一、寶寶氣門什么時(shí)候閉合
囟門正常閉合時(shí)間
正常情況下,寶寶出生時(shí)后囟很小或已閉合,僅能容一指尖的大小,最遲生后6~8周閉合。前囟出生時(shí)斜徑大約有1.5~2.5厘米。出生后,隨著頭部的發(fā)育,頭圍逐漸增大,前囟也會(huì)有增大。生后6個(gè)月,隨著顱骨逐漸骨化而漸漸變小,通常在1歲~1歲半閉合。
提前閉合
極少數(shù)寶寶因?yàn)榕咛r(shí)母體感染或因其他疾病致大腦發(fā)育不良、頭顱較小,出生時(shí)頭圍小,出生后5~6個(gè)月前囟門即提前閉合,造成小頭畸形。少數(shù)嬰兒長(zhǎng)到5~6個(gè)月時(shí),囟門只留下指尖大小,似乎快要關(guān)閉,但實(shí)際上并未骨化,這不屬提前閉合,只要頭圍大小正常,1周歲時(shí)不少于46厘米,2歲時(shí)不小于47~48厘米就是正常,不必?fù)?dān)心。
推遲閉合
寶寶在嬰兒時(shí)期生長(zhǎng)特別迅速,骨骼發(fā)育需要維生維D和鈣,如不及時(shí)補(bǔ)充,容易患佝僂病。患此病的寶寶前囟門在出生后18個(gè)月仍遲遲不閉合。有少數(shù)寶寶前囟門延遲閉合是由腦積水或其他原因所致的顱內(nèi)壓增高引起,應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
二、囟門過早或過晚閉合是怎么回事
囟門閉合的早遲時(shí)衡量顱骨發(fā)育的主要內(nèi)容。閉合過早或過遲均為生長(zhǎng)發(fā)育異常的表現(xiàn)。中醫(yī)把囟門突起稱為囟填,囟門凹陷稱為囟陷,囟門遲閉稱為解顱。囟門晚閉多見于佝僂病、腦積水、呆小癥及生長(zhǎng)過速的嬰兒。
嬰幼兒頭頂?shù)呢堕T一般在12—18個(gè)月閉合,囟門的閉合是反映大腦發(fā)育情況的窗口,如果在6個(gè)月之前閉合,說明孩子可能小頭畸形或腦發(fā)育不全。
在18個(gè)月后仍未閉合就屬于太晚了,這樣的孩子可能有腦積水、佝僂病和呆小??;囟門的隆起表示顱內(nèi)壓增高,這種孩子可能得了腦膜炎、腦炎和維生素A中毒;囟門凹陷的孩子則有可能是因?yàn)槊撍蜖I(yíng)養(yǎng)不良。
如果囟門關(guān)閉的較早,但只要頭圍還在長(zhǎng),也不必著急。發(fā)現(xiàn)囟門關(guān)閉異常,應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。
三、寶寶囟門的異常情況是什么
1、囟門鼓起
寶寶的前囟門原本是平的,如果突然之間鼓了起來,尤其在寶寶哭鬧時(shí)更為明顯,且用手摸上去有緊繃繃的感覺,同時(shí)伴有發(fā)燒、嘔吐甚至出現(xiàn)抽風(fēng),則說明寶寶的顱內(nèi)壓力增高。通常,顱內(nèi)壓力增高是由于顱內(nèi)感染所引起,寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。
如果寶寶的前囟門變得逐漸飽滿,可能是顱內(nèi)患有腫瘤,或是硬膜下有積液、積膿、積血等;長(zhǎng)時(shí)間地服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環(huán)素,或因某種原因使用腎上腺素而又突然停藥,也可使寶寶的前囟門出現(xiàn)飽滿。然而,在停用維生素A及四環(huán)素后,前囟門還會(huì)變得逐漸平坦。
2、囟門凹陷
主要見于寶寶的身體內(nèi)缺了水。例如腹瀉后沒有及時(shí)補(bǔ)充水分,或是為了降低顱內(nèi)壓而使用了大劑量的脫水劑,從而使前囟門凹陷。需要指出的是,此時(shí)媽咪應(yīng)該及時(shí)給寶寶補(bǔ)充水分,因?yàn)槊撍^度會(huì)造成體內(nèi)代謝紊亂。營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦的寶寶的前囟門,也會(huì)經(jīng)常凹陷下去。
