寶寶黃疸退了又反復(fù)是怎么回事,怎么區(qū)分病理性黃疸與生理性黃疸

一、寶寶黃疸退了又反復(fù)是怎么回事

新生兒黃疸為什么會(huì)復(fù)發(fā)

1.病理性黃疸 新生兒病理性黃疸是由于病理因素，比如新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、造成的新生兒黃疸、中毒性肝炎等，使得寶寶體內(nèi)血清膽紅素過(guò)高，引起的黃疸。 如果這些因素沒(méi)有消除，或者是因?yàn)槟承┰?，比如藥物損害等，又出現(xiàn)了會(huì)導(dǎo)致血清膽紅素升高的疾病等，新生兒黃疸即使退了也有可能復(fù)發(fā)。

2.母乳性黃疸 如果新生兒母乳的攝入量不足，會(huì)使得寶寶的胎糞排出延遲，直接膽紅素排出減少，引起黃疸。 當(dāng)母乳中含有較多的β-GD時(shí)，會(huì)使得腸道中的直接膽紅素被水解為間接膽紅素，然后被肝臟重新回收，增加肝腸循環(huán)，引起黃疸。

新生兒黃疸復(fù)發(fā)有哪些危害

1.神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥 新生兒黃疸復(fù)發(fā)是由于寶寶血液中膽紅素過(guò)高，當(dāng)濃度超過(guò)340μmol/L時(shí)，就可能發(fā)生膽紅素腦病，即使挽回生命，也會(huì)出現(xiàn)智力低下、永久性聽(tīng)力損傷、運(yùn)動(dòng)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

2.危及生命 寶寶發(fā)生膽紅素腦病后，會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)嗜睡、肌張力減退、吸奶無(wú)力、嗆奶等，癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)饨小⒊榇?、呼吸衰竭等，如果發(fā)生治療不及時(shí)等原因，很可能就會(huì)死于呼吸衰竭。

二、如何區(qū)分病理性黃疸與生理性黃疸

1、出現(xiàn)和消退時(shí)間不同

病理性黃疸在寶寶出生后的一兩天之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)，并且發(fā)展的十分迅速，消退得十分晚（兩三個(gè)周甚至一個(gè)月都消退不了），有的是逐漸消退又出現(xiàn)加重的狀況。

生理性黃疸是在寶寶出生的兩三天后才出現(xiàn)（母乳性黃疸在寶寶出生的一周后才出現(xiàn)），它一般在出現(xiàn)7天之后就開(kāi)始消退，兩周左右就消退得差不多了（母乳性黃疸消退的時(shí)間稍晚，可能需要一個(gè)月）。

2、顏色和程度

患病理性黃疸的寶寶皮膚顏色黃得比較深，多呈橘黃色或者是金黃色，而且黃疸會(huì)過(guò)膝過(guò)肘，有時(shí)候手心、腳心都是黃的，而且病理性黃疸的孩子鞏膜顏色黃得非常重。小便的尿黃會(huì)染尿布，用洗衣粉洗完之后還是很黃的，很難洗掉，有時(shí)候大便顏色發(fā)白呈陶土便。

生理性黃疸的寶寶皮膚顏色是淺黃色的，鞏膜輕度有一點(diǎn)黃染，但是這個(gè)黃染一般局限在面部、軀干部，一般不過(guò)膝不肘，而且大便顏色是黃的，而且小便不會(huì)把尿布染的很黃，即使有些黃，用洗衣粉洗之后可以恢復(fù)原來(lái)的顏色。

3、看病史

當(dāng)寶寶伴有特殊疾病時(shí)，出現(xiàn)的黃疸就很有可能是病理性黃疸；如果寶寶在麻麻肚子里一直很健康，出生之后也沒(méi)有出現(xiàn)窒息或者感染的情況，發(fā)生的黃疸多為生理性黃疸。

4、看精神狀況

當(dāng)寶寶出現(xiàn)病理性黃疸時(shí)，精神狀態(tài)明顯不是很好，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)驚叫或者抽搐的狀況；當(dāng)寶寶出現(xiàn)生理性黃疸時(shí)，寶寶吃奶、睡覺(jué)等不會(huì)受到影響。

三、新生兒黃疸治療指什么

黃疸是剛出生的寶寶常見(jiàn)的一種疾病，要對(duì)新生兒黃疸進(jìn)行治療，首先要區(qū)分寶寶患有的是生理性黃疸還是病理性黃疸，從而采取正確的治療措施。

生理性黃疸是新生寶寶的一種正常現(xiàn)象，表現(xiàn)為在寶寶出生后2-3天出現(xiàn)皮膚、黏膜、白眼球發(fā)黃，但到了1-2周后就會(huì)消退。生理性黃疸不需要接受專門治療就能自行康復(fù)，愈后也不會(huì)有后遺癥。

但病理性黃疸則較為嚴(yán)重，很可能會(huì)引起核黃疸等嚴(yán)重疾病，危及生命。寶寶若在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，且2-3周仍然不消退，甚至繼續(xù)加重或復(fù)發(fā)，又或者是出生后1周至數(shù)周內(nèi)才出現(xiàn)黃疸的話，就屬于病理性黃疸。所以寶寶出現(xiàn)病理性黃疸時(shí)，家長(zhǎng)一定要及時(shí)將寶寶送往醫(yī)院治療，防止呼吸衰竭和核黃疸等嚴(yán)重疾病的發(fā)生。對(duì)病理性新生兒黃疸的治療一般有光照療法、外用藥療法、換血療法、藥物療法等。

四、新生兒黃疸指數(shù)是什么

新生兒黃疸系數(shù)是什么

新生兒在出生后不久，一般都會(huì)染上黃疸，這是因?yàn)樵谖闯錾?，所有的新陳代謝都是由媽媽幫著完成，等一旦脫離母體，就需要自己排除體內(nèi)的產(chǎn)生的廢物，特別是需要把一種叫做膽紅素的廢棄物排出體外，如果膽紅素在體內(nèi)積累過(guò)多或根本無(wú)法排出體外就會(huì)引起黃疸，所以膽紅素和黃疸有密切的關(guān)系，黃疸的系數(shù)就代表著膽紅素的濃度，如果膽紅素的濃度在10mg/dl，那么，就代表黃疸系數(shù)為10。

新生兒黃疸系數(shù)正常值是什么

新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸，如果屬于生理性黃疸，不用治療，自己就可以恢復(fù)正常，但是如果是病理性黃疸，就需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。一般認(rèn)為，新生兒黃疸的系數(shù)主要不超過(guò)15mg/dL，就屬于黃疸的正常范圍，這個(gè)范圍屬于生理性黃疸的范圍，超出這個(gè)范圍就屬于病理性黃疸了，說(shuō)明新生兒體內(nèi)的膽紅素的濃度已經(jīng)達(dá)到了比較高的程度，這時(shí)就要引起注意了。

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