新生兒常見(jiàn)問(wèn)題的護(hù)理治療?
臍炎、臍茸的預(yù)防和治療,生理性黃疸與病理性黃疸的處理方法等新生兒常見(jiàn)問(wèn)題的護(hù)理治療你知道嗎?本文有詳細(xì)講解。
臍炎、臍茸的預(yù)防和治療
病癥:寶寶出生后,臍帶被切斷,幾小時(shí)后臍帶的殘端變成棕色,逐漸干枯、發(fā)黑,3~7天時(shí)從臍根部自然脫落。臍帶脫落后,根部往往潮乎乎的,這是正?,F(xiàn)象,但如果臍部有膿性分泌物、臭味或臍帶表面發(fā)紅,甚至發(fā)熱時(shí),說(shuō)明可能已發(fā)生臍炎,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院處理。臍帶脫落以后,臍部總是不干燥,仔細(xì)觀察呈粉紅色,有綠豆大小的新生物,猶如葡萄串,表面常有滲液,甚至有膿液,這就是臍肉芽膽,又叫臍茸。這是由臍斷端長(zhǎng)期不干燥受到細(xì)菌感染,有慢性炎癥刺激的結(jié)果。
處理方法:在臍帶未脫落以前,家長(zhǎng)每天要注意觀察臍部有無(wú)滲血、滲液。每天可用消毒棉簽蘸75%的酒精,擦拭臍帶根部,并輕輕擦去分泌物。每天l~2次即可,不必包裹紗布,更不要用厚塑料布蓋上,再用膠布粘上,這樣很容易滋生細(xì)菌,釀成臍炎乃至臍茸。一旦出現(xiàn)上述的臍炎和臍茸病癥,則應(yīng)盡快請(qǐng)醫(yī)生診治,不可在家盲目給寶寶治療。
育兒金點(diǎn)子:如遇到臍茸病癥,一般醫(yī)生都會(huì)清除肉芽,然后用l%硝酸銀溶掖灼燒創(chuàng)面。這個(gè)操作有可能也會(huì)讓父母去操作,但是要注意用硝酸銀處理時(shí),注意勿燒傷周圍皮膚。
生理性黃疸與病理性黃疸
病癥:大部分新生兒在出生后2~3天會(huì)出現(xiàn)皮膚、黏膜、眼睛白眼球發(fā)黃,4~5天黃疸最重,可能會(huì)涉及到軀干和四肢近端,7~10天逐漸消退。除了黃疸以外,孩子沒(méi)有其他異常,精神好、吃奶香,大便也沒(méi)什么異常,這就是生理性黃疸。據(jù)統(tǒng)計(jì),足月兒中有70%~80%的寶寶都會(huì)出現(xiàn)此現(xiàn)象。黃疸持續(xù)時(shí)間可達(dá)2~3周,它對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育無(wú)任何不良影響,不必特殊治療。
新生兒發(fā)生黃疸的原因與以下生理特點(diǎn)有關(guān):
(1)新生兒紅細(xì)胞多,破壞后產(chǎn)生的膽紅素多
(2)肝臟功能尚不完善,參加膽紅素代謝的旰臟酶的量和活性均較差,膽紅素到肝臟后變成結(jié)合膽紅素并排除的過(guò)程受影響
(3)膽道排除膽紅素的功能尚未完善;
(4)胎便黏稠,從大便排除膽紅素的過(guò)程受影響。上述原岡促使膽紅素在體內(nèi)堆積,7天后各項(xiàng)功能逐步完善,新生兒黃疸也隨之減輕并消退。
