一、產(chǎn)后惡露多久排凈才正常
胎兒自母體分娩之后,產(chǎn)婦在接下來的幾周內(nèi),會陸續(xù)排出鮮紅色的液體,這是一種正常的現(xiàn)象,這些產(chǎn)后分泌物稱為“惡露”。 惡露是媽咪身體恢復(fù)情況的睛雨表,一般來說,在產(chǎn)后三周左右就會干凈了。惡露是怎么產(chǎn)生的呢?這得從月經(jīng)和受精說起。女性在每一次的經(jīng)期結(jié)束之后,子宮內(nèi)膜都會逐漸增厚,到了排卵日時,卵子若有受精,以利胚胎當天;懷孕時,子宮內(nèi)膜起著為交換母體與胎兒之間的氧氣、養(yǎng)分、血液等營養(yǎng)物質(zhì)的作用。分娩后,這些內(nèi)膜開始慢慢剝落,形成“惡露”。很多產(chǎn)婦都比較關(guān)心惡露正常量的多少以及多久才會干凈,這一問題與生產(chǎn)方式和產(chǎn)婦身體狀態(tài)有直接關(guān)系。自然產(chǎn)與剖腹產(chǎn)的媽咪,不只是復(fù)原時間不同,就連惡露排出的量也會有所差異。由于剖腹產(chǎn)媽咪是直接開刀生產(chǎn),在開刀的過程中,有些醫(yī)師會一并清理產(chǎn)婦的子宮腔,將一些子宮腔內(nèi)的血塊、胎盤、胎膜等清除干凈,因此有些剖腹產(chǎn)媽咪的惡露只會維持2周左右。通常,在生產(chǎn)后的3~4天之內(nèi),從陰道流出的惡露會呈現(xiàn)鮮紅色,過幾天之后,會慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)樽丶t色或粉紅色,大約10天后,惡露就會變成棕黃色或乳黃色。對于順產(chǎn)媽咪來說,平均來看, 惡露將會維持到產(chǎn)后第3周才會結(jié)束。有些媽咪過了產(chǎn)后第10天,會偶爾參雜一點鮮紅色的惡露,但如果流量不多的話,其實不會有什么太大的問題,不需太擔心。不過,有些媽咪為了讓子宮盡快恢復(fù)收縮,在生產(chǎn)后會飲用生化湯,一般建議產(chǎn)后一周再飲用,但飲用生化湯之后,惡露呈現(xiàn)鮮紅色的時間會持續(xù)較多天,此屬正?,F(xiàn)象,待一周之后,惡露顏色還是會漸漸變成棕色。
二、惡露不止或者惡露量少的原因
有些產(chǎn)后媽咪可能會感到疑惑,明明惡露分泌量都處于正常狀態(tài),也不會產(chǎn)生惡臭或是長期處于鮮紅色的狀態(tài),但生產(chǎn)已經(jīng)過了1、2個月,惡露還在不停滴滴答答,雖然不會引起任何不適,但難免還是會影響到生活質(zhì)量。發(fā)生這種情況,很可能是因為媽咪在生產(chǎn)后沒有妥善休息,引起內(nèi)分泌失調(diào),使子宮內(nèi)膜增生又剝落,造成陰道出血斷斷續(xù)續(xù)。此外,造成惡露不止的原因還有子宮收縮不良、子宮內(nèi)膜發(fā)炎,胎盤、胎膜等組織殘留在子宮,不當?shù)氖逞a,如服用過量的生化湯。正常的惡露在產(chǎn)后一天之內(nèi),流量會達到最多,建議1小時就可以更換一次護墊,若以此頻率替換,其實惡露量大約只占護墊1/3到1/2的面積;不過,如果在1小時之內(nèi),惡露幾乎沾滿整塊護墊,且須更換2到3次以上,或是流量超過500cc,媽咪就要主動向醫(yī)生反映,因為這有可能是產(chǎn)后大出血的征兆。有些媽咪惡露分泌較久,相反的,也有人的惡露量極少,就算不是剖腹產(chǎn),也能在3周內(nèi)全部排完,但這真的代表惡露都排完了嗎?還是子宮內(nèi)依舊還有惡露?產(chǎn)科醫(yī)生表示,若有經(jīng)歷鮮紅惡露、漿性惡露與白色惡露三階段,且肚子沒有感到疼痛,就算惡露只分泌1、2周,也算是正常的現(xiàn)象,不太可能是因為子宮 頸阻塞而使惡露無法排出。理論上,這就像女性月經(jīng)一樣,有人每次月經(jīng)來潮就必須換7天衛(wèi)生棉,有人則是歷經(jīng)3天就可以輕松解脫,惡露也是端看不同人的體質(zhì),而有不同的反應(yīng)現(xiàn)象。
三、產(chǎn)后惡露的分類
正常惡露根據(jù)顏色、內(nèi)容物及時間不同,將其分為三種:1.血性惡露因含大量血液得名,色鮮紅,量多,有時有小血塊。鏡下見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續(xù)3~4日。出血逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。2.漿液惡露因含多量漿液得名,色淡紅。鏡下見較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液,少量紅細胞及白細胞,且有細菌。漿液惡露持續(xù)10日左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變?yōu)榘咨珢郝丁?.白色惡露因含大量白細胞,色澤較白得名,質(zhì)黏稠。鏡下見大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。白色惡露約持續(xù)3周干凈。雖然每個產(chǎn)婦都有惡露,但每人排出的量是不同的,平均總量可達500~1000毫升。各個產(chǎn)婦持續(xù)排露的時間也不同,正常的產(chǎn)婦一般需要2~4周,少數(shù)產(chǎn)婦可以持續(xù)1~2個月。孩子吃奶時,吸吮奶頭,可引起反射性子宮收縮,有利于子宮腔內(nèi)的惡露排出。
