一、小兒慢性腎小球腎炎一般護(hù)理是什么呢
小兒慢性腎小球腎炎護(hù)理
1、休息與活動(dòng)
1)保證充分休息和睡眠,并應(yīng)有適度的活動(dòng)。
2)對(duì)有明顯水腫、大量蛋白尿、血尿、高血壓或合并感染、心力衰竭、腎衰竭、急性發(fā)作期病人,應(yīng)限制活動(dòng),臥床休息,以利于增加腎血流量和尿量,減少尿蛋白,改善腎功能。病情減輕后可適當(dāng)增加活動(dòng)量,但應(yīng)避免勞累。
2、飲食護(hù)理
1)一般情況下不必限制飲食,若腎功能減退應(yīng)給優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷飲食,0.6~0.8g/(kg?d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白。限鹽3~4g/d。低蛋白飲食時(shí),適當(dāng)增加碳水化合物和脂肪飲食熱量中的比例,以滿足機(jī)體生理代謝所需要的熱量,避免發(fā)生負(fù)氮平衡。控制磷的攝入。
2)同時(shí)注意補(bǔ)充多種維生素及鋅,因鋅有刺激食欲的作用。
3、皮膚護(hù)理
1)水腫病人長(zhǎng)期臥床應(yīng)防止壓瘡,每2h翻身1次,避免局部長(zhǎng)期受壓。
2)協(xié)助翻身時(shí)防止拖、拉、推等動(dòng)作,避免造成皮膚破損。
3)用50%乙醇按摩受壓部位,或用溫水毛巾濕敷體表水腫部位。
二、小兒慢性腎小球腎炎癥狀是什么呢
早期癥狀: 以蒼白,乏力,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,食欲減退等
晚期癥狀: 程度不等的水腫,高血壓,貧血,尿異常(蛋白尿,血尿,管型尿),夜尿增多,不同程度的腎功能減退(腎小球?yàn)V過率下降及尿濃縮功能受損。
相關(guān)癥狀: 入球小動(dòng)脈玻璃樣變 管型尿 少尿 蛋白尿 腎小球?yàn)V過率下降 夜尿增多 食欲減退
一、癥狀
凡腎炎病史超過1年,伴有高血壓、腎功能不全和貧血者,即可做出臨床診斷。腎活檢可以確診并可了解病變的嚴(yán)重程度和指導(dǎo)治療。后期可發(fā)展為腎功能不全,出現(xiàn)高血壓、貧血,以致腎功能衰竭,并發(fā)展成尿毒癥,心衰等。臨床表現(xiàn)
1、基本表現(xiàn):出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等。
2、早期表現(xiàn):可由乏力、疲憊、腰背酸痛、納差。
3、腎功能正常或輕度損傷,隨病情發(fā)展,逐漸惡化,最終可發(fā)展成尿毒癥。
二、診斷
以臨床表現(xiàn)分類一般分為普通型、腎病型及高血壓型。
1、普通型
一般表現(xiàn):以蒼白、乏力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退等。
特異性表現(xiàn):程度不等的水腫,高血壓、貧血、尿異常(蛋白尿、血尿、管型尿)、夜尿增多,不同程度的腎小球?yàn)V過率下降及尿濃縮功能受損(腎功能減退)。
2、腎病型
主要表現(xiàn)為大量蛋白尿,稱為腎病型。
3、高血壓型
嚴(yán)重高血壓為主要癥狀者為高血壓型。
按病理類型分類
4、膜增生性腎炎
女多于男,學(xué)齡兒童及青少年多發(fā)該病。
本病臨床表現(xiàn)為:
(1)、補(bǔ)體(C3)低下,故又稱低補(bǔ)體腎炎。
(2)、貧血較重。
(3)、出現(xiàn)血漿蛋白的降低和高脂血,但程度遜于微小病變。
(4)、早期有高血壓、腎功能減退(預(yù)后差)。對(duì)常規(guī)皮質(zhì)激素治療常不敏感,有時(shí)還發(fā)生高血壓腦病。
(5)、病程遷延,雖間斷臨床癥狀好轉(zhuǎn),大多最終出現(xiàn)慢性腎功能不全。
本病起病方式:
(1)、急性腎炎綜合征,起病急、血尿、水腫、高血壓。
(2)、肉眼血尿,反復(fù)發(fā)作。這兩種病癥常以非特異上呼吸道感染為發(fā)作之先導(dǎo)。
(3)、腎病綜合征起病。
(4)、少數(shù)是尿異常(蛋白尿和(或)血尿),全身癥狀尚不明顯。
5、局灶性節(jié)段性腎小球硬化
臨床表現(xiàn)
(1)、多數(shù)表現(xiàn)為腎病綜合征(蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高血脂癥)、血壓高、血尿和血肌酐增高;。
(2)、多數(shù)見血尿及氮質(zhì)血癥。
