一、寶寶便血的病因
遇到小兒便血,首先要區(qū)分是什么部位出血。上消化道出血常有嘔血,如有便血則血液與糞便充分相混,像柏油樣。下消化道出血時血液不與糞便相混,或僅在便后滴血。
其次要根據(jù)小兒的年齡。新生兒便血大多由于咽下母親產(chǎn)道或乳頭破裂的血或患有新生兒自然出血癥、出血性壞死性小腸炎、消化道畸形等。嬰兒和幼兒便便血多見于腸套疊、美克耳憩室、腸息肉、脫肛、肛裂等。學齡前期和學齡期兒童便血要考慮食管靜脈曲張、潰瘍病、腸息肉、肛裂、過敏性紫癜等。
一,常見的便血原因有以下幾個:
1、消化道疾病為便血最常見原因,包括食管靜脈曲張、食管異物、潰瘍病、急性胃炎、胃粘膜脫垂、腸套疊、出血性壞死性小腸炎、絞窄性腸梗阻、美克耳憩窒、腸息肉、肛裂等。
2、血液疾病新生兒出血癥、血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少及過敏性紫癜等。3、其他全身感染性疾病,如敗血癥、傷寒等,新生兒吞入母親產(chǎn)道血或乳頭破裂的血,鼻、咽、齒齦出血的吞入等。
4、食物或藥物的影響某些食物和藥物也可引起大便顏色的變化,有時容易與便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西紅柿后可以使大便顏色變紅,貧血小兒服用鐵劑后大便可發(fā)黑,食用動物血后大便顏色也可發(fā)黑,這些由于食物和藥物引起大便顏色的變化不屬于便血。
二、專家通過哪些方面診斷寶寶便血
有些家長常常發(fā)現(xiàn),上幼兒園的孩子大便以后會有少量出血,大多為大便上沾一點血,有時是擦屁股發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生紙上帶有血跡,且都是鮮血??墒牵⒆佣亲硬惶?,肛門也不痛,胃口、精神、生長發(fā)育都正常,去醫(yī)院驗血也沒有貧血。這究竟是怎么回事?會不會影響孩子的健康?
首先,大便時出血不多,肚子和肛門都不疼,糞便不稀也不大干燥,一天一次排便,當然不像有什么急性病。雖然經(jīng)年累月便血,但并不影響孩子的生活、活動、營養(yǎng)、發(fā)育,驗血也無貧血的跡象,說明對健康沒有妨礙。此時,家長不必驚慌,因為這樣的便血不要緊,不會影響孩子的健康。
那么,到底是什么原因引起出血?這是不是病呢?可以肯定地說,這不是疾病。原來,幼兒為了抵抗細菌和病毒的侵襲,全身淋巴組織增生活躍,直腸、結腸甚至小腸下段的淋巴組織集聚成團(稱為淋巴濾泡)。有些淋巴濾泡較大,凸出腸粘膜下,整齊緊密地排列著。靠近直腸末端(即肛門口)較凸出的濾泡,受到糞便的摩擦與腸壁收縮的擠壓,常會出現(xiàn)少量滲血,沾在糞便上,甚至流到肛門口,這就是幼兒偶爾大便帶血的原因。由于出血量不大,機體可以自行補償,所以不會引起貧血。但有些父母看到孩子大便帶血非常擔心,以為這和女性的月經(jīng)一樣。其實,孩子的大便出血量按比例來計算,遠不如女性的經(jīng)血量,所以完全不必擔憂。如果驗血證明確實有貧血,服一些補血藥也就足夠了。由于淋巴濾泡增生是幼兒免疫功能逐漸成熟的一種表現(xiàn)。隨著免疫功能成熟,淋巴濾泡增生逐漸減少,出血也就自然停止,因此不需要治療。
有些孩子由于增生的淋巴濾泡被擦破而出血,并造成感染,會長出肉芽。過度增生的肉芽形成小肉球,突入腸腔,這就是息肉。息肉更易受到擠壓,于是孩子每次大便都會帶血。但無論如何.出血不會很多,孩子大便時也沒有感覺,更不會惡變。這種息肉在醫(yī)學上叫做“青年息肉”。醫(yī)生在直腸檢查時若發(fā)現(xiàn)孩子有息肉,可以順手摘下來。若手指夠不到,一般不必處理,因為隨著息肉越來越大,根部的蒂會越來越細,息肉自然脫落后,隨大便排出,以后就不會再出血。個別的大息肉,頑固而不脫落.可以通過直腸鏡或乙狀結腸鏡手術摘除。
