拜耳抗癌藥在肝細(xì)胞癌III期試驗(yàn)獲得成功

拜耳抗癌藥在肝細(xì)胞癌III期試驗(yàn)獲得成功

近日，拜耳抗癌藥Stivarga在關(guān)鍵III期臨床試驗(yàn)中獲得成功，有望將肝細(xì)胞癌列入適應(yīng)癥名單。Stivarga是一種口服的多激酶抑制劑，目前已經(jīng)在多個(gè)腫瘤中獲批。

這項(xiàng)名為RESORCE的III期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，Stivarga (regorafenib)能夠顯著延長(zhǎng)不可手術(shù)及既往接受過多吉美(索拉菲尼)治療卻繼續(xù)惡化的肝細(xì)胞癌患者的總生存期。多吉美(索拉菲尼)也是拜耳研發(fā)并上市的抗癌藥，已經(jīng)在肝癌中獲批。

Stivarga已經(jīng)在結(jié)直腸癌、胃腸道間質(zhì)瘤中獲批。而肝細(xì)胞癌仍然缺乏有效的治療手段，Stivarga有望成為繼索拉菲尼之后第二個(gè)系統(tǒng)性治療肝細(xì)胞癌的靶向藥物。多吉美(索拉菲尼)是一種口服多靶向性的抗癌藥，目前已經(jīng)在肝癌、腎癌、甲狀腺癌等適應(yīng)癥中獲批。多吉美(索拉菲尼)目前的銷量依舊增長(zhǎng)迅速，第一季度銷售額同比增加了10%，達(dá)到了2.13億歐元。多吉美(索拉菲尼)也是迄今為止唯一一個(gè)被FDA批準(zhǔn)的系統(tǒng)性治療肝細(xì)胞癌的靶向藥。

肝細(xì)胞癌預(yù)后很差，盡管目前治療手段在不斷進(jìn)步，患者的平均總生存期仍然只有7至11個(gè)月。據(jù)拜耳公開表示，將在今年年底之前提交這項(xiàng)名為RESORCE的III期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，作為Stivarga上市申請(qǐng)的重要依據(jù)，用于治療不能進(jìn)行手術(shù)治療的肝細(xì)胞癌患者。

肝細(xì)胞癌是最常見的肝癌類型，全世界肝癌病例中，大約70-85%為肝細(xì)胞癌。肝癌是世界第六大常見癌癥，也是第二大致死癌癥類型。治療肝癌目前仍缺乏有效的藥物，如果Stivarga獲批，也將部分癌癥患者帶來新希望。

傳統(tǒng)治療無效，抗癌新藥成功清除患者的癌細(xì)胞！國(guó)內(nèi)開始試驗(yàn)了

不久前，世衛(wèi)組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布了《全球癌癥數(shù)據(jù)報(bào)告》，報(bào)告顯示，全球患癌人數(shù)逐年增多，而中國(guó)的增速十分明顯， 預(yù)計(jì)2020年將新增457萬人，占全世界的23.7% 。

很多人也真切感受到了癌癥的存在，不少家庭也陷入癌癥難題，因此，抗癌藥物的研發(fā)顯得越來越重要。

新型藥物的出現(xiàn)，不僅是人類“對(duì)弈”癌癥的又一次勝利。一顆藥，也讓不少家庭從支離破碎中破壁重圓。

看到照片中的小女孩，你是否已被她燦爛的笑容所感染？看著照片里的她，你可能想象不到，6歲的Lakelynn，在3年前被醫(yī)生診斷為“無法可治”的惡性腫瘤。

在Lakelynn 3歲時(shí)，她覺得胳膊有點(diǎn)痛，以為是受傷了，然而爸爸媽媽帶她去醫(yī)院檢查，卻什么也沒發(fā)現(xiàn)。

但后來Lakelynn的胳膊越來越痛，甚至無法入睡。進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)Lakelynn的右臂上竟然長(zhǎng)了一個(gè)腫瘤，并且包裹著右臂的神經(jīng)。經(jīng)過活檢后，病理診斷為肉瘤，但無法判斷出是哪種亞型。

更糟的是，沒有醫(yī)生知道該如何治療Lakelynn——肉瘤的位置無法手術(shù)，也無法放療。也就是說，Lakelynn即將要面對(duì)失去右臂的可能。

看著痛苦的女兒，Lakelynn的父母心如刀割。

但就在這個(gè)時(shí)候，醫(yī)生告知Lakelynn的基因存在NTRK融合?；蛟S可以嘗試一款代號(hào)為L(zhǎng)OXO-101（larotrectinib， 拉羅替尼 ）新藥。

