提到高血壓,很多人都比較了解,它是一種中老年人常見的慢性疾病,確診為高血壓以后,患者需要通過長期服用藥物的方式穩(wěn)定血壓。
但是很多人平時(shí)經(jīng)常不規(guī)律的服用藥物,血壓高了就吃一次,血壓正常就不吃了,這樣很容易導(dǎo)致血壓出現(xiàn)較大的波動(dòng),當(dāng)病情不受控制時(shí),很容易誘發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
所以對于高血壓的患者來說,不要血壓一穩(wěn)定就停藥,這種做法事錯(cuò)誤的,那么為什么高血壓需要長期服用藥物呢?什么情況下,患者可以停止服用降壓藥物呢?
高血壓之所以需要長期服用降壓藥物與以下這兩點(diǎn)因素有關(guān)。
1、血壓正常只是暫時(shí)的
一般情況下,正常人的血壓,在一天之內(nèi)是會(huì)上下起伏的,尤其是上午和下午的時(shí)候血壓會(huì)偏高一些。而高血壓的患者如果出現(xiàn)血壓正常的情況,只能說明血壓控制的比較好,但是在每天上午和下午的時(shí)候,血壓仍然會(huì)升高。
如果這時(shí)受到外界的因素的影響,血壓會(huì)出現(xiàn)起伏不定的情況,就會(huì)導(dǎo)致血壓持續(xù)的上升,不會(huì)出現(xiàn)下降的情況,患者會(huì)因?yàn)檠獕翰皇芸刂贫黾映霈F(xiàn)并發(fā)癥的幾率,最直接的情況就是中風(fēng)。
2、降壓藥是有期限的
服用降壓藥物以后,會(huì)被人體吸收,直到藥物起效、失效和被排除體外,都是需要一定時(shí)間的。
而患者血壓之所以會(huì)正常是正好處于這個(gè)階段,在這段時(shí)間內(nèi),血壓會(huì)一直處于處于穩(wěn)定的階段,但是隨著時(shí)間的不斷推移,藥物的藥效會(huì)慢慢消失,血壓就會(huì)慢慢的升高。
那么什么情況下,患者能夠停止服用降壓藥物呢?
高血壓的患者日常通過堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng),穩(wěn)定好情緒以及調(diào)整飲食,在配合服用降壓的藥物,血壓長時(shí)間處于正常的范圍內(nèi),并且沒有波動(dòng),或是已經(jīng)接近正常的血壓標(biāo)準(zhǔn),就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下停用藥物了。
不過需要特別的注意的是,不能一下子停用藥物,要有一個(gè)過程,先是減少服用藥物的量,慢慢的停藥,停藥以后如果血壓不再升高,就說明可以停藥了。
另外患者還要注意的是,就算是完全停止服用藥物,患者也需要定期監(jiān)測血壓,因?yàn)檠獕汉苋菀资艿揭恍┩饨缫蛩匾约盎颊咦陨硪蛩氐挠绊懚?,定期監(jiān)測血壓能夠了解血壓的情況,避免出現(xiàn)血壓升高而不知道的情況,導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
由此可知,對于高血壓的患者來說,能否停止服用降壓藥物主要會(huì)受到上文提到的這些因素的影響,如果患者的血壓控制的不好,是不可以停用藥物的,否則很可能會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,威脅到身體的健康。
如果患者的血壓符合上文提到的情況,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減少藥量直至停藥,但也需要定期監(jiān)測血壓。
很多人在治療高血壓時(shí)都不清楚正常的血壓范圍是多少,俗話說是藥三分毒,如果自己的血壓超過了標(biāo)準(zhǔn)值,就需要長期服用藥物和日常生活當(dāng)中的飲食以及習(xí)慣來進(jìn)行醫(yī)治。
根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)調(diào)查表明,現(xiàn)如今在我國18歲以上的成年人受到高血壓危害的幾率為25%左右,現(xiàn)如今高血壓的患病人群數(shù)量已經(jīng)超過了3億之多,而且高血壓的患病人群正逐漸呈現(xiàn)出了年輕化的趨勢。
而高血壓疾病的來臨是目前導(dǎo)致我國心臟血管系統(tǒng)疾病發(fā)病以及死亡的首位,危險(xiǎn)因素之一,由此可見,高血壓對于患者個(gè)人和 社會(huì) 以及國家所帶來的負(fù)擔(dān)是極為沉重的。
【高血壓】: 高血壓在醫(yī)學(xué)臨床上有成,血壓升高是身體血液在血管當(dāng)中流動(dòng)時(shí),對于血管壁所造成的壓力值一直持續(xù)高于正常的現(xiàn)象。
高血壓常被稱為 “無形的殺手” ,大多數(shù)患者可以在沒有任何癥狀的情況下逐漸發(fā)病,并且隨著時(shí)間的加劇會(huì)導(dǎo)致血管壁長期承受著高于正常的壓力,從而會(huì)引起冠心病和腦卒中等嚴(yán)重疾病。
01
高血壓的嚴(yán)重程度分幾級(jí)?
