新生兒抽搐如何預(yù)防,新生兒抽搐的護(hù)理措施

新生兒抽搐如何預(yù)防,新生兒抽搐的護(hù)理措施

一、新生兒抽搐與哪些原因有關(guān)

新生兒抽搐，醫(yī)學(xué)上又稱為新生兒驚厥，是由多種疾病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時(shí)性紊亂的一種癥狀。新生兒發(fā)生抽搐常常提示病情嚴(yán)重。而且驚厥易造成腦細(xì)胞損害，存活者后遺癥發(fā)生率亦較多。

新生兒抽搐的表現(xiàn)很不典型，有時(shí)難以辨認(rèn)而延誤診斷。但有時(shí)又可將正常的某些現(xiàn)象誤認(rèn)為是抽搐，例如對各種刺激引起的類似擁抱反射的反應(yīng)，新生兒在饑餓時(shí)可有“激動”及震顫樣運(yùn)動，由睡眠轉(zhuǎn)為清醒時(shí)可有突然驚動樣動作者，這些都不應(yīng)視為驚厥。

引起新生兒抽搐的原因很多，主要是產(chǎn)傷、缺氧、代謝異常、失天畸形及感染。產(chǎn)傷和缺氧多有難產(chǎn)史，常見的原因有新生兒顱內(nèi)出血、顱腦損傷、窒息、急性腦缺氧、顱骨骨折。新生兒代謝異常如低血鈣、低血鎂、低血糖、低血鈉、高血鈉、維生素依賴癥、核黃疸等。先天畸形如先天性腦發(fā)育不全、小頭畸形、腦積水、腦血管畸形、腦膜膨出、嚴(yán)重心臟病等。

某些先天性感染如風(fēng)疹病毒感染、巨細(xì)胞包涵體病、單純性皰疹病毒感染、弓形體原蟲病，以及許多后天性感染性疾病如敗血癥、腦膜炎、腦炎、破傷風(fēng)等都是引起新生兒抽搐的原因。

二、新生兒抽搐的癥狀有哪些

一般表現(xiàn)為兩眼注視，眼球震顫，臉上局部肌肉抽動，或四肢不規(guī)則的抽動、面色蒼白或潮紅、出汗，呼吸困難，皮膚紫紺。發(fā)生抽搐后臨床還需鑒別是哪種情況引起的。

代謝異常：如低血糖、低血鈣、低血鈉、高血鈉、缺少維生素B等，是新生兒抽搐比較常見的原因。另外腦發(fā)育不全、新生兒溶血病引起的核黃疸等也會發(fā)生抽搐。

感染性疾?。喝鐢⊙Y、化膿性腦膜炎、新生兒破傷風(fēng)、肺炎等，也是容易引起抽搐，多發(fā)生于生后3-7天。這些疾病往往癥狀不明顯，如果發(fā)現(xiàn)治療太遲，也會影響新生兒以后的身體健康。

代謝異常，如低血糖、低血鈣、低血鈉、高血鈉、維生素B 缺少等，也是新生兒抽搐比較常見的原因。其余，如腦發(fā)育不全、新生兒溶血病引起的核黃疸等也會發(fā)生抽風(fēng)。

三、新生兒抽搐如何預(yù)防

發(fā)熱抽搐醫(yī)學(xué)界稱之為“熱性驚厥”。熱性驚厥是兒童時(shí)期最常見的驚厥性疾病，發(fā)病年齡一般為3個(gè)月至5歲之間，指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高時(shí)發(fā)生的驚厥，排除顱內(nèi)感染及其他導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝性疾病。

主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身或局部肌群的強(qiáng)直性或陣攣性抽搐，雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻，伴意識喪失，四肢及軀干可有強(qiáng)直或陣攣，驚厥持續(xù)時(shí)間一般不超過5~10分鐘。少數(shù)病例可能持續(xù)更長時(shí)間。

凡是過去有過無熱驚厥者在出現(xiàn)發(fā)熱伴驚厥時(shí)，應(yīng)排除在熱性驚厥之外。

臨床表現(xiàn)為：初次熱性驚厥常發(fā)生在體溫驟升的12小時(shí)內(nèi)，一般體溫在38~40℃之間，不典型病例發(fā)病時(shí)體溫低于38℃，發(fā)作形式一般呈全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，個(gè)別呈部分性發(fā)作或失張力性發(fā)作。全面性發(fā)作患者常伴短暫意識障礙，但很快恢復(fù)。臨床檢查無神經(jīng)系統(tǒng)感染（腦炎、腦膜炎、腦?。┑缺憩F(xiàn)。一次病程期間抽搐可有復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)1~3次不等，個(gè)別患者可復(fù)發(fā)多大6.7次。

四、新生兒抽搐的護(hù)理措施

當(dāng)新生兒發(fā)生全身性突然抽搐時(shí)應(yīng)鎮(zhèn)靜止痙，要立即告訴醫(yī)生。一般抽筋不會立即危及生命，所以要保持冷靜，在醫(yī)生到來前要做以下護(hù)理：