命懸一線的Lakelynn，經(jīng)過多方努力，順利加入新藥的臨床試驗(yàn)。

在接受拉羅替尼治療后，Lakelynn的腫瘤開始迅速縮小。經(jīng)過3年的臨床試驗(yàn)，如今她無法檢測(cè)出癌細(xì)胞，已重新回到校園，在學(xué)校和操場(chǎng)上放聲大笑和奔跑。

Lakelynn只是新藥試驗(yàn)的受益者之一，在橫跨17類NTRK融合癌患者的臨床試驗(yàn)中，入組的55位患者，拉羅替尼的總緩解率達(dá)75%，其中22%的患者甚至顯示腫瘤消失。

基于多項(xiàng)卓越的臨床數(shù)據(jù)，2018年11月，拉羅替尼作為 全球首個(gè)不區(qū)分腫瘤來源的靶向藥 ，震撼上市。

根據(jù)臨床效果的分析結(jié)果，拉羅替尼治療NTRK融合陽性的肉瘤成人患者整體緩解率達(dá)到72%，治療融合陽性的肉瘤兒童患者，緩解率達(dá)93%，治療NTRK融合陽性非小細(xì)胞肺癌患者，4例中有3例都出現(xiàn)持續(xù)反應(yīng)。

2020年4月AACR公布的最新三項(xiàng)臨床試驗(yàn)拓展分析中，拉羅替尼刷新了17類癌癥（肺癌、甲狀腺癌、黑色素瘤、胃腸癌、結(jié)腸癌、軟組織肉瘤、唾液腺癌、嬰兒纖維肉瘤、闌尾癌、乳腺癌、膽管癌、胰腺癌）的治療數(shù)據(jù)。

無論哪種癌癥類型，針對(duì)NTRK基因融合患者的晚期癌癥有效率均達(dá)79%。

然而科學(xué)家經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，拉羅替尼的耐藥機(jī)理和EGFR情況類似，主要是靶點(diǎn)本身（NTRK基因）產(chǎn)生了新的突變。

一般情況下，患者在接受拉羅替尼治療大約14個(gè)月后就會(huì)不可避免地出現(xiàn)耐藥。

作為一款“革命性”藥物拉羅替尼的價(jià)格不菲，據(jù)官方公布價(jià)格，成人每年的費(fèi)用為393,600美元（近260萬人民幣）。

這個(gè)價(jià)格可是相當(dāng)于一線城市邊緣一套房子的價(jià)格了。對(duì)于眾多患者而言，新藥似乎可望而不可及。

但好消息是，拉羅替尼針對(duì)成人實(shí)體瘤和兒童實(shí)體瘤的兩項(xiàng)試驗(yàn)終于正式在國(guó)內(nèi)開始招募患者了！

然而這把鑰匙卻像鉆石一樣珍貴，不是每個(gè)患者都能獲得的。必須通過基因檢測(cè)證實(shí)存在 NTRK1、NTRK2或NTRK3融合基因的局部晚期或轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 才能有機(jī)會(huì)獲得試驗(yàn)資格。

在國(guó)外，已有試驗(yàn)者分享了他們的臨床試驗(yàn)過程，患者米歇爾因腫瘤包圍氣管無法手術(shù)，而在試用新藥后，僅僅在治療后的24小時(shí)內(nèi)，就對(duì)藥物作出了反應(yīng)。在治療兩個(gè)月后，腫瘤已縮小60%。

期待中國(guó)患者也能從招募實(shí)驗(yàn)中，獲得驚喜的數(shù)據(jù)。#謠零零計(jì)劃# #39 健康 超能團(tuán)#

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多吉美對(duì)于肝癌晚期患者到底有多大用?

多吉美是一種抗癌藥，對(duì)于肝癌晚期患者而言，確實(shí)可以顯著地延長(zhǎng)患者的壽命，

事實(shí)上，多吉美是一種靶向腫瘤細(xì)胞中的蛋白質(zhì)并阻止癌細(xì)胞生長(zhǎng)的藥物，可以同時(shí)作用于腫瘤細(xì)胞和腫瘤血管。多吉美具有雙重的抗腫瘤作用，一方面，它既可通過阻斷由RAF/MEK/ERK介導(dǎo)的細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)通路而直接抑制腫瘤細(xì)胞的增殖，另一方面，它還可以通過抑制VEGF和血小板衍生生長(zhǎng)因子(PDGF)受體而阻斷腫瘤新生血管的形成，間接地抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。值得一提的是，在2008年的時(shí)候，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)批準(zhǔn)多吉美索拉非尼用于治療無法手術(shù)切除或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的HCC。

