一、怎么保護(hù)新生兒臍帶
第一階段:臍帶未脫落之前
臍帶被切斷后便形成了創(chuàng)面,這是細(xì)菌侵入新生兒體內(nèi)的一個(gè)重要門(mén)戶(hù),輕者可造成臍炎,重者往往導(dǎo)致敗血癥和死亡,所以臍帶的消毒護(hù)理十分重要:在臍帶未脫落以前,需保持局部清潔干燥,特別是尿布不要蓋到臍部,以免排尿后濕到臍部創(chuàng)面。要經(jīng)常檢查包扎的紗布外面有無(wú)滲血,如果出現(xiàn)滲血,則需要重新結(jié)扎止血,若無(wú)滲血,只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部,即可等待其自然脫落。
第二階段:臍帶脫落之后
臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會(huì)有少量滲出液,此時(shí)可用75%酒精棉簽卷清臍窩,然后蓋上消毒紗布。以前曾經(jīng)有人主張局部涂1%的甲紫(紫藥水),因甲紫有殺菌、收斂作用,但由于甲紫的穿透力弱,有時(shí)表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫,故現(xiàn)在多數(shù)主張采用蘸了75%酒精的棉簽消毒。
但切忌往臍部撒"消炎藥粉",以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌,其周?chē)つw有紅、腫、熱、且小兒出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)熱或體溫不升(肛表溫度低于35攝氏度),提示有臍炎,應(yīng)立即去醫(yī)院診治。
二、新生兒臍帶保健的6個(gè)常識(shí)
1.每天清潔小肚臍
剛出生的小寶寶,臍窩里經(jīng)常有分泌物,分泌物干燥后,會(huì)使臍窩和臍帶的根部發(fā)生粘連,不容易清潔,臍窩里可能會(huì)出現(xiàn)膿液。所以,要徹底清潔小臍窩。
方法是:每天用棉簽蘸上75%的酒精,一只手輕輕提起臍帶的結(jié)扎線,另一只手用酒精棉簽仔細(xì)在臍窩和臍帶根部細(xì)細(xì)擦拭,使臍帶不再與臍窩粘連。隨后,再用新的酒精棉簽從臍窩中心向外轉(zhuǎn)圈擦拭。清潔后別忘記把提過(guò)的結(jié)扎線也用酒精消消毒。
2.保持肚臍干爽
寶寶的臍帶脫落前或剛脫落臍窩還沒(méi)干燥時(shí),一定要保證臍帶和臍窩的干燥,因?yàn)榧磳⒚撀涞哪殠且环N壞死組織,很容易感染上細(xì)菌。所以,臍帶一旦被水或被尿液浸濕,要馬上應(yīng)用干棉球或干凈柔軟的紗布擦干,然后用酒精棉簽消毒。臍帶脫落之前,不能讓寶寶泡在浴盆里洗澡??梢韵认瓷习肷?,擦干后再洗下半身。
3.不要讓紙尿褲或衣服摩擦臍帶殘端
臍帶未脫或剛脫落時(shí),要避免衣服和紙尿褲對(duì)寶寶臍部的刺激??梢詫⒛虿记懊娴纳隙送路恍?,以減少紙尿褲對(duì)臍帶殘端的摩擦。
4.如果臍帶不脫落一般情況下,寶寶的臍帶會(huì)慢慢變黑、變硬,1~ 2周脫落。
如果寶寶的臍帶2周后仍未脫落,要仔細(xì)觀察臍帶的情況,只要沒(méi)有感染跡象,如沒(méi)有紅腫或化膿,沒(méi)有大量液體從臍窩中滲出,就不用擔(dān)心。另外,可以用酒精給寶寶擦拭臍窩,使臍帶殘端保持干燥,加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。
5.如果臍帶有分泌物
愈合中的臍帶殘端經(jīng)常會(huì)滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體。這是愈合中的臍帶殘端滲出的液體,屬于正?,F(xiàn)象。臍帶自然脫落后,臍窩會(huì)有些潮濕,并有少許米湯樣液體滲出,這是由于臍帶脫落的表面還沒(méi)有完全長(zhǎng)好,肉芽組織里的液體滲出所致,用75%的酒精輕輕擦干凈即可。
一般一天1~2 次即可,2 ~3天后臍窩就會(huì)干燥。用干紗布輕輕擦拭臍帶殘端,也能加速肚臍的愈合。如果肚臍的滲出液像膿液或有惡臭味,說(shuō)明臍部可能出現(xiàn)了感染,要帶寶寶去醫(yī)院。
6.如果臍帶發(fā)紅
