臥床老人褥瘡怎么護理,臥床老人飲食上要注意哪些事項(臥床老人長褥瘡怎么處理？)

臥床老人褥瘡怎么護理,臥床老人飲食上要注意哪些事項

一、臥床老人如何護理皮膚

1、減壓、翻身、氣墊床

壓瘡好發(fā)于長時間受壓和缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨骼隆突處，如枕骨、耳廓、肩胛骨、肘部、背部、椎體棘突、髖部、骶尾部、膝關節(jié)內(nèi)外側、足內(nèi)外踝、足跟等處。對于長期臥床不能自主翻身的老人，應做到局部減壓、勤翻身、臥氣墊床、督促和協(xié)助臥床老人經(jīng)常更換臥位,一般2小時1次,必要時1小時1次。在骨骼隆凸和皮膚與皮膚相接觸的部位墊軟枕,尤其是雙膝關節(jié)和雙足內(nèi)外踝及足跟處。

2、避免摩擦

搬動臥床老人時應避免拖、拉、拽、扯動作，防止摩擦損傷皮膚，可在老人背部及臀部下墊1m*1m軟墊，翻動老人時可利用軟墊抬起病人,采取軟墊與床單之間的移動變換病人體位，減少對老人皮膚的摩擦損傷。

3、避免不良臥位

平臥位床頭抬高30度時就會產(chǎn)生剪切力，再加上老人體重產(chǎn)生的壓力，可在骶尾部產(chǎn)生較大的損傷。因此床頭抬高30度以上的臥位時間不宜過長，避免骶尾部受壓過久出現(xiàn)壓瘡。

4、避免潮濕

大小便失禁、汗液刺激可導致皮膚浸漬、松軟，易致剪切、摩擦力所傷而形成壓瘡。在潮濕環(huán)境下，發(fā)生壓瘡的危險會增加5倍。對于大小便失禁、出汗及分泌物多的臥床老人應及時擦洗，清洗會陰和肛周部，必要時涂爽身粉或氧化鋅軟膏，吸潮并減少摩擦。及時更換衣物床單，做到床鋪勤整理，保持清潔干燥平整無渣屑，老人皮膚不能直接接觸塑料布或橡膠單。

5、按摩

按摩法可用于無發(fā)紅的皮膚，國外護理界不主張對已發(fā)紅受壓部位進行按摩。目前在壓瘡護理中對按摩這一措施有新的認識，認為按摩無助于預防壓瘡，因為軟組織受壓變化是正常皮膚的保護性反應，解除壓力后，一般30-40分鐘可退色，不會形成壓瘡，無需按摩。如果持續(xù)發(fā)紅則表明軟組織有損傷，摩擦會加重損傷程度，應禁用按摩。

二、臥床老人如何預防出現(xiàn)褥瘡

勤翻身

每2小時翻身1次，極度衰竭者1小時翻身1次，最長不超過4小時。翻身時應避免托、拉、推等動作，以防擦破皮膚。每次翻身時，可以按摩局部受壓處皮膚，拍拍背，促進血液循環(huán)。

勤按摩

定時按摩背部、骶尾部、髂棘及關節(jié)等骨隆突部位，經(jīng)常用溫水擦浴或用濕毛巾行局部按摩，以促進血液循環(huán)、改善局部受壓狀況。鼓勵意識清楚的患者進行自我按摩，培養(yǎng)其主動意識，夠不到的地方再輔以被動按摩，這樣效果會更好。

使用氣墊床等輔助用具

氣墊床表面有許多微孔，可噴出少量空氣，保持患者皮膚干燥，同時氣墊又可柔和地支撐患者身體，減輕身體與床面的直接接觸壓力，避免局部缺血。

保持床鋪整齊、干燥 床鋪保持平整、干燥、無碎屑。使用質(zhì)地柔軟、吸收性強的床單，可避免皮膚長時間被汗液、尿液等刺激。同時，保持適宜的溫度和適度，注意室內(nèi)空氣流通。

局部皮膚涂潤滑油

對大小便失禁或腹瀉患者，應在每次清潔干凈后，在肛門周圍及臀部給予香油或?qū)Ｓ玫娜殳徲屯坎?，以免局部皮膚受排泄物刺激。

三、臥床老人褥瘡怎么護理

1.局部治療與褥瘡護理：增加翻身次數(shù)，可以避免局部組織長期受壓，改善局部血液循環(huán)。保持床鋪平整、干燥、無碎屑，避免摩擦、潮濕和排泄物對皮膚的刺激;局部小便失禁的地方注意更換尿墊，可以考慮買個尿袋用。