事實(shí)上，在現(xiàn)在的醫(yī)藥市場(chǎng)中，多吉美是唯一一種確認(rèn)對(duì)肝癌有效的靶向藥，也是C級(jí)肝癌的標(biāo)準(zhǔn)治療?，F(xiàn)在對(duì)于多吉美治療肝癌的研究并不少，基本上可以確認(rèn)從大數(shù)據(jù)上對(duì)肝癌是有效的，當(dāng)然，具體的治療效果還是要根據(jù)不同的研究方案有少少區(qū)別，基本上多吉美治療組能比對(duì)照組平均總生存期多3到4個(gè)月左右，不過，這也僅僅是一個(gè)總體數(shù)據(jù)，不同的患者對(duì)多吉美的敏感性差別還是非常大的，更有甚者，有少部分的患者壓根兒沒有效果，但是也有的患者使用的效果非常好。有的肝癌晚期患者，在服用多吉美之后，甚至活了七八年的時(shí)間，當(dāng)然，這也僅僅是個(gè)例，說明不了什么問題。

事實(shí)上，有臨床數(shù)據(jù)顯示，服用多吉美的病人中位總生計(jì)期為10.7個(gè)月，而安慰劑對(duì)照的中位總生計(jì)期是7.9個(gè)月，也就是說，多吉美降低了肝癌患者31%的死亡率。值得一提的是，多吉美不僅對(duì)肝癌有作用，對(duì)腎癌也有一定的效果，臨床數(shù)據(jù)顯示，腎癌晚期患者在服用多吉美后中位無疾病進(jìn)展生存時(shí)間(PFS)為29-41周，腫瘤控制率高達(dá)75.1%-80%，中位PFS長(zhǎng)達(dá)40-42周。

不過，雖然多吉美的抗癌效果非常顯著，但是還是有一定的副作用的，它的副作用主要表現(xiàn)為：

第一，手足綜合癥：服藥一周后開始出現(xiàn)，至第9天時(shí)腳跟腫痛，無法站立和行走。

第二，腹瀉：進(jìn)食過飽，數(shù)小時(shí)后會(huì)腹瀉；如嚴(yán)格限制進(jìn)食量，腹瀉可控。

第三，甲溝炎：腳趾甲溝炎，但不嚴(yán)重，抗生素粉末敷涂患處即愈。

第四，疲倦：四肢乏力，精神不振，時(shí)常有疲倦感，但不嚴(yán)重，仍可正常起居和運(yùn)動(dòng)。

總而言之，多吉美對(duì)于肝癌晚期患者而言，確實(shí)是一種救命藥，可以顯著地延長(zhǎng)患者的壽命，不過，這種藥也有一定的副作用。

晚期癌癥病人的治療

慎重選擇肺癌治療方法

現(xiàn)代腫瘤治療并不僅僅就是手術(shù)放化療這些對(duì)抗性的措施．

憑心而論，但實(shí)際上真正完全靠他們治好的又有幾個(gè)？

絕大部分是花了巨款而效果并不一定滿意．有人說醫(yī)院里腫瘤科和精神科是效果最差效益最好的不無道理．

聽醫(yī)生的，但不能僅聽一家之言 ．放療的說要放療，化療的要說化療，開刀的說要開刀，為了部門和個(gè)人利益，不顧病人情況搶病人的情況，不規(guī)范治療很普遍．

白求恩式的好醫(yī)生不多了。 為了經(jīng)濟(jì)利益 亂檢查 倒賣病人，搶奪病人的不是沒有。

人體是個(gè)有機(jī)整體，不能因?yàn)榫植康膯栴}而把整個(gè)整體都當(dāng)作癌細(xì)胞來治．通過免疫治療，帶瘤生存是很現(xiàn)實(shí)的做法，就像糖尿病人一樣，吃著降糖藥等生存道理是一樣的．

不管白貓黑貓，能抓老鼠就是好貓． 家屬一定要自己靜下心來自學(xué)一些中西醫(yī)腫瘤等醫(yī)書，做些儲(chǔ)備。

大部份肺癌患者在被確診時(shí)多屬于中晚期，約20％能夠獲得手術(shù)切除治療。

肺癌有多種分類方法：
肺癌按部位分為中央型肺癌（發(fā)生于肺葉、肺段的支氣管上）、周圍型肺癌（發(fā)生于肺段以下的小支氣管）彌漫型肺癌（發(fā)生于未端的細(xì)支氣管、肺泡）。

肺癌按組織病理分為四類，鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌。

肺癌按臨床特征分為兩類，小細(xì)胞型肺癌和非小細(xì)胞型肺癌（除了小細(xì)胞癌以外的其它細(xì)胞類型癌，包括鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌等）。

肺癌按臨床特征的分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌是非常重要的，這關(guān)系到治療方案的選擇和預(yù)后。

