食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆蟲(chóng)污染。
2、合理喂養(yǎng),定時(shí)定量
少讓寶寶吃富有脂肪的食物,多吃新鮮蔬菜,補(bǔ)充維生素B,改善胃腸功能。根據(jù)幼兒的成長(zhǎng)情況,注意每餐定時(shí)定量,做到少量多食。添加輔食時(shí),根據(jù)孩子生理構(gòu)造情況,同樣要少量多食。同時(shí),需要給孩子多喝水來(lái)補(bǔ)充水分。
3、根據(jù)氣候變化及時(shí)增減衣服
注意氣候變化,及時(shí)增減衣服,避免過(guò)熱或受涼,特別主要要避免腹部受涼。注意保持室內(nèi)空氣流通。
4、加強(qiáng)孩子的體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)免疫力。
5、接種疫苗是有效的預(yù)防方法
接種輪狀病毒疫苗。6-24個(gè)月的寶寶,建議每年7-9月份,即秋季腹瀉流行季節(jié)來(lái)臨之前接種輪狀病毒活疫苗,以預(yù)防秋季腹瀉。
6、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣
(1)有些爸媽在孩子還沒(méi)長(zhǎng)牙時(shí)自己咀嚼食物喂小孩,這是錯(cuò)誤的方法,很可能因此將成人攜帶的病菌傳播給幼兒,特別是有些病菌成人體質(zhì)可以承受,對(duì)于發(fā)育不完整的幼兒就會(huì)引起疾病。
(2)爸媽切勿用嘴試溫度的方式,給孩子喂食。正確的測(cè)溫方法是,爸媽把需要試溫的食物點(diǎn)出少量放至手腕內(nèi)側(cè)來(lái)感覺(jué)溫度。
7、其他方面
(1)及早治療的營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、微量元素缺乏、鉛中毒等慢性疾病。
(2)合理用藥。不要濫用廣譜抗生素,以避免腸道正常菌群的失調(diào)。
二、秋季腹瀉有哪些原因呢
1、內(nèi)因
(1)消化系統(tǒng)不成熟:嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,酶的活性較差,但營(yíng)養(yǎng)需要相對(duì)又高,腸道負(fù)擔(dān)重。如果喂養(yǎng)不當(dāng),過(guò)多地加喂淀粉類(lèi)、脂肪類(lèi)食物,導(dǎo)致成分改變,或者一次進(jìn)食過(guò)多等,都可引起消化功能的紊亂,導(dǎo)致腹瀉。
(2)免疫功能不成熟:嬰幼兒時(shí)期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能都還沒(méi)成熟,調(diào)節(jié)機(jī)能較差,免疫功能也不夠成熟,當(dāng)有病原菌隨受污染的食物進(jìn)入體內(nèi)后,易造成腹瀉。
小于6個(gè)月的寶寶,由于體內(nèi)還留有媽媽的抗體保護(hù),不易患秋季腹瀉,母乳喂養(yǎng)的寶寶,患秋季腹瀉的機(jī)率更低。3歲以上的兒童,由于消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟,也很少患秋季腹瀉,即使患病,病情也會(huì)輕很多,病程短。
2、外因
(1)輪狀病毒感染:主要由于輪狀病毒感染。傳染源來(lái)自患者、隱性感染者及帶病毒者。急性期患兒糞便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量最多。輪狀病毒傳染性強(qiáng),可通過(guò)密切接觸途徑傳播或流行,也可通過(guò)呼吸道傳播。
(2)溫差大:秋季氣溫變化大,忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導(dǎo)致腹瀉。
(3)其他疾病因素:嬰兒感冒,或者有肺炎、腦膜炎、敗血癥等疾病時(shí),也會(huì)引起消化道功能紊亂,表現(xiàn)為腹瀉癥狀。
三、秋季腹瀉是怎樣診斷的
1、大便化驗(yàn):有的孩子腹瀉時(shí)間比較長(zhǎng),或者反復(fù)腹瀉,或者反復(fù)大便帶血,經(jīng)過(guò)治療后沒(méi)有好轉(zhuǎn),需要做大便的細(xì)菌培養(yǎng),了解有無(wú)特殊細(xì)菌的感染。
