一
新生兒溶血性黃疸主要是由于媽媽對(duì)胎兒的血液產(chǎn)生抗體,而抗體透過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒的血液中
需要說(shuō)明的一點(diǎn)
1、鞏膜多見輕度黃染
2
3
4
5
6
7、在遺傳性球形細(xì)胞增多時(shí)
二、怎么治療新生兒溶血性黃疸呢
新生寶寶一旦發(fā)生溶血性黃疸
,可以采用以下兩種方法:1
、光療將寶寶暴露于波長(zhǎng)440nm的光線下
還有一種簡(jiǎn)便的方法是將40W藍(lán)色熒光管7支作為光源
2、輸血
。血清間接膽紅素如超過(guò)20mg/dl(342μmol/L)
,需采用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過(guò)篩試驗(yàn),必須沒(méi)有G6PD缺乏方可供血,以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。三、新生兒溶血性黃疸的發(fā)病原因是什么呢
凡能引起紅細(xì)胞大量破壞而產(chǎn)生溶血現(xiàn)象的疾病
,都能發(fā)生溶血性黃疸:(1)先天性溶血性貧血;
(2)獲得性溶血性貧血
。發(fā)病機(jī)制:
紅細(xì)胞大量破壞時(shí),生成過(guò)量的間接膽紅素
,遠(yuǎn)超過(guò)肝細(xì)胞攝取,結(jié)合和排泄的限度,同時(shí)溶血性貧血引起的缺氧引起新生兒發(fā)熱的原因有哪些什么原因會(huì)引起幼兒心理障礙
新生兒溶血性黃疸的診斷
溶血性黃疸的診斷主要靠下列實(shí)驗(yàn)室檢查:
①糞膽原及尿膽原含量增加
;②血清膽紅素增加凡登伯試驗(yàn)呈間接反應(yīng);
③血中網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
;④血清鐵含量增加;
⑤骨髓紅系統(tǒng)增生旺盛
。新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無(wú)其它癥狀,1~2周內(nèi)消退,這種情況被稱為溶血性黃疸。四
、新生兒溶血性黃疸的癥狀有哪些最常見原因是ABO溶血
,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。這樣一來(lái),一些父母會(huì)十分緊張,擔(dān)心孩子會(huì)發(fā)生ABO溶血,其實(shí)要說(shuō)明的一點(diǎn)是:不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會(huì)發(fā)生新生兒溶血性黃疸。據(jù)報(bào)道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。溶血性黃疸的癥狀
(1)鞏膜多見輕度黃染
(2)皮膚無(wú)瘙癢
(3)有脾大。
(4)有骨髓增生旺盛的表現(xiàn)
(5)血清總膽紅素增高,一般不超過(guò)85μmol/L
(6)尿中尿膽原增加而無(wú)膽紅素
,急性發(fā)作時(shí)有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時(shí)尿內(nèi)含鐵血黃素增加,24小時(shí)糞中尿膽原排出量增加。(7)在遺傳性球形細(xì)胞增多時(shí)
,紅細(xì)胞脆性增加,地中海貧血時(shí)脆性降低。有些新生兒在出生后不久會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀。如果是屬于溶血性黃疸一般需要通過(guò)光療或者輸血的方法治療
,但是, 溶血性黃疸反復(fù)怎么辦 ?溶血性黃疸反復(fù)主要是因?yàn)橹旅舻募t細(xì)胞仍然受到膽紅素的破壞,但不用太過(guò)擔(dān)心,待寶寶體內(nèi)的屬于媽媽的抗體消失后寶寶的溶血性黃疸就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了溶血性黃疸反復(fù)怎么辦 新生兒溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血
溶血性黃疸反復(fù)是因?yàn)橐话闶怯盟{(lán)光治療的
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黃疸的四大檢查方法 1、尿液檢查
主要是檢測(cè)尿中尿膽原與膽紅素
2、血液檢查
溶血性黃疸時(shí)
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(1)血清膽紅素測(cè)定
(2)血清蛋白測(cè)定與蛋白電泳。
(3)血清酶學(xué)檢查
(4)血清總膽固醇、膽固醇酯及脂蛋白-x(LP-X)測(cè)定
(5)凝血酶原時(shí)間測(cè)定。
(6)血清鐵、銅含量測(cè)定
(7)靛氰綠(ICG)試驗(yàn)。
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甲、乙
甲胎蛋白(?-FP)的檢測(cè)對(duì)原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌的診斷有很高的敏感性和特異性
。原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí)IgM明顯升高,且血清內(nèi)抗腺粒體抗體(AMA)及抗平滑肌抗體(SMA)絕大多數(shù)可呈陽(yáng)性。精彩推薦:
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在我們?nèi)粘V校畛R姷狞S疸是溶血性黃疸
abo溶血性黃疸怎么治療 黃疸是由于血清中膽紅素升高致使皮膚、鞏膜及黏膜發(fā)黃的癥狀和體征。正常膽紅素最高為17.1?mol/L,其中結(jié)合膽紅素3.42?mol/L
首先確定是否有黃疸
,皮膚黏膜發(fā)黃不一定有黃疸,可能為攝入大量胡蘿卜素的食物或某種藥物所致。其次,明確何種類型的黃疸
,黃疸的分類有溶血性、肝細(xì)胞性、膽汁淤積性、先天性非溶血性黃疸。溶血性黃疸者有貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、以非結(jié)合膽紅素增高為主,尿膽原(+)、尿膽紅素(-)、骨髓中紅系增生明顯等表現(xiàn),據(jù)此做出診斷。溶血性黃疸的治療,首先是針對(duì)溶血性疾病本身的治療:清除病因
、去除誘因、對(duì)癥治療(如對(duì)自身免疫性溶血性貧血使用腎上腺皮質(zhì)激素、血漿置換,對(duì)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、某些類型地中海貧血、藥物治療無(wú)效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等);其次為對(duì)癥退黃治療,臨床上常用的有茵梔黃、思美泰等,但必須強(qiáng)調(diào),如溶血未解除,退黃是困難的,而且效果是暫時(shí)的。綜上所述,我們可以看到
,引起溶血性黃疸的疾病很多,因此,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己患有溶血性黃疸的時(shí)候,需要再做相應(yīng)的檢查,了解一下自己是患有那一種溶血性黃疸。了解原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療,治療的效果會(huì)比較好新生兒黃疸原因 所以對(duì)父母來(lái)說(shuō),首先導(dǎo)致新生兒溶血性黃疸的原因有比較多種
新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17~51?mol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86?mol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無(wú)其它癥狀
最常見原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的
當(dāng)然對(duì)于父母來(lái)說(shuō)
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