一、 小細(xì)胞肺癌的治療原則
約15%肺癌是小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌是惡性程度更高的肺癌，它分裂繁殖快速，而且更易轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，大部份患者無法開刀治療。
小細(xì)胞肺癌只能分兩期：
1.局限期（占1/3）,腫瘤只局限在半側(cè)胸腔內(nèi)（包括肺臟、縱隔和鎖骨上淋巴結(jié)），
2.擴(kuò)散期（占2/3）腫瘤已累及對(duì)側(cè)胸腔或已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
即使是局限期小細(xì)胞肺癌，其全身的微小轉(zhuǎn)移灶也常常是存在的。小細(xì)胞肺癌對(duì)化學(xué)藥物治療反應(yīng)很好，故患者以化療為主?；煏r(shí)間為三個(gè)月，延長(zhǎng)化療時(shí)間并不能提高療效；化療強(qiáng)度為中度（即保持外周血白細(xì)胞在1000-2000/微升），增加強(qiáng)度不能增加療效。目前常用的化療方案可造成1%-8%的患者直接死于化療。小細(xì)胞肺癌患者病程發(fā)展極快，局限期、未經(jīng)治療患者平均生存期為4個(gè)月，擴(kuò)散期患者為2個(gè)月。采取聯(lián)合化療（加或不加放療）可使患者平均生存期延長(zhǎng)4倍，即經(jīng)治后局限期患者平均生存期12-16個(gè)月，擴(kuò)散期患者為7-11個(gè)月。
如屬局限期患者可考慮加上放射線治療。少敉局限期患者也有手術(shù)切除機(jī)會(huì)。
小細(xì)胞肺癌化療前就應(yīng)同時(shí)使用康靈5號(hào)或其它扶正中藥，以減少化療毒性，增強(qiáng)化療效果，患者的生存期應(yīng)明顯延長(zhǎng) 。

二、非小細(xì)胞肺癌的治療原則
非小細(xì)胞型肺癌，包括鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌，與小細(xì)胞癌相比其癌細(xì)胞生長(zhǎng)分裂較慢，擴(kuò)散轉(zhuǎn)移相對(duì)較晚。非小細(xì)胞肺癌約占肺癌總敉的80-85%。
非小細(xì)胞肺癌的治療要根據(jù)肺癌的臨床分期來進(jìn)行。對(duì)Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期主要以手術(shù)切除為主，淋巴轉(zhuǎn)移顯著者，于手術(shù)前可輔以化療或放療。
過去幾十年對(duì)術(shù)后肺癌患者都常規(guī)化療，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)術(shù)后化療者的生存期與術(shù)后沒有化療者的生存期是一樣的，也就是說術(shù)后化療是無效的。過去對(duì)Ⅱ期和Ⅲa期患者，術(shù)后放療已形成一種常規(guī)，現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)，這會(huì)明顯縮短患者生存期，是有害的。
經(jīng)手術(shù)后，I期患者5年生存率約70%，II期5年生存率約50%，III期能做手術(shù)或不能手術(shù)化放療聯(lián)合治療者5年生存率15-30%，而單純放療則為5-10%。對(duì)ⅢB期(已侵犯鄰近重要臟器) Ⅳ期（已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移）患者則無法手術(shù)治療，此類病患可考慮接受化學(xué)藥物或放射線治療。 對(duì)于失去對(duì)手術(shù)機(jī)會(huì)的中晚期肺癌患者治療的目標(biāo)是，延長(zhǎng)生存期，提高生存質(zhì)量，盡量爭(zhēng)取帶瘤長(zhǎng)期生存。

應(yīng)注意的問題是：
1、患者身體過弱，年齡過大，采取放化療應(yīng)慎重；
2、如要化療，化療用藥以兩種為限，多用毒性會(huì)增加，壽命并未延長(zhǎng)；化療3-4個(gè)周期即可，更多周期可能無益；
3、采用新的抗癌化學(xué)藥物，如泰素、泰索帝、健擇、諾維本、開普拓，它們治療效果更好，其副作用更少?；颊叽婊钇诳赏兴娱L(zhǎng)。
4、部分局部的晚期肺癌可進(jìn)行放療，特別是能精確定位的放療，即三維適形放療與適形調(diào)強(qiáng)放療。這類放療可在殺滅更多的腫瘤細(xì)胞的同時(shí)使正常組織受的損傷減少。有望延長(zhǎng)生存期。
Ⅳ期患者1年生存率約40%，少數(shù)帶瘤生存可持續(xù)數(shù)年，一般5年生存率僅為1-2%。

以上介紹了兩大類型肺癌的治療原則和實(shí)施這些國(guó)內(nèi)外通行的治療原則后的治療效果-- 生存期或生存率。顯然這個(gè)效果是不滿意的。當(dāng)然一些新的治療方法(如肺動(dòng)介入)和新的藥品等在殺滅癌細(xì)胞時(shí)對(duì)機(jī)體免疫防衛(wèi)功能損傷要小些，這使患者有更多的長(zhǎng)期存活機(jī)會(huì)，但總體治療效果沒有根本性的改變，因?yàn)楝F(xiàn)有的通行的治療方法對(duì)于大多敉失去手術(shù)治療機(jī)會(huì)的肺癌患者（占全部肺癌患者的50%以上），完全是姑息的、被動(dòng)的治療；對(duì)于可手術(shù)的肺癌患者也沒有從根本上解決復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。

