孕婦為啥會(huì)電解質(zhì)紊亂的癥狀,誘發(fā)電解質(zhì)紊亂的因素有哪些(電解質(zhì)混亂有哪些癥狀？)

孕婦為啥會(huì)電解質(zhì)紊亂的癥狀,誘發(fā)電解質(zhì)紊亂的因素有哪些

一、孕媽為什么會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的癥狀

1、孕吐特別劇烈

孕早期時(shí)，孕婦容易發(fā)生妊娠反應(yīng)，由于早期胎兒不需太多額外營(yíng)養(yǎng)，所以大多數(shù)情況下不會(huì)影響胎兒的發(fā)育，但有些妊娠反應(yīng)特別劇烈的準(zhǔn)媽媽由于頻繁嘔吐，不僅將胃內(nèi)食物吐出，而且還將膽汁等內(nèi)容物也吐出，從而導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉、鉀等營(yíng)養(yǎng)素丟失。

如未能及時(shí)糾正，就會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡失調(diào)，使母體的健康受到嚴(yán)重?fù)p害，胎兒的健康也難以得到保障。

2、吃太多肉

準(zhǔn)媽媽在一次過(guò)量攝入肉類物質(zhì)后，會(huì)引起抽筋，這是因?yàn)槿忸惛缓鞍踪|(zhì)，攝入過(guò)多將影響碳水化合物的代謝，導(dǎo)致酸性代謝產(chǎn)物堆積，引起電解質(zhì)紊亂。而電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)之一就是抽筋。

3、 孕期腹瀉

孕期腹瀉會(huì)引起孕媽咪脫水、電解質(zhì)紊亂，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)流產(chǎn)或早產(chǎn)。由于孕媽咪體內(nèi)激素水平的變化，胃排空時(shí)間延長(zhǎng)，小腸蠕動(dòng)減弱，極易受外界因素影響而腹瀉。

孕早期保持體內(nèi)水與電解質(zhì)平衡

孕早期的膳食營(yíng)養(yǎng)要全面，合理調(diào)配，防止水、電解質(zhì)紊亂，保持體內(nèi)環(huán)境平衡。要考慮“早孕反應(yīng)”對(duì)膳食營(yíng)養(yǎng)的影響，飲食要適合孕婦的口味。避免營(yíng)養(yǎng)缺乏或營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩對(duì)胎兒生長(zhǎng)、發(fā)育的不良影響。

二、誘發(fā)電解質(zhì)紊亂的因素有哪些呢

1、脫水癥（高滲綜合征）脫水癥是由于體內(nèi)水分缺乏而出現(xiàn)的軀體及精神障礙，其原因大致有三：

①水分?jǐn)z取量不足，如意識(shí)障礙、吞咽障礙時(shí)。

②水分排出過(guò)多，如高熱、胃腸疾病時(shí)的嘔吐、腹瀉，腎臟、肝臟、肺部等疾病時(shí)及利尿劑的長(zhǎng)期大量應(yīng)用等。

③在攝取高濃度的糖、鹽、蛋白質(zhì)等情況下，引起水分缺乏。

2、水中毒（低滲綜合征）是指作為溶質(zhì)的血清鈉在體液中較水的缺乏更嚴(yán)重。

另外，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的因素還有：

1、藥物、終末期腎病、代謝性酸中毒、溶血、腫瘤溶解綜合征、飲食（很少是單一原因）、醛固酮減少癥（Addison病，低腎素血癥）。

2、電解質(zhì)攝入減少，胃腸道丟失（腹瀉、使用瀉藥），腎臟丟失（高醛固酮血癥、排鉀利尿藥、羧芐青霉素、青霉素鈉、兩性霉素B），細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移（堿中毒或pH值升高），以及營(yíng)養(yǎng)不良。

三、準(zhǔn)媽媽防止電解質(zhì)紊亂的飲食原則

一、多喝水。

每天最好喝8大杯水，平均每2小時(shí)喝一次，切忌到了口渴才喝水?？梢燥嬘眠m量加入糖和鹽的溫開(kāi)水或果汁，胡蘿卜汁、蘋果汁、西瓜汁等不僅能補(bǔ)充水分，而且可以補(bǔ)充必需維生素。如果嘔吐嚴(yán)重不能飲水，應(yīng)適當(dāng)靜脈補(bǔ)充鹽類和葡萄糖溶液，糾正脫水。

