治療凍傷的醫(yī)院如何選擇,如何預防凍傷呢

一、治療凍傷的醫(yī)院如何選擇

1.醫(yī)院等級。從三級甲到二級、到一級，醫(yī)院的綜合實例逐級下降。通常來說的，等級越高的醫(yī)院越是靠譜。

2.專科醫(yī)院。很多醫(yī)院都有自己的專場，如擅長呼吸，擅長骨科，擅長中醫(yī)等，這類醫(yī)院的口碑都是長時間形成的，有一定參考價值。

3.看大夫名氣。看病，說白了還是看醫(yī)生。很多病人甚至會跟著大夫從一個醫(yī)院跑到另一個醫(yī)院

4.掛號是否容易。看病難可不是隨便說說的，全國很多地方都有這個問題，特別是有名的大醫(yī)院。

5.網(wǎng)絡評價?，F(xiàn)在網(wǎng)上很多網(wǎng)站都有醫(yī)生的點評，可以大致了解以往病人的感受和治療效果。

6.住院條件如何。有些疾病需要住院治療的，那么住院條件也是一個非常重要的因素。床位是否緊張，環(huán)境是否整潔干凈，都在考慮范圍之內。

二、如何預防凍傷呢

1、注意鍛煉身體，提高皮膚對寒冷的適應力。

2、注意保暖，保護好易凍部位，如手足、耳朵等處，要注意戴好手套、穿厚襪、棉鞋等。鞋襪潮濕后，要及時更換。出門要戴耳罩，注意耳朵保暖。平時經常揉搓這些部位，以加強血液循環(huán)。

3、在洗手、洗臉時不要用含堿性太大的肥皂，以免刺激皮膚。洗后，可適當擦一些潤膚脂、雪花膏、甘油等油質護膚品，以保護皮膚的潤滑。

4、經常進行抗寒鍛煉，用冷水洗臉、洗手，以增強防寒能力。

5、患慢性病的人，如貧血、營養(yǎng)不良等，除積極治療相應疾病外，要增加營養(yǎng)、保證機體足夠的熱量供應，增強抵抗力。

保健貼士：凍傷要用溫水焐

隨著人們生活水平的日漸提高，室內保溫及戶外保暖都比以前做得要好，所以冬季里發(fā)生凍瘡的人也越來越少了，但凍瘡在冬季的發(fā)病率仍是很高的，在南方一些沒有暖氣的城市中仍很常見。寒冷的天氣里，尤其是進出溫差較大的地方時，稍不留意就有可能被凍傷，只不過多數(shù)時候癥狀不很明顯而常被忽視而已。

凍瘡好發(fā)于老人、兒童、婦女以及那些末梢血液循環(huán)差的人。不愛運動的人有時也會因為微循環(huán)不良出現(xiàn)凍瘡。凍瘡的發(fā)生是由于血液循環(huán)不良，末梢部位(如手指、腳趾、耳廓、鼻尖等)的皮膚不能得到良好的血液供應，就容易出現(xiàn)紅斑、硬結、腫脹、流水、壞死等現(xiàn)象。這些年還有一種特殊類型的凍瘡，發(fā)生在年輕女孩的大腿、臀部等脂肪豐厚的部位。這些人喜歡在冬天穿很薄的褲子，如果長期在戶外工作，久而久之，局部會因為末梢循環(huán)不良而導致血管炎癥，出現(xiàn)凍瘡。

預防凍瘡首先需要保暖，尤其是注意手足、耳朵等部位的保暖。冬季不要穿過緊的鞋襪手套。加強體育鍛煉，特別是有氧運動，有助于改善血液循環(huán)，也有利于凍瘡的恢復。

出現(xiàn)凍瘡不能夠用熱水浸泡，應該循序漸進升高凍瘡部位的溫度，可以用37—40攝氏度的溫水(與人體溫度相當)浸泡溫暖患處。沒有破潰的可以涂些凍瘡膏，已經破潰的可外涂豬油、蜂蜜(比例3:7)。如果有感染或者嚴重的凍瘡，應該及時到醫(yī)院皮膚科或者外科求治。