三、肺癌患者怎樣才能長(zhǎng)期存活
肺癌患者長(zhǎng)期存活的第一個(gè)條件是體內(nèi)癌細(xì)胞敉量盡量減少。
大量癌細(xì)胞在體內(nèi)瘋狂生長(zhǎng)可消耗體內(nèi)大量營(yíng)養(yǎng)，使人體衰竭而死（惡液質(zhì)）；癌細(xì)胞在體內(nèi)可以在原發(fā)部位和/或轉(zhuǎn)移部位破壞臟器的結(jié)構(gòu)和功能，引起人體死亡。如果患者體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞敉量太大，則長(zhǎng)期存活的機(jī)會(huì)就很小。
肺癌患者能長(zhǎng)期存活的第二個(gè)條件是自身必須有足夠強(qiáng)大的免疫防衛(wèi)功能。
經(jīng)治后的肺癌患者，體內(nèi)仍然有殘留的癌細(xì)胞，這是復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)。
殘留癌細(xì)胞只能靠機(jī)體自身的免疫防衛(wèi)功能將它徹底清除，或不讓它生長(zhǎng)。只有增強(qiáng)機(jī)體的免疫防衛(wèi)功能，機(jī)體才可能清除或抑制體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞，才能真正的預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，患者才可能有長(zhǎng)期生存的機(jī)會(huì)。

（一）采用西醫(yī)方法迅速減少體內(nèi)癌細(xì)胞數(shù)量
西醫(yī)的三大治療方法（手術(shù)切除、化療、放療）都可以在短期內(nèi)減少體內(nèi)癌細(xì)胞數(shù)量。
相對(duì)而言，手術(shù)切除能最快的減少體內(nèi)癌細(xì)胞敉量，而對(duì)人體的免疫防衛(wèi)功能影響最小，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤給人體帶來的危害相比，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是小的?；熀头暖熞材茉诙唐趦?nèi)殺滅體內(nèi)大量癌細(xì)胞，給患者帶來益處，但放化療有明顯的毒副作用，特別是對(duì)機(jī)體的免疫防衛(wèi)功能有抑制作用，這不利于患者長(zhǎng)期生存。因此，具體到一個(gè)患者是否采用放化療？如果采用，放化療的強(qiáng)度應(yīng)該多大為妥？應(yīng)反復(fù)權(quán)衡放化療給患者帶來的益處大？還是害處大？從患者角度考慮，患者追求的是生存期的延長(zhǎng)，生存質(zhì)量提高。如果放化療沒有延長(zhǎng)患者的生存期，反而使生存質(zhì)量下降，那么這種放化療應(yīng)盡量避免。
（二）采用中醫(yī)方法迅速增強(qiáng)患者免疫防衛(wèi)功能
1、肺癌是在免疫防衛(wèi)功能低下的基礎(chǔ)上發(fā)生的
健康人每天體內(nèi)都有成千上萬個(gè)細(xì)胞癌變，但由于免疫防衛(wèi)功能正常，癌變的細(xì)胞都被即時(shí)清除。只有免疫防衛(wèi)功能低下者，沒有能力清除這些癌變的細(xì)胞，癌變細(xì)胞才有機(jī)會(huì)增殖成一個(gè)腫塊，成為臨床癌癥。所以腫瘤的發(fā)生是在機(jī)體免疫防衛(wèi)功能低下基礎(chǔ)上發(fā)生的。可以認(rèn)為，所有的腫瘤患者的免疫防衛(wèi)功能都是有缺陷的，這是腫瘤發(fā)生的內(nèi)因，是腫瘤發(fā)生的根本原因。

2、沒有常規(guī)的增強(qiáng)免疫防衛(wèi)功能的措施
現(xiàn)有的肺癌常規(guī)治療措施中，沒有常規(guī)增強(qiáng)患者免疫防衛(wèi)功能的措施。治療，特別是放化療又進(jìn)一步損傷了患者的免疫防衛(wèi)功能。所以多年來肺癌的治療效果并沒有本質(zhì)的改變，這也使更多的醫(yī)生和患者尋求中醫(yī)藥的幫助。

