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皮疹的類型有哪些,,皮疹的病因是什么(皮疹是怎么引起的)

妙手生春 2024-05-06 08:09:35

皮疹的類型有哪些,,皮疹的病因是什么

一、皮疹的類型

1

、斑疹

只有局部皮膚顏色變化

,既不高起皮面也無凹陷的皮膚損害,見于斑疹傷寒
、丹毒、風(fēng)濕性多形性紅斑等:由于血管擴張而發(fā)紅的紅斑(猩紅熱
、麻疹
、藥疹等),發(fā)生皮下出血的紫斑
,等等。紫斑又分為小型的直徑在5毫米以下的點狀出血或稱淤點和直徑在5毫米以上的淤血斑或稱紫癜
。這些斑疹
,常由紅色或紫色再變?yōu)楹稚ⅫS色
,直至最后消失。從發(fā)疹到消失
,有的要兩星期,有的只要2-3天

皮膚色素增多改變皮膚者,叫做色素斑

。和色素斑相反
,皮膚變白者叫做白斑
,其代表是白癜風(fēng)(尋常性白斑)

2

、丘疹

丘疹(Papules)是一種較小的實質(zhì)性皮膚隆起伴有顏色改變的皮膚損害

,見于藥物疹
、麻疹
、猩紅熱、濕疹等

3、玫瑰疹

玫瑰疹(roseolas)常與胸腹部出現(xiàn)的一種鮮紅色

、小的(直徑多為2~3mm)、圓形斑疹
,壓之退色
。這是對傷寒和傷寒具有重要診斷價值的特征性皮疹

4

、斑丘疹

斑丘疹(maculopapulae)在斑疹的底盤上出現(xiàn)丘疹為斑丘疹,見于猩紅熱

、風(fēng)疹及藥疹等。

5

、蕁麻疹

蕁麻疹(urticaria)又稱風(fēng)團,是局部皮膚暫時性的水腫性隆起

,大小不等,形態(tài)不一
,顏色或蒼白或淡紅
,消退后不留痕跡,是皮膚速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)所致,見于異性蛋白性食物
、藥物或其他物質(zhì)過敏、蟲咬傷等

二、皮疹的病因

1

、急性發(fā)疹性傳染病

急性發(fā)疹性傳染病包括猩紅熱

、風(fēng)疹
、水痘
、麻疹、登革熱斑疹傷寒
、恙蟲病、傷寒
、副傷寒
、丹毒
、野兔熱、馬鼻疽等多種疾病
。其特點是發(fā)疹多伴有不同形式的發(fā)熱
。由于病種的不同
,此類疾病又各有特色。如猩紅熱的皮疹常于發(fā)病第1~2天
,先出現(xiàn)于胸上部與頸底部,繼而迅速蔓延全身
,面部發(fā)紅而唇周蒼白,有脫屑現(xiàn)象
,發(fā)病以急性發(fā)熱、咽喉炎開始
,可伴有白細胞增多及典型的楊莓樣舌;麻疹的皮疹常發(fā)于病后的第3-4天
,發(fā)疹開始于面 部
、耳后、發(fā)際
、以后遍布全身,呈斑疹或斑丘疹
,后期有脫屑及色素沉著、伴有白細胞減少
,上呼吸道感染癥狀及口腔內(nèi)的麻疹粘膜癥狀;風(fēng)疹發(fā)疹于病后第1~2天
,皮疹迅速出現(xiàn)迅速消退
,呈散在性小斑丘疹
,由面部向下蔓延,無脫屑及色素沉著
,一般病程短而癥狀輕;水痘的皮疹常于發(fā)病數(shù)小時或1~2天內(nèi)分批陸續(xù)出現(xiàn),初為紅斑
,次為斑疹,再次為丘疹
,繼后則轉(zhuǎn)為水疤
。此外,斑疹傷寒
、傷寒、恙蟲病
、副傷寒
、野兔熱也為發(fā)疹伴有發(fā)熱的傳染性疾病
,但發(fā)病率較低,其典型的發(fā)熱類型及病史可協(xié)助診斷

2、結(jié)締組織疾病

主要見于急性播散性紅斑狼瘡

。其典型的皮膚損害為鼻梁或雙頰出現(xiàn)蝶形紅斑,其他皮膚損害如可出現(xiàn)滲出性多形性紅斑
、丘疹、紫癜
、蕁麻疹等,同時伴有發(fā)熱
、皮疹脾腫大
、關(guān)節(jié)痛等癥狀:實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血沉加快
、 血清蛋白降低
、抗核抗體試驗呈陽性,狼瘡細胞的發(fā)現(xiàn)對確診此病有決定性意義