二、多吃蔬菜和水果。

做到什么時(shí)候能吃就吃，什么時(shí)候想吃就吃，吐了之后再吃。果蔬要新鮮，把好食物衛(wèi)生關(guān)。一定要注意飲食衛(wèi)生，特別是瓜果蔬菜要洗凈，不要食入已變質(zhì)的食物。

三、避免辛辣、油膩食物。

孕媽媽不要吃辛辣刺激的食物，不要吃豆類、甘藍(lán)菜等，也不要喝碳酸飲料。油膩的食物會(huì)使消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)加重，孕媽媽盡量不要吃。

四、不偏食、不挑食，做到食物品種豐富，營(yíng)養(yǎng)均衡?？缮偈扯嗖停喑砸紫氖澄?。吃些帶酸味的食品。

四、怎樣預(yù)防孕吐引起電解質(zhì)紊亂

（1）保持情志的安定與舒暢。

（2）居室盡量布置得清潔、安靜、舒適。避免異味的刺激。嘔吐后應(yīng)立即清除嘔吐物，以避免惡性刺激，并用溫開(kāi)水漱口，保持口腔清潔。

（3）注意飲食衛(wèi)生，飲食宜營(yíng)養(yǎng)價(jià)值稍高且易消化為主?？刹扇∩俪远嗖偷姆椒?。少吃甜食、油膩食品。

（4）為防止脫水，應(yīng)保持每天的液體攝入量，平時(shí)宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗等水果。

（5）嘔吐嚴(yán)重者，須臥床休息。

（6）保持大便的通暢。

（7）嘔吐較劇者，可在食前口中含生姜1片。

妊娠嘔吐是一種正常的生理反應(yīng)，不是疾病，每個(gè)孕婦都會(huì)發(fā)生。只要解除思想顧慮，樹(shù)立勝利的信心，保持精神和心理平衡，可減輕妊娠反應(yīng)的發(fā)生。輕度妊娠反應(yīng)，不影響正常生活和工作，只是不要過(guò)度勞累。重度妊娠反應(yīng)，應(yīng)該適當(dāng)休息，以減少不必要的消耗，可減輕反應(yīng)發(fā)生。

飲食應(yīng)根據(jù)孕婦的喜好，選擇喜歡吃的、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物。要多吃些蔬菜和水果。采用少吃多餐的方法進(jìn)食。并可根據(jù)妊娠反應(yīng)癥狀的輕重，應(yīng)用中醫(yī)辨證莊施治，效果比較好。嘔吐嚴(yán)重者，可用針灸止吐，取內(nèi)關(guān)、足三里、中脘等穴，也可用耳針。針灸治療止吐效果較好，對(duì)胎兒沒(méi)有不良影響。