3、以扶正為主的中醫(yī)治療可增強(qiáng)免疫防衛(wèi)功能
中醫(yī)的扶正治療可以全面改善機(jī)體狀況，增強(qiáng)患者的免疫防衛(wèi)功能。臨床經(jīng)驗(yàn)顯示，在非小細(xì)胞肺癌治療中，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療效果優(yōu)于單純西醫(yī)治療效果。在國(guó)內(nèi)曾多次進(jìn)行過中藥組與化療組、中藥加化療組與單純化療組的療效比較，結(jié)果提示，凡加用中藥者中位生存期比不加者延長(zhǎng)（13個(gè)月/9個(gè)月），生存質(zhì)量也有明顯提高。在我國(guó)各地有很多中醫(yī)治癌高手，他們都有很豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)；此外，國(guó)內(nèi)還有10余種用于各類腫瘤的中成藥，也可據(jù)情選用。

4、中藥扶正的上品—---我們上海農(nóng)科院特級(jí)靈芝破壁孢子粉 靈芝子實(shí)體提取物濃縮精粉 冬蟲夏草菌粉 組合

諸多肺部腫瘤患者各種時(shí)期使用了特級(jí)靈芝破壁孢子粉 靈芝子實(shí)體提取物濃縮精粉 冬蟲夏草菌粉 這個(gè)組合之后 實(shí)驗(yàn)室研究和臨床使用認(rèn)為，對(duì)腫瘤細(xì)胞有一定的抑制、殺滅作用，能迅速激活和增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，能迅速改變?nèi)頎顩r，能確切地減輕放化療造成的白細(xì)胞降低骨髓抑制等毒副作用。

不能神化和迷信靈芝等中藥，但也不能因?yàn)樯鐣?huì)上某些夸大宣傳而故意貶低靈芝破壁孢子粉、猴頭多糖、云芝多糖等藥用真菌對(duì)包括腫瘤在內(nèi)的疑難雜癥的作用，從而也否定了幾代藥用真菌科研工作者的辛勞，最終倒霉的是那些需要的患者。 遺憾的是許多人往往會(huì)走極端。要么迷信，要么不分青紅皂白全盤否定。

不炒做、不暴利、無廣告、無會(huì)議式的營(yíng)銷，做老百姓長(zhǎng)期吃得起的輔助佳品，是我們國(guó)有科研單位的職責(zé)。（1960年起就開始研究靈芝等藥用真菌，可參見相關(guān)專業(yè)書。）另一方面靈芝孢子粉是近20年才被逐步認(rèn)識(shí)新中藥，中醫(yī)古籍書中無記載，因此也無使用經(jīng)驗(yàn)，它在中醫(yī)界是新品種，并不被廣大中醫(yī)界所熟知，而部分西醫(yī)對(duì)此則是不屑一顧。（其實(shí)有幾個(gè)完全靠西醫(yī)的辦法而完全徹底康復(fù)的？）

醫(yī)學(xué)是實(shí)踐學(xué)科，治療效果是唯一的標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)組合 在癌癥的輔助治療中的作用應(yīng)是確切的，重要的，當(dāng)然這不能成為高價(jià)炒作的理由 ．

在選擇西醫(yī)手段的同時(shí)輔助這個(gè)組合有很好的協(xié)同作用． 患者不使用這個(gè)組合可能會(huì)遺憾。

西醫(yī)化療藥物對(duì)人體都有毒性，如果化療無毒，或化療的毒性不太大，那未癌癥患者的預(yù)后將會(huì)有劃時(shí)代的改變。特級(jí)靈芝破壁孢子粉 靈芝子實(shí)體提取物濃縮精粉 冬蟲夏草菌粉組合對(duì)人體有強(qiáng)壯作用十分明顯，完全無毒，這種強(qiáng)化的復(fù)方對(duì)殺滅癌細(xì)胞、增強(qiáng)免疫功、全面改善患者全身狀況的作用比單一單一的西醫(yī)手段更加顯著、強(qiáng)大。 起到1＋1遠(yuǎn)大于2的作用．

在腫瘤治療中的價(jià)值表現(xiàn)在：
(1)是營(yíng)養(yǎng)佳品，無毒 廣泛應(yīng)用于亞健康狀態(tài)的人群，包括體質(zhì)虛弱者及中老年人。每天服用1-6克，服用者能感覺到的表現(xiàn)是飲食好、睡眠好、精神好。

(2)對(duì)腫瘤細(xì)胞有更強(qiáng)的殺滅作用
足量服用可見到體表的癌腫，如位于頸部的淋巴轉(zhuǎn)移灶，或原發(fā)的淋巴瘤先軟化后縮小，在腫塊縮小的同時(shí)伴有體質(zhì)增強(qiáng)。對(duì)于有骨轉(zhuǎn)移伴有疼痛的晚期腫瘤患者，足量服用出現(xiàn)過使轉(zhuǎn)移灶縮小而使疼痛減輕。