3、囟門早閉或遲閉
囟門早閉時(shí)必須測(cè)量寶寶的頭圍,如果頭圍低于正常值,可能為腦發(fā)育不良。但有些身體正常的寶寶,在5-6個(gè)月時(shí),前囟門也僅剩下指尖大小,似乎要關(guān)閉了。其實(shí)并未骨化,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生鑒別;囟門遲閉主要是指寶寶已經(jīng)過了18個(gè)月,但前囟門還未關(guān)閉,多見于佝僂病、呆小病,僅有少數(shù)為腦積水或其它原因所致的顱內(nèi)壓增高,應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
4、囟門過大或過小
囟門過大一般是指寶寶出生后不久,前囟門就達(dá)到4-5厘米大小。囟門過大的可能,首先是寶寶存在先天性腦積水,其次,可能是先天性佝僂病所致。先天性腦積水的寶寶在出生時(shí),經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)頭顱受擠,因此,在剛出生時(shí)囟門并不大。但通常在出生后的幾天,前囟門就會(huì)逐漸大了起來。而先天性佝僂病的寶寶不但前囟門大,而且后囟門也大,正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬,可將前后兩個(gè)囟門連通。
囟門過小主要是指囟門僅有手指尖大,很可能是存在頭小畸形,也可能是顱骨早閉所造成。特別是矢狀縫早閉,會(huì)使寶寶的頭顱變長(zhǎng)、變窄,形成被稱為舟狀畸形的頭顱,即枕部突出、前額寬,前囟小或摸不到。寶寶囟門過小時(shí)要定期測(cè)量頭圍,觀察在滿月前頭圍是否在正常范圍內(nèi)。爸媽每個(gè)月或每?jī)蓚€(gè)月都應(yīng)檢查頭圍的增長(zhǎng)速度,并與正常的寶寶做比較,觀察是否有明顯的落后。如果寶寶頭圍的發(fā)育尚且正常,即使囟門偏小一些,也不會(huì)影響大腦的發(fā)育。
四、囟門能正常清洗嗎
囟門是胎兒出生時(shí)頭顱骨發(fā)育尚未完成而遺留的間隙。后囟一般在出生后三個(gè)月內(nèi)閉合,前囟大約在出生后1—1.5歲時(shí)閉合。由于囟門處沒有堅(jiān)硬的顱骨覆蓋,應(yīng)注意保護(hù),以防大腦遭受損傷。
給嬰兒洗頭時(shí)。囟門處可以洗,但動(dòng)作要輕柔,不能用手指抓撓。洗頭水不能過熱,要用溫水。
有的嬰兒前囟頭皮有一些黃褐色油膩性鱗屑,是嬰兒脂溢性皮炎,可用消毒棉花沾點(diǎn)石蠟油或煉過晾涼的植物油涂在鱗屑上,待其軟化后再用消毒棉花輕輕拭去,千萬(wàn)不能強(qiáng)行揭下。只要不感染可不必涂藥。洗頭時(shí),因嬰兒的皮膚嬌嫩,宜用刺激性小的中性肥皂。
對(duì)于寶寶前囟的變化,家長(zhǎng)要密切觀察。若出現(xiàn)以上異常情況,要立即送醫(yī)院檢查治療,以免延誤病情,影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。
新生兒在出生一段時(shí)間以后,會(huì)出現(xiàn)囟門閉合。囟門閉合的時(shí)間是十分重要的,囟門閉合早,或者是囟門閉合晚,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查,檢查問題的原因。囟門閉合晚主要也有缺鈣的因素,缺鈣多會(huì)導(dǎo)致很多疾病。那么,前囟門遲閉多見于哪種情況?前囟遲閉常見于什么病?