(3)、病程一般為進(jìn)行性惡化,惡性型患兒可于數(shù)月至3年內(nèi)腎功能衰竭,此類病理上常屬萎陷型改變者。腎移植后20%~30%病例于移植腎上復(fù)發(fā)。
起病方式
(1)、多數(shù)以腎病綜合征起病,部分為無癥狀蛋白尿。
(2)、腎病者多因激素耐藥或初為激素敏感,多次復(fù)發(fā)后轉(zhuǎn)呈激素耐藥。
6、膜性腎病
臨床表現(xiàn)
(1)、小兒少見為原發(fā)性者,多數(shù)表現(xiàn)為腎病綜合征,少數(shù)為無癥狀蛋白尿。
(2)、常伴鏡下血尿。
(3)、早期一般不伴高血壓和腎功能不全。
預(yù)后在小兒較成年者相對(duì)好。
7、硬化性腎小球腎炎
臨床表現(xiàn)
(1)、多伴有高血壓和腎功能減退。
(2)、可于上呼吸道感染后急劇加重。
部分有急性腎炎史,其后或遷延不愈,或經(jīng)無癥狀階段然后又發(fā),也可隱匿起病,多表現(xiàn)為遷延性腎炎。
8、系膜增生性腎炎
臨床表現(xiàn):多表現(xiàn)為腎病綜合證,也可表現(xiàn)為血尿和(或)蛋白尿。
起病方式:臨床上或?yàn)榧毙阅I炎后遷延不愈,或?yàn)檠蚝停ɑ颍┑鞍啄?、或腎病綜合征起病。
三、小兒慢性腎小球腎炎病因是什么呢
一、發(fā)病原因
慢性腎炎早期可見各種類型的病理變化,包括膜增生性腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化癥,膜性腎病等。慢性腎炎發(fā)展至晚期時(shí),腎組織嚴(yán)重破壞而失去功能。慢性腎炎包括了多種病因和病理改變的腎小球疾病。
本病分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三類。
1、原發(fā)性
由急性腎炎遷延不愈,炎癥進(jìn)展,終于進(jìn)入慢性腎炎階段。部分患者無明顯急性腎炎表現(xiàn),癥狀隱匿,但炎癥緩慢進(jìn)展,若干年后成為慢性腎炎。
2、繼發(fā)性
可繼發(fā)于全身性疾病,如過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病等。
3、遺傳性
遺傳性腎炎、多囊性腎病等。
二、發(fā)病機(jī)制
多屬于免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制,大部分屬免疫復(fù)合物疾病,包括循環(huán)免疫復(fù)合物和原位復(fù)合物。
1、補(bǔ)體活化引起組織損傷可參與腎臟炎癥病變。
2、感染反復(fù)發(fā)作,機(jī)體有內(nèi)在的免疫缺陷以及人類白細(xì)胞抗原(HLA)的某些型別(如HLA-A10、A2、Bw35等)與慢性腎炎有關(guān)。
起病后的不斷和持續(xù)進(jìn)展的原因可能是:
(1)、原發(fā)病持續(xù)性活動(dòng)。
(2)、腎小球局部血流動(dòng)力學(xué)變化,即無病變的健存腎單位處,腎小球局部有代償性高灌注、高濾過改變,終而致成硬化。
(3)、持續(xù)蛋白尿致腎小球系膜吞噬清除功能長(zhǎng)期負(fù)荷過重,可致腎小管及間質(zhì)病變。
(4)、高血壓對(duì)腎小球毛細(xì)血管的影響。
上述諸多因素會(huì)導(dǎo)致更多的腎小球硬化、腎功能減退,直至發(fā)展為尿毒癥。
四、小兒慢性腎小球腎炎預(yù)防及治療
小兒慢性腎小球腎炎預(yù)防
預(yù)防原發(fā)性慢性腎炎根本的是防治鏈球菌(化膿性球菌)感染。除此之外平日還應(yīng)加強(qiáng)鍛煉身體,注意皮膚清潔衛(wèi)生,以減少呼吸道及皮膚感染。若出現(xiàn)感染癥狀,則應(yīng)該馬上進(jìn)行檢查(感染后2~3周時(shí)應(yīng)檢尿常規(guī)以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常)及時(shí)徹底治療,以免發(fā)展成慢性腎炎。針對(duì)繼發(fā)于全身性疾病的慢性腎炎(如過敏性紫癜等)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行積極治療,以免發(fā)生慢性腎炎。
小兒慢性腎小球腎炎一般治療
一、小兒慢性腎小球腎炎西醫(yī)治療
目前尚無有效的特殊治療。
1、一般治療
去除感染病灶,避免感染和過度勞累。平時(shí)應(yīng)注意休息,低鹽、低蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。
