一
新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)輕重不一
，取決于抗原性的強(qiáng)弱病原因.png)
1、胎兒水腫：嚴(yán)重者表現(xiàn)為胎兒水腫
2、黃疸：溶血病患兒黃疸出現(xiàn)早
3
4
5、膽紅素腦?div id="m50uktp" class="box-center"> 。盒律鷥喝苎】砂l(fā)生膽紅素腦病
二
一：發(fā)病原因
由于母親的血型與胎兒（或嬰兒）的血型不合
1
Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在中國(guó)的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性
2
該病以ABO血型不合最常見(jiàn)，其中最多見(jiàn)的是母親為O型
，胎兒（或嬰兒）為A型或B型。第一胎即可發(fā)病，分娩次數(shù)越多，發(fā)病率越高，且一次比一次嚴(yán)重。尚可見(jiàn)于母親為A型，胎兒（或嬰兒）為B型或AB型，或母親為B型，胎兒（或嬰兒）為A型或AB型，但少見(jiàn)。胎兒（或嬰兒）為O型者二：發(fā)病機(jī)制
胎兒由父親方面遺傳來(lái)的顯性抗原恰為母親所缺少
1.Rh血型不合溶血病
多數(shù)是母親為Rh陰性
2.ABO血型不合溶血病
多數(shù)是母親O型、胎兒A型或B型；少數(shù)為母親A型
、胎兒B型或AB型，或母親B型、胎兒A型或AB型時(shí)發(fā)病。因?yàn)锳或B型母親的天然抗A或抗B抗體主要為不能通過(guò)胎盤(pán)的IgM抗體，而存在于O型母親中的同種抗體以IgG為主，因此ABO溶血病主要見(jiàn)于O型母親、A或B型胎兒。ABO溶血病可發(fā)生在第一胎，這是因?yàn)槭澄?div id="4qifd00" class="flower right">三、新生兒溶血癥的治療方法有哪些
新生兒溶血病在患兒出生時(shí)的防治重點(diǎn)是防治貧血和心衰
。有貧血1
、光照療法光照療法是降低血清膽紅素最簡(jiǎn)便而有效的方法。當(dāng)血清膽紅素達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行光療
。光療標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)不同胎齡、不同日齡有無(wú)并發(fā)癥而制定的不同光療標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)高膽紅素血癥者應(yīng)采取積極光療措施，降低血清膽紅素，以避免膽紅素腦病的發(fā)生。并連續(xù)監(jiān)測(cè)血清膽紅素，光療無(wú)效者應(yīng)進(jìn)行換血治療。2
、藥物治療靜脈用丙種球蛋白早期應(yīng)用臨床效果較好。白蛋白增加游離膽紅素的聯(lián)結(jié)
，減少膽紅素腦病的發(fā)生。3、換血
當(dāng)血清膽紅素水平依據(jù)不同胎齡
、不同日齡達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)時(shí)需要進(jìn)行換血療法。ABO溶血癥只有個(gè)別嚴(yán)重者才需要換血治療。4
、糾正貧血早期貧血嚴(yán)重者往往血清膽紅素很高而需交換輸血
。晚期貧血程度輕者可以補(bǔ)充鐵劑和維生素C，以促進(jìn)骨髓造血。但貧血嚴(yán)重并伴有心率加快、氣急或體重不增時(shí)應(yīng)適量輸血。輸血的血型應(yīng)不具有可引起發(fā)病的血型抗原和抗體。5
、其他預(yù)防低血糖、低血鈣
、低體溫和電解質(zhì)紊亂。四、新生兒溶血癥需要做哪些化驗(yàn)檢查
1
2、血型：孕期由羊水測(cè)定胎兒ABO血型
，若證實(shí)母胎同型者就可免患病之憂(yōu)，但Rh血型無(wú)血型物質(zhì)需取到胎兒血才能定型。新生兒O型者可排除ABO溶血病，而不能排除其它血型系統(tǒng)的溶血病。3、特異性抗體檢查：包括母
、嬰、父血型、抗體效價(jià)、抗人球蛋白試驗(yàn)（產(chǎn)前做間接法、生后做直接法）、釋放試驗(yàn)和游離試驗(yàn)抗人球蛋白間接試驗(yàn)是用已知抗原的紅細(xì)胞去檢查受檢者血清中有無(wú)不完全抗體；抗人球蛋白直接試驗(yàn)是檢測(cè)嬰兒紅細(xì)胞是否被不完全抗體致敏
在孕期診斷可能為該病者
4
5、影像檢查： 全身水腫胎兒在X光攝片可見(jiàn)軟組織增寬的透明帶四肢彎曲度較差
新生兒溶血病是一種免疫性溶血病
新生兒溶血癥是一種常見(jiàn)但不可忽視的疾病
?病因
新生兒溶血病主要是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血病
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/235438.html.
聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 胎動(dòng)在上腹部是什么胎位
下一篇: 胎兒橫位難受嗎
，還特別癢一定要分清是汗皰疹還是手蘚！.png" alt="手出好多小水泡，還特別癢氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處.png)
痛如何才能緩解一文科普，不妨看看<div id=)
！.png" alt="癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
Copyright ? 2023-2024 大道家園 版權(quán)所有
身體不適時(shí)請(qǐng)至正規(guī)醫(yī)院就診！勿延誤
備案號(hào)： 陜ICP備2022010374號(hào)-1 聯(lián)系方式：douchuanxin@foxmail.com
.png)
能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項(xiàng).png)
時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥.png)
怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢(qián).png)
