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      新生兒黃疸怎么護(hù)理,新生兒黃疸的注意事項(xiàng)有哪些

      佚名 2024-05-04 13:34:40

      、新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)及治療方法

      現(xiàn)如今初生兒的發(fā)病率越來(lái)越高,其中最近出生兒疾病開(kāi)始肆虐

      ,這種疾病使我們孩子的身體承受著巨大的苦痛折磨
      ,為此
      ,很多家長(zhǎng)也是愁壞了,帶著孩子四處求醫(yī)問(wèn)診
      ,孩子的病卻少有起色
      ,而且久而久之
      ,這種疾病還會(huì)衍生出其他疾病,出生兒黃疸系數(shù)是衡量我們初生兒健康狀況的一個(gè)指標(biāo)
      ,下面就讓我們一起來(lái)了解一下新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn) 相關(guān)內(nèi)容吧

      黃疸系數(shù)(血清膽紅素值)

      治療方法:

      1、病因治療

      先應(yīng)明確病理性黃疸的原因

      ,有針對(duì)性地去除病因

      2、藥物治療

      (1)酶誘導(dǎo)劑:苯巴比妥每日4~8mg/kg

      ,副作用有嗜睡及吮奶緩慢

      (2)糖皮質(zhì)激素:可用潑尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但應(yīng)根據(jù)引起黃疸病因慎重使用

      3

      、光療

      凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進(jìn)行光療,一般血清總膽紅素達(dá)205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上時(shí)使用

      。若已確診為母子血型不合溶血癥時(shí)
      ,一旦出現(xiàn)黃疸即可使用光療。

      使用光療時(shí)應(yīng)注意:

      ① 光療箱溫度應(yīng)保持30℃左右

      ,濕度60%

      ② 嬰兒應(yīng)全身赤裸,用黑紙保護(hù)雙眼

      ,并遮蓋睪丸
      ,除喂奶及護(hù)理操作時(shí)暫停外,應(yīng)持續(xù)照射

      ③ 定期用藍(lán)光輻射計(jì)測(cè)其功能

      。最有效的光譜波長(zhǎng)427~475nm的藍(lán)光。燈源與嬰兒距離50cm
      ,總瓦數(shù)為160~320W
      。使用光療的副作用有發(fā)熱、腹瀉
      、皮疹
      、核黃素缺乏、血小板減少
      、青銅癥等
      ,停光療后可自行恢復(fù)。

      以上內(nèi)容為我們介紹了新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn) 的內(nèi)容

      ,通過(guò)以上方法我們可以對(duì)我們出生兒黃疸系數(shù)有了一個(gè)更深的了解
      ,當(dāng)我們的兒童出現(xiàn)相關(guān)的情況就可以及時(shí)有效的進(jìn)行治療,同時(shí)也可以免去我們家長(zhǎng)的困擾
      ,讓更多的人更加健康快樂(lè)的生活

      、新生兒黃疸媽媽如何護(hù)理

      這時(shí)我們的新媽媽和新爸爸們也許會(huì)緊張和害怕,只要我們正確的認(rèn)識(shí)和對(duì)待

      ,相信我們的寶貝會(huì)平安度過(guò)這一關(guān)
      ,新生兒黃疸雖然是一種常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,但是也不能大意
      ,每年醫(yī)院接受的腦癱嬰兒
      ,很大一部分都是有新生兒黃疸所導(dǎo)致,下面我們一起去了解它

      1

      、注意寶寶大便顏色

      要注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問(wèn)題

      ,大便會(huì)變白
      ,但不是突然變白,而是愈來(lái)愈淡
      ,如果再加上身體突然又黃起來(lái)
      ,就必須帶給醫(yī)生看。這是因?yàn)樵谡5那闆r下
      ,肝臟處理好的膽紅素會(huì)由膽管到腸道后排泄
      ,糞便因此帶有顏色。