四、產(chǎn)后惡露的治療和預(yù)防
治療首先要明確病因,針對病因進行相應(yīng)的治療。1.組織物殘留B超檢查提示宮內(nèi)光團的話,則必須行清宮術(shù),順產(chǎn)的產(chǎn)婦可以直接行清宮術(shù),如果是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦建議在B超定位下行清宮術(shù)比較安全,術(shù)后要給予預(yù)防感染和促進子宮收縮的治療。2.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良B超常會提示子宮大,宮腔內(nèi)有積液,積血可能性大,由于產(chǎn)后子宮收縮欠佳,子宮內(nèi)有殘留的積液,積血,導(dǎo)致陰道有不規(guī)則的少許出血,如果是這種情況的話則必須先予肌注縮宮素或者靜滴縮宮素,然后再加用中藥促進子宮收縮治療,必要時還要口服抗生素預(yù)防感染;堅持母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)后子宮收縮和復(fù)舊。3.產(chǎn)褥感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不凈,如果是這種情況化驗血常規(guī)會提示白細胞升高,中性比例升高,B超檢查常提示未見明顯異常,需要給予輸液抗感染治療者,如果有進行母乳喂養(yǎng)的話,則最好使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療,治療時間為3~5天。預(yù)防1.分娩前積極治療各種妊娠相關(guān)疾病,如妊娠期高血壓疾病、貧血、陰道炎等。2.對胎膜早破、產(chǎn)程長者,給予抗生素預(yù)防感染。3.分娩后醫(yī)師應(yīng)仔細檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時處理。4.堅持哺乳,有利于子宮收縮和惡露的排出。5.分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應(yīng)無臭味但帶有血腥味,如果發(fā)現(xiàn)有臭味,則可能為異常情況,及時醫(yī)院就診。6.定期測量子宮收縮度,如果發(fā)現(xiàn)子宮收縮差,應(yīng)該到醫(yī)院就診,遵從醫(yī)師意見進行相應(yīng)治療。7.保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應(yīng)勤換衛(wèi)生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,減少感染發(fā)生。
產(chǎn)后如何促進惡露的排出? 簡單來說8分靠 飲食+藥物+生活習(xí)慣 ,2分靠 心情 !只要符合正常妊娠流程的話,惡露都會慢慢排出。不用太過的糾結(jié),揪心。這里簡單列舉幾個方法,都可以嘗試,用用!
1、堅持母乳喂養(yǎng),讓寶寶去吸吮乳房,促進子宮收縮恢復(fù)。
這個是有醫(yī)學(xué)根據(jù)的, 吸吮乳房,血液代謝,子宮收縮,促進惡露排出 。所以一些媽媽在生完寶寶 母乳喂養(yǎng)之后 ,一般 1個星期左右惡露就排干凈了 。
不知道沒有媽媽有這種感受就是在寶寶一邊吸吮的同時,惡露也會排出來。
2、時不時拿熱毛巾熱敷腹部+按摩腹部
這樣就是通過外力去使惡露流出, 熱敷+按摩是很有效的 , 一些產(chǎn)后恢復(fù)會所,或者月子中心他們所謂的產(chǎn)后恢復(fù)套餐主要的就是這個 。當然他們也會結(jié)合到日常的飲食。但是主要數(shù)次不要太多,按摩用力不要過大。
3、多喝小米粥,如果是順產(chǎn)第一時間喝紅糖水等。
這個其實就是日常的飲食習(xí)慣, 小米粥,紅糖水都有活血化瘀的功效 。可以適量喝一點。當然還有其他一些活血化瘀的藥物也是很不錯的。出院的時候可以叮囑讓醫(yī)生多開一些。
怎樣進行盆底肌的恢復(fù)?
