你知道我國(guó)有多少痛風(fēng)患者嗎?相關(guān)的數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,我國(guó)痛風(fēng)的患病率已經(jīng)增長(zhǎng)到了1~3%左右,平均每100個(gè)人中就有1-3人被痛風(fēng)疾病困擾,總患病人數(shù)已經(jīng)達(dá)到了近7500萬(wàn),且這一數(shù)據(jù)正在以每年9.7%的速度增長(zhǎng),痛風(fēng)已經(jīng)成了最常見(jiàn)且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類(lèi)型。
就臨床掌握的資料來(lái)看,痛風(fēng)的本質(zhì)為晶體沉積性關(guān)節(jié)炎,它病發(fā)的基礎(chǔ)就是高尿酸血癥。而追溯高尿酸血癥出現(xiàn)的斌因,則包括了遺傳基因、年齡與性別、不良的生活和飲食習(xí)慣等多個(gè)方面,最終導(dǎo)致嘌呤生成和代謝失衡,高尿酸血癥因此爆發(fā);
由于患者體內(nèi)血尿酸水平嚴(yán)重超標(biāo),大量尿酸鹽結(jié)晶析出并堆積在關(guān)節(jié)處,最終造成了急性痛風(fēng)的突然發(fā)作,發(fā)作關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫、熱痛等癥狀,疼痛程度較深,患者往往難以忍受。而且,絕大部分痛風(fēng)患者初次發(fā)病都是在一個(gè)深夜,突然出現(xiàn)了大腳趾關(guān)節(jié)的異常疼痛。
這不禁讓人思考,為什么痛風(fēng)偏愛(ài)晚上,這其中到底有什么秘密呢?
1、皮質(zhì)激素分泌方面
皮質(zhì)激素在體內(nèi)存在的基本作用,就是對(duì)抗身體各種炎性反應(yīng)、起到免疫作用且能緩解疼痛感。但是,人體激素的分泌也有規(guī)律,在進(jìn)入睡眠狀態(tài)后,體內(nèi)皮質(zhì)激素分泌量會(huì)逐漸下降,導(dǎo)致痛風(fēng)的突然發(fā)作;
2、缺氧影響
嘌呤分為內(nèi)源性和外源性?xún)纱箢?lèi),也就是人體即便不攝入含嘌呤的食物,內(nèi)部也會(huì)分泌出嘌呤。有相關(guān)的研究顯示,經(jīng)常缺氧會(huì)促使機(jī)體產(chǎn)生更多嘌呤,而嘌呤的終末期代謝產(chǎn)物就是尿酸。
在夜間進(jìn)入睡眠狀態(tài)時(shí),特別是存在睡眠呼吸暫停綜合征的患者,容易出現(xiàn)呼吸暫停、缺氧癥狀,這無(wú)疑是給痛風(fēng)留下了突破口;
3、溫度影響
之所以痛風(fēng)在初次病發(fā)時(shí),多出現(xiàn)在小關(guān)節(jié)上,是因?yàn)槟蛩猁}結(jié)晶對(duì)溫度有一定要求,它們喜歡低溫的環(huán)境,所以更容易在皮膚覆蓋較為薄弱的關(guān)節(jié)處沉積。
而夜間環(huán)境溫度本身就相對(duì)較低、受不活動(dòng)的影響,體溫也會(huì)隨之下降、血管收縮,更有利尿酸鹽結(jié)晶的沉淀,進(jìn)而造成痛風(fēng)的突發(fā);
4、水分方面
在睡眠的過(guò)程中,人沒(méi)有通過(guò)飲食獲取水分,但身體內(nèi)的水分卻在消耗,比如夜間排尿、呼吸和出汗等,這都會(huì)導(dǎo)致大量水分流失。血尿酸水平可因此升高,導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
也正因如此,臨床建議高尿酸患者日常需要多補(bǔ)充水分,每日至少要攝入1500-3000ml左右的水,才能滿(mǎn)足身體基本需求和尿酸代謝。
寫(xiě)在最后:痛風(fēng)在夜間發(fā)作,是多因素共同作用之后的結(jié)果,其主要和以上四個(gè)原因有關(guān)。除此外,如果在夜間進(jìn)食了大量含嘌呤的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和啤酒等等。
血尿酸水平可因此急速升高,導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。在臨床上有大部分痛風(fēng)患者,都是在一次酗酒后突發(fā)的。而一旦痛風(fēng)出現(xiàn),患者就需積極就醫(yī)進(jìn)行抗炎、止痛治療。
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