2、血常規(guī)檢查:白細(xì)胞總數(shù)多數(shù)正常,少數(shù)略為增多,細(xì)胞分類(lèi)中可有淋巴細(xì)胞增加。
(1)用于患兒大便檢查正常,但是伴有發(fā)熱的表現(xiàn),此時(shí)查血常規(guī),觀察白細(xì)胞的情況是升高還是降低,或查一些黏性指標(biāo),給醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
(2)有些患兒可能要抽血化驗(yàn),查血鉀、鈉、氯離子,以反映體內(nèi)水分丟失的情況和丟失的程度,根據(jù)這些情況來(lái)進(jìn)行補(bǔ)液。
(3)還有患兒可能抽血檢查心臟、肝臟、腎臟酶的情況,幫助醫(yī)生判斷有沒(méi)有其它器官的損害。越早期發(fā)現(xiàn),對(duì)于孩子的恢復(fù)越好。
3、輪狀病毒的血清抗體檢測(cè):采用輪狀病毒的血清抗體檢測(cè)等免疫學(xué)方法檢測(cè)患者血清中的特異性抗體。如發(fā)病急性期與恢復(fù)期雙份血清的抗體效價(jià)呈4倍增高,則具有診斷意義。
4、其他檢查:
(1)有一些腹瀉嚴(yán)重或者腹瀉時(shí)間長(zhǎng),治療效果不好的患兒,或者出現(xiàn)便血,或者合并了營(yíng)養(yǎng)不良,則需要進(jìn)一步做相關(guān)的檢查,如遺傳代謝病篩查、B超或內(nèi)鏡檢查(如腸鏡)等。
(2)合并有抽搐的患兒還需要做一些神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,判斷是否有顱內(nèi)問(wèn)題?;蛘咝枰鲱^部CT,判斷顱內(nèi)有沒(méi)有出血(有些顱內(nèi)出血或顱內(nèi)腫瘤的嬰幼兒可能表現(xiàn)為腹瀉)。合并抽搐或者精神狀況特別不好時(shí),還要做腰椎穿刺,判斷是不是神經(jīng)系統(tǒng)感染。
四、秋季腹瀉的中西醫(yī)治療方法
(1)西醫(yī)治療:
① 抗病毒治療可用利巴韋林、潘生丁。
② 糾正腸道菌群失調(diào)的微生態(tài)治療,可用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌制劑。
③ 腸黏膜保護(hù)劑用蒙脫石粉。
西醫(yī)治療的補(bǔ)充說(shuō)明:如果寶寶癥狀比較輕微,沒(méi)有嚴(yán)重的脫水表現(xiàn),家長(zhǎng)可以在家里給寶寶吃蒙脫石散、益生菌(如枯草桿菌、雙歧桿菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌等,補(bǔ)充其中一種即可),補(bǔ)充一些口服補(bǔ)液鹽。蒙脫石散和益生菌最好不要同時(shí)吃。因?yàn)槊擅撌⒌奈叫院芨?,可以吸附和抑制各種病毒、有毒物質(zhì),從而達(dá)到止瀉的作用。如果蒙脫石散和益生菌同時(shí)吃,這些益生菌就會(huì)被吸附在蒙脫石散表面,就會(huì)干擾藥效。一般建議這兩種藥間隔兩個(gè)小時(shí)服用比較好。但如果寶寶秋季腹瀉老是不好,就要到醫(yī)院檢查,化驗(yàn)一下是否合并細(xì)菌感染,或者有其他方面的疾病。
(2)中醫(yī)治療:
① 外用藥:肉桂、丁香各等分研末過(guò)120目篩并加入少許陳小粉混勻裝入密封瓶備用,用時(shí)用藿香正氣水調(diào)成厚糊狀以填滿肚臍為度,外覆大小適度的塑料薄膜,最外面用麝香追風(fēng)膏固定,久瀉不止外用藥粉中加入少許五倍子粉,皮膚過(guò)敏者禁用。
② 內(nèi)服藥:小兒秋季腹瀉以3歲以下小兒發(fā)病率高,因嬰幼兒脾常不足,易于感受外邪,均可導(dǎo)致脾病濕盛而發(fā)生泄瀉。故用自擬加味平胃散以蒼術(shù)、厚樸、陳皮、生甘草、車(chē)前子、焦山楂、防風(fēng)為基本方。伴發(fā)熱加荊芥、蘇葉;伴嘔吐加姜竹茹、制半夏;伴消化不良加雞內(nèi)金、炒谷麥芽;伴濕熱加蒲公英、馬齒莧。久瀉不止用香砂六君丸化裁。
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