飲食方面:對(duì)伴有水腫、高血壓者適當(dāng)限鹽。腎功能不全切忌攝入過量蛋白,過量蛋白不僅增加腎排泄含氮代謝物的負(fù)擔(dān),加重氮質(zhì)血癥,而且會(huì)導(dǎo)致腎小球局部血流動(dòng)力學(xué)改變,加重和加速腎小球的硬化過程,故張低蛋白飲食,或加用必需氨基酸或酮酸(小兒可依每天1.25~1.6g/418kJ(1.25~1.6g/100kcal)計(jì)算)。同時(shí)注意低磷和攝入優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白。
2、對(duì)癥治療
針對(duì)感染應(yīng)合理選用抗高血壓和利尿劑藥物,選擇有效而腎毒性小的抗生素等。不僅要治療全身性高血壓,而且要控制腎小球局部的高血壓,即解決其高灌注、高濾過問題。應(yīng)用卡托普利(巰甲丙脯酸)或其他轉(zhuǎn)換酶抑制藥及鈣通道阻滯藥,延緩病情進(jìn)展。
3、激素及免疫抑制藥治療
長(zhǎng)療程的潑尼松口服有助于改善臨床癥狀,延緩疾病進(jìn)展。20世紀(jì)70年代后針對(duì)不同病理類型者相繼提出了改進(jìn)方案,共同點(diǎn)是采用激素長(zhǎng)期隔天頓服法,并常配合免疫抑制藥(如環(huán)磷酰胺或環(huán)孢素等)。例如膜增生性腎炎患者,對(duì)常規(guī)、足量、分次投藥的激素治療多耐藥,且易并發(fā)高血壓、高血壓腦病。目前有長(zhǎng)療程隔天頓服,或甲潑尼龍(甲基潑尼松龍)沖擊治療后繼以隔天口服潑尼松1mg/kg。本癥還應(yīng)強(qiáng)調(diào)應(yīng)用抗血小板聚集劑,如雙嘧達(dá)莫(潘生?。⑿┝堪⑺酒チ?,有延緩腎小球?yàn)V過率下降過程(有人報(bào)道2~5年后發(fā)生腎衰者,治療組14%,對(duì)照組47%)的可能。而局灶性節(jié)段性硬化患兒,常規(guī)激素效應(yīng)者僅23.1%。近年有報(bào)道皮質(zhì)激素(初還可用甲潑尼龍靜脈沖擊)及環(huán)磷酰胺治療,皮質(zhì)激素開始少量其后漸減量并取得一定療效。若經(jīng)2周6次沖擊尿蛋白無明顯改善,或雖部分效應(yīng),而后尿蛋白再次增高,則加用環(huán)磷酰胺。該報(bào)道呈停藥后66%能維持緩解,19%未緩解。本癥中還有報(bào)道稱激素耐藥者,環(huán)孢素伴用少量激素(30mg/m2隔天)取得一定療效。
4、抗凝療法
用肝素抗凝劑、纖溶藥物(如,尿激酶、蝮蛇抗栓酶等)和雙嘧達(dá)莫(潘生?。┑?,但目前存在爭(zhēng)議。
小兒慢性腎小球腎炎辨證論治
二、小兒慢性腎小球腎炎中醫(yī)治療
辨證施治,包括健脾利濕、活血化瘀、溫陽(yáng)利水等。此外,中成藥制劑治療如雷公藤多甙、川芎嗪、保腎康等。
西醫(yī)治療
少年兒童患者大多數(shù)有自限傾向。起病數(shù)月后自然緩解。但成年患者預(yù)后較差,自然痊愈者僅50%。發(fā)現(xiàn)明確的致病因素,應(yīng)盡力避免。可應(yīng)用一般的抗過敏藥物如苯海拉明、撲爾敏等口服。預(yù)防性的抗菌藥物(如青霉素)應(yīng)盡量避免使用。對(duì)關(guān)節(jié)癥狀可用氨基比林,一般用阿司匹林。如有水腫、高血壓等其他腎臟疾病的表現(xiàn),處理同慢性腎炎。
腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)皮膚損害無明顯效果,但對(duì)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及胃腸癥狀有益,對(duì)防止腎受損或促進(jìn)腎損害恢復(fù)方面一般均認(rèn)為無益。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥等均有人應(yīng)用,但效果均不肯定。
中醫(yī)治療
辨證治療
根據(jù)本病的臨床病理特征,本病臨床常分為以下幾型治療。
(1)風(fēng)熱搏結(jié):
證候:初起可有發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咽痛口渴、心煩舌紅、苔見薄黃等癥,繼則風(fēng)熱傷絡(luò)而有下肢紫癜,甚則尿血。
證候分析:由于感受外邪,侵襲肌表,阻遏衛(wèi)氣,故見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒;風(fēng)熱之邪上沖咽喉,故咽干而痛;熱傷津液,故口渴、舌紅、苔薄黃。熱的脈絡(luò),血溢脈外,故出現(xiàn)皮下紫癜,熱邪下注,擾傷腎絡(luò)則見尿血。