根據(jù)血壓的數(shù)值可以將高血壓分為以下三級(jí):
一級(jí)高血壓: 又稱輕度高血壓,收縮壓在140mmhg-159mmhg,舒張壓在90mmhg-99mmhg之間。
二級(jí)高血壓: 又稱中度高血壓,收縮壓自愛160mmhg-179mmhg,舒張壓在110mmhg-109mmhg之間。
三級(jí)高血壓: 又稱重度高血壓,收縮壓高于180mmhg,舒張壓高于110mmhg。
02
診斷高血壓的“三要點(diǎn)”
——診斷血壓為主
由于患者需要測量就有一定的規(guī)范操作要求,而且一些家庭用血壓計(jì)測量的血壓不夠準(zhǔn)確,所以診斷高血壓需要前往正規(guī)的診室,或正規(guī)的醫(yī)院由醫(yī)生測量后進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)診斷。
——140/90mmhg為界
收縮壓高于140mmhg,舒張壓高于90mmhg是診斷高血壓的臨床標(biāo)準(zhǔn)之一,低于接近此數(shù)值的患者,血壓不必過分緊張,用健忘癥各個(gè)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
——非同日三次超標(biāo)確診
由于影響血壓的因素有很多種,如果按照單日一次性的血壓增高來說的話,并不能作為高血壓的診斷主要依據(jù)需要不同日三次測量結(jié)果,均超過正常血壓上限才可以被診斷為臨床的高血壓疾病。
03
醫(yī)生提醒:這3類“降壓藥”,不建議長期服用,希望你能引起重視
——硝苯地平
硝苯地平能夠平滑身體當(dāng)中的血管,降低血管當(dāng)中的阻力和壓力,能夠使血液順利流通,而硝苯地平是一種見效很快的降壓藥,但是大家都知道是藥三分毒,長期服用的話會(huì)給很多人帶來一些不良反應(yīng)以及副作用。
1、下肢腫脹: 在醫(yī)學(xué)臨床上面有很多人吃了硝苯地平會(huì)出現(xiàn)雙腳浮腫的情況,所以大家一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下搭配消腫藥物一起服用,或者可以更換降壓藥物,切忌忽略副作用,繼續(xù)使用。
2、腎功能下降: 硝苯地平服用以后會(huì)導(dǎo)致腎臟的負(fù)擔(dān)逐漸加重,而腎臟能夠減弱本身就是高血壓的并發(fā)癥,因此此藥物一定不能長期服用。
3、低血壓反應(yīng): 硝苯地平是治療高血壓疾病的會(huì)有降低血壓的作用,如果服用時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓平穩(wěn)或偏低時(shí),身體就會(huì)出現(xiàn)低血壓的癥狀,可能會(huì)伴隨著胸悶和氣短的癥狀來臨,這些都是必須要操作的臨床癥狀。
4、眩暈、頭痛: 硝苯地平有幫助血管擴(kuò)張的作用,因此長期服用此藥物人會(huì)使用后出現(xiàn)眩暈和頭痛等情況嚴(yán)重時(shí)還會(huì)伴隨著胸悶氣短,甚至也有人出現(xiàn)心悸的情況。
——比索洛爾
比索洛爾可以阻止腎上腺素的發(fā)揮作用,也是通過擴(kuò)張血管的方法來降低血壓,可以用于治療高血壓疾病,能夠單獨(dú)使用降低血壓。
也可以和其他藥物來進(jìn)行配合使用,適用范圍比較廣泛,但是這種藥物也是有副作用的,不能作為長期服用的藥物來進(jìn)行服用。
1、加重哮喘: 這種藥對于有哮喘疾病的人來說是不能服用的,因?yàn)樗幬锸亲柚故荏w連接的,有減慢心率的作用,這會(huì)加重哮喘,所以哮喘患者如果服用此藥物來進(jìn)行降壓的話,應(yīng)該前往醫(yī)院進(jìn)行遵醫(yī)囑治療并且立即停用。