前囟門遲閉多見于哪種情況 這樣情況還要考慮有無(wú)維生素d缺乏,鈣質(zhì)缺乏等等可能性。前囟門:隨著腦及顱骨的發(fā)育,到3~4個(gè)月時(shí),前囟的寬度為1.5~2厘米。正常的孩子,1歲~1歲半時(shí)完全閉合,最遲不超過兩歲。后囟門:出生時(shí)就很小或已閉合,最遲應(yīng)于生后6~8周閉合。咱們常說的過早閉合或過晚閉合,都指前囟門。前囟門的大小與大腦發(fā)育密切相關(guān)。注意:當(dāng)前囟門在6個(gè)月前閉合,或超過2周歲還沒閉合,就需要到醫(yī)院檢查了。但是,這并不證明一定有問題,需要醫(yī)生結(jié)合頭圍變化,綜合判斷。
過早閉合:小頭畸形、腦發(fā)育不良,可使前囟門縮小近于閉合。出生時(shí)就可觀察到異常。過晚閉合:一般指小兒的前囟門在1歲半~2歲仍尚未閉合,曾見過延遲至3歲仍未閉合的。過晚閉合與聰明無(wú)關(guān),相反常常是疾病信號(hào)。
①維生素D缺乏性佝僂?。哼@個(gè)病較為常見,因維生素D的不足,引起鈣、磷代謝異常、全身骨質(zhì)改變。頭顱變化很顯著,軟化的骨質(zhì),用手指輕壓時(shí)會(huì)稍內(nèi)陷,松手又彈回,有手壓乒乓球的感覺,所以也叫“乒乓頭”。前門會(huì)過大或閉合延遲。②呆小?。阂蚣谞钕俟δ軠p退,導(dǎo)致的呆小病,也會(huì)前囟門閉合延遲。③腦積水也會(huì)引起前囟門閉合延遲。
正常情況下,寶寶出生時(shí)后囟很小或已閉合,僅能容一指尖的大小,最遲生后6~8周閉合。前囟出生時(shí)斜徑大約有1.5~2.5厘米。出生后,隨著頭部的發(fā)育,頭圍逐漸增大,前囟也會(huì)有增大。生后6個(gè)月,隨著顱骨逐漸骨化而漸漸變小,通常在1歲~1歲半閉合。
提前閉合極少數(shù)寶寶因?yàn)榕咛r(shí)母體感染或因其他疾病致大腦發(fā)育不良、頭顱較小,出生時(shí)頭圍小,出生后5~6個(gè)月前囟門即提前閉合,造成小頭畸形。少數(shù)嬰兒長(zhǎng)到5~6個(gè)月時(shí),囟門只留下指尖大小,似乎快要關(guān)閉,但實(shí)際上并未骨化,這不屬提前閉合,只要頭圍大小正常,1周歲時(shí)不少于46厘米,2歲時(shí)不小于47~48厘米就是正常,不必?fù)?dān)心。
推遲閉合寶寶在嬰兒時(shí)期生長(zhǎng)特別迅速,骨骼發(fā)育需要維生素D和鈣,如不及時(shí)補(bǔ)充,容易患佝僂病?;即瞬〉膶殞毲柏堕T在出生后18個(gè)月仍遲遲不閉合。有少數(shù)寶寶前囟門延遲閉合是由腦積水或其他原因所致的顱內(nèi)壓增高引起,應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
前囟遲閉常見于什么病 一般嬰兒的前鹵門在6月齡左右,則進(jìn)化而變小,最遲于1.5歲閉合,你家寶寶的情況屬于囟門遲閉,應(yīng)該是由于缺鈣引起的。謝俞,到正規(guī),醫(yī)院,做微量元素檢查,及時(shí)補(bǔ)充鈣劑和魚肝油。每天太陽(yáng)出來的時(shí)候,帶著孩子都曬著太陽(yáng),每次15分鐘到半小時(shí)左右,有助于孩子對(duì)鈣的吸收。
寶寶已經(jīng)過了18個(gè)月,但前囟門還未關(guān)閉,主要是見于 佝僂病 的,另外呆小病,有少數(shù)是腦積水或其它原因所致的顱內(nèi)壓增高引起,應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,如 微量元素 ,骨密度,顱腦CT,等,缺鈣需要積極補(bǔ)充鈣劑的,多曬太陽(yáng),飲食中含鈣的食物多服用。
囟門是由于嬰幼兒顱骨接合不緊所形成的骨間隙,可以分為前囟門和后囟門兩種,一般后囟門于出生時(shí)就已閉合,或者在6到8周內(nèi)閉合,前囟門一般在一歲到一歲半左右閉合。平時(shí)我們所說的囟門主要指前囟門。如果前囟閉合過晚,常見于佝僂病、甲狀腺功能低下或腦積水等疾病。
有些寶寶超過一歲半了,囟門還是沒有閉合。囟門遲閉,比較常見的原因比如有佝僂病、骨骼組織發(fā)育不良或先天性甲狀腺功能減低癥等。對(duì)于超過1歲半,囟門還未閉合的寶寶,最好能帶去醫(yī)院檢查下,查明原因,以便有針對(duì)性地治療。最常見的是因?yàn)槿扁}引起的,那么,就要多點(diǎn)曬曬太陽(yáng),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
我們的寶寶身體發(fā)育的各個(gè)方面都是要注意的,很多寶寶的前囟門是發(fā)育得比較快的。就會(huì)出現(xiàn)很多的問題,我們知道寶寶的前囟門的閉合是需要一定的時(shí)間的,有些過快或者過慢的現(xiàn)象還是對(duì)于寶寶有影響的,那么寶寶前囟門閉合過早是正常的嗎?
