新生兒黃疸90%媽媽都理解錯了(如果寶寶黃疸偏高咋辦？專家建議孕媽這樣做！)

新生兒黃疸90%媽媽都理解錯了

黃疸在新生兒時期非常常見，一般來說，大多數(shù)新生兒黃疸是生理性的，出現(xiàn)在寶寶出生后的4~6天，兩周后自行消失。而病理性黃疸(如新生兒溶血、感染、發(fā)熱等一些疾病因素引起的)則需要通過醫(yī)學介入進行治療。

新生兒黃疸何時該就醫(yī)?

出現(xiàn)以下情況時，盡快就醫(yī)：

◆寶寶在出生后24小時以內(nèi)出現(xiàn)黃疸。

◆黃疸程度重，不僅是面部，連寶寶的肚子、四肢都變黃了。

◆寶寶出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、拒奶、反應差、嘔吐等表現(xiàn)。

可是，對于爸媽們來說，只要寶寶出現(xiàn)黃疸，無論是生理性還是病理性都是比較著急的，總想著還有沒有其他什么方法可以讓寶寶快速退黃。因此，也很容易聽信一些所謂的偏方或者「有經(jīng)驗者」的說法。作為父母的這種心情是可以理解的，但是如果因此陷入一些治療誤區(qū)卻是要不得的。

比如，就有很多父母聽說在寶寶出現(xiàn)黃疸尤其是母乳性黃疸的時候，就嚇得趕緊不給寶寶喂母乳了，認為這都是母乳惹的禍，只要趕緊停掉母乳就好了。

然而，出現(xiàn)黃疸真需要停母乳嗎?

其實不一定!

換句話說應該視黃疸情況而定，且大多數(shù)時候是不需要的!

因為根據(jù)2014版中華醫(yī)學會的建議，只有在把其他造成黃疸原因全部排除以后，確診寶寶為母乳性黃疸或與母乳本身有關(guān)的黃疸——

● 且血清總膽紅素>257umol/L(15mg/dl)時，才建議暫停母乳喂養(yǎng)3天，期間改為人工喂養(yǎng)。

● 而如果血清總膽紅素

所以需要停母乳的僅僅只有上述的一種情況，對于其他情況的黃疸，不僅不需要停止母乳喂養(yǎng)，相反地更需要增加母乳的次數(shù)來實現(xiàn)早日退黃的效果。

還有一種關(guān)于治療黃疸的說法廣為流傳：

那就是曬太陽可以退黃

因為太陽光中包含了適合光療的光源，理論上同樣可以用來治療新生兒黃疸。所以很多爸媽就以為，寶寶患有黃疸，曬曬太陽就可以了，沒有必要去醫(yī)院。

但是，爸媽們要注意咯，曬太陽雖然可以幫助去除黃疸，可是并不是所有的黃疸都可以通過曬太陽處理的。

一般來說，只有當寶寶出現(xiàn)生理性黃疸，曬太陽才在一定程度上可以幫助退黃，但是一味依靠曬太陽并不靠譜。

因為日光中藍色波長光量有限，而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方，就算能做到，但對于那么小的新生兒來說，太陽光太厲害，很容易對造成紫外線灼傷或者受涼感冒。

所以，曬太陽只可作為緩解生理性、母乳性黃疸的一種方式，但不可全依賴。更何況，如果寶寶是病理性黃疸，曬太陽就更是無補于事。

劃重點：

● 如果寶寶是生理性黃疸，本來就不用太多干預，會自己慢慢好轉(zhuǎn)。曬曬太陽也是有好處的，但是一定要做好防曬措施或者隔著玻璃曬太陽。

● 如果寶寶是病理性黃疸，僅曬太陽并沒有什么效果的，必須在醫(yī)院治療，且盡可能找出引起黃疸的原因。

還有些媽媽會聽說一些偏方：如多給寶寶喂葡萄糖水、白開水或者使用茵梔黃等都可以讓寶寶盡快退黃。

但其實這些說法都是不正確的!

