一、乳腺癌早期會骨轉(zhuǎn)移嗎
先了解癌癥的分期,有遠端轉(zhuǎn)移的就是四期,和時間以及原發(fā)病灶的大小沒關(guān)系。所以首先就不存在早期骨轉(zhuǎn)移這種說法,一旦發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移就是中晚期,治療方法和早期沒有轉(zhuǎn)移時是完全不同的。早期多選擇手術(shù)治療,用手術(shù)的方法切除病灶同時再配合放化療治療。而發(fā)生轉(zhuǎn)移后,手術(shù)的意義已經(jīng)不大,這時候多選擇相對保守的治療方式。具體的還是要由主治醫(yī)生根據(jù)各種檢查結(jié)果做出判斷。
晚期的乳腺癌是不能再進行手術(shù)了,因為患者的身體可能承受不住手術(shù)帶來的副作用了,所以是可以進行化療的,化療也是一種非常重要的輔助治療辦法,對乳腺癌也起到很大的治療作用的,患者也要積極的進行。
化療帶來的好處是非常大的,是可以縮小患者體內(nèi)的癌腫塊的,也能減少跟周圍組織的粘連,能夠殺死一些癌細胞的,常用的化療方案就好CMF方案,是要使用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等化學藥物的,不過單藥化療阿霉素的效果是會比別的抗癌藥物好一些的,所以也可以使用CAF方案,使用環(huán)磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶等化學藥物。
二、乳腺癌容易出現(xiàn)哪些部位轉(zhuǎn)移
淋巴轉(zhuǎn)移:腋淋巴結(jié)和內(nèi)乳淋巴結(jié)是乳腺癌轉(zhuǎn)移的第1站。乳腺癌病人腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率很高,臨床報道乳腺癌患者就診時有50%~70%已有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況與原發(fā)腫瘤大小有關(guān),腫瘤體積越大,腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率越高,轉(zhuǎn)移數(shù)越多。
內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率與病灶部位及病期有關(guān)。據(jù)報道,病灶位于外側(cè)的乳癌其內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為129%,病灶位于中央者其轉(zhuǎn)移率為22%,病灶位于內(nèi)側(cè)者轉(zhuǎn)移率為219%。有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人其內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率亦增高。
鎖骨上淋巴結(jié)是乳房淋巴引流的第2站,其轉(zhuǎn)移主要是經(jīng)腋淋巴結(jié)或內(nèi)乳淋巴結(jié),多數(shù)是同側(cè)的,也可轉(zhuǎn)移到對側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)。
腫瘤細胞還可通過逆行途徑轉(zhuǎn)移到對側(cè)腋窩或腹股溝淋巴結(jié)。
血行轉(zhuǎn)移:乳腺癌細胞可直接侵入血管而引起遠處轉(zhuǎn)移。遠處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率與原發(fā)腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目和病理分級有關(guān)。最常見的遠處轉(zhuǎn)移為肺,其次為骨、胸膜、肝、腦、腎上腺等。乳腺癌雖然容易出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移,但只要采取有效的防治措施,則能有效地控制其轉(zhuǎn)移。
三、乳腺癌是種什么疾病
女性乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的,乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌中99%發(fā)生在女性,男性僅占1%。
乳腺并不是維持人體生命活動的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌細胞喪失了正常細胞的特性,細胞之間連接松散,容易脫落。癌細胞一旦脫落,游離的癌細胞可以隨血液或淋巴液播散全身,形成轉(zhuǎn)移,危及生命。目前乳腺癌已成為威脅女性身心健康的常見腫瘤。
全球乳腺癌發(fā)病率自20世紀70年代末開始一直呈上升趨勢。美國8名婦女一生中就會有1人患乳腺癌。中國不是乳腺癌的高發(fā)國家,但不宜樂觀,近年我國乳腺癌發(fā)病率的增長速度卻高出高發(fā)國家1~2個百分點。據(jù)國家癌癥中心和衛(wèi)生部疾病預防控制局2012年公布的2009年乳腺癌發(fā)病數(shù)據(jù)顯示:全國腫瘤登記地區(qū)乳腺癌發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第1位,女性乳腺癌發(fā)病率(粗率)全國合計為42.55/10萬,城市為51.91/10萬,農(nóng)村為23.12/10萬。
乳腺癌已成為當前社會的重大公共衛(wèi)生問題。自20世紀90年代全球乳腺癌死亡率呈現(xiàn)出下降趨勢;究其原因,一是乳腺癌篩查工作的開展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌綜合治療的開展,提高了療效。乳腺癌已成為療效最佳的實體腫瘤之一。
四、乳腺癌是怎么引發(fā)的呢
乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌的發(fā)病存在一定的規(guī)律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所謂高危因素是指與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的各種危險因素,而大多數(shù)乳腺癌患者都具有的危險因素就稱為乳腺癌的高危因素。據(jù)中國腫瘤登記年報顯示:女性乳腺癌年齡別發(fā)病率0~24歲年齡段處較低水平,25歲后逐漸上升,50~54歲組達到高峰,55歲以后逐漸下降。乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的危險因素,所謂家族史是指一級親屬(母親,女兒,姐妹)中有乳腺癌患者。近年發(fā)現(xiàn)乳腺腺體致密也成為乳腺癌的危險因素。
乳腺癌的危險因素還有月經(jīng)初潮早(55歲);未婚,未育,晚育,未哺乳;患乳腺良性疾病未及時診治;經(jīng)醫(yī)院活檢(活組織檢查)證實患有乳腺非典型增生;胸部接受過高劑量放射線的照射;長期服用外源性雌激素;絕經(jīng)后肥胖;長期過量飲酒;以及攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因。需要解釋的是乳腺癌的易感基因歐、美國家做了大量研究,現(xiàn)已知的有BRCA-1、BRCA-2,還有p53、PTEN等,與這些基因突變相關(guān)的乳腺癌稱為遺傳性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。具有以上若干項高危因素的女性并不一定患乳腺癌,只能說其患乳腺癌的風險比正常人高,中國婦女乳腺癌的發(fā)病率還是低的。
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