新生兒發(fā)生黃疸有生理性的,也有病理性的,病理性的黃疸有以下表現(xiàn):黃疸出現(xiàn)早,可在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),程度重,發(fā)展快,不僅面黃、白眼球黃,可能手心足心都出現(xiàn)黃染,并伴有寶寶精神差、嗜睡、不吃奶,甚至有高熱、驚厥、尖叫等。核黃疸一旦發(fā)生,病死率極高,即使存活也會(huì)留有后遺癥,如智力落后、手足抽搐、視聽(tīng)障礙、頭抬不起來(lái)、流口水等等。這種病理性的黃疸稱為核黃疸,又稱膽紅素腦病。病情嚴(yán)重,如果延誤治療就會(huì)發(fā)生核黃疸,造成腦神經(jīng)系統(tǒng)不可逆轉(zhuǎn)的損害,必須及早到有良好治療條件的兒科去進(jìn)行綜臺(tái)治療。
處理方法:針對(duì)此病,重要的是預(yù)防為主,對(duì)黃疸出現(xiàn)早的、膽紅素高的應(yīng)積極治療,疑有溶血病的作好換血準(zhǔn)備,防止核黃疸的發(fā)生。
育兒金點(diǎn)子:有人認(rèn)為新生兒母乳性黃疸(輕中度者)可通過(guò)適當(dāng)調(diào)整哺乳次數(shù)來(lái)治療,當(dāng)膽紅素升至216~273時(shí),暫停母乳喂養(yǎng)48小時(shí)、改為配方奶。停母乳后使膽紅素水平降至安全范圍,可恢復(fù)喂母乳,此時(shí)膽紅素濃度可輕度升高,而后逐漸下降。停母乳期間要定時(shí)將母親乳房?jī)?nèi)的乳汁吸出,以維持母乳分泌。對(duì)于重變母乳性黃疸的寶寶,建議停母乳改喂配方奶并進(jìn)行藍(lán)光治療,同時(shí)可以服中藥退黃湯,或住院對(duì)癥治療。
新生兒護(hù)理的一些相關(guān)介紹,希望對(duì)你有所幫助。如果您還有其他疑問(wèn),可直接向我們的在線專家咨詢解答。 ?;颊咴缛栈謴?fù)健康!
初為父母,很多父母都覺(jué)得生活發(fā)生了翻天覆地的變化。確實(shí),在沒(méi)有孩子之前,兩個(gè)人整天二人世界,像極了泡在蜜罐里的人。
孩子出生后,突然多了個(gè)“小祖宗”出現(xiàn)在我們的生命里,讓很多父母感到不適應(yīng)。寶寶生病的時(shí)候更是手忙腳亂。
李梅是90后寶媽,不久前,她的第一個(gè)寶寶誕生了,因?yàn)闆](méi)什么經(jīng)驗(yàn),經(jīng)常讓寶寶受苦。
就在三個(gè)月前,寶寶一直急躁不安,晚上成宿成宿的哭,后來(lái)白天也開始哭鬧,怎么哄都哄不好,喂奶也不肯吃,這可把李梅煩躁壞了。
慶幸的是哭了兩天寶寶就正常了,但臉上出現(xiàn)了米粒一樣的紅色丘疹,一開始她也沒(méi)太在意,以為是環(huán)境潮濕導(dǎo)致,過(guò)幾天自己會(huì)好的。
沒(méi)想到幾天過(guò)去了,紅疹不僅不見(jiàn)好還越來(lái)越嚴(yán)重,寶寶還老拿手摳。
這才帶著寶寶上了醫(yī)院,醫(yī)生檢查后說(shuō):“寶寶得了濕疹,但錯(cuò)過(guò)了最佳治療期,已經(jīng)變成頑固性濕疹,稍有不慎就會(huì)反復(fù)。”
這下李梅十分后悔,在此之后就特別留心寶濕疹的相關(guān)知識(shí),天天埋頭苦學(xué)。
“黃疸、濕疹、便秘”,這3大問(wèn)題在新生兒常見(jiàn)問(wèn)題榜單上高居不下,很多新手父母對(duì)這方面知識(shí)都不熟悉。
寶寶出現(xiàn)黃疸怎么辦?