首先，喝白開水和葡萄糖水都只是在給寶寶補充水分，這種方式只能是讓寶寶增加排尿的次數(shù)，但不能增加排便的次數(shù)，而黃疸中的膽紅素是通過大便排出并非尿液。更何況，對于小嬰兒來說，母乳中的水分已經(jīng)足夠了，額外的補充水分只會增加寶寶的腎臟負擔。

其次，關(guān)于茵梔黃，不久前國家藥監(jiān)總局在發(fā)布修訂《關(guān)于茵梔黃注射液說明書的公告》中已經(jīng)明確表示：新生兒、嬰幼兒禁用茵梔黃注射液。

所以，爸媽們在關(guān)心如何能讓寶寶快速退黃的同時，一定要盡可能的保持鎮(zhèn)定，弄清楚真正的治療方法，別輕信一些偏方，聽從醫(yī)囑最可靠。

如果寶寶黃疸偏高咋辦？專家建議孕媽這樣做！

很多寶寶生下來都有黃疸的問題，那么你知道什么是黃疸嗎？如果寶寶黃疸偏高咋辦？會對寶寶造成什么傷害？專家建議孕媽這樣做！

如今十個新生兒，就有九個寶寶黃疸偏高。那么如果寶寶黃疸偏高咋辦？照藍光不僅費錢對寶寶傷害也大，專家建議孕媽日常這樣照顧寶寶，能夠讓寶寶黃疸順利降下來。

黃疸的危害？

1、小兒黃疸的病因有很多。比如小兒溶血病、小兒球形紅細胞升高癥、小兒圍產(chǎn)期疾病等既可造成高膽紅素血癥和膽紅素腦病，又可造成貧血、缺氧和缺氧缺血腦病些疾病及病理改變均可導致胎兒和小兒腦損傷，繼而導致腦癱。

2、膽紅素腦病是由小兒高膽紅素血癥及多種小兒疾病。如早產(chǎn)、感染、缺氧、酸中毒等綜合造成小兒膽紅素腦病可造成嚴重腦損傷，是導致兒小腦癱瘓的重要原因;早產(chǎn)、感染、缺氧等同樣可造成或合并腦畸形、腦發(fā)育障礙和腦損傷也可能導致小兒腦癱。

3、小兒高膽紅素血癥的各種治療措施的使用是否及時，是否正確，均有可能使黃疸的控制不平衡，甚至使黃疸加重，導致膽紅素腦病的出現(xiàn)和加重，因此小兒高膽紅素血癥的不恰當治療也是引起小兒腦癱的原因。

什么是新生兒黃疸？

新生兒黃疸是指新生兒期(自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天)，由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導致血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。新生兒黃疸有生理性和病理性之分。

新生兒黃疸正常值是多少?

醫(yī)學上取生理性黃疸的值作為新生兒黃疸正常值。足月新生兒黃疸正常值是12.9mg/dl（毫克/100毫升），就是代表100毫升的血液中的膽紅素水平低于12毫克為正常。早產(chǎn)兒的黃疸正常值為膽紅素低于15mg/dl（毫克/100毫升）。

新生兒有黃疸問題是很正常的，孕媽不要聽醫(yī)生說的很嚴重，就急著讓寶寶去照藍光。

什么情況下，寶寶黃疸嚴重到需要就醫(yī)？

寶寶出生后3天左右身上可能就會出現(xiàn)黃疸的癥狀，最先出現(xiàn)在臉部眼白的地方會泛黃，如果越來越黃會從臉臉-胸-腹-腹股溝-大腿-膝蓋-小腿慢慢變黃，這個時候就需要做治療了。

