、或有刺痛感，開口受限制
，
張嘴時(shí)口腔黏膜拉緊
。
檳榔：嚼食檳榔是引起口腔癌的一個(gè)因素。
吃檳榔不僅形象不雅
，并與口腔癌有密切關(guān)系
，若有心臟病，特別是心衰竭或心律不整者吃檳榔引起的心悸
、呼吸急促和多汗
，會(huì)對(duì)心臟有負(fù)面影響；也有報(bào)導(dǎo)指出
，吃檳榔可能會(huì)誘發(fā)氣喘
，服用抗精神病藥物的病人吃檳榔，可能引起巴金森癥
，
不衛(wèi)生
，所有嚼檳榔的人無(wú)一例外都是隨地亂吐。
嚼食檳榔害處
◎_濫成災(zāi)的臺(tái)灣檳榔
◎嚼檳榔與口腔癌息息相關(guān)
◎檳榔對(duì)健康的危害
◎戒食檳榔
◎口腔癌之臨床癥狀(預(yù)防與自我檢查)
◎_濫成災(zāi)的臺(tái)灣檳榔
□□據(jù)農(nóng)委會(huì)在1993年的統(tǒng)計(jì)
，全臺(tái)檳榔種植面積約四萬(wàn)四千公頃
，總共有7000萬(wàn)株檳榔樹，其成長(zhǎng)為九年前的七倍
，并且已成為臺(tái)灣的第二大農(nóng)產(chǎn)物，每天提供六千五百萬(wàn)顆檳榔
，1994年總消費(fèi)額約一仟億之譜
，與此同時(shí)，嚼檳榔人口亦急遽增加
，據(jù)估計(jì)臺(tái)灣的嚼檳榔人口約230～280萬(wàn)人
，更甚的是不只檳榔族已擴(kuò)散至社會(huì)個(gè)階層及各大都市，且年齡亦有下降的趨勢(shì)
，在高雄抹某國(guó)中的調(diào)查更發(fā)現(xiàn)
，每四位男學(xué)童就有一位曾經(jīng)或常常嚼檳榔，此情況尤其值得大家憂思
、重視
。
□□口腔癌的發(fā)生率和死亡率皆已進(jìn)入臺(tái)灣十大癌癥之列與嚼檳榔趨勢(shì)平行的是口腔癌患者的大量增加，根據(jù)衛(wèi)生署癌癥登計(jì)資料
，1991年全部癌癥是十二年前的2.2倍
，但口腔癌則增加為十二年前的2.9倍。事實(shí)上
，衛(wèi)生署最新的資料顯示口腔癌已躍升為1991年國(guó)人十大癌癥死亡原因之一
，而其發(fā)生率更高居第七名
，如單就男性而論，口腔癌的發(fā)生率甚至進(jìn)到第五名
，而死亡率則為第七名
；如以男女性別來(lái)比較，則口腔癌發(fā)生情行的性別比為男7.06對(duì)女1
，死亡情行的性別比為男8.98對(duì)女1
，男女得這些性別比的差異，極可能由於兩性間嚼檳榔盛行率的不同所致(男16.9%
、女1%)
，可見(jiàn)其危害的嚴(yán)重程度，絕不可繼續(xù)予以忽視
。
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◎嚼檳榔與口腔癌息息相關(guān)
□□在臺(tái)灣嚼檳榔與口腔癌的關(guān)系至為密切
，大多數(shù)口腔癌患者都有嚼檳榔的習(xí)慣，比率約為九成
，在南部地區(qū)尤高
。另外，由於嚼者習(xí)慣在咀嚼之際
，將檳榔塊置於牙齦與頰粘膜之間
，使得臺(tái)灣的頰粘膜癌與齒齦癌合起來(lái)約占口腔癌的一半以上，而頰粘膜癌與齒齦癌在非嚼檳榔地區(qū)的發(fā)生率是相當(dāng)?shù)偷?div id="d48novz" class="flower left">
，〔?jù)美國(guó)學(xué)者之統(tǒng)計(jì)
，此二類癌只占口腔癌的14%左右而已〕，由此可以看出檳榔的危害有多大
，因此
，我們不得不稱呼與檳榔有關(guān)的口腔癌為『檳榔癌』。
☆檳榔嚼塊如何致癌
？
□□檳榔致癌的機(jī)制有數(shù)種理論
，第一種理論是檳榔本身即能致癌，一些研究者以動(dòng)物為實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ?div id="d48novz" class="flower left">
，將檳榔塊或其萃取液放入或涂抹
，證實(shí)能引起局部腫瘤變化。檳榔中含有多酚類化學(xué)物
，在堿性（與紅灰混合）環(huán)境下
，會(huì)產(chǎn)生一些能致癌的氧自由基。1993年臺(tái)大牙醫(yī)科學(xué)研究所發(fā)表的研究結(jié)果顯示
