一、兒童反復(fù)發(fā)燒吃什么藥
1、對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)
用法:每千克體重10—15毫克/ 次,每4小時1次,每24小時不超過5次。
優(yōu)點:吸收快速而完全,口服30分鐘內(nèi)就能產(chǎn)生退熱作用。副作用相對比較小,對胃腸道基本沒有刺激,對血小板功能以及凝血功能沒有影響,沒有腎毒性,所以安全性比較高。對2 歲以下的孩子,醫(yī)生通常習(xí)慣用這種藥物。而且它可與牛奶、果汁同服。
缺點:退燒雖然起效快,但控制體溫的時間相對其他藥物要短,控制退燒時間約為2—4小時。
2、布洛芬
用法:可用于嬰幼兒的退熱,緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。按體重一次5—10mg/kg,需要時每6—8小時可重復(fù)使用,每24小時不超過4次。
優(yōu)點:它和對乙酰氨基酚是世界衛(wèi)生組織推薦的兩種退熱藥,也是較為安全的退燒藥。它的優(yōu)點是退熱平穩(wěn)且持久,控制退燒時間平均約6小時左右,最高可達(dá)8小時。而且它對于39℃以上的高熱退燒效果比對乙酰氨基酚要好。
缺點:有輕度的胃腸道不適,偶有皮疹和耳鳴、頭痛、影響凝血功能及轉(zhuǎn)移酶升高等,也有引起胃腸道出血而加重潰瘍的報道。還有報道說它在脫水、血容量低和心輸出量低的狀態(tài)下偶見可逆的腎損傷,過量服用可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等副作用。所以一般多用于3歲以上高熱的孩子。
二、孩子發(fā)燒什么情況需要吃退燒藥
一般38.5℃以下不需要吃退熱藥。38.5℃以上可以吃,但必須嚴(yán)格按照說明書或者醫(yī)師指示使用。退熱藥有“布洛芬混懸液 ”“乙酰氨基酚滴劑”“對乙酰氨基酚退熱栓”等,這幾類只能吃一種,不能同時使用。用了第一次,第二次最好隔6小時。退熱栓是塞屁股的,有些小孩頑固不吃使用比較好。高熱不退的,布洛芬與對乙酰氨基酚交替使用效果最好?!澳崦朗胬w粒 ”現(xiàn)在很多家長還在使用,最好還是不要吃,因為很可能引起肝臟疾病。
如果你小孩以前發(fā)燒會抽筋,醫(yī)學(xué)上叫“熱性驚厥”。那你就不要等待38.5℃以上就吃退燒藥,一般38℃就要吃,如果退不下來,還要趕緊去醫(yī)院,因為搞不好就會抽筋。
除了吃退燒藥,一般家屬也會給吃一些感冒藥。應(yīng)該注意的是,西藥感冒藥:小兒氨酚黃那敏顆粒,復(fù)方鋅布顆粒劑等也含有少量退熱藥成分,如果你吃了退熱藥不久,最好不要吃了。你可以選擇吃中藥感冒藥:牛磺酸顆粒,清開靈顆粒等。
吃了退熱藥后小孩還是高熱,還沒有到達(dá)吃第二次的時間(或者你不想給小孩吃退熱藥),你可以用物理降溫,有些家屬喜歡用貼退熱貼,其實38.5℃以上作用不大。最好的辦法是用溫?zé)崦聿潦萌恚蛘呦磦€溫水澡?,F(xiàn)在醫(yī)院不主張用酒精擦浴(據(jù)說有出意外的風(fēng)險)。
三、寶寶發(fā)燒用藥的注意事項
1、前言說到的這兩類退燒藥雖然屬于兩種不同類型,但作用都是解熱鎮(zhèn)痛。服用時,需注意兩者劑型的差別:對乙酰氨基酚類的百服寧、泰諾林等有滴劑、口服液、咀嚼片三種劑型;布洛芬類的美林,對兒童只有滴劑和口服液兩種劑型。1歲之前的嬰兒,最好用滴劑,因為滴劑藥物濃度小、刺激性小。
2、在滴劑的用量上則要按體重選擇。一般6~11個月的嬰兒,對應(yīng)體重為5.5~8公斤,用1滴管的退燒藥。12~23個月的嬰兒,體重在8.1~12公斤左右,吃1.5滴管。
3、2歲以上孩子,最好服用口服液的退燒藥。再大一點的孩子可用片劑,這種像餅干一樣的水果味咀嚼片,孩子不會拒絕服用。此外,阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥,對患兒刺激性和副反應(yīng)較大,吲哚美辛(消炎痛)類藥,對胃部刺激較大,不建議使用。
4、用藥過程中,家長要注意給孩子服用一類退燒藥的時間別太長,發(fā)燒超過兩天最好換用另一類藥。服用泰諾林和百服寧,一天不能超過4次,每次間隔最少4小時。
四、兒童反復(fù)發(fā)燒的原因
兒童感冒是一種常見疾病,一般在受到感染后1~3天便會出現(xiàn)鼻塞、噴嚏、流鼻涕、咽部不適、輕咳、發(fā)熱等,熱度高低不一,重者畏寒、高熱、頭疼、胃口不佳、全身乏力等。兒童感冒發(fā)燒對人體有利也有害,發(fā)燒時人體免疫功能明顯增強,這有利于清除病原體和促進(jìn)疾病的痊愈。因此,體溫不太高時不必用退熱藥,只需密切注意體溫變化,當(dāng)溫超過38.5度時,就要給寶寶吃退熱藥了。
孩子反復(fù)的發(fā)燒是因為身體有炎癥造成的,孩子日常生活中身體缺少,愛上火,身體得不得充足的水分,導(dǎo)致體內(nèi)炎癥的發(fā)生,從而引起反復(fù)發(fā)燒,建議孩子日常中多喝水,飲食要有規(guī)律,盡量不挑食,因為挑食會影響孩子身體的微量元素造成失衡,因此而得病,要吃些含維生素的水果蔬菜,讓孩子的身體充分的得到營養(yǎng),多陪孩子去戶外走動走動,呼吸呼吸新鮮的空氣,對孩子恢復(fù)有好處。
八個月的寶寶反復(fù)發(fā)燒,是因為導(dǎo)致發(fā)熱的病因持續(xù)存在,沒有消失,因此就會反復(fù)發(fā)燒。最常見的引起發(fā)熱的原因往往是發(fā)生了病原體的感染,因此,就會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒。
?查血常規(guī)
需要查血常規(guī),然后由醫(yī)生通過對寶寶的詳細(xì)的查體來判斷感染的部位。
?感染病原體
感染的病原體有很多,包括病毒,細(xì)菌,支原體,衣原體等。
?應(yīng)用抗生素
如果考慮是細(xì)菌感染,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素。
??對癥治療
如果是病毒感染,就主要是采用一些對癥治療,對癥治療就是寶寶發(fā)熱如果溫度比較高,需要口服退燒藥,如果是低熱,采用物理降溫就可以了。
?多喂水
同時,給寶寶多喂水,吃一些清淡比較容易消化的流食,觀察寶寶的精神狀態(tài)以及是否有相關(guān)的伴隨癥狀就可以了。
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