這個時候也需要媽媽每天觀察：直到黃疸消失，觀察的時媽媽要注意光線：日光或白色燈光下，室溫：24-28度。觀察的時候需要做全身檢查

由臉開始，用大拇指輕壓臉頰使其變白，當壓力放松時，如果有黃疸存在，此區(qū)域會回到正常前出現(xiàn)的黃色，以此類推，可用足底做對比。

當皮膚呈現(xiàn)黃 *** 域增加時，例如：區(qū)域大腿-大腿、且有嗜睡及食欲降低，則表示黃疸加重，需就醫(yī)診治。

由大腿到軀干，則表示黃疸減輕了，繼續(xù)觀察就好了，當確定此區(qū)域為黃色記下出現(xiàn)的時間及部位。

其實，寶寶黃疸偏高，孕媽日常這樣照顧寶寶，可以讓寶寶黃疸順利降下來。

1、每天讓寶寶多喝水

每天給寶寶多喝些水，有利于加速寶寶新陳代謝，讓寶寶加速排除體內(nèi)黃疸。

專家建議：每天早晚給寶寶喂30ML的白開水。

2、適當喝葡萄糖水

葡萄糖是黃疸克星，并且葡萄糖的味道比之白開水，寶寶會更喜歡喝，讓寶寶喝葡萄糖水，也是寶寶降低黃疸的有效方法。

專家建議：每天早晚給寶寶喂30ML的葡萄糖水。

3、適當讓寶寶曬太陽

太陽光也是黃疸的克星，醫(yī)生大多都會建議讓媽媽帶寶寶多曬曬太陽，不僅經(jīng)濟實惠，還非常有效的喲。

專家建議：讓寶寶曬太陽要避開 *** 的太陽，要選擇溫和一點的太陽，否則寶寶容易曬傷；要避免太陽直射寶寶眼睛，否則容易讓寶寶眼睛受到傷害；讓寶寶側(cè)著身子曬，可以預防寶寶嗆奶；讓寶寶曬太陽，不僅要曬寶寶的臉，還要多曬曬寶寶的手；冬季寶寶曬太陽，一般都會有寒風，要注意別讓寶寶受涼感冒了。

4、停止母乳。

如果以上方法都不管用，那么就停止喂養(yǎng)母乳兩到三天，因為黃疸高形成的原因可能是母乳，所以停止喂養(yǎng)母乳以后，黃疸指數(shù)就會下降的。

黃疸的食療

黃疸是小兒先天性疾病之一，小孩子出現(xiàn)黃疸，患兒常伴有不欲吮乳、口渴便秘、發(fā)熱，或精神萎靡、肢涼納呆、大便溏薄，肚腹膨脹，青筋顯露等癥狀。引起黃疸的原因有很多，患者在治療時要針對病因進行治療，黃疸患者忌食辣叔、榨菜、大蒜、肉桂、丁香、茴香、蔥、韭、生姜等辛辣之品。

黃疸的食療方法：溼熱內(nèi)蘊，氣滯血瘀

【癥狀】患兒神疲易倦，食少惡心，舌質(zhì)微紅，苔薄白，上腭乳黃，脈弦數(shù)。

【治法】清熱利溼，調(diào)氣活血

【方藥】青黛3克，紫草9克，乳香6克，白芷6克，焦楂9克，茜草9克，綠茶9克。

【用法】水煎服，每日一劑，早晚兩次分服。

【按語】本方癥為黃疸性肝炎，實熱型，溼熱郁于肌膚，氣不得運，血不得行，膽汁外溢，以致皮膚鞏膜發(fā)黃。對于此類黃疸，醫(yī)生除常用青黛、紫草、乳香等清解熱毒，活血化瘀藥退黃外，還常用綠茶來降轉(zhuǎn)氨酶。名老中醫(yī)認為，綠茶主治肝膽溼熱，有清肝、醒腦、祛溼、利水、退黃之功。

如果一般的方法都無效的話，只能及時就醫(yī)了。

注意事項：

一般情況，寶寶在第二周，黃疸會有所降低，如果寶寶在第二周黃疸更加明顯，就應該帶寶寶及時就醫(yī)了

醫(yī)生的兩大治療方法：

1、吃藥。

到醫(yī)院測量黃疸指數(shù)，如果還是高，醫(yī)生會給開控制黃疸的藥，比如媽咪愛或者茵梔黃一類的。

2、照藍光。

新生兒黃疸高，可能與孕期媽媽的哪些壞習慣有關(guān)呢？

新生兒黃疸高，可能與孕期媽媽的哪些壞習慣有關(guān)呢？

雖然時代不一樣了，現(xiàn)在市面上供給的食品類真的是多之特多，作為自己會因是孕媽媽身份就可以任意的去找到自己想吃的東西一丁點的食物，那樣，為了能填補自身身體營養(yǎng)的，許多孕媽媽不恰當?shù)赜X得僅有吃肉才能讓你身體更加健康，讓寶寶攝入到更多營養(yǎng)價值，可實際上并不是這樣。