3、變態(tài)反應(yīng)與過敏

如風(fēng)濕熱病人中1/3可出現(xiàn)各種皮疹

。最常見的為環(huán)形紅斑與皮下結(jié)節(jié),此病多伴發(fā)熱、汗多
、關(guān)節(jié)痛及血沉加快等反應(yīng)。藥物熱通常伴有藥疹
,但多呈對稱性分布且呈多形性
,往往伴有痙癢感
、燒灼感。常見的發(fā)疹類型為猩紅熱樣紅斑
、蕁麻疹、麻疹樣紅斑
、固定性紅斑等,其發(fā)病前有服用抗菌素
、水楊酸制劑、魯米那等史
。蕁麻疹也由過敏所致
,可由寒冷刺激及其他過敏原所致
,其特征與暫時性水腫性皮膚隆起
,頂面齊平,常伴有瘙癢和灼熱感
,通常突然發(fā)生,經(jīng)過數(shù)十分鐘或數(shù)小時后即迅速消失

三、皮疹的處理

皮疹作為一種皮膚變化

,特別是對急性傳染病的診斷很重要。根據(jù)皮疹的出現(xiàn)情況和形狀
,有時可以對疾病作出診斷,而且還能成為采取相應(yīng)治療措施的依據(jù)
,中醫(yī)推薦衛(wèi)膚霜治療。 由于因服藥和使用化妝品而出現(xiàn)皮疹的很多
,需要注意鑒別

1

、不要抓破,特別是有水皰和丘疹的部位
,只要有一點損傷就有感染的危險?div id="4qifd00" class="flower right">
;颊咭归g常無意識的去抓它,所以要把指甲剪短
,小孩子要給他帶上手套睡覺。

2.衣著方面

,特別是襯衣和貼身衣服,不要有刺激性的
。一般要質(zhì)地柔軟的棉布做的衣服最好
,不要穿化纖和毛織品

3.不要吃帶刺激性和油膩的食品

4.大便要通暢,有便秘時

,可服輕瀉藥或灌腸。

5.保持皮膚和粘膜的清潔

6.要仔細觀察有無全身性癥狀及其發(fā)疹類型。

7.盡量避免較長時間或短期大劑量外用皮質(zhì)激素類藥物

、皮疹的注意事項

皮疹是一種皮膚病變

,患者的血液流變性會有更顯著的改變。從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發(fā)生水皰等有多種多樣的表現(xiàn)形式
。皮疹的特點是大、小片粒紅
,有時會癢,有時不會癢
。其種類和發(fā)病原因較多,需要根據(jù)不同情況進行診斷
。皮疹作為一種皮膚變化
,特別是對急性傳染病的診斷很重要。其典型的皮膚損害為鼻梁或雙頰出現(xiàn)蝶形紅斑
,其他皮膚損害如可出現(xiàn)滲出性多形性紅斑、丘疹
、紫癜、蕁麻疹等
,同時伴有發(fā)熱、皮疹脾腫大
、關(guān)節(jié)痛等癥狀:實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血沉加快、 血清蛋白降低
、抗核抗體試驗呈陽性,狼瘡細胞的發(fā)現(xiàn)對確診此病有決定性意義

1

、盡可能追尋病因
,隔絕致敏原
,避免再刺激。去除病灶
,治療全身慢性疾患
,如消化不良
、腸寄生蟲病、糖尿病
、精神神經(jīng)異常、小腿靜脈曲張等

2.注意皮膚衛(wèi)生,勿用熱水或肥皂清洗皮損

,不任用刺激性止癢藥物。

3.禁食酒類

、辛辣刺激性食品,避免魚蝦等易于致敏和不易消化的食物
,注意觀察飲食與發(fā)病的關(guān)系

4.勞逸結(jié)合

,避免過度疲勞和精神過度緊張

皮疹是怎么引起的

皮疹可能是由于食用某些食物引起的過敏引起的,如蝦

、蟹、蛋等
;當身體抵抗力或感染力下降時,皮疹也會發(fā)生
;皮膚接觸寵物也會導(dǎo)致皮疹
;藥物過敏或蚊蟲叮咬也可導(dǎo)致皮膚皮疹。在治療中,根據(jù)自己的病因?qū)W對癥治療
,不要抓撓,避免吃辛辣刺激的食物

【急疹】急疹的原因

什么是急疹 急疹又稱玫瑰疹、燒疹,是人類皰疹病毒6型感染引起的常見于嬰幼兒的急性出疹性傳染病

發(fā)病特征:

1、發(fā)病時后背

、脖子等全身各處出現(xiàn)不規(guī)則的紅斑,3-5天出現(xiàn)輕微的感冒癥狀或持續(xù)高溫
,退燒后12-24小時內(nèi)出現(xiàn)疹子。