因為我這邊也是專業(yè)的運動員,產(chǎn)后醫(yī)生。站在過來人和一些媽媽群管理者和孕育作者來看。盆底肌只要是生過寶寶的媽媽都會松掉,崩掉失去活性。就像一個橡皮筋一樣拉過頭了,怎么樣才能盡可能恢復(fù)呢?幾點建議:
1、凱格爾訓(xùn)練,就是自主反復(fù)進行收縮肛門及陰道的動作,包括憋尿
這個就是在一點點讓盆底肌找回以前沒有生小孩的那種感覺,需要一步步去喚醒這里的器官。
2、盆底肌的相關(guān)恢復(fù)性運動 例如:蛙跳,跳繩。這個在產(chǎn)后3個月就可以做了。
3、避免提重物,干重活。 這個會馬上又讓肌肉緊張,所以盡可能少去干重活。
4、這點非常重要,最好在30歲之前生小孩,盆底肌恢復(fù)才快。這個是真理也是所有建議里面做中肯的了。
盆底肌恢復(fù)日常就可以做,不用特意去報什么培訓(xùn)班什么的。
產(chǎn)后如何促進惡露的排出?
分娩后,新媽媽的我子宮完成了孕育胎兒的任務(wù),開始了恢復(fù)。在懷孕期間,孕媽媽的子宮重量從50克到1000克,體積從5毫升增大到5000毫升,足足長大了1000倍。這個擴張性的增長要在短短的月子期間恢復(fù)到孕前大小和狀態(tài),不得不說子宮這個器官的神奇和母親的偉大。對于子宮恢復(fù),不單單是從大小上來看是否恢復(fù)正常,在月子里逐漸縮小在盆腔內(nèi)就可以了;更為重要的是子宮內(nèi)膜的恢復(fù)狀況,這個不但關(guān)系著新媽媽的 健康 ,也關(guān)系著以后生育問題。那么有什么跡象表明子宮內(nèi)膜恢復(fù)的比較好?一個重要的表現(xiàn)就是惡露如期排干凈了,大約時間就是在產(chǎn)后21 35天了。所以產(chǎn)后如何排惡露就是首當其沖的問題了。
在產(chǎn)后如何進行盆底肌的修復(fù)?
產(chǎn)后如何促進惡露的排出
每個媽媽們在分娩后,子宮都會排出一些液體,包括有血液,宮頸粘液,以及一些壞死的蛻膜等。無論是剖腹產(chǎn)的媽媽們還是順產(chǎn)的媽媽們,都會經(jīng)歷這個過程,而這些液體我們稱之為“惡露”。一般來說,媽媽們可以通過觀察惡露的變化來判斷自己身體的恢復(fù)情況,所以說,產(chǎn)后盡快的排出惡露對于媽媽們來說是很重要的。
那么該如何促進惡露的排出呢?
一般來說是“2+1原則”也就是2個好習(xí)慣外加一個飲食習(xí)慣。
好習(xí)慣指的是母乳喂養(yǎng)和適當走動。 寶寶在吮吸媽媽乳頭的時候,就會造成子宮的收縮,這樣對于加快惡露的排出是很有幫助的。所以只要有可能,媽媽們還是應(yīng)該選擇母乳喂養(yǎng)。適當?shù)淖邉涌梢约铀袤w內(nèi)的血液循環(huán),對于盡快排出惡露也是很有幫助的。
飲食習(xí)慣,主要是可以喝一些生化湯之類的重要湯劑, 既可以活血化瘀又可以溫經(jīng)止疼,對于媽媽們盡快排出惡露是很有幫助的。
怎樣進行盆底肌的恢復(fù)
至于盆底肌的修復(fù),很多媽媽們已經(jīng)是非上的重視了,一般來說媽媽們 在產(chǎn)后42天之后就可以進行盆底肌的修復(fù)治療了,一方面可以促進身體的恢復(fù),另一方面也可以提高后續(xù)的夫妻生活水平,是很重要的。
那么盆底肌修復(fù)如何去做呢?
