新生兒臍炎的病因_,怎么處理新生兒臍炎(新生兒臍炎護(hù)理該怎么做？)

新生兒臍炎的病因_,怎么處理新生兒臍炎

一、為什么寶寶出生之后會(huì)患上臍炎

小兒發(fā)生臍炎，通常是由以下三個(gè)原因引起的：

1、孩子在新生兒期患有臍炎，由于治療不徹底，結(jié)果形成慢性臍炎，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈；

2、孩子經(jīng)常用手搔抓臍部，以致臍部皮膚被抓破而感染，繼而形成臍炎；

3、一些小孩因?yàn)楹闷妫矚g用異物塞入臍部，引起臍部的急性炎癥。

當(dāng)小兒臍部受到污染引起炎癥時(shí)，早期臍部會(huì)有少量的粘液或膿性分泌物，臍部傷口未愈合。臍部周?chē)t腫，嚴(yán)重的會(huì)形成膿腫、蜂窩組織炎。有時(shí)臍部表面看似干燥，但稍一用力使斷臍端撐開(kāi)，會(huì)發(fā)現(xiàn)下面存有膿液。另外，患兒還會(huì)伴有不同程度的發(fā)熱、不安、腹瀉等現(xiàn)象。

護(hù)理好臍炎患兒，臍部的清潔消毒很重要：

1、勤換尿布，避免尿布直接覆蓋在臍部上，以免細(xì)菌感染臍部；

2、保持臍部干爽，洗完澡后，注意擦干臍部；

3、可用濃度為75%的酒精擦洗寶寶的臍部，幫其消毒；

4、不要給寶寶玩細(xì)小堅(jiān)硬的玩具或異物，以免刺傷臍部；

5、寶寶臍部出現(xiàn)滲液或膿性分泌物時(shí)，不要用手摳挖，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

二、新生兒臍炎的危害

寶寶得了臍炎后，一是病情發(fā)展快。初起時(shí)臍帶根部發(fā)紅，臍窩濕潤(rùn)、流水，隨后很快臍周?chē)つw出現(xiàn)紅腫，臍窩流出帶臭味的漿液膿性分泌物。二是易引發(fā)敗血癥。如不及時(shí)治療，臍周皮膚紅腫加重，或形成局部膿腫，細(xì)菌及其毒素極易從臍血管的斷口處進(jìn)入血循環(huán)引起菌血癥，并很快地由菌血癥發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥，搶救不及時(shí)可危及生命。三是易引起腹膜炎?；純撼霈F(xiàn)發(fā)熱、不吃奶、精神不好、煩躁不安等全身中毒癥狀。四是并發(fā)化膿性腦膜炎。在臨床上，約有30%~50%的敗血癥患兒并發(fā)化膿性腦膜炎，這是因?yàn)樾律鷥貉X屏障功能不完善，細(xì)菌會(huì)隨血液長(zhǎng)驅(qū)直入進(jìn)入腦子而引發(fā)化膿性腦膜炎，病勢(shì)兇險(xiǎn)，死亡率高，幸存者也常有合并硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癲癇或癡呆等。五是變成慢性臍炎。有的患兒會(huì)變成慢性臍炎，局部形成像小櫻桃樣腫物的臍部肉芽腫，常常流黏性分泌物，經(jīng)久不愈。

預(yù)防新生兒臍炎，關(guān)鍵是做到：孕婦在產(chǎn)前要防止感染性疾病，加強(qiáng)圍產(chǎn)期保?。黄占靶路ń由?，分娩過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；斷臍后的一周內(nèi)要護(hù)理好臍部，保持局部干燥和清潔衛(wèi)生。勤給孩子換消過(guò)毒的尿布，并防止糞便尿液污染，不要讓尿布覆蓋住臍部，以免厭氧菌生長(zhǎng)繁殖。為母嬰臥室創(chuàng)造一個(gè)潔凈的環(huán)境，所用的床上物品、內(nèi)褲、毛巾及嬰兒尿布等，以抗菌織物制成的為好。

三、肚臍發(fā)炎要怎樣處理

1、清潔臍部：可以使用75％酒精、生理鹽水、3％硼酸液、1∶1000新潔爾滅液、氯霉素眼藥水等中的一種，以消毒棉棍或棉球蘸上述藥液后，輕柔擦拭患處，祛除膿性分泌物。如果臍帶殘端尚未脫落，可一并清潔。每日1-2次。適用于單純性臍炎或其它臍部感染。

2、外用藥物：根椐醫(yī)囑在清潔臍部后，局部使用40％氧化鋅油或氯霉素氧化鋅油、臍帶粉（含有依沙吖淀又名雷夫奴爾、氧化鋅）、百多邦軟膏、紅霉素眼膏等中的一種。每曰1次。注意盡量不用紫藥水、紅藥水，以免因染色影響病灶的觀查。一般也不用碘酒，以免燒傷臍周?chē)钠つw。

