激素依賴性皮炎退紅有什么方法,激素依賴性皮炎的臨床表現(xiàn)

一、激素依賴性皮炎退紅有什么方法

專家建議，當(dāng)激素依賴性皮炎患者出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀時，最好不要胡亂用藥，對于一些市場上的激素藥物使用，雖然能夠緩解患處的癥狀，但是往往反復(fù)發(fā)作，影響患者的日常生活。

激素依賴性皮炎皮膚發(fā)癢的最主要原因還是因為皮膚表層有激素垃圾堵塞毛孔在作祟，只要激素垃圾在皮膚表層停留，紅腫癢熱干等癥狀便會繼而反復(fù)發(fā)作，只有將激素垃圾排出皮膚表層外，才能將其徹底治愈不復(fù)發(fā)。

引起激素依賴性皮炎臉發(fā)燙的主要原因是，當(dāng)肌膚里面沉積的激素垃圾越來越多時，皮膚已經(jīng)失去了它的自我屏障保護(hù)能力，失去自我代謝身體熱量的能力，身體熱量“隱藏”在底層無法被排出、代謝，本身就有熱燙感，再遇熱就會有一種窒息感。這正是激素依賴性皮炎的癥狀明顯癥狀之一。

由于引起該癥狀的根源是肌膚毛孔堵塞、皮膚無法代謝熱量，因此，排出肌底垃圾，疏通肌膚毛孔，使皮膚能正常代謝熱量，就成為解決皮膚發(fā)燙的唯一方法。

特別提醒，激素依賴性皮炎患者在日曬或遇熱后可出現(xiàn)癥狀加重，因此，患者必須注意防曬，主要以物理防曬為主，如戴寬檐帽、撐傘，且所處環(huán)境忌熱、忌燥。

二、激素依賴性皮炎的臨床表現(xiàn)

1.表皮與真皮變薄

局部長期外用激素，可導(dǎo)致角質(zhì)層顆粒形成減少而變薄，真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的彈性變化使膠原的原纖維間粘附力減弱，膠原合成減少而變薄。

2.色素減退、沉著

由于角質(zhì)層的層數(shù)減少，遷移到角質(zhì)形成細(xì)胞的黑素減少，引起色素減退。色素沉著可能與糖皮質(zhì)激素激活黑素細(xì)胞再生色素有關(guān)。

3.血管顯露

由于血管壁的膠原纖維間粘附力減弱可導(dǎo)致血管變寬，真皮膠原的消失而導(dǎo)致表面的血管顯露。

4.酒渣樣、痤瘡樣皮炎

在激素誘導(dǎo)的酒渣鼻樣皮損中，毛囊蠕形螨的密度顯著增高，蠕形螨封閉毛囊皮脂腺出口，引起炎癥反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)，強(qiáng)效激素還可使皮脂腺增生，導(dǎo)致特有的酒渣鼻樣皮疹。激素能使毛囊上皮退化變性，導(dǎo)致出口被堵塞，出現(xiàn)痤瘡樣皮疹或使原有的痤瘡加重。

5.毛囊炎

因激素的免疫抑制作用，可使局部毛囊發(fā)生感染和原發(fā)毛囊炎加重。

6.激素依賴和反跳現(xiàn)象

激素的抗炎特性，可抑制丘疹的發(fā)展和減輕瘙癢，血管收縮，紅斑消失，然而激素不能消除疾病的病因，停用后?？梢鹪屑膊〖又兀杀憩F(xiàn)為炎性水腫，發(fā)紅，燒灼感，不適感和急性的膿皰疹等反跳現(xiàn)象。該現(xiàn)象常常發(fā)生在停用激素后2～10天，并持續(xù)幾天或3周左右。因反跳現(xiàn)象導(dǎo)致患者繼續(xù)外用激素，而造成激素依賴。

三、激素依賴性皮炎的病因和預(yù)防

病因

糖皮質(zhì)激素具有抑制免疫反應(yīng)、抗過敏、抗炎等作用，外用后能減輕充血和水腫，使瘙癢和皮損等臨床癥狀迅速緩解，往往用于治療面部急性皮炎。病情緩解后一般應(yīng)停止使用。但部分患者停用后病情復(fù)發(fā)，便自行反復(fù)使用，時間一長便會對激素產(chǎn)生依賴；特別是發(fā)生在面部、陰部的皮膚病長期大面積使用較強(qiáng)的激素制劑，很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑，多毛、皮膚老化等不良反應(yīng)。

預(yù)防

1.在醫(yī)師指導(dǎo)下合理使用糖皮質(zhì)激素類藥物，尤其面部、外陰部位。避免濫用、誤用、長期使用。謹(jǐn)慎選擇美白護(hù)膚產(chǎn)品。

2.皮膚敏感者在季節(jié)或環(huán)境變化時往往容易過敏，對此需要采取相應(yīng)的防治措施，如冬天保暖，夏天防曬，平時盡量使用成分簡單、不含香精香料的護(hù)膚品。

四、激素依賴性皮炎的診斷和治療

診斷

1.長期反復(fù)外用糖皮質(zhì)激素>1月，用時可好，停藥又發(fā)的現(xiàn)象。

2.原發(fā)性皮膚病已治愈，又反復(fù)出現(xiàn)明顯的紅斑，丘疹、膿皰、皮紋消失、脫屑等皮炎表現(xiàn)。

3.多發(fā)于面部、外陰、皺褶部等皮膚薄嫩處。

4．長期用藥后留下色素沉著（減退）、萎縮紋、毛細(xì)血管擴(kuò)張、多毛、膿皰等癥狀，伴有刺痛、燒灼感。

依據(jù)長期外用激素或含有激素的化妝品的病史和特有的皮損可以診斷。但需與面癬、痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎、凍瘡樣狼瘡、面部播散性粟粒狼瘡鑒別。

治療

1.停用一切糖皮質(zhì)激素外用制劑。

2.心理治療

對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者去掉應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的心理依賴。

3.保濕治療

外用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品如尿囊素乳膏等，增加角質(zhì)層的含水量，恢復(fù)表皮屏障功能。

4.抗炎抗過敏治療

外用非激素類免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司、吡美莫司乳膏，口服抗組胺藥。

5.抗感染治療

有繼發(fā)細(xì)菌、真菌感染時合并外用抗生素。

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