治法:法風(fēng)清熱,涼血散瘀。
方藥:銀翹湯加味。藥用金銀花、連翹、淡竹葉、生地、麥冬、藕節(jié)、白茅根、生甘草桔梗等。如見腹痛便血者,加白芍、生地榆;如見尿血者,加大小薊、馬鞭草、生側(cè)柏、茜草等。
(2)熱盛迫血:
證候:熱毒熾盛,病情較重,出血傾向亦重,下肢可見大片紫癜,肉眼血尿明顯,煩躁不安,口干喜涼飲,舌質(zhì)紅降。
證候分析:由于熱毒熾盛,迫血妄行,故出血傾向嚴(yán)重,可見大片紫癜,甚者伴有肉眼血尿;熱毒內(nèi)蘊(yùn),灼傷津液,故見煩躁不安、口干喜飲、舌質(zhì)紅絳等。 治法:清熱解毒,涼血散瘀。
方藥:犀角地黃湯加味,藥用犀角(或水牛角)、生地、丹皮、赤芍、銀花、連翹、玄參、茜草、白茅根等。若尿血甚者,可合用小薊飲子加減;血壓偏高者,可加菊花、石決明、夏枯草等。如皮膚瘙癢者,可加地膚子、白蘚皮、蟬蛻等;便血者,加生地榆、槐花等。
(3)肝腎陰虛:
證候:虛火灼絡(luò)亦可出現(xiàn)下肢紫癜及尿血,兼見手足心熱,口干喜飲,大便干結(jié),舌紅少津。
證候分析:由于肝腎陰虛,虛火內(nèi)生,灼傷血絡(luò),血隨火動(dòng)則發(fā)為紫癜,尿血;陰虛內(nèi)熱,故見手足心熱;虛火上炎,則口干喜飲,舌紅少津。
治法:滋養(yǎng)肝腎,涼血散瘀。
方藥:小薊飲子、知柏地黃湯或血府逐瘀湯加減。藥用生地、丹皮、山藥、山萸肉、當(dāng)歸、赤芍、大小薊、生側(cè)柏、馬鞭草、益母草、白茅根等。
(4)濕熱內(nèi)阻:
證候:濕熱阻滯絡(luò)脈,迫血妄行,則見紫癜及尿血,兼見口苦口粘、口干不欲飲水、胸悶痞滿、舌苔黃膩。
證候分析:由于蟲咬,蟲毒浸淫,濕毒化熱,阻于絡(luò)脈,氣血循行不暢,迫血妄行,故見紫癜或尿血;濕熱內(nèi)蘊(yùn),則口苦口粘;濕熱中阻,則口干不欲水,胸悶痞滿,舌苔黃膩。
治法:清熱利濕,活血化瘀。
方藥:三仁湯或四妙散加減,藥用苡仁、蒼術(shù)、黃柏、黃連、白寇仁、川樸、法夏、滑石、通草、丹參、澤蘭、馬鞭草、赤芍、三七等。如有水腫,宣清熱利水,佐以活血,方用大橘皮湯加丹參、澤蘭、牛膝、車前子等。
(5)寒凝血滯:
證候:素體陽(yáng)虛,寒邪外侵,內(nèi)滯血絡(luò)可以引起皮膚紫癜或見尿血,兼見畏寒肢冷,神疲乏力,語(yǔ)聲低怯、口淡不渴、舌體胖大而潤(rùn)。
證候分析:多由素體陽(yáng)虛、寒邪外侵,內(nèi)滯血絡(luò),血溢脈外,皮膚紫癜,尿血等;陽(yáng)氣不能外達(dá),故見畏寒肢冷;神疲乏力、語(yǔ)聲低怯等均為陽(yáng)氣不足所致。
治法:溫經(jīng)散寒,活血化瘀。
方藥:當(dāng)歸四逆湯合桂枝茯苓丸,藥用當(dāng)歸、白芍、桂枝、茯苓、川芎、細(xì)辛、黃芪等。如水腫明顯者,可溫陽(yáng)利水,佐以活血,方用真武湯合桂枝茯苓丸,或當(dāng)歸芍藥散加制附片、肉桂、川牛膝、車前子等。
(6)脾氣虛損:
證候:脾虛失統(tǒng),氣不攝血亦能血溢成斑,或有尿血。同時(shí)可見氣短乏力、食少懶言、心悸頭暈、面色萎黃、舌淡齒痕等。
證候分析:久病不愈,脾氣不足,或素體脾虛,氣不攝血,故見紫癜、尿血;脾虛氣血生化無源,故面色萎黃,氣短乏力,食少懶言;血不養(yǎng)心,則心悸,頭暈;舌淡齒痕,均系脾氣虛損的表現(xiàn)。 治法:益氣健脾,活血攝血。
方藥:歸脾湯合桂枝茯苓丸,藥用黃芪、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、茯苓、桂枝、赤芍、丹參等。如兼陽(yáng)虛,亦可加制附片、炮姜:水腫明顯者,可用健脾利水,佐以活血,方用防己黃芪湯合防己茯苓湯,再加桂枝茯苓丸。
專方驗(yàn)方
(1)地骨皮50g、徐長(zhǎng)卿25g,水煎服,一日二次,適用于過敏性紫癜腎病早中期,以抗過敏。
(2)大棗4份、藕節(jié)1份,將藕節(jié)水煮至粘膠狀,再加入大棗同煮,每天吃適量大棗。
(3)赤豆、苡仁、牡蠣各30g、甘草9g、玄參12g、大棗1枚,治療各種原因尿血,亦治衄血及紫癜。
(4)鮮地龍湯:生地龍50條、阿膠15g、烏賊骨10g、白糖100g。將活蚯蚓50條洗去泥上,置清水內(nèi),加入3~5滴食用油,以蚯蚓吐出腹中泥土至透明狀為止,然后將其置干凈缽內(nèi),撒上白糖,不久化為糖漿,另取阿膠15g,烊化后與地龍?zhí)菨{混合,沖服烏賊骨粉,以上為成人一日量,小兒酌減,分三次溫服。
(5)鮮車前草、鮮藕、鮮大薊草各60g,共搗汁空服,治各種尿血。
http://www.cdc999.com/chms_view.asp?id=138
腎病患者的飲食應(yīng)注意什么?