立即將小兒平放在床上，頭偏向一側(cè)并略向后仰，頸部稍抬高，將患者領(lǐng)口，皮帶，腰帶等松解。

迅速清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物，以保證呼吸道通暢，為防止牙齒咬傷舌，應(yīng)以紗布或布條包繞的壓舌板或筷子放于上下牙齒之間，并以手指掐壓人中穴位及合谷穴位，以上要求動作要迅速完成。

防止新生兒在劇烈抽搐時(shí)與周圍硬物碰撞致傷，絕不可用強(qiáng)力把抽搐的肢體壓住，以免引起骨折。

小兒高熱易引起抽筋，要及時(shí)退熱，補(bǔ)充鈣質(zhì)同時(shí)要多曬太陽，服食魚肝油等，都可以預(yù)防因缺鈣而引起的抽搐，同時(shí)在新生兒發(fā)生抽搐時(shí)一定要冷靜，及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，把小兒的傷害降到最低。

小兒高熱驚厥，它是小兒一種特有的驚厥，那么高熱驚厥的護(hù)理措施有什么？

高熱驚厥的護(hù)理措施：高熱驚厥的注意事項(xiàng)?

1、不要用力搖晃寶寶或強(qiáng)行控制四肢抽搐。??

2、如果寶寶反復(fù)發(fā)作，要記錄發(fā)作的次數(shù)，觀察發(fā)作的部位、程度和觸發(fā)因素，每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間等，以便醫(yī)生了解病情過程和 腦損傷的程度。??

3、抽搐時(shí)不能喂水和食物，以免窒息和吸入性肺炎。 抽搐緩解后，可給予糖水或營養(yǎng)易消化的液體或半液體汁液，注意避免過度疲勞或過度興奮，以免誘發(fā)抽搐。

高熱驚厥的護(hù)理措施：急救護(hù)理?

1、抽搐應(yīng)就地?fù)尵取?立即讓孩子仰臥，將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，用紗布包住壓舌板，放在上下牙齒之間，防止舌咬傷。? 2、迅速解開衣領(lǐng)和腰帶，及時(shí)清除口鼻分泌物，及時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺炎。? 3、保持孩子安靜，減少刺激，注意安全，防止從床上掉下來。 準(zhǔn)備好各種急救用品和藥品，并立即建立靜脈通道，以便隨時(shí)服藥。

高熱驚厥的護(hù)理措施：對癥護(hù)理?

1、高燒者立即叫醒身體降溫，并按醫(yī)囑給予有效的抗感染治療。??

2、反復(fù)抽搐者應(yīng)有專人看管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。??

3、出現(xiàn)窒息或窒息時(shí)，應(yīng)立即疏通氣道，進(jìn)行人工呼吸，并給予高流量吸氧，避免全身缺氧。

高熱驚厥的護(hù)理措施：飲食護(hù)理?

1、孩子能吃的，要及時(shí)喂奶； 大齡兒童可給予流質(zhì)食物，并鼓勵多喝水、清淡飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)。??

2、少食多餐，給予高蛋白、高維生素易消化的食物（如雞蛋、魚、蝦、大豆、瘦肉、蔬菜等）。 對于不能進(jìn)食的人，可以通過鼻飼來保證高營養(yǎng)含量。??

3、抽搐患兒不宜食用酒、醋、茶、咖啡、巧克力、可樂等興奮性物質(zhì)； 盡量避免間接吸煙，避免過度疲勞或過度興奮，以免誘發(fā)抽搐。

高熱驚厥的護(hù)理措施：預(yù)防保健?

1、高熱驚厥多見于體質(zhì)較差的兒童，平日應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力；??

2、注意及時(shí)換衣服，預(yù)防上呼吸道感染。??

3、經(jīng)常備好退熱藥，觀察測量體溫，達(dá)到38℃后口服退熱藥，以防高燒引起的抽搐。??

4、密切觀察病情，防止復(fù)發(fā)。

新生兒驚厥怎么辦

　　新生兒驚厥怎么辦 　　1.正確安置患兒

　　將發(fā)作的患兒側(cè)臥放在床上，以防分泌物無法排出，并將褲帶和領(lǐng)口解開。謹(jǐn)記不要隨意搬動患兒，保持安靜，而且最好有專人看護(hù)，以免發(fā)生意外。

　　2.防舌咬傷

　　患兒發(fā)病時(shí)，在他的牙齒中間放一塊軟布或者包上紗布的壓舌板，以避免防止因牙關(guān)緊閉而咬傷舌頭。注意不要強(qiáng)硬掰開寶寶的嘴巴。

　　3.保持呼吸順暢

　　發(fā)作時(shí)，患兒口中會產(chǎn)生分泌物，且無法做出嘔吐、吞咽的動作，因此要保持患兒側(cè)臥的姿勢，以便患兒口中的分泌物自行流出。倘若患兒分泌物過多，那家人必須用吸管將其分泌物吸出，以保證患兒呼吸道通暢，否則氣管被豬致使呼吸不暢，就很有可能造成患兒的腦組織因缺氧而受損。