三、如何治療寶寶便血
引起兒童便血的原因,除了內(nèi)科疾病外,還可能是外科疾病。如果是外科性便血,僅靠吃藥、打針等治療手段多半是不行的。有時雖然一時見效。但往往會延誤診治,甚至還可造成嚴重后果。便血是許多疾病都可出現(xiàn)的癥狀,它表示有胃腸道出血。一般說來,上消化道出血多表現(xiàn)為嘔血和柏油樣大便;下消化道出血多表現(xiàn)為便血,血呈鮮紅或暗紅色,量的多少因病情而異。長期、少量、反復便血,可引起小兒貧血及營養(yǎng)不良,而一次大量出血,??芍率а孕菘?,危及生命。
一,下面簡要介紹引起兒童便血的常見外科病癥。
1、直腸息肉直腸息肉是小兒便血最常見的原因之一,多見于3—6歲兒童。便血特點為排便終了時出現(xiàn)鮮血,量少,不與糞便混雜。息肉通常長在腸壁的粘膜上,好像一個帶蒂的肉疙瘩,通常如黃豆或蠶豆大小。有經(jīng)驗的醫(yī)生用手指為病兒做直腸檢查,可摸到息肉。位置低的息肉,排便時可脫出肛門,猶如一個紅色的肉球。單發(fā)性直腸息肉,可采用手法摘除而治愈,如果息肉不止一個(多發(fā)性),則應行手術治療。
2、肛裂肛裂是指肛門口邊緣的裂傷,多見于兩歲左右的嬰幼兒。便血特點為肛門有點滴鮮血。同時伴有排便痛,當孩子解大便時就會哭鬧不安,大便干硬。引起肛裂的原因有許多種,如先天性肛門狹窄、排干硬大便時撕裂肛門,以及肛門損傷或感染。肛裂若處理不當,則可產(chǎn)生肛瘺。治療肛裂,一般要經(jīng)常清洗肛門,保持肛周清潔并涂搽潤滑藥物,以及多吃油性易消化食物。
3、急性腸套疊腸套疊是嬰兒時期最常見的急腹癥之一。多見于兩歲以內(nèi),尤其是4—10個月嬰兒。便血特點為果醬樣大便。病兒因腹痛引起陣發(fā)性哭鬧、嘔吐。醫(yī)生在腹部可摸到包塊。腸套疊早期的病兒,多采用空氣灌腸,進行復位治療;如果病情已到晚期,則需要手術治療。
4、梅克爾憩室(舊稱美克耳憩室)這是一種先天性腸道畸形,是由于發(fā)育異常而在腸壁上形成的囊狀物,多見兩歲以內(nèi)小兒。便血特點為突然大量血便,先黑后紅。憩室位于回腸末段,因可能含有異位的胃動膜或胰腺組織,所以可發(fā)生潰瘍出血。若出血量多,可引起休克,反復便血可導致貧血。采用同位素掃描檢查,該病多可確診。對梅克爾憩室以手術治療為宜。
5、急性壞死性腸炎急性壞死性腸炎便血特點為赤豆湯、洗肉水樣,腥臭味,同時伴有高熱、腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)休克。血常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)白細胞明顯升高。
6、其他消化性潰瘍、腸旋轉(zhuǎn)不良與重復畸形、胃食管返流、食管裂孔疝、門靜脈高壓等疾病,均可以引起消化道出血而產(chǎn)生便血。
總之,無論是家長還是醫(yī)生,都應對兒童便血提高警惕,及時處理,特別是對有手術指征的便血,更應住院治療,以免貽誤治療時機。
四、如何預防寶寶便血
一,如何預防
培養(yǎng)小兒按時排便的良好習慣。要選擇家長和兒童時間都不緊張時,讓小兒排便,并每天耐心地按時進行,可養(yǎng)成按時排便的習慣。讓小兒有適當?shù)幕顒恿?,新生兒后期,可讓小兒空腹時進行俯臥,嬰兒稍大,就可讓其在床上翻滾爬動,這不僅有利于預防便秘,而且對小兒健康發(fā)育也有好處。
進行科學喂養(yǎng)。小兒的膳食應當結合其生理特點,滿足生長需要,保障機體健康,因此要有合理的膳食結構。小兒固然要攝入足夠的蛋白質(zhì)(如乳類、雞蛋、瘦肉、魚肉等),但也必須攝入適當比例的碳水化合物(如糧食、蔬菜等),也不一定都吃精白米、富強粉,應當多吃一些粗糧、蔬菜和水果等富含食物纖維的食品,這對預防小兒便秘有較大作用。
二,怎么調(diào)理
1)多喝水,可以在奶粉或是水中加入奶伴侶,每天1包。