黃疸是膽紅素代謝不暢引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致,其臨床癥狀為皮膚鞏膜黃染、有時(shí)還會(huì)有腹痛、瘙癢、發(fā)熱等癥狀。黃疸又分為生理性黃疸和病理性黃疸。
1.生理性黃疸
足月寶寶的生理性黃疸一般在出生后2~3天內(nèi)出現(xiàn),4~5天左右達(dá)到高峰,2周內(nèi)消退;早產(chǎn)寶寶在出生后4~5天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,1周內(nèi)達(dá)到高峰,4周內(nèi)應(yīng)該消退。
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)生理性黃疸,即需要密切觀察,媽媽適當(dāng)多喂奶,讓寶寶多排便多排尿,也可以盡可能多的補(bǔ)充益生菌,促進(jìn)肝腸循環(huán)。
2.病理性黃疸
在寶寶出生后24小時(shí)內(nèi)就能出現(xiàn),足月寶寶的黃疸可能持續(xù)超過(guò)2周以上不消退,早產(chǎn)寶寶會(huì)持續(xù)4周以上不消退,黃疸還可能退了不久又“卷土重來(lái)”。
寶寶若是得上病理性黃疸,第一件事是要尋找病因,并在專業(yè)兒科醫(yī)師的相關(guān)檢查和查體下明確病因,去除病因。
可以通過(guò)照藍(lán)光等方式進(jìn)行綜合退黃治療,大多可以治愈,不遺留有后遺癥。
寶寶得了濕疹怎么護(hù)理?
寶寶患上濕疹,臉蛋上的小疙瘩,嚇壞了很多的新手媽媽。但其實(shí)它是寶寶比較愛(ài)得的一種皮膚病,多發(fā)病于還吃奶的小嬰兒,因此又通稱為“奶癬”,在寶寶出生兩個(gè)月后有很大可能出現(xiàn)。
典型的嬰兒濕疹多發(fā)生在嬰兒頭、面、耳部周圍。剛開始是鮮紅色的小疙瘩,密密麻麻,之后就會(huì)有黃色、半透明的粘液,最后結(jié)痂。
寶寶會(huì)其癢無(wú)比,用手去摳撓,這樣很容易感染出血,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒。
那寶寶得了濕疹后應(yīng)該怎么護(hù)理呢?
1.一般護(hù)理
寶寶的房間里溫度要適中,一定要有良好的通風(fēng),衛(wèi)生要定期清潔。最好給寶寶穿寬松的衣服。衣物、被褥、枕巾、尿布要定期換洗,保持衛(wèi)生,盡量避免用堿性的肥皂給寶寶洗衣服。
2.飲食護(hù)理
盡可能母乳喂養(yǎng),寶媽要少吃魚湯、鮮蝦、螃蟹等水產(chǎn)品,多水果、蔬菜、禽肉類、豆制品。如需用牛奶,燒煮的過(guò)程要長(zhǎng),還可以適當(dāng)添加新鮮果汁、水果、蔬菜等食物。
3.皮膚護(hù)理
寶寶沐浴的次數(shù)不能太多,沐浴的時(shí)候不能使用肥皂水。等寶寶入睡后,用3%硼酸水的沾濕紗布濕敷。再把寶寶的指甲剪短,預(yù)防他抓撓自己的皮膚。
干燥會(huì)讓濕疹愈演愈烈,寶寶會(huì)不由自主的去抓撓,為了保證寶寶皮膚的濕潤(rùn),寶媽要根據(jù)四季的特點(diǎn),給寶寶挑選最應(yīng)景的護(hù)膚品,堅(jiān)持每天擦抹,為肌膚鎖住水分,減緩皮膚瘙癢。
寶寶經(jīng)常便秘,大便排不出來(lái)?
便秘也是寶寶的常見(jiàn)疾病之一,好幾次見(jiàn)到寶寶便秘時(shí)紅撲撲的臉,寶媽心里都過(guò)意不去。所以家需要了解寶寶便秘的原因和補(bǔ)救措施。
嬰兒便秘的原因
1.飲食不足:吃的過(guò)于少,導(dǎo)致大便變得干燥,再加上長(zhǎng)期飲食不均衡,有營(yíng)養(yǎng)不良的傾向,因而形成了頑固型便秘。
2. 食物成分結(jié)構(gòu)不良:寶媽十分注重寶寶的營(yíng)養(yǎng),給寶寶食用的蛋白質(zhì)比較高,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不均衡,會(huì)引起便秘。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)便秘時(shí),可以用甘油與兒童栓劑來(lái)進(jìn)行按摩(順時(shí)針)。不建議在沒(méi)有醫(yī)囑下使用瀉藥。
雖然新手寶媽很難,但是對(duì)于新生兒常見(jiàn)3大問(wèn)題——“黃疸、濕疹、便秘”,一定要有所了解,不要面對(duì)這種小問(wèn)題,自己還束手無(wú)策。
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