最著名的方式就是凱格爾訓(xùn)練法了 ,其實簡單的來說就是自己做一些縮陰提肛的動作,每天做幾次,每次做幾組,時間長了效果是很明顯的。
另外還有一些類似于凌空蹬腳踏車的瑜伽動作,或者常見的壓腿,蛙跳都可以在一定程度上鍛煉到肌肉的韌性, 對于盆底肌的恢復(fù)很有幫助的。
促進惡露排出,首先看大概多長時間。1月之內(nèi)基本的正常。如果不是異常,不建議服用藥物或食物促進排出;如果紅色惡露過多,小心子宮收縮乏力,可以吃些益母草,量多還是得去醫(yī)院治療
產(chǎn)后媽媽尤其是第一次做媽媽的新手媽媽,都會感覺十分惶恐,無論是自身調(diào)整還是照顧寶寶,都是十分頭疼的事。其實不用爬,調(diào)整好心態(tài),認真調(diào)理身體就好。
惡露跟月經(jīng)差不多,但是又不一樣。惡露是產(chǎn)后隨子宮排出的血液、血塊和一些壞死的蛻膜組織,相比較月經(jīng),周期會更長,可能會在一個月左右。為了促進惡露排出和盆底肌的恢復(fù)就要從 習(xí)慣、飲食、運動 開始注意。
產(chǎn)后如何盡快排惡露?作為兩個孩子的媽媽,我經(jīng)歷過兩次順產(chǎn),在這里我和大家分享一下產(chǎn)后如何盡快排惡露,促進子宮恢復(fù)的方法。
1、按摩腹部經(jīng)歷過剖腹產(chǎn)的媽媽應(yīng)該知道,產(chǎn)后幾個小時后,醫(yī)生會給產(chǎn)婦按壓肚子,以此來促進惡露順利排出體外,這樣可以促進子宮的收縮和恢復(fù)。我是順產(chǎn)的,沒有經(jīng)歷過醫(yī)生的按壓肚子,但我在產(chǎn)后第二天開始,就會經(jīng)常用手輕輕按壓自己的腹部,這樣可以促進惡露排出,幫助子宮收縮,而且效果還是不錯的。按摩腹部的方法:將手掌貼在肚皮上,以順時針方向往下按壓且繞圓,用手掌的力量刺激子宮收縮,直到子宮變硬。
2、服用生化湯生完孩子后,醫(yī)生都會給新媽媽開生化湯,因為服用生化湯可以促進惡露的排出,一般新媽媽產(chǎn)后服用一周就可以了,不能過量,不然反而會導(dǎo)致出血量過多,對身體恢復(fù)不利。
3、母乳喂養(yǎng)這個方法的對我來說真的蠻有效,本來堅持母乳喂養(yǎng)只是想讓寶寶更加 健康 ,吃得更有營養(yǎng),沒想到還有意外收獲,在我42天去醫(yī)院進行產(chǎn)后檢查的時候,醫(yī)生告訴我子宮恢復(fù)得特別好,我想這應(yīng)該和堅持母乳喂養(yǎng)也有一些關(guān)系,因為在給寶寶吃奶的過程中,寶寶不斷吸吮會刺激腦下垂體后葉分泌一種激素,這種激素有助于子宮復(fù)原。而且母乳喂養(yǎng)也有助于身體的恢復(fù),我都是在生完寶寶兩個月后就自動瘦下來了。
4、多下床走動對于新媽媽來說,剛剛生完孩子身體可能會十分的不適,甚至連一根手指頭都不想動彈,其實這樣做是很不利的,如果想要盡快排除前面的惡露,那么新媽媽最好是要經(jīng)常下床適當?shù)淖邉右幌?。這樣這不僅有利于子宮的恢復(fù),同時還有利于女性盆底肌肉的恢復(fù)。
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有助于惡露排凈:
1、母乳喂養(yǎng)
母乳喂養(yǎng)不僅對寶寶好,對子宮恢復(fù)也非常有利。寶寶的吸吮刺激可以促進子宮肌肉的收縮,進而加速子宮的復(fù)舊。
2、多活動
通常如果產(chǎn)婦的身體情況允許,醫(yī)生都會建議你在產(chǎn)后盡早下床活動,這樣有不光有助于排出惡露,還能預(yù)防下肢靜脈血栓哦。
自然分娩的新媽媽一般臥床休息6~8小時后就可以坐起來,第二天就可以下床活動。如果是剖腹產(chǎn)或者產(chǎn)婦有合并癥,醫(yī)生會根據(jù)你的術(shù)中、術(shù)后情況,告訴你什么時間適合下地活動的。
3、不要亂吃排惡露的“補品”