2.褥瘡全身護理：應積極治療原發(fā)病，增加營養(yǎng)和全身抗感染治療等。鼓勵褥瘡患者經(jīng)口進食，能吃多少吃多少，良好的營養(yǎng)是瘡面愈合的重要條件，應給予平衡飲食，增加蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的攝入。遵醫(yī)囑抗感染治療，預防敗血癥發(fā)生。

3.褥瘡護理過程中，對于出現(xiàn)水皰的皮膚，未破損的水皰應盡量減少摩擦，防治水皰破裂、感染，使其自行吸收;大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體，不必減去表皮，局部消毒后，再用無菌敷料包扎。根據(jù)情況還可以選擇紫外線或紅外線照射治療。

4、已經(jīng)發(fā)生褥瘡的部位，不要再按摩了，還按摩，只能加重損傷。褥瘡本來就是表面創(chuàng)口小但下面受損的范圍很大，好比一個蘋果外面只有一個小洞，但你劃開一看里面爛掉一大半，對于重癥褥瘡患者的治療，建議到專業(yè)的?？漆t(yī)院接受正規(guī)治療，以免因為操作不當，引起不必要的損害!

四、臥床老人飲食上要注意哪些事項

1、老年人從代謝方面來講,合成降低,代謝增高,如出現(xiàn)肌肉萎縮等。這是因為蛋白質(zhì)合成降低所致,所以飲食上注意優(yōu)質(zhì)蛋白的供給,如瘦肉、雞蛋、奶等;還要注意維生素的供給,多吃新鮮的水果蔬菜,既保證了維生素的攝入,同時也可以預防便秘。

2、因消化功能的下降,飲食宜低脂肪、低膽固醇、易消化。因牙齒脫落或吞咽功能的下降,食物可做得軟爛些,含纖維多的蔬菜,可切得細碎一些,這樣不用太多的咀嚼,即可咽下。并注意色、香、味,因為老年人的味覺減退,做一些平時愛吃的,色香味美,可以更利于其進食。

臥床老人飲食

3、因老年人隨著年齡的增長和疾病的原因,吞咽功能逐步下降,在進食時要細嚼慢咽,吃飯時盡量不說話,也不要催促其進食,這樣可以減少或避免嗆噎的發(fā)生。

4、年齡增長,胃腸功能下降,食物不要太涼或太燙,食物太涼胃腸道受到刺激后引起腹痛、腹瀉、胃痛等不適,食物太燙會燙傷口腔及食道黏膜,增加老年人的痛苦。所以食物宜溫熱適宜或由家人品嘗合適后再讓老年人進食。

5、次數(shù)應合理。臥床老年人活動少,胃腸蠕動弱,消化能力下降,宜少食多餐,這樣既保證營養(yǎng)的攝入,也利于消化吸收。

6、飲水應保量。在正常進餐的同時,還要保證一定的飲水量。每天約 1200 毫升左右,約 6 杯左右。以白開水,礦泉水或淡茶水為宜,少量多次,不要等口渴時再喝,這樣既有利于體內(nèi)廢物的排出,也是預防便秘的措施之一。

7、多食用可增加免疫功能的食物,如香菇、蘑菇、木耳、銀耳等。

8、可以多喝點湯,比如排骨湯,魚湯之類的。

9、要為病人提供充足的熱能和蛋白質(zhì),多食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、魚類、家禽等。

10、避免使用辛辣、肥膩、堅硬、生冷、粘滑等

臥床老人長褥瘡怎么處理？

老年患者長期臥床長了褥瘡一般可以通過經(jīng)常翻身、注意衛(wèi)生、定期更換床單被褥、及時治療等方法處理。

1、經(jīng)常翻身。如果老年患者活動不便，只能臥床休息，要注意不要總是一個方向或一個姿勢躺著不動，要經(jīng)常翻身換姿勢，這樣就不會長時間的讓一個位置的皮膚受壓迫，可以避免皮膚長褥瘡。
2、注意衛(wèi)生。注意長期臥床的患者皮膚的衛(wèi)生情況，如果不方便洗澡，家屬可以用濕毛巾擦拭皮膚，注意擦拭后記得抹干，不然皮膚處于潮濕狀態(tài)，再躺著會更容易長褥瘡。如果是完全不能自理的患者，家屬要定期擦拭身體，避免長褥瘡。
3、定期更換床單被褥。定期更換床單被褥也是預防褥瘡的一個方法，如果患者長期不更換床單被套，很容易滋生細菌，有的還會加重褥瘡的感染。
4、及時治療?；颊叱霈F(xiàn)褥瘡要及早治療，應用氣墊床減輕癥狀以及避免褥瘡的再出現(xiàn)。出現(xiàn)皮膚潰破要用生理鹽水沖洗，外涂濕潤燒傷膏、康復新液等。出現(xiàn)壞死深潰瘍時，要及時清創(chuàng)，把壞死的組織清理掉，并且及時消炎。