2)母乳喂養(yǎng)的嬰兒,媽媽注意飲食結構的調(diào)整,吃的清淡一點,媽媽也要多喝水。
3)給嬰兒做腹部順時針按摩,每天兩次,每次5—10分鐘。
4)如多天未解,可用嬰兒肥皂條,但不要長期使用。
5)多吃水果,蔬菜。
每次吃奶的速度不可過快,奶粉可以充稀點。
一個人的大便狀況可以為是否生病提供判斷依據(jù),而孩子們發(fā)現(xiàn)寶寶大便就非常緊張,覺得這是很嚴重的一種情況,但是有時候大便中有一點紅色物質(zhì)并不是大問題,對孩子健康成長并無太大影響,但是為了孩子安全建議去醫(yī)院檢查看看,那么小孩子上廁所大便帶血是什么情況,小朋友上廁所有血怎么回事
?服補鐵制劑
小孩子上廁所大便帶血這種情況可能是服了補鐵制劑引起的,由于一些原因小孩子體內(nèi)缺乏鐵質(zhì),食補效果不是很理想,所以會在醫(yī)生指導下吃一些補鐵的藥物,可是孩子消化功能不是特別好,吃了鐵劑可能不會全部被消化吸收,所以大便中會有一些黑褐色點狀物,只要孩子能夠正常正常,精神狀態(tài)也沒有受影響,那么就不必過于擔憂。
??飲食不注意
小腸黏膜受損也是導致小朋友上廁所有血的一大原因,這種情況引起的大便帶血經(jīng)過檢測發(fā)現(xiàn)潛血呈陽性,多數(shù)情況下導致小腸黏膜損傷與飲食不注意有關,如果小孩子腸道不耐受某一種食物就會導致腸粘膜受損。
?肛腸疾病
小孩子患了痔瘡、肛裂等肛腸疾病也會導致大便帶血,會伴隨著孩子哭鬧、排便比較費勁等情況,需要帶著孩子去看醫(yī)生,在醫(yī)生指導下進行正確有效的治療。
?去醫(yī)院檢查
不管小孩子大便帶血是什么原因引起的,最好去醫(yī)院做相關檢查,確定不是大問題家長也能放心。
日常生活中,很多有痔瘡的人或者輕微痔瘡的人都會出現(xiàn)大便出血的情況,但是少量的出血往往不需要治療,只要多注意吃的和不要長時間上廁所,但是新生兒不可能會長痔瘡啊,那新生兒出現(xiàn)了大便出血的情況這是為什么呢?今天小編就給大家講講新生兒大便出血的原因和應對方法吧
?喝了媽媽乳頭流出的血液
寶寶喝了媽媽乳頭流出的血液,大便就會有少許紅色物質(zhì)。
?腸黏膜受到損傷
如果寶寶小腸黏膜受到損傷,也會帶有紅色,檢測潛血呈陽性。這個時候會被腸液破壞,大便檢測只能查到便血,并沒有紅細胞。
?消毒劑損傷寶寶腸道
使用的器皿過分消毒,接觸消毒劑明顯增多,長久下來,慢性消毒劑損傷寶寶腸道。消毒劑屬于化學物質(zhì),對腸黏膜會造成損傷。
?肛門發(fā)育不夠
寶寶肛門發(fā)育不夠,收縮和舒展調(diào)解不夠完善,排便過程會造成裂口,導致大便帶血。
?感染引起的腹瀉
如果寶寶有腹瀉現(xiàn)象,而且便便還帶有血,可能是感染引起的腹瀉。
?醫(yī)生的建議
在醫(yī)生的建議下,給寶寶換代乳品,寶寶才能夠健康成長。
?清水擦洗餐具
寶寶出生之后,從母體帶來的抗體能抵抗一般細菌,不會很容易生病,只需清水擦洗餐具就可以。
?涂上抗生素的軟膏
在肛門處涂上抗生素的軟膏,就會很快好轉(zhuǎn)。
??帶寶寶去醫(yī)院就診
病毒感染會寶寶可能會發(fā)燒,不僅便里有血,偶爾還有未消化的食物、膿和黏液。一定要帶寶寶去醫(yī)院就診。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/235428.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權,注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡,轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 53天有孕囊無胎心胎芽
下一篇: 剖腹產(chǎn)上大號可以蹲嗎