3、外敷藥物：為減少患處紅腫或促進(jìn)化膿可分別使用喜療妥、魚(yú)石脂軟膏、如意金黃散（中藥）等外涂或外敷，適用于臍炎合并腹壁感染者。注意外敷藥物時(shí)間勿過(guò)長(zhǎng)，一般不超過(guò)6小時(shí)。

4、穿刺抽膿或切開(kāi)引流：凡形成膿腫者應(yīng)積極引流膿液，膿量多或者膿稠需要切開(kāi)引流，並堅(jiān)持換藥（更換引流條，保持引流通暢，促進(jìn)膿腔愈合）。肝膿腫和鐮狀韌帶處膿腫的引流手術(shù)需要住院后實(shí)施。

5、燒灼：形成臍肉芽者可通過(guò)藥物（10％硝酸銀）或激光燒灼去除。

其次為抗生素，由于引起臍炎的化膿菌大多是耐藥的金黃色葡萄球菌或表皮葡萄球菌，所以一般的抗生素如青霉素、紅霉素等效果不好，最好能在膿性分泌物培養(yǎng)基礎(chǔ)上選用敏感的抗生素。此前，醫(yī)生會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選用適合于新生兒使用且藥效好的藥物。又由于新生兒對(duì)口服或者肌肉注射抗生素吸收差，所以一般選用靜脈滴注給藥。有些家長(zhǎng)看著自已的寶寶頭皮上扎點(diǎn)滴很心疼，總想改成口服用藥，但當(dāng)您知道上述的道理后，就會(huì)配合治療了。如果診斷為敗血癥，可能需要靜點(diǎn)抗生素?cái)?shù)天。

四、新生兒臍炎的表現(xiàn)是什么

每個(gè)人都有臍帶，臍帶是胎兒在母體內(nèi)由母親供給胎兒營(yíng)養(yǎng)和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生后，醫(yī)務(wù)人員會(huì)將臍帶結(jié)扎，切斷。斷臍后，臍帶殘端會(huì)逐漸干枯變細(xì)，慢慢變?yōu)楹谏Ｒ话銓殞毘錾?-7天臍帶脫落。在斷臍前后，如果消毒處理不嚴(yán)，護(hù)理不當(dāng)?shù)脑?huà)，很容易造成細(xì)菌污染，引起臍部發(fā)炎。常見(jiàn)的病原菌：金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，其次為溶血性鏈球菌，或混合細(xì)菌感染等。臍帶上本來(lái)就有血管，因此臍部血管是與新生兒血管相通的。臍炎似乎是小病，但局部感染容易擴(kuò)散，導(dǎo)致新生兒腹膜炎或敗血病。

臍窩也要清理干凈

1、臍帶根部發(fā)紅，或脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤(rùn)、流水，這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。

2、臍帶脫落后傷口不愈合，有滲液或膿性分泌物，并帶有臭味。

3、臍周皮膚紅腫，深及皮下，重則蔓延形成蜂窩織炎或臍周膿腫，甚至繼發(fā)腹膜炎。

4、輕癥者除臍部有異常外，體溫及食欲均正常，重癥者則有發(fā)熱吃奶少等表現(xiàn)。

5、慢性臍炎時(shí)局形成臍部肉芽腫，為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物，經(jīng)久不愈。

新生兒臍炎護(hù)理該怎么做？

新生兒臍炎是指新生兒出生后，由于臍帶未愈合或處理不當(dāng)，導(dǎo)致細(xì)菌感染引起的炎癥。以下是新生兒臍炎的護(hù)理方法：

1.保持臍部清潔干燥：每天用溫水和無(wú)菌棉球輕輕擦拭臍部周?chē)钠つw，并在每次換尿布前將臍部周?chē)钠つw用干凈的棉簽擦干。

2.避免過(guò)度刺激：避免使用刺激性的藥膏或粉末，不要用力揉搓或按摩臍部。

3.注意觀察：每天觀察臍部是否有紅腫、滲液、異味等異常情況，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。

4.避免感染：保持室內(nèi)空氣流通，避免讓寶寶接觸到有污染的環(huán)境和物品，如尿布、毛巾等。

5.及時(shí)更換尿布：每次換尿布時(shí)要徹底清洗寶寶的下體，并確保尿布不會(huì)過(guò)緊或過(guò)松。

6.按醫(yī)囑使用藥物：如果醫(yī)生開(kāi)了藥物治療，一定要按照醫(yī)囑正確使用藥物，不要隨意更改劑量或停藥。

總之，對(duì)于新生兒臍炎的護(hù)理，關(guān)鍵是要保持臍部清潔干燥，避免感染和刺激，及時(shí)觀察并向醫(yī)生報(bào)告異常情況。

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