建議患者在飲食上要多吃含蛋白比較高的食物，如雞蛋、瘦肉、魚類等，忌食生冷、辛辣刺激的食物。家屬要給患者進行定期的消毒換藥，避免感染。輕微的活動，也可以有助于褥瘡患者的恢復，褥瘡患者可以每天分早、中、晚，每次二十分鐘，進行全范圍的關節(jié)活動，以維持關節(jié)的活動性以及肌肉的張力，有利于改善肢體的血液循環(huán)。

褥瘡病人不能吃什么？

重慶紅石養(yǎng)老 癱瘓病人養(yǎng)老，偏癱,失能臥床不能自理老人照護型養(yǎng)老院,24小時醫(yī)護服務紅石康養(yǎng)中心,全心全意為老人提供合理的養(yǎng)護服務，褥瘡，壓瘡，席瘡，同名不同姓，但都叫瘡，泛指皮膚上腫爛潰瘍的病。大多脊髓損傷者與其有淵源，這是因為一般脊髓損傷患者的生活狀態(tài)不是坐就是躺，機體組織長期或過度受壓，局部缺血性壞死，由細菌、真菌、螺旋體、病毒等引起皮膚組織潰破，形成褥瘡。

褥瘡病人長期臥床不起，而且伴有基礎性疾病，如：腦血栓、糖尿病、腫瘤、骨折（長期臥床營養(yǎng)根不上）

補充營養(yǎng)必選項，飲食上主張，長褥瘡的人，不能吃魚蝦 牛羊肉這是錯誤的，一定要加強營養(yǎng)

補充維生素、營養(yǎng)均衡、全面：多吃維生素多的食物，水果蔬菜，瘦肉、雞蛋、魚蝦（可補充優(yōu)良蛋白）

對于褥瘡病人來講，飲食結構的科學合理性將直接關乎著身體上疾病的康復進程。褥瘡是非常頑固的，如果在疾病治療的過程當中，沒有注意去做好該疾病各方面的日常保健措施的話，很容易會影響到身體上褥瘡病的康復。 #褥瘡#

營養(yǎng)補充上去，就要注意心理了，往往褥瘡患者會產(chǎn)生焦慮、煩躁不安等情況對患者的恢復也是不利的

與病人常溝通，減輕思想負擔與壓力，褥瘡患者病情較重者或長期臥床者，首先應注意全身營養(yǎng)，根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素的膳食，鼓勵病人多進食，生活不能自理者應及時喂食喂水，以增強抵抗力和組織修復能力，從而輔助醫(yī)生的治療，促進病情的恢復。

褥瘡好了是不是離死亡就更進了？？？（褥瘡治好了病人就死掉了，道聽途說-謠言）

褥瘡的人長期消耗導致死亡是相對少的（是因為并發(fā)癥和繼發(fā)癥，褥瘡容易繼發(fā)細菌感染如局部引起的丹毒引起的蜂窩組織炎導致局部的紅腫熱痛在嚴重會引起發(fā)高燒，細菌進入血液是不是可能引起菌血癥敗血癥會引起生命的危險的）

紅石養(yǎng)老溫馨提示：褥瘡疾病早發(fā)現(xiàn)早治療，注意保持病室安靜、整潔、通風、無異味，為患者營造良好的進食環(huán)境，以促進患者的食欲。必要時可少食多餐。

褥瘡病患家屬要注意：勤-護理為病人勤翻身，局部保持清潔干燥，局部消毒，清潔包扎，褥瘡病人本身要加強營養(yǎng)心理上多溝通減少焦慮。

褥瘡患者一定要重視調(diào)整飲食，攝入飲食詳解：

1.鋅是細胞分裂，生長所必需的，能促進受損組織的修復，牡蠣、牛奶、海產(chǎn)品、堅果類、小魚干、動物肝臟等食物中，鋅的含量較為豐富，對褥瘡患者來說，這些食品可以改善病情恢復過程中缺鋅的情況。

2.維生素E能擴張血管,改善血液循環(huán)，促進受損組織的修復，對褥瘡的防治具有重要的意義，因此，病人可多食玉米、動物肝臟、南瓜、芝麻等食物。

3.維生素C參與膠原的合成,是組織生長及修復所必需的。一旦出現(xiàn)褥瘡，破損皮膚就容易感染，而維生素還能預防感染，增強免疫力，草莓、西紅柿、獼猴桃、花菜等食物中，含有較為豐富的維生素C。

4.維生素A是維護皮膚和黏膜健康所不可缺少的物質(zhì)，也是表皮組織修復所必需的，動物肝臟、鰻魚、胡蘿卜、南瓜等食物中，該類營養(yǎng)素含量較為豐富。

5.注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，可促進傷口的修補和愈合。如雞蛋、鯽魚湯、黑魚湯、牛奶、骨頭湯等。

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