腎病患者禁忌高鹽、高蛋白、高脂肪食物。具體情況應(yīng)根據(jù)腎功能來定,如急性腎炎患者有水腫及高血壓者,應(yīng)進(jìn)無鹽或低鹽(2~3克/天)飲食,有氮質(zhì)血癥者,應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)蛋白(雞肉、雞蛋、牛奶等)飲食0.5克/千克體重·天;慢性腎炎患者應(yīng)限制食物中的蛋白質(zhì)和磷的攝入量,有水腫及高血壓者應(yīng)限制鹽的攝入量不超過3克/天,同時(shí)應(yīng)限制食物中的膽固醇(各種食物的膽固醇含量見附表2)和飽和脂肪酸(動(dòng)物油和肥肉)的攝入。因?yàn)檫@些食物可增加腎臟負(fù)擔(dān),加速腎功能的損失。
什么是急性腎炎?
急性腎炎是急性腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱,是一種由于致病微生物感染后變態(tài)反應(yīng)引起的兩側(cè)腎臟彌漫性腎小球損害為主的急性疾病,是臨床上最為常見的腎病之一。本病的特點(diǎn)是起病較急,在感染后1~3周出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、水腫、少尿、高血壓及一過性氮質(zhì)血癥等一系列臨床表現(xiàn)。發(fā)病年齡以5~14歲的青少年占絕大多數(shù),成年人及老年人相對(duì)較少;潮濕、天氣易變的季節(jié)易發(fā)本病,一般在人群中為散在發(fā)生,也有呈流行性發(fā)病的可能;病程較短,一般不超過1年;經(jīng)過適宜的休息并應(yīng)用腎寧散治療后預(yù)后較好,否則有可能轉(zhuǎn)化為慢性腎炎。
什么是慢性腎炎?
慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱,是一組以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為主要臨床表現(xiàn)的疾病。是由多種病因引起,多種病理類型組成的原發(fā)性腎小球疾病的總稱,也是臨床上最常見的一種腎病。它的特征為:起病隱襲,病程長(zhǎng),可歷時(shí)數(shù)年或數(shù)十年,可有一個(gè)漫長(zhǎng)的無癥狀尿異常期,然后緩慢持續(xù)進(jìn)行性發(fā)展,有不同程度的腎功能減退,最終至慢性腎衰竭。臨床表現(xiàn)多樣,輕重懸殊,初期只有少量蛋白尿或顯微鏡下血尿和管型尿,以后常以水腫、高血壓為主要癥狀,后期易出現(xiàn)貧血,嚴(yán)重高血壓,伴有腎功能逐漸減退終至腎衰。發(fā)病以10~40歲的青壯年為主,男女均可發(fā)病,男性多于女性,比例為2:1。臨床上又根據(jù)病人的表現(xiàn)不同將慢性腎炎具體分為普通型、腎病型、高血壓型和急性發(fā)作型。因其病因和病理類型的多樣性而使治療效果和預(yù)后各不相同,總體預(yù)后較差。腎寧散對(duì)其療效較好,但一般應(yīng)連續(xù)服用兩個(gè)療程以上。
什么是腎盂腎炎?
腎盂腎炎是由大腸桿菌、變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、葡萄球菌、腸球菌等致病微生物感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥,臨床上分為急、慢性兩個(gè)階段,有些病人無急性期,長(zhǎng)期無自覺癥狀或有輕度乏力、腰酸、低熱等癥狀,多為隱匿型慢性腎炎,但勞累、受寒、感冒時(shí)發(fā)作,癥狀加重。人體抵抗力減低和泌尿道內(nèi)環(huán)境的變異與發(fā)病有關(guān),常見的發(fā)病誘因有抵抗力降低、不潔性生活、尿路梗塞、妊娠(懷孕)、分娩等。急性期以畏寒、寒顫、高熱為主,伴有頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等,有顯著的尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿道口燒灼感等;慢性期有些只有低熱、腰酸等癥狀,有些伴有乏力、虛弱、貧血、食欲不振、高血壓等癥狀。急性期以抗生素治療為主,配以腎寧散口服,慢性期應(yīng)以腎寧散連續(xù)服用治療為主,如不能積極治療,則可逐漸發(fā)展成為慢性腎功能衰竭,即尿毒癥,后果不堪設(shè)想。
腎炎病人腰痛的特點(diǎn)是什么?