臍帶殘端一經(jīng)脫落,肚臍就形成了。在臍帶殘端脫落的過(guò)程中,肚臍周?chē)3?huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)紅,這是臍帶殘端脫落過(guò)程中的正?,F(xiàn)象,不用擔(dān)心。但是,如果肚臍和周?chē)つw變得很紅,而且用手摸起來(lái)感覺(jué)皮膚發(fā)熱,那很可能是肚臍出現(xiàn)了感染,要及時(shí)帶寶寶去看醫(yī)生。
三、臍帶護(hù)理三大原則
醫(yī)護(hù)人員會(huì)很細(xì)心的進(jìn)行消毒等措施,并且會(huì)細(xì)致的教會(huì)寶寶的家人如何護(hù)理好臍帶。當(dāng)回家了以后,父母就可以正確的護(hù)理照顧,直至臍帶干燥脫落為止。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的檢查,健康狀況良好的寶貝就可以很快的送到媽媽的身邊了。在正常情況下,臍帶在出生后3-7天脫落。但在臍帶脫落前,臍部易成為細(xì)菌繁殖的溫床。臍帶結(jié)扎后留有臍血管斷口,如果臍部感染,細(xì)菌及其毒素進(jìn)入臍血管的斷口處并進(jìn)入血循環(huán),就會(huì)引起菌血癥。臍帶脫落的時(shí)間,會(huì)依寶寶情況而有所不同,一般在出生后1~2周會(huì)脫落。媽媽們要遵循臍帶護(hù)理的三大原則,您就可以輕松照顧寶寶了。
第一,要保持干燥。在寶寶臍帶脫落前應(yīng)保持干燥,尤其洗澡時(shí)不慎將臍帶根部弄濕,應(yīng)先以干凈小棉棒擦拭干凈,再執(zhí)行臍帶護(hù)理。
第二,要避免摩擦。紙尿褲大小要適當(dāng),千萬(wàn)不要使尿褲的腰際剛好在臍帶根部,這樣在寶寶活動(dòng)時(shí)易摩擦到臍帶根部,導(dǎo)致破皮發(fā)紅,甚至出血。
第三,要避免悶熱。絕對(duì)不能用面霜、乳液及油類(lèi)涂抹臍帶根部,以免臍帶不易干燥甚至導(dǎo)致感染。
四、肚臍出現(xiàn)哪些問(wèn)題需就醫(yī)
正常情況下,新生寶寶的臍帶會(huì)在出生兩周內(nèi)脫落。但是,寶寶的臍也會(huì)出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)診治。
1. 臍疝。
臍部有一圓形或半圓形腫物,哭時(shí)增大,安靜時(shí)恢復(fù),手指探入可觸到根莖部的邊緣。這是臍部的腹直肌鞘未合攏,腹壓增高時(shí),腹膜、腸管等由此部位向外突起所致。小的臍疝在1歲以后會(huì)自愈,或用膠布加壓法固定,大的臍疝需2~4歲后進(jìn)行手術(shù)治療。
2.臍濕疹。
因過(guò)敏因素引起肚臍及周?chē)つw的皮疹,表現(xiàn)為丘疹、糜爛、滲出及脫屑等??梢杂?%~4%硼酸液外洗、涂氧化鋅油等方式治療。
3.臍茸。
臍帶脫落后,創(chuàng)面有紅色、表面光滑濕潤(rùn)像黏膜樣的腫物,很像小息肉,有少量分泌物,稱(chēng)臍茸。臍茸與肉芽腫不同,它是腸黏膜組織,為胚胎時(shí)期卵黃管的殘留物。臍茸的治療方法與肉芽腫相同。
4.臍瘺。
臍帶脫落后,臍正中有黏膜樣物,中心有孔,有腸內(nèi)物流出,并帶有臭味,周?chē)つw發(fā)生糜爛。此為胚胎時(shí)卵黃管與臍部相通,卵黃管未閉合殘留所致,需住院切除治療。
5.臍炎。
臍部流水或有膿性分泌物。臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂后有膿性分泌物。臍部分泌物有臭味,除局部消毒、清洗外可能還需用抗生素治療,應(yīng)去醫(yī)院檢查。若有發(fā)熱淚盈眶、精神弱、吃奶差者,還應(yīng)警惕有無(wú)敗血癥,需緊急求醫(yī),絕不能耽誤。
6. 臍肉芽腫。
臍帶脫落后,如果臍根部的創(chuàng)面受異物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,會(huì)在局部形成小的肉芽組織:直徑~厘米,表面濕潤(rùn),有少量黏液或血性分泌物,日久不愈。此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼,均可以治愈。如果以上方法無(wú)效,應(yīng)手術(shù)切除。
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