(3) 減輕放化療的毒性，增強(qiáng)放化療效果
當(dāng)放化療必須施行時(shí)服用可明顯減輕放化療的毒副作用。表現(xiàn)在惡心減輕或沒有，食欲基本正常，白細(xì)胞下降很少，或不不降，脫發(fā)減少，精神好。還對(duì)化療、放療有增敏作用，即增加了化療、放療的效果。

(4) 肺癌經(jīng)治后的鞏固治療
在肺癌術(shù)后或放化療后，一般服用一個(gè)月，可使患者外周血T淋巴細(xì)胞的數(shù)量增加，白細(xì)胞總數(shù)增加，血漿總蛋白增加，體重增加，患者全身狀況改善，這種狀況是患者能長(zhǎng)期生存表現(xiàn)。

5、服用方法
肺癌一經(jīng)確診即刻足量服用每天早晚各一次，每次各兩克混合之后溫水沖服，空腹為好。和其他中西藥間隔20分鐘， 更有利發(fā)揮作用 。
一般初治患據(jù)情足量服用2個(gè)月，一年后服用保健量，每天各1-2克。

6、
（1）這個(gè)組合作為一種無毒的雙向調(diào)節(jié)免疫的扶正固本佳品， 對(duì)于手術(shù)患者和不能手術(shù)的患者這時(shí)足量服用這個(gè)組合將會(huì)發(fā)揮極好的配合作用。

(2) 這個(gè)組合 除了直接殺滅癌細(xì)胞外，還會(huì)通過激活、增強(qiáng)人體的免疫防衛(wèi)功能來發(fā)揮殺滅癌細(xì)胞作用。組成人體免疫防衛(wèi)系統(tǒng)的各種淋巴器官、淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及它們分泌的各種活性因子…都是由蛋白質(zhì)、氨基酸組成。

蛋白質(zhì)、氨基酸是構(gòu)建人體免疫系統(tǒng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，體內(nèi)蛋白質(zhì)缺乏，免疫功能很難增強(qiáng)。
而癌癥患者又常常處于嚴(yán)重的蛋白質(zhì)缺乏狀態(tài)，造成的原因是：

1) 癌細(xì)胞比人體的正常細(xì)胞更具有生命力，它大量的掠奪機(jī)體內(nèi)的蛋白質(zhì)來繁殖自已，所以人們常形容癌細(xì)胞是體內(nèi)蛋白質(zhì)的吸鐵石，只要體內(nèi)有較大數(shù)量的癌細(xì)胞存在，機(jī)體常處于蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)，人體的免疫防衛(wèi)功能很難激活和增強(qiáng)，這時(shí)只服用很難發(fā)揮作用。

2) 在癌癥的治療過程中，特別是放化療后，人體的消化吸收功能嚴(yán)重受損，進(jìn)食量明顯減少，這也是造成患者蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的一個(gè)原因，一個(gè)沒有食欲的患者很難增強(qiáng)免疫防衛(wèi)功能。如果在放化療前就開始服，不僅能使放化療增效，而且能明顯減輕放化療的毒副作用。

所以肺癌患者診斷確定后應(yīng)即刻足量服用這個(gè)組合；要盡快爭(zhēng)取手術(shù)；要杜絕不必要的放化療；要避免過度的放化療，爭(zhēng)取無瘤生存或帶瘤長(zhǎng)期生存。

價(jià)格除標(biāo)明外都是3元一克純粉劑，相當(dāng)于3-5粒膠囊的量，哪個(gè)實(shí)惠一看便知，且購(gòu)一百克送同樣品20克，免費(fèi)特快郵寄。

感興趣者只要告知收信地址、姓名、郵政編碼、電話等，就可以免費(fèi)得到少量樣品供參考。

上述東西不能替代目前被認(rèn)為是正規(guī)的醫(yī)療。但僅靠這些正規(guī)藥物等治療也是不夠的。 西瓜綠豆是食品 ，但又有清熱解毒功效。有時(shí)藥物和非藥物在本質(zhì)意義上，似乎無法劃清。

