一、性病的病因和分類解讀
性病的病因
1、胎盤感染孕婦患有性病,未經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)和治療,或治療不徹底,性病病原體可通過胎盤的血液循環(huán)傳染給胎兒,如梅毒和艾滋病等。
2、產(chǎn)道感染當(dāng)胎兒通過感染有性病的產(chǎn)道時,產(chǎn)道部位的病原體可感染給胎兒,導(dǎo)致新生兒發(fā)病,如淋病、生殖器皰疹和尖銳濕疣等。
3、血源性傳播有些性病病程較長,體內(nèi)雖感染有病原體但可以無臨床表現(xiàn),如潛伏期梅毒、艾滋病感染者等,健康者或其他各種疾病的病人輸入了由他們提供的血液或血液制品,就可以使受血者發(fā)病。
4、性接觸傳播通過性接觸傳染,占95%以上。包括性交、熱烈的接吻、體膚接觸的擁抱。生殖器部位的皮膚粘膜菲薄,血管豐富,性交時處于極度充血狀態(tài),性交摩擦可造成細(xì)微的損傷,為性病病原體的入侵創(chuàng)造了條件。
5、間接接觸傳播凡性病病人使用過的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、馬桶和浴巾等均可能被病人的分泌物污染而帶上病菌,與性病病人密切生活在一起的健康人,當(dāng)輕微的傷口接觸到這些沾有病原菌的物品時,就容易感染上。
性病的分類
1、一級性病艾滋病。
2、二級性病梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、腹股溝肉芽腫、非淋菌性尿道炎、性病性衣原體病、泌尿生殖道支原體病、細(xì)菌性陰道炎、性病性陰道炎、性病性盆腔炎。
3、三級性病尖銳濕疣、生殖器皰疹、陰部念珠菌病、傳染性軟疣、陰部單純皰疹、加特納菌陰道炎、性病性肝周炎、瑞特氏綜合癥、B群佐球菌病、疥瘡、陰虱病、人巨細(xì)胞病毒病。
4、四級性病梨形鞭毛蟲病、彎曲桿菌病、阿米巴病、沙門氏菌病、志賀氏菌病。
二、性病的飲食調(diào)理方法
1、高能量、高蛋白飲食通常,艾滋病病毒等性病感染者和患者會因體質(zhì)改變而出現(xiàn)蛋白質(zhì)消耗增加、小腸吸收能力減退、體重減輕等現(xiàn)象。此外,服用藥物還會影響患者造血功能。針對這些特點(diǎn),患者和感染者的飲食應(yīng)以高蛋白質(zhì)及較高熱量的食物為主,并遵循“多樣、少量、均衡”的飲食原則。有益的高蛋白質(zhì)食物有:魚蝦類,如海水魚、蝦、墨魚、貝、蟹等;家禽類,如雞肉、鴿肉、兔肉;牛奶及乳制品,如優(yōu)質(zhì)奶酪;蛋類,如雞蛋、鴨蛋;豆類,如豆腐、豆?jié){或其他豆制品;其他肉類。高蛋白質(zhì)飲食會增加腎臟的負(fù)擔(dān),如果身體不適,請與醫(yī)生和營養(yǎng)師取得聯(lián)系,以便對飲食作適當(dāng)調(diào)整。
2、注意補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)應(yīng)多吃新鮮的水果和蔬菜,特別是富含胡蘿卜素(如菠菜、芥藍(lán)、番薯、南瓜、胡蘿卜)、維生素C(如青椒、橘子、綠菜花、菠菜)、維生素E(如榛子、松子、開心果、大杏仁)及含鋅(如牡蠣、貝類、谷類)的食物。應(yīng)盡量少吃高脂肪的食物,少吃甜食。
3、多吃新鮮蔬菜和水果 艾滋病感染者和病人日常最好多吃新鮮的蔬菜和水果,以增強(qiáng)對疾病的抵抗能力。特別應(yīng)多吃一些富含維生素A、胡蘿卜素和維生素C的新鮮蔬菜和水果以及含維生素E的食物。
4、少量多餐、定時進(jìn)餐一次進(jìn)食量過多容易引起消化不良,損傷脾胃,對病情不利;進(jìn)食過少又會造成營養(yǎng)素?cái)z入不足,營養(yǎng)更加匱乏。所以,艾滋病感染者和病人應(yīng)少食多餐,一般以一日五、六餐為宜。
三、遠(yuǎn)離性病須注重日常保潔
1、保持生殖器官的衛(wèi)生
保持生殖器官的清潔衛(wèi)生,對于維持正常的性生活和防止感染性傳播疾病是十分必要的。