2

、大部分寶寶在1-3天癥狀就會消失
。寶寶不會覺得瘙癢
,除特殊情況外1周左右就會痊愈
,所以不用特別擔心。

急疹的原因 幼兒急疹的發(fā)病原因主要是人類皰疹病毒6型感染以及寶寶免疫力低下所導(dǎo)致

具體為:

1、人類皰疹病毒6型感染

幼兒急疹病原體為人類皰疹病毒6型

。由于人體對此病毒感染后會出現(xiàn)免疫力,所以很少出現(xiàn)再次感染
,因此病毒的傳播原不僅是已患病的寶寶。

更為常見的是父母及家人中的健康帶病毒者

,可經(jīng)呼吸道飛沫傳播。

胎兒可以通過胎盤從母體得到抗體,出生后4個月時抗體陽性率為25%

,11個月時為76%,5歲時90%
,17歲時達98%

幼兒急疹多見于6-18個月的寶寶

,3歲后少見
,春、秋雨季發(fā)病較多
,沒有男女性別的差異。

2

、寶寶抵抗力低下

1歲以內(nèi)的寶寶發(fā)育不完全,抵抗疾病的能力差

。特別是6個月后的寶寶
,來自于母體的抗體等抗感染物質(zhì)以及鐵等營養(yǎng)物質(zhì)水平慢慢下降
,而寶寶自身合成抗體的能力還不完善

所以,寶寶抵抗感染性疾病的能力逐漸下降

,容易患各種感染性疾病,尤其常見的是感冒
、發(fā)燒。

急疹的癥狀 急疹有兩個階段:潛伏期和發(fā)病期

在5-15天的潛伏期后

,首先出現(xiàn)如下癥狀:

1

、體溫突然達到39℃-40℃
,而且會持續(xù)發(fā)燒三四天,但孩子的精神、食欲狀況比較好

2、用退燒藥后燒退

,藥效一過又開始發(fā)燒

3

、高燒時
,多數(shù)會腹瀉
,大便糖稀,而很少流鼻涕
、咳嗽
,或癥狀輕微。

4

、有時出現(xiàn)高熱驚厥,有些孩子還會出現(xiàn)咳嗽
、頸部淋巴結(jié)腫脹、耳痛等癥狀

5、血常規(guī)檢查顯示白細胞降低

、淋巴細胞明顯升高。

發(fā)病后4天左右進入第二階段

,這時的癥狀有:

1、體溫迅速恢復(fù)正常

2、出現(xiàn)細小

、清晰的粉紅色斑點狀皮疹,按壓會退色
,多分布在頭部和軀干,可持續(xù)4天左右
,沒有色素沉著或脫屑。

3

、多在6-12個月大,50%-60%的患兒在8-10個月大時發(fā)病
。健康的孩子很少出現(xiàn)并發(fā)癥,但免疫功能低下的孩子可能發(fā)生肝炎或肺炎等并發(fā)癥

急疹的診斷 孩子出現(xiàn)發(fā)熱時,爸媽可以帶孩子去看醫(yī)生

。經(jīng)過醫(yī)生檢查,可以發(fā)現(xiàn)孩子只是咽部
、鼻內(nèi)等出現(xiàn)充血
,也就是發(fā)紅和微腫

如果發(fā)熱24小時以上

,進行血常規(guī)檢查會出現(xiàn)白細胞輕度升高而后減少,其中白細胞中以淋巴細胞為主
,可高達70%-90%;而細菌引起的感染,白細胞中以中性細胞為主

從皮疹形態(tài)上看,幼兒急疹與風(fēng)疹

、麻疹或猩紅熱很相似;

但其中最大的不同就是:

幼兒急疹為高熱后出疹

,而其他三種疾病則是高熱時出疹

幼兒急疹與其他發(fā)疹性熱病的診斷鑒別:

1、麻疹:

大多會有明確的麻疹接觸史

。眼
、咽
、喉會出現(xiàn)嚴重的發(fā)炎現(xiàn)象
,頰內(nèi)黏膜有麻疹黏膜斑。全身癥狀較重

皮疹在體溫達最高峯時出現(xiàn),在出疹初期熱度持續(xù)不退

。典型病程為“發(fā)熱3天,出疹3天
,退熱3天”三部曲。

2、風(fēng)疹:

皮疹與幼兒急疹相似

。但風(fēng)疹發(fā)熱一般不高,特殊的斑丘疹出現(xiàn)較早
,分布遍及全身,并多融合一處
。耳后、枕部及頸部淋巴結(jié)腫大較顯著
,易于鑒別。