電解質(zhì)混亂有哪些癥狀？

電解質(zhì)紊亂的癥狀
　　a.高鉀血癥 臨床癥狀表現(xiàn)為3方面：①軀體癥狀，脈搏緩慢，早期血壓輕度升高，后期血壓降低，呼吸不規(guī)則，心律失常等。②神經(jīng)肌肉癥狀，早期表現(xiàn)肌肉疼痛、無(wú)力，以四肢末端明顯，四肢末端有異樣麻感及濕冷感等自主神經(jīng)癥狀，有腓腸肌壓痛、肌張力減退，腱反射減弱或消失，遲緩性癱瘓，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹。③精神癥狀，早期表現(xiàn)為表情淡漠、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍、也可出現(xiàn)興奮狀態(tài)，情緒不穩(wěn)、躁動(dòng)不安等，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙，嗜睡、昏迷等。治療原則除針對(duì)病因外，要對(duì)抗鉀中毒，促使鉀離子的排泄，保護(hù)心肌功能。
b.水中毒(低滲綜合征) 臨床表現(xiàn)：精神障礙常為急性起病，輕者出現(xiàn)精神活動(dòng)減退，軟弱無(wú)力、疲倦等抑制狀態(tài)，情感淡漠，寡言少動(dòng)，動(dòng)作遲緩，木僵狀態(tài)，也有報(bào)道出現(xiàn)幻覺(jué)妄想狀態(tài)，重者出現(xiàn)意識(shí)障礙，嗜睡、昏睡、意識(shí)混濁、譫妄直至昏迷。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀大部分是由于腦水腫或顱壓高或腦疝等所引起，如頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、四肢肌力及肌張力減退、腱反射減退、病理反射陽(yáng)性等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)痙攣發(fā)作、肌陣攣、癱瘓、延髓性麻痹等癥狀。治療要根據(jù)臨床癥狀以及產(chǎn)生低血鈉的原因來(lái)提高細(xì)胞外的滲透壓，精神癥狀無(wú)需特殊處理。
　　c.低鉀血癥 臨床表現(xiàn)不僅與血清鉀的濃度有關(guān)，而且與形成低血鉀的速度密切相關(guān)，因此在緩慢起病的患者雖然低血鉀嚴(yán)重，但臨床癥狀不一定明顯;相反起病急驟者，低血鉀雖然不重，但臨床癥狀可很顯著。臨床癥狀也可分為3方面①軀體癥狀食欲缺乏、腹脹、口渴、惡心、嘔吐、胸悶、心慌、心肌受累嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭。②神經(jīng)肌肉癥狀為低血鉀最突出癥狀，重要表現(xiàn)為四肢肌力減退，軟弱無(wú)力，出現(xiàn)弛緩性癱瘓及周期性癱瘓。③精神癥狀早期表現(xiàn)為易疲勞、情感淡漠、記憶力減退、抑郁狀態(tài)，也可出現(xiàn)木僵。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙，嗜睡、譫妄直至昏迷。治療原則，去除引起低血鉀原因，在補(bǔ)鉀過(guò)程要預(yù)防高血鉀癥。一般隨著補(bǔ)鉀，臨床癥狀也隨之恢復(fù)，如合并抽搐應(yīng)注意是否有其他電解質(zhì)改變，尤其是血鈣的調(diào)節(jié)。慎用抗精神病藥物以防發(fā)生意識(shí)障礙。
d.脫水癥(高滲綜合征) 正常人體血鈉濃度的高低取決于水及溶質(zhì)之比，血清鈉濃度增高即可引起高滲性脫水，因此高血鈉癥通常是失水的一個(gè)表現(xiàn)。血鈉升高(150mmol/L以上)，可產(chǎn)生應(yīng)激功能亢進(jìn)，臨床表現(xiàn)為興奮狀態(tài)、幻覺(jué)等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙。引起高滲綜合征的還有非酮癥性高滲性糖尿病和高甘露醇血癥。其臨床表現(xiàn)主要為興奮狀態(tài)、幻覺(jué)或意識(shí)障礙，甚則昏迷，軀體癥狀有口渴、口干、尿少，但在老年人或意識(shí)障礙時(shí)，以上癥狀的主動(dòng)陳述少，應(yīng)特別注意。治療應(yīng)補(bǔ)充不引起血糖增高或血鈉增加的液體，如0.45%鹽水或適量的胰島素，維持血液循環(huán)及腎功能也甚重要。
1)一般治療：盡量臥床休息，口服葡萄糖一電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補(bǔ)充5％—10％葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵(lì)攝人清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶，以防止脫水或治療輕微的脫水。
(2)對(duì)癥治療：必要時(shí)可注射止吐藥：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痙藥：如顛茄8n堪11次，1日3次。止瀉藥：如思密達(dá)每次1袋，1日2-3次。
(3)抗菌治療：抗菌素對(duì)本病的治療作用是有爭(zhēng)議的。對(duì)于感染性腹瀉，可適當(dāng)選用有針對(duì)性的抗菌素，如黃連素O．3g口服，1日3次或慶大霉素8萬(wàn)u口服，1日3次等。但應(yīng)防止抗菌素濫用。 這種疾病屬于可逆性，可以完全治愈

常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂有哪些

電解質(zhì)紊亂一些常見(jiàn)癥狀：

疲勞、肌肉抽筋、肌肉痙攣、虛弱、煩躁不安、惡心、眩暈、意識(shí)混亂、昏厥、易怒、嘔吐、口干。

撒尿少是其中一個(gè)最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂癥狀?；颊呖赡?-8個(gè)小時(shí)以上沒(méi)有排尿的意識(shí)。

