一、孩子得了小兒肺炎嚴(yán)重嗎
小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病,我國北方地區(qū)以冬春季多見,是嬰幼兒死亡的常見原因。肺炎是由病原體感染或吸入羊水及油類和過敏反應(yīng)等所引起的肺部炎癥,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部音等。
患兒常見有發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀,早期體溫為38~39℃,亦可高達(dá)40℃。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。
小兒肺炎患者呼吸表淺增快,鼻翼煽動,部分患兒口周、指甲可有輕度發(fā)紺。肺部體征早期可不明顯,以后可聞及中小水泡音。合并胸腔積液時可有叩診實音和/或呼吸音消失。
嚴(yán)重患者可出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀,嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。如患兒心率增至160~200次/分,肝臟短時間內(nèi)增大或明顯增大、面色蒼白、口周發(fā)紺、四肢水腫、尿少,應(yīng)考慮充血性心力衰竭,胸部X線,早期可見肺紋理增強(qiáng),以后可見到雙肺中下野有大小不等的點片狀浸潤,或融合成片狀陰影,常并發(fā)肺氣腫、肺不張。
二、小兒肺炎主要是由什么引起
新生兒肺炎是新生兒期的常見病,為引趙新生兒死亡的重要原因之一。臨床可分為吸人性肺炎和感染性肺炎、兩者可獨立發(fā)生、也可同時存在。
(1)羊水吸人性肺炎:內(nèi)胎兒在宮內(nèi)或在分娩過程中吸入羊水所致。當(dāng)胎兒嚴(yán)重缺氧時,肛門括約肌變松弛而排出胎糞、污染的羊水被吸入后引起的肺炎也稱為胎糞性肺炎,病情常較嚴(yán)重。此類肺炎以足月兒、過期產(chǎn)兒較常見。
(2)乳汁吸人性肺炎:多發(fā)生在早產(chǎn)兒,因吞咽反射不成熟,吞咽動作不協(xié)調(diào)而致。亦可見于食管閉鎖、唇裂、胯裂及食笛支氣管痙的新生兒。
新生兒肺炎疾病的誘發(fā)原因就是上述的內(nèi)容了,肺炎是非常常見的,必須要引起媽媽們的關(guān)注,而且在了解到了上述的病因之后,就能給我們預(yù)防新生兒肺炎帶來一些幫助,從而降低新生兒肺炎疾病的病發(fā)率,可以讓孩子遠(yuǎn)離此病的傷害。
三、早期小兒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、支氣管炎
全身癥狀較輕,一般無呼吸困難及缺氧癥狀。肺部羅音不固定,常隨咳嗽或體位的改變而消失。
2、支氣管異物
多有異物吸入史,或有嗆咳史。聽診時聞及氣管拍擊音可有助于診斷,但確診靠纖維支氣客鏡檢。
3、干酪性肺炎
X線檢查可見一個肺段以至一葉肺的大部顯示致密的實變。輪廓變得較模糊,通常可見到較為透亮的液化區(qū)域,甚至透光的空洞。
4、毛細(xì)支氣管炎
以喘憋為主。兩肺可聞廣泛的哮鳴音及細(xì)濕羅音。重病患兒缺氧明顯,X線僅顯示兩肺透光度增強(qiáng),膈肌下降,呈一過性肺氣腫改變,少數(shù)病兒有少許斑點狀陰影。
5、急性粟粒型肺結(jié)核
與支氣管肺炎十分類似,應(yīng)根據(jù)結(jié)核接觸史,臨床癥狀、血沉增快、結(jié)核菌素試驗陽性、痰或洗胃液檢到結(jié)核菌及X線的追蹤觀察進(jìn)行鑒別。
四、如何有效預(yù)防小兒肺炎呢
1、在感冒流行季節(jié),盡可能少帶小兒去公共場所,盡量減少小兒與外界的接觸,避免交叉感染;家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病,要盡量和嬰兒隔離。
2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽,并出現(xiàn)以下一種或幾種情況,應(yīng)及時找醫(yī)生:呼吸比平時加快,每分鐘多于60次(小于2個月的寶寶),或50次(2-12個月的孩子),或40次(1-4歲的孩子);呼吸聲音粗大;呼吸有間斷;吸氣時胸廓凹陷;鼻翼扇動;發(fā)出哼哼聲;不能喝任何液體,一喝就嗆;皮膚呈青紫色。
3、父母應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患兒喂藥,不能隨意服藥。
4、小兒得肺炎后,應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食,多喝湯類食物,喂奶時要細(xì)心,避免嗆奶、溢奶和嘔吐,要防止奶、食物及嘔吐物誤吸人肺。如果患兒食欲減退,應(yīng)少量多餐,哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù),以增強(qiáng)營養(yǎng)與體力。要根據(jù)小兒的年齡、身體的發(fā)育情況,給予必需和足夠的營養(yǎng),及時和合理地添加輔食,如蔬菜、豆制品、肉類、蛋類等。
5、患兒應(yīng)注意保暖,呼吸新鮮空氣,室內(nèi)要禁止吸煙,在寒冷的季節(jié),尤其要注意保持適宜的室溫,但應(yīng)注意通風(fēng)。
6、積極預(yù)防和治療佝僂病,因為佝僂病與肺炎的發(fā)生和程度以及治療的效果均有較密切的關(guān)系。
7、要多到戶外活動,鍛煉身體,練習(xí)對寒冷氣候的適應(yīng)能力,多曬陽光,保持室內(nèi)空氣新鮮,預(yù)防感冒及流感發(fā)生。要做好各種預(yù)防接種,增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)對病原的免疫作用。
小兒肺炎多是由受涼后感冒)上呼吸道感染*發(fā)展而成,因此以下幾點提請你特別關(guān)注
?減少公共場所
初春為感冒流行季節(jié),盡可能少帶小兒去公共場所。
????及時就醫(yī)
如果自己的孩子已感冒或咳嗽,并出現(xiàn)以下一種或幾種情況,應(yīng)及時找醫(yī)生:呼吸比平時加快,每分鐘多于60次(小于2個月的寶寶),或50次(2-12個月的孩子),或40次(1-4歲的孩子);呼吸聲音粗大;呼吸有間斷;吸氣時胸廓凹陷;鼻翼扇動;發(fā)出哼哼聲;不能喝任何液體,一喝就嗆;皮膚呈青紫色。
?合理用藥
父母應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患兒喂藥,不能隨意服藥。
?多喝湯類食物
寶寶得肺炎后,應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食,多喝湯類食物,如果患兒食欲減退,應(yīng)少量多餐,哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù),以增強(qiáng)營養(yǎng)與體力。
??注意保暖
患兒應(yīng)注意保暖,呼吸新鮮空氣,室內(nèi)要禁止吸煙,在寒冷的季節(jié),尤其要注意保持適宜的室溫,但應(yīng)注意通風(fēng)。
肺炎是由各種細(xì)菌和病毒引起的。也有因支氣管炎惡化而引起肺炎的,以及由流感、麻疹、百日咳等所繼發(fā)的。以前曾根據(jù)侵害部位不同而稱為支氣管肺炎和大葉性肺炎,最近大都以病原菌的名字來命名,如肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、病毒性肺炎等。既有突然出現(xiàn)發(fā)燒并陷入呼吸困難,也有以類似感冒的癥狀開始發(fā)病,咳嗽逐漸加重,燒越來越高,嬰兒臉色蒼白,也不吃奶,呼吸淺而快。對此病治療安靜第一,大都需要輸氧。要給予容易消化的高熱量食物。為防脫水,多給飲水,并大量用抗生素。
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