寶寶前囟門閉合過早是正常的嗎 囟門指嬰兒出生時(shí)頭頂有兩塊沒有骨質(zhì)的“天窗”,醫(yī)學(xué)上稱為“囟門”。后囟門一般在出生后3個(gè)月閉合,前囟門要到1歲半才閉合。人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。
囟門什么時(shí)候閉合
人的顱骨是由6塊骨頭組成的。寶寶出生時(shí),顱骨尚未發(fā)育完全,所以骨與骨之間的銜接處存在縫隙,且在頭頂及枕后形成兩個(gè)沒有骨頭覆蓋的區(qū)域,它們分別被稱為前囟門和后囟門。
正常寶寶出生時(shí),前囪門的大小約為1.5-2cm,一般來講,寶寶在1歲至1歲3個(gè)月時(shí),前囟門就基本上閉合了。后囟門一般不太引人注意,多在出生2—3個(gè)月時(shí)關(guān)閉。
根據(jù)頭圍大小、前、后囟及骨縫閉合情況,來衡量顱骨的發(fā)育。前囟:為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙。前囟對(duì)邊中點(diǎn)連線的長(zhǎng)度在出生時(shí)約個(gè)月變小,歲時(shí)閉合。后囟:頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙。出生時(shí)很小或已閉合,至遲于生后閉合。顱骨縫:出生時(shí)尚分離,約于個(gè)月時(shí)閉合。囟門和骨縫的閉合反應(yīng)顱骨骨化過程。前囟檢查在兒科臨床很重要,早閉或過小見于小頭畸形;遲閉、過大見于佝僂病、克汀病;前囟飽滿常示顱內(nèi)壓增高,見于腦積水、腦炎、腦膜炎、腦腫瘤等;前囟凹陷見于脫水、極度消瘦小兒。其他骨骼發(fā)育測(cè)量頭圍用一條軟尺(彈性要小),前面經(jīng)過眉間,后面經(jīng)過枕骨粗隆最高處(后腦勺最突出的一點(diǎn))繞頭一周所得的數(shù)據(jù)即是頭圍大小。量時(shí)軟尺應(yīng)緊貼皮膚,注意尺不要打折,長(zhǎng)發(fā)者應(yīng)先將頭發(fā)在軟尺經(jīng)過處向上下分開?!?/p>
前囟門閉合過早原因 一般來說囟門在一歲到一歲半左右閉合,囟門過早閉合與以下原因有關(guān)系:第一、鈣攝入比較多,如果過度的補(bǔ)充鈣劑,有可能導(dǎo)致孩子發(fā)生高鈣血癥,同時(shí)加快了囟門的閉合。當(dāng)發(fā)生囟門閉合過快的時(shí)候,應(yīng)該停止補(bǔ)鈣,每個(gè)月都需要進(jìn)行體格檢查。根據(jù)孩子的發(fā)育情況調(diào)整治療方案。第二、腦發(fā)育不良,對(duì)于囟門閉合過早孩子,需要測(cè)量一下頭圍,如果這個(gè)子的頭圍發(fā)育正常,那就應(yīng)該問題不大;如果頭圍比較小,那需要高度懷疑腦發(fā)育不良或者小頭畸形的可能。第三、有一些孩子比較特殊,個(gè)別特殊的孩子長(zhǎng)到5-6個(gè)月的時(shí)候囟門就早早閉合了,或者僅剩下一個(gè)指尖大小的間隙,看似已經(jīng)關(guān)閉、但是并沒有形成骨性的閉合,頭圍仍然繼續(xù)發(fā)展,這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)應(yīng)該帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查,看一下有沒有其他方面的原因?qū)е碌?。囟門閉合的早遲時(shí)衡量顱骨發(fā)育的主要內(nèi)容。閉合過早或過遲均為生長(zhǎng)發(fā)育異常的表現(xiàn)。中醫(yī)把囟門突起稱為囟填,囟門凹陷稱為囟陷,囟門遲閉稱為解顱。囟門晚閉多見于佝僂病、腦積水、呆小癥及生長(zhǎng)過速的嬰兒。
嬰幼兒頭頂?shù)呢堕T一般在12—18個(gè)月閉合,囟門的閉合是反映大腦發(fā)育情況的窗口,如果在6個(gè)月之前閉合,說明孩子可能小頭畸形或腦發(fā)育不全。
在18個(gè)月后仍未閉合就屬于太晚了,這樣的孩子可能有腦積水、佝僂病和呆小病;囟門的隆起表示顱內(nèi)壓增高,這種孩子可能得了腦膜炎、腦炎和維生素A中毒;囟門凹陷的孩子則有可能是因?yàn)槊撍蜖I(yíng)養(yǎng)不良。
如果囟門關(guān)閉的較早,但只要頭圍還在長(zhǎng),也不必著急。發(fā)現(xiàn)囟門關(guān)閉異常,應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。
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