此外，以下是嚴(yán)重電解質(zhì)失衡可以觀察到的癥狀：

昏迷、心率慢、癲癇發(fā)作、心悸、低血壓、肢體缺乏協(xié)調(diào)。

擴(kuò)展資料：

人體血漿中主要的陽(yáng)離子是Na、K、Ca、Mg，對(duì)維持細(xì)胞外液的滲透壓、體液的分布和轉(zhuǎn)移起著決定性的作用；細(xì)胞外液中主要陰離子以Cl-和HCO3-為主，二者除保持體液的張力外，對(duì)維持酸堿平衡有重要作用。通常，體液中陰離子總數(shù)與陽(yáng)離子總數(shù)相等，并保持電中性。當(dāng)出現(xiàn)任何一個(gè)電解質(zhì)數(shù)量改變時(shí)，將導(dǎo)致不同的機(jī)體損害，即出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。

1.高鈉血癥

臨床表現(xiàn)不典型，可以出現(xiàn)乏力。唇舌干燥，皮膚失去彈性，煩躁不安，甚至躁狂、幻覺(jué)、譫妄和昏迷。高鈉血癥引起的腦萎縮，可繼發(fā)腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，甚至死亡。

2.低鈉血癥

輕度低鈉血癥（血清鈉濃度120～135mmol/L）可以出現(xiàn)味覺(jué)減退、肌肉酸痛；中度（血清鈉濃度115～120mmol/L）有頭痛、個(gè)性改變、惡心、嘔吐等；重度（血清鈉濃度<115mmol/L）可出現(xiàn)昏迷、反射消失。

3.高鉀血癥

表現(xiàn)為3方面：

①軀體癥狀?嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩，房室傳導(dǎo)阻滯甚至竇性停搏。心電圖表現(xiàn)T波高尖，嚴(yán)重時(shí)PR間期延長(zhǎng)，P波消失、QRS波增寬，最終心臟停搏，早期血壓輕度升高，后期血壓降低，呼吸不規(guī)則，心律失常等。

②神經(jīng)肌肉癥狀?早期表現(xiàn)肌肉疼痛、無(wú)力，以四肢末端明顯嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹。③精神癥狀?早期表現(xiàn)為表情淡漠、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍、也可出現(xiàn)興奮狀態(tài)，情緒不穩(wěn)、躁動(dòng)不安等，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙，嗜睡、昏迷等。

4.低鉀血癥

不僅與血清鉀的濃度有關(guān)，而且與形成低血鉀的速度密切相關(guān)，因此在緩慢起病的患者雖然低血鉀嚴(yán)重，但臨床癥狀不一定明顯；相反起病急驟者，低血鉀雖然不重，但臨床癥狀可很顯著：

①軀體癥狀?食欲缺乏、腹脹、口渴、惡心、嘔吐、胸悶、心悸、心肌受累嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭，心電圖初期表現(xiàn)T波低平或消失，并出現(xiàn)U波，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速、室性纖顫或猝死。

②神經(jīng)肌肉癥狀?為低血鉀最突出癥狀，重要表現(xiàn)為四肢肌力減退，軟弱無(wú)力，出現(xiàn)弛緩性癱瘓及周期性癱瘓。

③精神癥狀早期表現(xiàn)為易疲勞、情感淡漠、記憶力減退、抑郁狀態(tài)，也可出現(xiàn)木僵。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙，嗜睡、譫妄直至昏迷。

5.高鈣血癥

反應(yīng)遲鈍、對(duì)外界不關(guān)心、情感淡漠和記憶障礙；也可有幻覺(jué)、妄想、抑郁等癥狀；嚴(yán)重者可有嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙。

6.低鈣血癥

常見(jiàn)神經(jīng)精神癥狀手足抽搐、癲癇樣發(fā)作、感覺(jué)異常、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、肌肉壓痛、意識(shí)障礙等，還可以出現(xiàn)支氣管痙攣、喉痙攣和呼吸衰竭。

7.低血鎂癥

臨床可表現(xiàn)眩暈、肌肉無(wú)力、震顫、痙攣、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、眼球震顫、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、手足徐動(dòng)、昏迷等各種癥狀、也可見(jiàn)易激惹、抑郁或興奮、幻覺(jué)、定向力障礙、健忘-譫妄綜合征。

8.高血鎂癥

常發(fā)生于腎功能不全時(shí)、糖尿病酸中毒治療前、黏液水腫等。神經(jīng)癥狀主要為抑制作用，是中樞或末梢神經(jīng)受抑制，出現(xiàn)癱瘓及呼吸麻痹。四肢腱反射遲鈍或消失常為早期高血鎂癥的重要指征。

參考資料：百度百科-電解質(zhì)紊亂

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/232851.html.

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