打擾抱歉！

致
禮！

王先生
上海市農(nóng)業(yè)科學(xué)院
靈芝破壁孢子粉、蟲草菌粉＼云芝多糖等藥用真菌提取物產(chǎn)品
開發(fā)者之一

saas2901@163.com

院址：北翟路2901號(hào)
郵政編碼：201106

參考資料 一并致謝
1.《靈芝的現(xiàn)代研究》 北京醫(yī)科大學(xué)出版社
2.《神農(nóng)仙草-現(xiàn)代科學(xué)論靈芝》 上?？萍汲霭嫔?
3.《2002國(guó)際靈芝學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編》
4.《中日靈芝研究》 上海醫(yī)科大學(xué)出版社
5.〈〈東方神草-養(yǎng)護(hù)生命之根>> 浙江科技出版社
6. <<現(xiàn)代癌癥生物治療學(xué)>> 人民軍醫(yī)出版社
7.〈〈現(xiàn)代中醫(yī)腫瘤學(xué)〉〉 上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社
8.〈〈東方神奇仙草--現(xiàn)代科學(xué)論靈芝〉〉 科學(xué)出版社
9.〈〈中國(guó)藥用真菌學(xué)〉〉北京醫(yī)科大學(xué)中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版
10.〈〈腫瘤扶正培本治療學(xué)〉〉 復(fù)旦大學(xué)出版社
11.〈〈中藥抗腫瘤有效成分藥理與應(yīng)用〉〉 黑龍江科技出版社
12.〈〈中草藥提取物〉〉 中國(guó)醫(yī)藥科技出版社
13.〈〈歐美植物藥〉〉東南大學(xué)出版社
14.〈〈中醫(yī)藥防治腫瘤特技集成〉〉北京科技出版社
15.〈〈癌癥的新免疫療法〉〉中國(guó)紡織出版社
16.〈〈腫瘤伴發(fā)性綜合癥〉〉上海醫(yī)科大學(xué)出版社
17.〈〈腫瘤化療的毒副反應(yīng)和防治〉〉上?？萍汲霭嫔?
18.〈〈癌癥綜合治療學(xué)〉〉 河南科技出版社
19.〈〈草藥治腫瘤〉〉福建科技出版社
20.〈〈更進(jìn)化的新免疫療法--癌細(xì)胞消失了〉〉河南科技出版

瑞戈非尼2021報(bào)銷條件

2021年3.1號(hào)，關(guān)于2020年新版《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》將在全國(guó)范圍內(nèi)正式啟用，今天我們就來談?wù)劯伟┌┌邢蛉鸶攴悄?拜萬戈)的醫(yī)保價(jià)格情況。
藥品名稱：瑞戈非尼(拜萬戈，Stivarga)
適應(yīng)癥：晚期肝癌，轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌
藥物類型：口服靶向藥
醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)：196元(40mg/片)
降幅比例：45.56%
生產(chǎn)廠家：拜耳
擴(kuò)展資料：
瑞戈非尼(拜萬戈)是用于既往接受過索拉非尼治療的肝細(xì)胞癌患者的后續(xù)治療，是由德國(guó)制藥巨頭拜耳開發(fā)一種新型的靶向藥，僅歷經(jīng)7個(gè)多月即獲CFDA批準(zhǔn)正式在中國(guó)上市，不過患者最關(guān)心的問題是瑞戈菲尼多少錢，以及瑞戈非尼是否進(jìn)入醫(yī)保，由于瑞戈非尼的價(jià)格普遍較高，尤其是進(jìn)口抗癌藥，如果該藥能進(jìn)醫(yī)保，就能夠幫助到更多的患者。瑞戈非尼是一種小分子口服多激酶抑制劑，其靶向血管生成，基質(zhì)和致癌受體酪氨酸激酶(RTK)。瑞戈非尼由于其雙重靶向VEGFR2-TIE2酪氨酸激酶抑制而顯示出抗血管生成活性。
瑞戈非尼(瑞格非尼)醫(yī)保報(bào)銷條件：
1.肝細(xì)胞癌二線治療。
2.轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌三線治療。
3.胃腸道間質(zhì)瘤三線治療。
協(xié)議有效期：2021年3月1日至2022年12月31日。
關(guān)于拜萬戈_(瑞戈非尼)：是一種口服的多激酶抑制劑，可阻斷涉及腫瘤血管生成(VEGFR1,-2,-3,TIE2)、腫瘤增殖(KIT,RET,RAF-1,BRAF)、腫瘤轉(zhuǎn)移(VEGFR3,PDGFR,FGFR)以及腫瘤免疫(CSF1R)的多種蛋白激酶。
目前，瑞戈非尼已經(jīng)在90余個(gè)國(guó)家獲得了批準(zhǔn)，用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)、轉(zhuǎn)移性胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)和二線晚期肝細(xì)胞癌(HCC)的治療，該藥批準(zhǔn)的商品名為拜萬戈_(Stivarga_)。
通過上述瑞戈非尼(拜萬戈)醫(yī)保價(jià)格、報(bào)銷條件及報(bào)銷比例匯總的介紹，相信大家對(duì)于“瑞戈非尼(拜萬戈)醫(yī)保價(jià)格、報(bào)銷條件及報(bào)銷比例匯總”有了一定的了解。建議大家，如出現(xiàn)身體不適，請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)期，從而導(dǎo)致病情惡化。想要了解更多肝癌靶向藥瑞戈非尼(瑞格非尼)可以繼續(xù)關(guān)注覓健或者下載覓健APP。
溫馨提示：患者必須要做到合理科學(xué)用藥，在專業(yè)醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下用藥，根據(jù)個(gè)體病情選擇合適的治療方案。

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