病人腰痛一般較輕,常常是自覺腰部不適和隱隱的鈍痛、酸痛和脹痛,疼痛可為單側(cè)或雙側(cè);疼痛部位多在腎區(qū),體表在脊肋角(第十二肋和脊柱間夾角)和肋腰角 (第十二肋和腰肌間的夾角)可有叩痛點(diǎn)存在;體檢時(shí)腎區(qū)叩診為陽(yáng)性結(jié)果,叩診方法為:左手手掌放在病人腰部,右手握拳在左手指背上輕捶,力量由輕到重,此時(shí)病人會(huì)因捶擊而感覺腎區(qū)疼痛。
腰痛雖不是腎炎的突出癥狀,但若病人在腰痛的同時(shí)伴有血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等腎炎表現(xiàn),或出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、頭暈等全身不適時(shí),應(yīng)考慮是否患了腎炎,此時(shí)則要引起高度重視,及時(shí)到醫(yī)院檢查,服用腎寧散膠囊治療。
服用腎寧散會(huì)對(duì)身體造成損害嗎?
腎寧散膠囊及其藥引白茅根均為純中藥制劑,不添加任何化學(xué)藥物成分、色素、防腐劑等。公司專有的藥材種植基地距公路5公里以上,避免了汽車尾氣及工業(yè)廢氣的污染,并嚴(yán)格按照國(guó)家綠色標(biāo)準(zhǔn)組織栽培,完全杜絕農(nóng)藥、化肥對(duì)原料藥材的污染,從而保證了原料藥材的品質(zhì)。
天津中醫(yī)研究院對(duì)該藥進(jìn)行了毒理學(xué)實(shí)驗(yàn),急性毒性實(shí)驗(yàn)結(jié)果為:小白鼠能耐受大于人體正常劑量(0.2g/kg.d)的30倍(6.0g/kg.d),沒有出現(xiàn)中毒現(xiàn)象;亞急性毒性實(shí)驗(yàn)結(jié)果為:小白鼠應(yīng)用人體正常劑量的50倍,三周后無引起任何組織器官損傷和異常生化指標(biāo),并且體內(nèi)游離氨、尿素氮和非蛋白氮的指數(shù)明顯下降。故腎寧散是一個(gè)安全范圍很大,幾乎無毒的治療腎病良藥,長(zhǎng)期大劑量服用腎寧散不會(huì)造成任何身體損害。
為何用西瓜和大蒜食療的方法不能代替腎寧散?
西瓜的瓤、皮、籽均可入藥,性寒味甘,入心、胃、膀胱經(jīng),能清熱解暑,除煩止渴,利小便,治暑熱煩渴、熱盛津傷、小便不利、喉痹、口瘡等,具有治療腎炎的功效。但因西瓜中存在著大量的水分,多吃反而由于體內(nèi)水分增加導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)增大,引起浮腫加重,故嚴(yán)重浮腫者應(yīng)限制飲水和西瓜的攝入量,以減少水分的攝入。大蒜含有多種人體必須的蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、糖類、鈣、鍺、鐵、鋅、硒、銅、鍶、維生素C、B1、B2和大蒜素等。大蒜素有廣泛的抗菌作用,對(duì)痢疾桿菌、腦膜炎雙球菌、肺炎球菌、鏈球菌、白喉?xiàng)U菌等有明顯的殺菌作用,可治療咽喉腫痛、傷風(fēng)感冒、痢疾、腸炎,以及水腫等病,其中的鍺和硒是人體不可缺少的微量元素,具有調(diào)節(jié)免疫功能及清除體內(nèi)重金屬毒素的功效。但大蒜有辛辣味,對(duì)胃腸道有刺激作用,故不可多食。而且,由于西瓜和大蒜品種的不斷改良,化肥和農(nóng)藥的廣泛使用,生長(zhǎng)周期越來越短,產(chǎn)量越來越大,有效成分得不到充分積累,故現(xiàn)有的品種西瓜和品種大蒜對(duì)腎病的治療作用十分有限。
腎寧散采用開封地區(qū)傳統(tǒng)的西瓜和大蒜品種,即俗稱的“笨瓜”和“笨蒜”,并采取綠色栽培技術(shù),完全拒絕化肥和農(nóng)藥的污染,經(jīng)提取濃縮后得到了西瓜和大蒜的精華-有效成分,其中富含腎臟細(xì)胞修復(fù)與激活因子FPS,并對(duì)胃腸道無任何刺激作用,故為治療腎病的理想藥物。
參考資料:http://www.dasongzhiyao.com/content/showcontent.asp?id=181
一旦腎臟出現(xiàn)這些問題,那么就是代表身體出現(xiàn)了問題,會(huì)出現(xiàn)腎炎,出現(xiàn)腎炎該怎么辦?腎炎不能吃哪些食物呢?