      2

      、時(shí)刻觀察寶寶黃疸情況

      黃疸是從頭開(kāi)始黃

      ,從腳開(kāi)始退,而眼睛是最早黃
      ,最晚退的
      ,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看
      ,專家建議可以按壓身體任何部位
      ,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒(méi)有關(guān)系,是黃色就要注意了
      。只要覺(jué)得寶寶看起來(lái)愈來(lái)愈黃
      ,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)
      、嗜睡
      ,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查

      3

      、多讓寶寶接觸自然光照

      回家后繼續(xù)要照自然光的原因是

      ,自然光里任何波長(zhǎng)都有
      ,照光或多或少會(huì)有些幫助
      。而且家中太暗對(duì)寶寶吸收維他命D有影響,但不要讓寶寶直接曬到太陽(yáng)
      ,怕會(huì)曬傷
      ,而且也怕紫外線帶來(lái)傷害。

      4

      、最好勤喂母乳

      如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼a(chǎn)生的黃疸

      ,媽媽必須要勤喂食物,因?yàn)槿橹置谑钦5纳矸磻?yīng)
      ,勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素
      ,分泌的乳汁才會(huì)愈多,千萬(wàn)不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸
      ,就用水或糖水補(bǔ)充
      。不知道寶寶是否喂食充足的媽媽,可以觀察尿尿的次數(shù)
      ,一天尿6次以上
      ,以及寶寶體重持續(xù)增加,就表示吃的份量足夠
      。但還是要觀察寶寶后面的情形變化
      ,如果黃疸退了又升高就絕對(duì)有問(wèn)題,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查

      、新生兒黃疸有什么危害

      1、由于新生兒膽紅素產(chǎn)生過(guò)多

      、肝臟功能不成熟
      、腸肝循環(huán)而導(dǎo)致膽紅素濃度增高,出現(xiàn)的黃疸
      ,臨床上稱為生理性黃疸
      。足月兒的生理性黃疸是在第2~3天出現(xiàn),這時(shí)皮膚呈淺黃色
      ,鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色
      ,小便稍黃,一般情況好
      ,第4~5天到達(dá)高峰
      ,在第1~2星期消失,檢查肝功能正常
      、血清未結(jié)合膽紅素增加
      。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高,也持續(xù)較久
      ,但多于生后四周消退

      2、病理性黃疸的原因有溶血

      、重癥感染
      、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起
      。黃疸不論何種原因
      ,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差
      ,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外
      ,嚴(yán)重的可引起死亡。

      3

      、對(duì)病理性黃疸進(jìn)行病因分析
      ,通過(guò)對(duì)新生兒黃疸及早進(jìn)行相關(guān)的檢查和臨床觀察,加強(qiáng)新生兒膽紅素監(jiān)測(cè)
      ,及早發(fā)現(xiàn)病因
      ,進(jìn)行對(duì)因治療,可有效地減少膽紅素腦病對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害
      ,是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的關(guān)鍵

      4、早期新生兒輕度黃疸不會(huì)有嚴(yán)重后果

      ,但重度黃疸在早期新生兒可引起膽紅素腦病(核黃疸)
      ,核黃疸不僅危及生命,幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終生致殘
      。近年來(lái)多中心研究表明:中
      、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽(tīng)覺(jué)損害,腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位異常
      。因此應(yīng)該對(duì)黃疸患兒早期進(jìn)行膽紅素水平動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)

      四、新生兒黃疸該怎么預(yù)防

      (1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒

      ,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃
      ,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié)
      ,不過(guò)食生冷
      ,不過(guò)饑過(guò)飽,并忌酒和辛熱之品
      ,以防損傷脾胃

      (2)婦女如曾生過(guò)有胎黃的嬰兒

      ,再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防,按時(shí)服用中藥

      (3)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況

      ,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退

      (4)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無(wú)精神萎靡

      、嗜睡
      、吮乳困難、驚惕不安
      、兩目斜視
      、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理

      (5)密切觀察心率

      、心音、貧血程度及肝臟大小變化
      ,早期預(yù)防和治療心力衰竭

      (6)注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔

      ,防止破損感染

      (7)需進(jìn)行換血療法時(shí),應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒

      ,備齊血及各種藥品
      、物品,嚴(yán)格操作規(guī)程

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