　　4.注意呼吸

　　一般情況下，患兒發(fā)作時(shí)，都應(yīng)該接入呼吸供應(yīng)設(shè)施，以免腦組織缺氧損傷。

　　5.及時(shí)就醫(yī)

　　一旦患兒情況好轉(zhuǎn)，要立馬送往醫(yī)院檢查，盡快找出驚厥的誘因，及時(shí)治療。

　　新生兒驚厥的飲食護(hù)理 　　待寶寶添加輔食以后，在飲食上還需要注意以下幾點(diǎn)：

　　1.患兒發(fā)作時(shí)，保持呼吸道通暢，不要盲目喂水喂食，防止吸入呼吸道或肺部，引發(fā)窒息或其他情況。

　　2.患兒發(fā)作緩解或停止后，可適當(dāng)喂些糖水或易消化的營養(yǎng)物，最好是流質(zhì)物或半流質(zhì)物。比如牛奶、面條等。

　　3.患兒忌食含有興奮性成分的食物，比如巧克力、可口可樂、醋等。

　　4.加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)多給患兒食用奶類，以及富含各種礦物質(zhì)以及維生素的食物，比如魚肝油、菠菜、蓮子等。飲食要規(guī)律，不要讓患兒感到饑餓，這樣可以降低發(fā)生驚厥的幾率。

　　TIP：患兒應(yīng)處于無煙的環(huán)境，二手煙極有可能誘發(fā)患兒再次發(fā)作。注意多休息，避免過度疲勞或興奮。

　　怎樣預(yù)防新生兒驚厥 　　驚厥會在一定程度上危害寶寶的健康，因此為孩子的健康著想，父母需要采取一定的措施，來預(yù)防疾病發(fā)生。

　　1.增強(qiáng)寶寶身體素質(zhì)

　　若是寶寶身體素質(zhì)較差，那么抵抗力弱易生病，所以要讓寶寶多活動，增強(qiáng)寶寶體質(zhì)，降低發(fā)生感染性疾病的幾率。

　　2.改善居住環(huán)境

　　注意加強(qiáng)對寶寶的護(hù)理，保持室內(nèi)空氣新鮮，經(jīng)常通風(fēng)換氣，提高孩子的'機(jī)體適應(yīng)能力，能有效預(yù)防疾病的發(fā)生。

　　3.加強(qiáng)營養(yǎng)

　　寶寶除了需要補(bǔ)充足夠的奶類食物，待4??6個(gè)月后還要攝入適量的輔食，比如富含鈣元素、維生素B1、各種礦物質(zhì)等食物。謹(jǐn)記定點(diǎn)喂養(yǎng)，不要讓寶寶感到饑餓后才喂食，此舉可降低寶寶因血鈣過低和血糖過低而導(dǎo)致驚厥的幾率。

　　4.合理用藥

　　嬰幼兒用藥要謹(jǐn)慎，如有需要一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服藥，防止發(fā)生用藥過度和藥物中毒。

　　5.加強(qiáng)看護(hù)

　　寶寶還不能自行避開危險(xiǎn)，父母要時(shí)刻注意他們的情況，防止新生兒因摔倒損傷而感染，更要防止新生兒的頭部損傷，避免頭部受到拍打或撞擊。

新生兒抽搐的原因和處理方法

新生兒抽搐是大腦功能暫時(shí)性紊亂的一種表現(xiàn)，新生兒的大腦皮層發(fā)育尚未完善，所以四肢活動主要靠皮層下中樞來控制，因而會出現(xiàn)四肢不自主、無目的的抖動。隨著大腦皮層發(fā)育的逐步成熟，孩子四肢活動的“控制權(quán)”也逐步由皮層下中樞轉(zhuǎn)移到大腦皮層，四肢的這種不自主抖動亦逐漸消失。
?正常現(xiàn)象
如突然聽到聲音后，出現(xiàn)全身肌肉的抖動；由睡眠轉(zhuǎn)為清醒時(shí)出現(xiàn)的突然驚動，這些都很正常。
?抽搐表現(xiàn)
除了全身或局部肌肉抽動外，更多見的如眼球震顫、雙眼凝視、反復(fù)眨眼、高聲尖叫、面肌顫動、前臂來回?cái)[動等均是抽痙的表現(xiàn)。也有部分新生兒表現(xiàn)為呼吸暫停、面色紫紺。
?家長處理方法
這個(gè)時(shí)候，家長無需過于緊張，只要用手輕輕按住他身體任何一個(gè)部位，就可以使他安靜。沒有裹包被的新生兒，只要扶住他的雙肩或抱在你的懷中，也可以使他安靜下來。
?缺鈣或腦損傷引起的抽搐
不過如果寶寶睡覺抽搐過于頻繁，這可能是因?yàn)閷殞毴扁}或者腦損傷引起的，家長需要引起注意，及時(shí)給寶寶補(bǔ)鈣或去醫(yī)院檢查治療。

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