愛長凍瘡的患者，不妨試試在入秋的時候用紅辣椒或者花椒5—10克，煮水1000毫升，浸泡手足等易長凍瘡部位，每日2次，每次15分鐘?；蛘呙咳找约t花油按摩手足，也可以起到改善微循環(huán)的作用。從夏季開始，堅持每天將手足浸泡冷水10分鐘乃至半小時，也可大大降低當年冬季的復發(fā)率。最后還應注意鍛煉身體，增強體質，提高個人對寒冷的適應度。

三、凍傷的急救措施

急救要點

1.將患者移到暖和的地方，并將衣服解開，用毛巾、毛毯讓全身保溫，不可搓揉凍傷部位。

2.患者呼吸停止時，立刻將氣道開放，并進行人工呼吸。若脈搏停止跳動，則要進行心肺復蘇術。

3.只有手腳凍傷時，可在患者穩(wěn)定后，將手腳泡在溫水中（37～40度），也可給予溫熱的飲料，但不可用熱水浸泡或是火來取暖。

4.凍傷部位恢復后，要消毒患部并包扎起來，送醫(yī)治療。

急救守則

凍傷的原因是因為身體循環(huán)系統(tǒng)的末端如手指、腳趾、耳朵、鼻子等，因長時間暴露在冰冷或惡劣的氣候環(huán)境中，或者接觸冰雪，因而產生皮膚或皮下組織凍結傷害。凍傷的癥狀有：患處刺痛并逐漸或發(fā)麻、皮膚感覺僵硬，呈現(xiàn)蒼白或有藍色斑點、患處移動困難或遲鈍。初期，是皮膚或深部凍傷，很難分辨出來，其癥狀相差不大。此外，凍傷可能伴隨失溫現(xiàn)象，急救時應先處理后者。若只有凍傷現(xiàn)象，應慢慢地溫暖患處，以防止深層組織繼續(xù)遭到破壞。盡快將患者移往溫暖的帳篷或山屋中，輕輕脫下傷處的衣物及任何束縛物，如戒指、手表等，可用皮膚對皮膚的傳熱方式，溫暖患處，或以溫水將患處浸入其中，凍傷的耳鼻或臉，可用溫毛巾覆蓋，水溫以傷者能接受為宜，再慢慢升高。如果在1小時內患處已恢復血色及感覺，即可停止[加溫]的急救動作。其次，抬高患處以減輕腫痛。以紗布三角巾或軟質衣物包裹或輕蓋患部。除非必要，盡可能注意不可磨擦或按摩患處，亦不可以輻射熱使患處溫暖。溫暖后的患處不宜再暴露於寒冷中，也不要以[解凍]的腳走路。

四、局部凍傷的臨床表現(xiàn)

局部凍傷的臨床表現(xiàn)可分為反應前期（前驅期），反應期（炎癥期）和反應后期（恢復期）。

1、反應前期系指凍傷后至復溫融化前的一個階段，其主要臨床表現(xiàn)有受凍部位冰涼，蒼白、堅硬、感覺麻木或喪失。由于局部處于凍結狀態(tài)，其損傷范圍和程度往往難以判定。

2、反應期包括復溫融化和復溫融化后的階段。凍傷損傷范圍和程度，隨復溫后逐漸明顯。其臨床表現(xiàn)如下：

一度凍傷最輕，亦即常見的“凍瘡”，受損在表皮層，受凍部位皮膚紅腫充血，自覺熱、癢、灼痛，癥狀在數(shù)日后消失，愈后除有表皮脫落外，不留瘢痕。

二度凍傷傷及真皮淺層，傷后除紅腫外，伴有水泡，泡內可為血性液，深部可出現(xiàn)水腫，劇痛，皮膚感覺遲鈍。

三度凍傷傷及皮膚全層，出現(xiàn)黑色或紫褐色，痛感覺喪失。傷后不易愈合，除遺有瘢痕外，可有長期感覺過敏或疼痛。

四度凍傷傷及皮膚、皮下組織、肌肉甚至骨頭，可出現(xiàn)壞死，感覺喪失，愈后可有疤痕形成。

3、反應后期系指一、二度凍傷愈合后，和三、四度凍傷壞死組織脫落后，肉芽創(chuàng)面形成的階段。此期可出現(xiàn)：

①漿傷皮膚局部發(fā)冷，感覺減退或敏感；

②對冷敏感，寒冷季節(jié)皮膚出現(xiàn)蒼白或青紫；

③痛覺敏感，肢體不能持重等。

這些表現(xiàn)系由于交感神經或周圍神經損傷后功能紊亂所引起。

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