腎炎是日常生活中常見的腎臟功能疾病,也是腎臟疾病中最常見的的一種,那是為什么會(huì)患腎炎呢?下面小編來跟你講講腎炎的原因,還有腎炎患者這7種食物千萬不能碰。
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腎炎的原因
腎炎病因是一些血液腫瘤或是大腸癌、肺癌,均可能引起腎炎。這些腫瘤可能表現(xiàn)特異的抗原或分泌某些因子,引起體內(nèi)制造抗體而形成免疫復(fù)合體沉積在腎絲球。
1、藥物導(dǎo)致:有些自體免疫疾病,本身很少有腎炎表現(xiàn)如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但使用一些藥物如非類固醇止痛消炎藥或含金藥物,而并發(fā)腎小球腎炎。至于血管炎所造成的腎炎,情形通常較嚴(yán)重,需要積極治療。
2、濕氣內(nèi)侵是腎炎的原因:脾主運(yùn)化,喜燥惡濕。如久居濕地或冒雨涉水,以致水濕之氣內(nèi)侵,或平素酒食不節(jié),生冷太過,濕蘊(yùn)于中,脾為濕困,健運(yùn)失司,不能升清降濁,以致水濕不得下行,泛于肌膚而成水腫?;驖裼艋療?,濕熱壅滯三焦,膀胱輸化無權(quán),亦可致水腫。
3、感受風(fēng)邪:肺為一身之氣,外合皮毛,又為水之上源,主通調(diào)水道,下輸膀胱。風(fēng)邪外襲,客于肺衛(wèi),肺失宣降,通調(diào)失職,風(fēng)遏水阻,不能下輸膀胱而為風(fēng)水相搏,流溢肌膚,發(fā)為水腫,是為風(fēng)水。
4、瘡毒內(nèi)侵也是腎炎的原因:肌膚患瘡癤瘍癰,邪毒內(nèi)攻,歸于脾肺,外遏肌表,內(nèi)阻水道,水氣與邪毒并走于內(nèi),泛于肌膚,而引起水腫。
腎炎患者這7種食物千萬不能碰
1、高鹽分飲食
慢性腎炎的水腫和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大,故必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)控制在2-4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發(fā)生意外。
2、高脂食物
腎炎病人一般都會(huì)有高血壓和貧血癥狀,如果有大量的動(dòng)物脂肪存在的話對(duì)高血壓、貧血是有很大的不好的影響的,主要就是因?yàn)閯?dòng)物脂肪可以加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,所以有腎炎的患者一定要慎重食用。
但腎炎如沒有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加虛弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
3、含嘌呤高及含氮高的食物
為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限制刺激腎臟細(xì)胞的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。因?yàn)槟切┦澄镏?,含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出,對(duì)腎功能有負(fù)面影響。
4、強(qiáng)烈調(diào)味品
強(qiáng)烈調(diào)味品對(duì)腎功能不利,應(yīng)忌食。味精由于多食后會(huì)口渴欲飲,在限制飲水量時(shí),也應(yīng)少用味精。
5、鉀離子含量高的食物
患有腎炎并且伴有肌酐高的患者千萬不能吃帶有鉀離子的食物,例如香菇、莧菜、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、蕃茄、胡蘿卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、釋迦等,這些都是含有鉀離子的,還有就是不要食用生的蔬菜。
其它如咖啡、濃茶、雞精、牛精、人參精、濃肉湯、薄鹽醬油、無鹽醬油、半鹽、代鹽等鉀含量亦高。烹調(diào)時(shí),食物先以滾水燙過、去掉湯汁再用油炒,可減少鉀的攝食量。
6、植物蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)視腎功能的情況而定。著病人出現(xiàn)少尿、水腫、高血壓和氮質(zhì)滯留時(shí),以減輕腎臟的負(fù)擔(dān),避免非蛋白氮在體內(nèi)的積存。特別是植物蛋白質(zhì)中含大量的膘吟堿,能加重腎臟的中間代謝,故不宜用豆類及豆制品作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
7、限制液體量
腎炎病人,有高血壓及水腫時(shí),要限制液體的攝入。每日的攝入量應(yīng)控制在1200-1500毫升,其中,包括飲料及菜肴中的含水量800毫升。若水腫嚴(yán)重,則進(jìn)水量更要嚴(yán)格控制。在排尿的情況下,則可適當(dāng)放寬。
小兒腎炎的四種早期癥狀
小兒慢性腎炎早期癥狀之一:眼瞼浮腫