2、身體疲乏無力: 比索洛爾有減慢心率的效果,這會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)身體疲憊和無力的現(xiàn)象,有很多人在繼續(xù)服用,過一段時(shí)間以后這種癥狀會(huì)自動(dòng)消失,但是也有很多人會(huì)出現(xiàn)的癥狀比較嚴(yán)重,所以建議大家要換用其他的降壓藥物來進(jìn)行代替。
3、頭暈: 頭暈也是服用比索洛爾常見的一種副作用,這種癥狀前期如果有減輕的跡象,那么是沒有事情,隨著藥物的持續(xù)服用,這種情況會(huì)逐漸消失,反正如果情況嚴(yán)重的話,就不能再繼續(xù)服用此藥物了。
4、耐糖量降低: 這種情況會(huì)出現(xiàn)在患有糖尿病的人身上,在糖量降低會(huì)引開糖尿病的表現(xiàn),對于糖尿病的患者來說,尤其是老年患者非常不利。
——復(fù)方羅布麻片
它的主要功效就是穩(wěn)定老年人的血壓值,但是對于具有糖尿病的患者和痛風(fēng)的患者一定要慎用。
因?yàn)檫@種藥物比較便宜,因此會(huì)有很多的老年人選擇它,但是這種藥物有個(gè)缺點(diǎn)就是不是成效藥物,它還有一些其他的副作用。
1、腹瀉: 這種藥物最常見的不良反應(yīng)就是腹瀉,雖然這種反應(yīng)不算嚴(yán)重,但是對于患者來說也是可以接受的程度,腹瀉的不良反應(yīng),常常會(huì)帶有嘔吐和口干的情況,嚴(yán)重的話還會(huì)引起肝臟疼痛,所以大家出現(xiàn)這類現(xiàn)象時(shí)應(yīng)該咨詢醫(yī)生。
2、腦卒中反應(yīng): 復(fù)方羅布麻片作為短期的降壓藥物,會(huì)造成血壓波動(dòng)幅度過大,從而會(huì)引起腦卒中和腎功能不全等問題的加劇,當(dāng)前我國并不保障作為胰腺降壓藥物。
04
人一天的血壓變化規(guī)律是怎樣的?
人一天當(dāng)中血壓變化規(guī)律是早上六至十點(diǎn)和晚上四至八點(diǎn)有一個(gè)血壓高峰期,血壓會(huì)明顯下降。
正常人血壓晝夜波動(dòng)會(huì)比較明顯,而夜間的血壓比較低,等陣活動(dòng)后血壓就會(huì)明顯迅速上升,上午6:00~10:00和下午4:00~8:00有一個(gè)高峰期,然后它會(huì)逐漸的下降,所以有很多人喜歡在睡覺之前服用降壓藥物,其實(shí)這樣是錯(cuò)誤的。
因?yàn)楸旧碓谒邥r(shí)血壓達(dá)到最低水平,這時(shí)服用降壓藥物會(huì)導(dǎo)致腦部的供血嚴(yán)重不足,會(huì)極大的危害人體的身體 健康 ,所以降壓藥物在服用時(shí),醫(yī)生一般會(huì)建議在飯后一小時(shí)左右進(jìn)行服用。
說到高血壓,很多人都知道它是中老年人常見的慢性病。高血壓診斷后,患者必須長期服藥以穩(wěn)定血壓。
眾所周知,許多人經(jīng)常不規(guī)律地服藥。如果血壓很高,他們會(huì)吃一次。如果血壓正常,他們就不容易吃。這很容易導(dǎo)致血壓波動(dòng)。當(dāng)疾病無法控制時(shí),很容易引起一些明顯的疾病發(fā)癥。
因此,對于高血壓患者,血壓穩(wěn)定時(shí)不要停止服藥。這種行為是錯(cuò)誤的。那么為什么高血壓必須長期服藥呢?在什么情況下,患者可以停止服用抗高血壓藥物?
? ??長期服用降血壓藥物的原因與以下兩個(gè)因素有關(guān)。
如果此時(shí)受到外部原因的傷害,血壓會(huì)波動(dòng),導(dǎo)致血壓持續(xù)增長,不易降低?;颊邥?huì)增加發(fā)癥的可能性,因?yàn)檠獕翰粫?huì)被操縱。最直接的情況是中風(fēng)。
患者血壓正常的原因就在這個(gè)環(huán)節(jié)。在此期間,血壓將始終穩(wěn)定。眾所周知,隨著時(shí)間的推移,藥物的作用會(huì)逐漸消退,血壓也會(huì)逐漸升高。
那么,病人在什么情況下可以停止服用降壓藥呢?