急疹怎么辦 1

、用藥治療

幼兒急疹主要是風(fēng)熱

、熱毒內(nèi)爭所致
。目前醫(yī)院多使用美林混懸液
,它是一種液體
,比較適合于1-2歲以下的小兒服用

此外,還可適當?shù)胤秒p黃連口服液

、銀翹解毒顆粒、小兒清熱解毒口服液等中成藥

2、推拿療法

在使用中藥治療的同時

,可以對患兒使用推拿療法,對治療各種幼兒急疹也有一定療效
,而且無痛苦
、無副作用
,很容易讓孩子接受

爸媽可以推下天柱骨(即頸椎,手法是從上往下推)

,揉風(fēng)池穴、太陽穴
,推三關(guān)、六腑

一般需要做2-3分鐘

,一個穴位推拿3-5分鐘
。由于患兒皮膚稚嫩,容易受傷
,所以推拿的時候需要一定的介質(zhì),如果患兒發(fā)燒
,用白水、薄荷水或滑石粉就可以了

急疹出疹后護理 1

、應(yīng)注意給寶寶退燒

高熱時物理降溫

,可給寶寶洗溫水浴
,或者用溫水擦身
。適當應(yīng)用含有“撲熱息痛”或“布洛芬”成分的嬰幼兒退燒藥
,一旦出現(xiàn)驚厥應(yīng)給予苯巴比妥鈉或水合氯醛,可適當補液

溴化物與苯巴比妥易產(chǎn)生皮疹,此時要避免應(yīng)用

,以減少診斷的困難
。另外,酒精浴容易對患兒柔嫩的皮膚造成 ***
,皮膚發(fā)紅與皮疹又難以鑒別,建議少用為好

2

、盡量少去戶外活動

最好讓患兒多臥牀休息

,居室內(nèi)要安靜、舒適
,空氣要新鮮、流通
,被子不能蓋得太厚太多,以免內(nèi)熱難消

3

、要保持皮膚的清潔衛(wèi)生

可以經(jīng)常給寶寶溫水擦浴

,要及時擦去患兒身上的汗?jié)n
,不要吹過堂風(fēng),以免著涼
,同時也可防止出疹的寶寶感染。

避免用堿性皁劑擦洗皮疹

。不要讓患兒搔抓皮疹,以免抓破皮膚造成感染
。也不要亂涂藥
,盡量不 *** 皮膚

4

、飲食宜清淡易消化

如果患兒已經(jīng)斷奶,可給流質(zhì)或半流質(zhì)食物

。鼓勵患兒少量進食牛奶、米湯
、豆?jié){、粥以及面條等易消化的食物
,保持體力。

不建議喝糖分較高的甜水

,寶寶此時食欲不佳,會影響寶寶食欲
。通過發(fā)汗、排尿和排便三種途徑
,讓體內(nèi)毒素加速排出。

5

、多喝水

為了避免患兒因發(fā)燒而引起脫水,并促進血液中的病毒及毒素排出

,多給孩子喝一些溫開水或淡果汁
,這樣既提高了維生素的攝入又利于出汗和排尿
,促進毒素從尿液中排出

6、補充維生素

在醫(yī)生指導(dǎo)下適當補充B族維生素和維生素C等

,有助于病情減輕

7

、注意隔離

避免交叉感染,防止幼兒急疹傳染擴散

8、安撫寶寶

這時部分寶寶可能很依賴媽媽

,希望一直依偎在媽媽懷里
,可能是疾病導(dǎo)致寶寶的心理需要

所以請媽媽能夠盡量滿足寶寶的心理需要,也有利于親子關(guān)系

急疹的影響 1

、預(yù)后良好
,影響不大

只要治好病毒性感染

,幼兒急疹就會自然好轉(zhuǎn)
,寶寶不會覺得瘙癢或者出膿水。幼兒急疹恢復(fù)迅速
,孩子在皮疹消失后很快能恢復(fù)正常,也不會留疤

2

、治愈后能終身免疫

通常孩子在3天后高熱消失

,6天后皮疹引退
。治愈后,孩子將能終身免疫幼兒急疹
,而且免疫力會得到進一步增強。

急疹如何預(yù)防 1

、1歲以內(nèi)的寶寶發(fā)育不完全,抵抗疾病的能力差

特別是6個月后的寶寶

,來自于母體的抗體等抗感染物質(zhì)以及鐵等營養(yǎng)物質(zhì)水平慢慢下降
,而寶寶自身合成抗體的能力還不完善。

所以

,盡量不要帶寶寶去串門或者去公共場所。公共場所人多
,細菌和病毒在空氣中的密度相對較高,這樣寶寶染上疾病的可能性會大大增加。

2

、寶寶飲食要有規(guī)律,在添加輔食后
,要注意蔬菜的攝入

只有飲食規(guī)律

、豐富、正常
,才能促使寶寶更好的發(fā)育成長。寶寶身體強壯后
,抵抗疾病的能力自然就會增強

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