假如你餐餐吃肉，并且養(yǎng)成無肉不歡的好習慣，那樣肉類食品食物中給予給大家的，除開人體脂肪，蛋白這些，這種有好處的化學物質(zhì)而且還會合集在咱們身體里，大量寒濕，然而這就是胎兒出生時得了生理性黃疸的重要原因。

二、口味太重，鹽糖辣食不忌口

實際上，所謂酸兒辣女，只不過說懷孕期間我們自己的口味會出現(xiàn)一系列的轉(zhuǎn)變，例如之前不是很愛吃酸的女性，忽然愛吃酸了，那在過去的便會封建迷信地覺得這便是要生兒子的一個原曲。同樣，這些忽然口味變的很想吃辣的女性，很有可能就是要生女兒的含意。從科學合理角度來說，口味的改變來源于女性懷孕期間身體激素忽然轉(zhuǎn)變。

當然，大家真心希望孕期的情況下都可以吃些素淡食物，這可以極大地防止小孩黃疸的產(chǎn)生，與此同時，素淡食物也能夠避免孕媽媽的胃腸遭受重口味食物刺激，從而產(chǎn)生嚴重便秘，而便秘是就會形成內(nèi)毒素附著在我們自己的胃腸內(nèi)，對孕婦和胎兒而言，都有害無利。

最后，我們提醒所有的孕期女性們，為了避免孩子患上，病理性的黃疸，我們完全可以通過定時的產(chǎn)檢，來有效地回避任何我們身體和胎兒帶來的問題。

不可輕忽的新生兒黃疸

不可輕忽的新生兒黃疸 幾乎每個新生兒出生沒幾天都會出現(xiàn)皮膚變黃的現(xiàn)象。皮膚變黃就是黃疸？寶寶黃疸沒關(guān)系嗎？家長要注意什么事情呢？ 喂母乳導致新生兒核黃疸？ 最近讀了篇醫(yī)學文獻，有篇文章統(tǒng)計了61個嚴重黃疸導致腦部病變〈即核黃疸〉的新生兒，其中59個新生兒是因為哺喂母乳失敗才導致核黃疸，另外兩個新生兒是因為蠶豆癥引起核黃疸。喂母乳也會導致新生兒核黃疸？這顛覆了一般人傳統(tǒng)的認知，尤其是現(xiàn)今極力鼓吹母乳至上與親子同室的時代。

的確，喝母乳的嬰幼兒比起喝配方奶的嬰幼兒，有許多的好處，包括智商較高，較不易腹瀉與中耳炎，也較不會有過敏疾病等，優(yōu)點多多不及備載。但是哺喂母乳仍有許多地方要注意，尤其是當哺喂母乳失敗時，仍有產(chǎn)生嚴重黃疸并發(fā)癥的可能。

嬰兒為什么會黃疸？ 黃疸就是過多的膽紅素沉積在皮膚上，使新生兒皮膚泛黃；膽紅素上升有三大類原因，包括膽紅素制造增加、膽紅素排除減少與腸肝循環(huán)增加導致膽紅素從腸道吸收回血液中〈表一〉。