高血壓患者每天堅(jiān)持適當(dāng)?shù)慕∩礤憻?,調(diào)整情緒,調(diào)整飲食搭配,然后服用降血壓藥物,血壓長期在正常范圍內(nèi),無起伏,或達(dá)到所有正常血壓標(biāo)準(zhǔn),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下停止服藥。
但需要注意的是,藥物不能立即停止。應(yīng)該有一個(gè)整個(gè)過程。首先,減少劑量,逐步停止用藥。停藥后,如果血壓不再升高,說明可以停藥。
此外,患者還應(yīng)注意,即使完全停止服藥,患者也應(yīng)及時(shí)檢測血壓,因?yàn)檠獕汉苋菀资艿揭恍┩獠恳蛩睾突颊咦陨碓虻膫?,及時(shí)檢測血壓可以掌握血壓,防止血壓升高,造成嚴(yán)重危害。
因此,對于高血壓患者,是否停止服用抗高血壓藥物受上述因素的關(guān)鍵危害,如果患者的血壓控制不是很好,不能停止服藥,否則可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病發(fā)癥,危害身心健康。
如果患者的血壓符合上述情況,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減少使用,直至停藥,但也要及時(shí)檢測血壓。
高血壓是常見的慢性病之一,我們常說的三高就是高血壓、糖尿病和高脂血癥。在被診斷為高血壓之后,醫(yī)生往往會(huì)為高血壓患者開具相關(guān)的降壓藥物,同時(shí)囑咐高血壓患者每天最好能夠測量血壓,掌握自己的血壓波動(dòng)情況。但有些高血壓患者在堅(jiān)持服用藥物一段時(shí)間之后,發(fā)現(xiàn)自己的血壓已經(jīng)控制在正常范圍之內(nèi),這個(gè)時(shí)候吃藥就是變成了三天打魚兩天曬網(wǎng),有時(shí)候忘記吃藥也是很正常的事情。高血壓患者在血壓控制正常范圍之內(nèi),降壓藥物是不是就可以停止服用了呢?
其實(shí),對于高血壓患者來說,在被診斷為高血壓之后,控制血壓的目的不僅僅是為了降低血壓,把血壓控制在正常范圍之內(nèi),更重要的是為了減少高血壓帶來的各種并發(fā)癥。高血壓對身體最大的危害是腦卒中,腦卒中發(fā)病之后,輕則會(huì)讓人出現(xiàn)留下各種后遺癥,重者會(huì)讓人失去生命,因而高血壓患者需要按時(shí)服用藥物。
高血壓患者血壓控制的正常范圍之內(nèi),這往往是藥物的作用,如果你停止服用藥物,血壓就會(huì)出現(xiàn)波動(dòng),后果也會(huì)更為嚴(yán)重。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,即使高血壓患者的血壓已經(jīng)恢復(fù)到正常,也不代表高血壓已經(jīng)治愈。原發(fā)性高血壓沒有治愈的可能,中國高血壓患者絕大部分都是原發(fā)性高血壓,高血壓是一種終身性的疾病。只要被診斷為高血壓,就需要終身服用藥物,不能因?yàn)橐欢螘r(shí)間內(nèi)血壓降到正常水平而停止服用藥物。
高血壓患者在服用藥物的基礎(chǔ)上也要調(diào)整自己的飲食,飲食治療對于高血壓患者來說非常重要,,其重要性并不低于藥物治療。高血壓的發(fā)病因素比較多,其中最為重要的是飲食因素??赡芎芏嗳硕悸犝f過食鹽攝入量超標(biāo),容易誘發(fā)高血壓,其實(shí),食鹽攝入量超標(biāo)不僅僅會(huì)誘發(fā)高血壓,也會(huì)增加骨質(zhì)疏松的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),因此在飲食上要減少食鹽的數(shù)量。同時(shí)糖的數(shù)量尤其是游離糖的攝入量也要控制,游離糖攝入量高也會(huì)增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
喝酒可能是很多男性的習(xí)慣之一,很多人喝酒的理由是可以軟化血管降血壓,其實(shí)喝酒并不能起到降血壓,軟化血管的作用,相反喝酒作為高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素已經(jīng)通過大量流行病學(xué)研究加以證實(shí)。乙醇在低劑量的時(shí)候可能有擴(kuò)張血管的作用,而在劑量較高的時(shí)候則對血管有收縮的作用。研究顯示,男性每天乙醇的攝入量大于30克(相當(dāng)于60克50度白酒),發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加3~4倍。而大多數(shù)男性,每天酒水的飲用量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過這個(gè)量。
經(jīng)常飲酒,交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加、心率較快、血壓隨之升高、心臟負(fù)擔(dān)加重,腦溢血和心肌梗死的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。俄羅斯人腦卒中的發(fā)病率在世界上?名列前茅?,最主要的因素就是長期飲用高度白酒。高血壓,更要重視飲食調(diào)理,才能更好地控制血壓。
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