小兒慢性腎炎早期產(chǎn)生眼瞼浮腫的主要原因是:腎臟對(duì)水的排泄和調(diào)節(jié)功能受到損壞,使患兒體內(nèi)的水和鈉增多,過多的水積在體內(nèi)疏松組織里,而眼瞼是疏松組織較多的部位。眼瞼浮腫的特點(diǎn)是早晨起床時(shí)明顯,活動(dòng)后減退。
小兒慢性腎炎早期癥狀之二:血尿
血尿有肉眼血尿和鏡下血尿之分。肉眼血尿即為肉眼可看見的血尿,尿色呈洗肉水樣,混濁且呈紅色,有的患兒尿液中夾有血絲或者血塊;而鏡下血尿則只有在顯微鏡下觀察才可以發(fā)現(xiàn),每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)大于1個(gè)。血尿是大部分小兒慢性腎炎患者最常見的癥狀。當(dāng)然,血尿的原因眾多,腎炎只是其中之一。
小兒慢性腎炎早期癥狀之三:尿中泡沫增多
尿中泡沫增多,以較小的泡沫為主,并且相互聯(lián)在一起,久久不能散去,提示患兒尿中有蛋白,張力較高所致。當(dāng)然,這一癥狀準(zhǔn)確性差。如果不具有一定的醫(yī)學(xué)常識(shí),往往會(huì)被家長(zhǎng)或者孩子忽視。最簡(jiǎn)單的辦法是到醫(yī)院查尿液,以排除蛋白尿的可能。因?yàn)槁阅I炎最早期的改變是尿液。
小兒腎炎早期癥狀之四:中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血
出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。貧血的患者如除外血液系統(tǒng)疾病,應(yīng)注意是否存在慢性腎功能不全。
兒童腎炎飲食注意事項(xiàng)
1、應(yīng)低蛋白、低磷飲食
低蛋白和低磷飲食可以降低腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過狀態(tài),延緩腎小球的硬化和腎功能的減退。因此,兒童慢性腎炎病人的蛋白質(zhì)攝入量要適宜,其中60%以上應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白,如蛋類、奶制品、精瘦肉、魚肉等。低磷食物主要有藕粉、粉條、白菜、卷心菜、蛋清、芹菜、菠菜、西紅柿、瓜類、甘蔗等;另外,通過限制蛋白質(zhì)的攝入也可達(dá)到低磷的目的。
2、應(yīng)攝入充足的碳水化合物
兒童慢性腎炎病人由于限制蛋白質(zhì)攝入,熱能就主要由碳水化合物來供給,所以飲食中的糖類應(yīng)適當(dāng)提高,以滿足機(jī)體對(duì)熱能的需求。另外,充足的熱能供給可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕腎臟的負(fù)擔(dān),并可使攝入的少量蛋白質(zhì)完全用于組織的修復(fù)與生長(zhǎng)發(fā)育。適宜慢性腎炎病人的食物有粉皮、粉條、土豆、藕粉等。
3、應(yīng)限制鈉鹽的攝取入量
對(duì)伴有明顯水腫、高血壓的慢性腎炎病人應(yīng)予以限鹽飲食,一般要求鈉鹽的攝入量為每天1~3g,兒童慢性腎炎患者可遵醫(yī)囑酌情增減用量。咸魚、各種咸菜均應(yīng)忌用,待水腫消退后方可逐步增加鹽量;多吃含鈉低的食物,如薏苡仁、大米、面粉、西葫蘆、茄子、黃瓜等。
4、適當(dāng)?shù)娘嬎?/p>
飲水量一般不加以限制,但也不宜過多,尤其是伴有明顯水腫及尿少的兒童慢性腎炎患者,所以一定要注意水的攝入量。
5、補(bǔ)充維生素和鐵
慢性腎炎病人可因病程長(zhǎng)、食欲差、進(jìn)食量少而影響維生素的攝入,因此,慢性腎炎病人應(yīng)注意進(jìn)食富含維生素a、b族及c的食物,如新鮮蔬菜及水果,以防維生素缺乏。慢性腎炎病人常伴有貧血癥狀,主要是造血原料缺乏引起的,所以慢性腎炎病人還應(yīng)選用一些含鐵質(zhì)豐富的食物,如豬肝、雞蛋、西紅柿、紅棗以及綠葉蔬菜等,同時(shí)也要注意葉酸及維生素b12的補(bǔ)充。
1.水腫 可出現(xiàn)眼瞼、顏面、下肢、會(huì)陰部和生殖器水腫。輕者僅有體重增加(隱性水腫),重者可全身腫脹,甚至出現(xiàn)胸腔和腹腔積液。2.蛋白尿 腎小球腎炎時(shí)血液內(nèi)不能夠從腎臟濾出的某些蛋白濾過至尿液內(nèi),出現(xiàn)蛋白尿。主要表現(xiàn)為尿中泡沫增多,且長(zhǎng)久不消失。3.管型尿 尿中既有蛋白質(zhì)又有管型時(shí),提示腎小球的病變。4.高血壓 腎臟通過排出水和鈉鹽,影響血管內(nèi)循環(huán)血容量;同時(shí)產(chǎn)生腎素,產(chǎn)生縮血管作用,參與調(diào)節(jié)血壓。腎小球腎炎時(shí)腎臟排水和鈉鹽能力下降,腎素產(chǎn)生增多,出現(xiàn)高血壓。5.貧血 腎臟可產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素,腎病進(jìn)展,腎功能受損害后,此種激素產(chǎn)生減少,出現(xiàn)貧血。6.腎功能不全和尿毒癥 是腎小球病變逐漸進(jìn)展,并發(fā)展到終末期的漸進(jìn)性過程,但并不是所有腎小球腎炎患者都有的表現(xiàn)。
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