有的新媽媽會在產(chǎn)后喝“生化湯”或者益母草,希望能促進惡露排出。建議這類藥劑最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,否則,反而有可能影響子宮收縮和延長出血時間。
4、按摩
經(jīng)常在小腹上順時針輕輕按摩,按摩過程中對穴位的刺激可促進宮縮,幫助子宮內(nèi)淤血的排出,從而有利于子宮逐漸恢復(fù)到孕前狀態(tài)。產(chǎn)后如果條件允許,可以請產(chǎn)后康復(fù)醫(yī)生對骶尾部進行按摩,也可以促進盆腔肌肉的收縮,從而帶動子宮韌帶的運動達到消除盆腔淤血的目的。
目前進行盆底肌功能恢復(fù)的方法主要有兩種。
第一種是在自我調(diào)整的康復(fù)訓(xùn)練,是一種自我有意識的進行的盆底肌肉訓(xùn)練,也就是我們常說的盆底操,換句話說就是縮肛運動。具體的操作時全身放松,在吸氣時,收縮肛門肌肉保持這種狀態(tài)約5秒鐘,慢慢呼氣,同時逐漸放松肛周肌肉,如此反復(fù)。每天3~5次,每次10分鐘即可。
第二種方法是到醫(yī)院進行治療??梢赃x擇到有康興激光坐浴機的醫(yī)院進行盆底康復(fù)治療,原理主要是通過溫?zé)崴幵〗Y(jié)合激光的方式對患者的創(chuàng)口進行治療
產(chǎn)后需要排惡露,惡露不盡是比較危險的,產(chǎn)后惡露有有辦法治療的,可以吃中藥幫助排惡露,惡露嚴重的時候可以導(dǎo)致婦科疾病,需要吃藥物調(diào)理,產(chǎn)后惡露嚴重的時候去醫(yī)院接受治療。
產(chǎn)后怎樣促進惡露排除 產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦的休息期,有的媽媽體質(zhì)較好能夠很快下床活動,把很多事情都攬在自己身上。平時看起來輕松的家務(wù)活在產(chǎn)褥期就相當于?劇烈活動?,這樣做的結(jié)果反而會延緩身體的康復(fù),甚至帶來無數(shù)隱患。至于那些時乎有時乎沒有的情況,只要量不是特別多,正好真實反映你的身體康復(fù)程度在慢慢復(fù)原。
如何判斷恢復(fù)的好不好?惡露的顏色惡露是產(chǎn)后隨子宮脫模脫落,含有血液等組織經(jīng)由陰道排出的。惡露是有血腥味,而且隨著時間的推移,顏色也是會有很大的變化的。最先表現(xiàn)出來的是血性惡露是鮮紅色,量比較多,一般會持續(xù)3天左右的時間。然后顏色會變成淡紅色的,成為漿性惡露,量比血性惡露要少,大概持續(xù)4到14天左右。隨之會變成白色惡露,一般持續(xù)的時間是在第三周左右干凈。
產(chǎn)后惡露怎么辦 因為個人身體狀況不同,再加上受母乳喂養(yǎng)的影響,有些媽媽產(chǎn)后月經(jīng)會出現(xiàn)不規(guī)律或者遲遲不來的問題。產(chǎn)后6周內(nèi)稱為產(chǎn)褥期,在產(chǎn)褥期早期,會從陰道排出惡露,所謂的惡露就是在懷孕期間子宮內(nèi)膜變厚并充滿血管,等產(chǎn)后這些不用的組織、褪膜(稱為子宮肉膜蛻變組織)就會陸續(xù)剝落,排出體外。如果利用顯微鏡檢查惡露,可以發(fā)現(xiàn)惡露主要成分為紅血球、子宮內(nèi)膜蛻變組織、上皮細胞和細菌。
產(chǎn)婦做好這2點,有助于排惡露:保持外陰清潔,女人生完孩子排惡露的這段時間一定要保持外陰的清潔,定期的更換內(nèi)褲,不僅要做到這樣,而且在大小便之后也一定要用專用的洗液來清理外陰。一避免外陰發(fā)生感染的情況。
姿勢也很關(guān)鍵。如果孕媽想要惡露在短時間內(nèi)排干凈,那么在生完孩子之后躺在床上的時候,最好是保持與會陰傷口相反的位置。很簡單的來說就是,側(cè)切的傷口在左側(cè),那么產(chǎn)婦就要采用右側(cè)臥的姿勢,這樣可以幫助惡露盡快的排出,而且也不會碰到傷口,有利于改善傷口的血液循環(huán),加快傷口的愈合。
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