，檳榔子及_藤（或_花）具有基因毒性
、致突變力、細(xì)胞毒性等，而致癌過(guò)程可視為一連串基因變異所造成
。另一個(gè)研究方向是檳榔成份在口內(nèi)咀嚼下會(huì)硝基化
，其中一些成份已被證實(shí)有強(qiáng)烈致癌力檳榔癌。第二種理論是檳榔能促進(jìn)癌的成長(zhǎng)變大
，國(guó)外學(xué)者在體外實(shí)驗(yàn)顯示檳榔具有促癌能力
，以檳榔喂食老鼠亦見(jiàn)其具有促進(jìn)口腔癌形成之作用。1990成大牙科以啟癌促癌作用模式測(cè)試發(fā)現(xiàn)
，臺(tái)灣檳榔嚼塊有局部促癌能力
，后又發(fā)現(xiàn)檳榔子纖維及冷萃取液有促癌作用；1993年高醫(yī)牙科亦發(fā)現(xiàn)以檳榔堿涂抹
，可以增加倉(cāng)鼠頰囊袋癌的數(shù)目
，此等研究在在都顯示臺(tái)灣市售檳榔極可能有引發(fā)及促進(jìn)癌成長(zhǎng)的能力。
另一可能是檳榔改變局部組織構(gòu)造
，使上皮萎縮
，粘膜下膠原纖維堆積、血流減少
、粘膜下組織玻璃化等
，此即使患者苦不堪言，永遠(yuǎn)無(wú)法恢復(fù)正常開口的『口腔粘膜下纖維化癥』
，患者局部組織的抵抗力及免疫力大大降低
，有利於其它致癌物質(zhì)發(fā)揮作用，因而逐漸轉(zhuǎn)化成口腔癌
。
□□事實(shí)上
，早在1985年『國(guó)際研究機(jī)構(gòu)』（IARC）將過(guò)去有關(guān)檳榔嚼塊之各家研究綜合分析后，即宣布：咀嚼含有菸草之檳榔嚼塊
，或嚼檳榔者同時(shí)又有吸菸習(xí)慣
，對(duì)人類有明確的致癌性，可導(dǎo)致口腔
、咽喉和食道等部位之癌癥，此點(diǎn)已有足夠的證據(jù)支持
。令人大為憂心的是
，臺(tái)灣地區(qū)的嚼食檳榔者，有將近九成同時(shí)有吸菸之習(xí)慣
，參照IARC的見(jiàn)解
，可知道問(wèn)題有多嚴(yán)重！
☆你甘愿當(dāng)一只被養(yǎng)來(lái)做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的小老鼠嗎
？
□□所以
，有人說(shuō)：「嚼檳榔的人自己不知道，他們正在摧殘自己的生命；是把自己當(dāng)作實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
，每天都在自己的口腔里拼命做實(shí)驗(yàn)
，真正『拼著命』制造出口腔癌」。還有
，紅唇族的朋友
，請(qǐng)您千萬(wàn)別以為自己或某某人「現(xiàn)在并沒(méi)怎樣」就放心，因?yàn)檫@一種口腔癌生成的過(guò)程
，由於每個(gè)人釵h條件的不同
，短則一年半載（可能先出現(xiàn)口腔粘膜下纖維化癥、疣狀增生或白斑癥等）
，長(zhǎng)則可能花上十幾二十年才完成
；而且，最糟糕的是
，就算還沒(méi)有出現(xiàn)以上的病變
，已經(jīng)因嚼檳榔造成的口腔變化和整個(gè)口腔環(huán)境，常是「不可逆」（不能復(fù)原）的
。因此
，現(xiàn)在馬上戒都怕來(lái)不及了，為甚_還要一直自我摧殘下去呢
？
☆檳榔一口一口嚼
，癌瘤一個(gè)接一個(gè)。
□□口腔檳榔癌極可怕的特性是第二原發(fā)癌的高發(fā)生率
，這很可能是由於檳榔的作用為彌漫性
，遍及所有與其接觸的部位，例如曾有一位嚼檳榔患者罹患右側(cè)頰粘膜癌
，經(jīng)大范圍切除后無(wú)再發(fā)
，不幸卻於三年后死於對(duì)側(cè)之頰粘膜癌；第二原發(fā)癌的部位除口腔外還包括咽
、喉及食道等區(qū)域
，臺(tái)大耳鼻喉科的一些嚼檳榔患者可見(jiàn)口咽、下咽等處出現(xiàn)非嚼檳榔者少見(jiàn)的白斑變化
，并且發(fā)現(xiàn)嚼檳榔與咽喉
、食道等處的癌癥相關(guān)性也有日漸明顯的情形。
☆可怕的檳榔癌
，其實(shí)可以避免
，只要您拒嚼檳榔并戒除菸害！
□□衡諸嚼檳榔與口腔癌在流行病學(xué)及體外
、體內(nèi)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果帶來(lái)的證據(jù)