表一、導致嬰兒黃疸〈血液中膽紅素上升〉的原因：

膽紅素制造增加

紅血球過多、溶血疾病〈如蠶豆癥、媽媽血型是O型而寶寶血型是A型或B型、媽媽是Rh陰性血而寶寶是Rh陽性血〉、血腫〈包括腦出血或腹腔內(nèi)出血等〉

膽紅素排除減少

甲狀腺機能低下、半乳糖血癥、先天膽紅素代謝疾病、媽媽有糖尿病等

腸肝循環(huán)增加

功能性或結(jié)構(gòu)性腸阻塞、母乳本身

不可輕忽的新生兒黃疸 一般新生兒出現(xiàn)黃疸高峰的時間大約在4到7天大時，此時，黃種人的黃疸值〈10~14 mg/dL〉會較白人或黑人的黃疸值〈7~9 mg/dL〉高。當血液中的黃疸指數(shù)因各種因素上升而達到危險值〈健康足月新生兒是25 mg/dL左右〉時，就有可能會造成嚴重黃疸，引發(fā)神經(jīng)病變〈表二〉。

表二、嚴重黃疸導致嬰兒的神經(jīng)病變：

急性膽紅素腦病變

哭鬧不安、肌肉張力增加、痙攣等

慢性膽紅素腦病變〈核黃疸〉

腦性麻痹、舞蹈癥、肌肉張力異常等

如何評估寶寶的黃疸？ 我們在家中沒有醫(yī)療檢驗設(shè)備，單從肉眼怎么知道新生兒的黃疸值已經(jīng)接近危險值呢？首先，黃疸值慢慢上升到5 mg/dL左右時，嬰兒的臉就先變黃，當黃疸值越來越高時，皮膚泛黃會慢慢進展到軀干、肢體近端甚至肢體遠端，當手掌與腳掌都變黃時，嬰兒就要到醫(yī)院檢查，因為此時很可能開始進入警戒區(qū)〈健康足月新生兒是15 mg/dL左右〉而需要住院檢查黃疸原因并接受照光治療了。

假使有檢驗設(shè)備協(xié)助，父母或醫(yī)護人員若注意到寶寶有以下情況，也要提高警覺。

1.出生第一天寶寶皮膚就變黃。

2.血液中膽紅素值每小時增加速度超過0.2 mg/dL。

3.足月新生兒超過兩周大時仍有黃疸。

4.大便不是黃綠色，而是漸漸變淡黃甚至白色?！春芸赡苡懈文憜栴}，須盡速就醫(yī)，以掌握可以開刀治愈的黃金時間〉

不可輕忽的新生兒黃疸 寶寶黃疸如何處理？ 黃疸的治療首選是照光，血型不合引起溶血造成的嚴重黃疸還可以給予靜脈注射免疫球蛋白，當使用這些方式黃疸值仍節(jié)節(jié)高升有傷害腦部之虞時，就只能給予換血治療了。不過換血治療可能出現(xiàn)電解質(zhì)不平衡或感染等嚴重并發(fā)癥，當上述方式都無效時才會使用。

如何預防嚴重黃疸的出現(xiàn)呢？ 1.假使要哺喂母乳，應該依嬰兒的需求給予，而不是看著時鐘定時喂。但是當寶寶出生未滿一周時，最遲要四小時喂一次奶。

2.如果依上述原則喂母乳，很有可能在一天之內(nèi)喂奶8到12次，這是很常見的，并且可以降低嚴重黃疸出現(xiàn)的機率。

3.當寶寶體重下降超過7%，一天大便少于3次，有其它明顯脫水表現(xiàn)如沒有小便或眼淚時，或是媽媽母乳不足等，就可以考慮尋求母乳庫別的媽媽母乳的支援，或使用市售的配方奶哺喂寶寶。

4.葡萄糖水與白開水的給予是不被建議的，因為這些都無法提供寶寶足夠的熱量。

5.注意寶寶可能有嚴重黃疸的危險因子，包括早產(chǎn)、溢奶甚至腸胃道阻塞、先天代謝疾病、寶寶血型是A型或B型而媽媽是O型等，這些都要提高警覺，密切注意寶寶皮膚顏色的變化。

6.預防性照光〈針對極度早產(chǎn)的新生兒，在出生36小時內(nèi)，不管有無黃疸，都給予照光，以預防后續(xù)可能出現(xiàn)的嚴重黃疸〉是否需要？文獻回顧發(fā)現(xiàn)，預防性照光的效果并不確定，因此極度早產(chǎn)的新生兒并不需要預防性的照光。

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