女性應(yīng)經(jīng)常洗澡,保持外陰部清潔??捎?∶3000的高錳酸鉀水、潔爾陰、鹽水等清洗外陰;如果有白帶,應(yīng)進(jìn)行陰道沖洗;如有陰道滴蟲病、念珠菌性陰道炎、宮頸糜爛等疾病,應(yīng)及時到醫(yī)院治療。
男性應(yīng)保持陰莖的清潔衛(wèi)生,皮膚上不應(yīng)有污垢,冠狀溝內(nèi)應(yīng)充分清潔。包皮過長的人,應(yīng)將包皮完全上推后,再進(jìn)行清洗。如果包皮口窄小,應(yīng)做包皮環(huán)切術(shù),以保持龜頭充分暴露。
性交前提倡先沐浴或清潔外陰。一般提倡淋浴,避免到不清潔的浴場游泳,不亂用他人的浴巾、內(nèi)衣等。
2、重視性病的消毒與隔離
(1)陽光照射
性病病人的衣物(尤其是內(nèi)衣、內(nèi)褲)在陽光下曝曬兩小時以上,可達(dá)到自然凈化的目的。
(2)紫外線消毒
將消毒部位充分暴露于紫外線的直接照射下,距離不超過1米,每10平方米面積,可用1支30W紫外線燈管,照射時間以2小時為宜。紫外線有較好的殺菌作用,可消滅多種微生物,如桿菌、病毒、真菌、細(xì)菌繁殖體、芽胞等。
(3)清洗消毒劑
含氯消毒劑可高效、快速地殺菌,并具有去污清潔的功能,能有效殺滅肝炎病毒、艾滋病病毒。
清洗消毒劑原液(如“84消毒液”)通常含氯量為5%,一般可加200倍的水稀釋使用,主要用于醫(yī)療器械、桌椅、臺面、門把手、地面、衛(wèi)生間、便盆、毛巾、餐具、茶具、嘔吐物及手的消毒。
(4)新潔爾滅
這是一種低效消毒劑,不能達(dá)到滅菌的要求,僅適合于醫(yī)院和家庭預(yù)防性消毒、清潔。1∶500~1000的新潔爾滅稀釋液可用于眼(結(jié)膜)部、外陰部、婦產(chǎn)科、泌尿科粘膜的沖洗,也可用于地面、桌、床等的清潔與消毒。
3、保持手的清潔衛(wèi)生
在日常生活中,完成每個動作幾乎都離不開手。手是潔凈的,也是污濁的,人有可能通過手感染到各種病菌。粗糙的手,或手上有濕疹、炎癥和微小的裂口,微生物就可在這些部位大量繁殖,甚至引起感染、發(fā)炎,有可能傳播更多的細(xì)菌。所以要經(jīng)常注意保護(hù)雙手,做粗活時最好戴上保護(hù)性手套。
正確的洗手方法是用普通肥皂和流動的水認(rèn)真洗手,搓揉至少10~15秒。洗手時注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等處,范圍為雙手、手腕及腕上10厘米。用流動水沖洗,擦干或吹干雙手,并要選用質(zhì)量好、刺激小的肥皂,擦手巾也最好是選用干燥的、一次性使用的。手的消毒一般使用75%的酒精、0.5%碘酊或0.5%洗必泰酒精溶液涂搽雙手及手腕,待其自然干燥為佳。
4、注意性交衛(wèi)生
不切當(dāng)?shù)男越环绞?,不僅不衛(wèi)生,也會引起性病的感染,比如口交、肛交等不良的性行為方式,可以增加性病的危險(xiǎn)。以肛交為例,因直腸上皮通常比陰道上皮嬌嫩,肛交比經(jīng)陰道性交更易損傷黏膜,引起感染。有些傳染病是通過口-糞途徑傳染的,故避免口-肛門或指-肛門性行為,可以減少這類疾病的感染機(jī)會。
四、治療性病的方法
1、必須明確感染的性質(zhì):一旦臨床上發(fā)生泌尿系感染的癥狀,必須明確是否為細(xì)菌性,究屬那一類細(xì)菌等最好作培養(yǎng)和藥敏,然后針對細(xì)菌的種類用藥。但是往往在臨床上未曾獲得細(xì)菌檢查已經(jīng)給以用藥,更等不及培養(yǎng)結(jié)果,這樣在治療上缺乏目標(biāo),易造成盲目性。
2、必須鑒別下尿路感染還是上尿路感染二者在治療上有所不同,前者預(yù)后差,易復(fù)發(fā);后者預(yù)后佳,很少復(fù)發(fā)。
3、血行性感染和上行性感染問題:血行性與上行性感染在治療上有所區(qū)別。血行性感染發(fā)病急劇,有高熱寒戰(zhàn),全身癥狀明顯,應(yīng)用血濃度高的藥物或用靜脈給藥;而上行性感染以膀胱刺激征為主,應(yīng)用尿濃度高的藥物和解痙藥物,血行性者需經(jīng)靜脈給藥。
4、必須查明泌尿系有無梗阻:因?yàn)槊谀蛳倒W铻橐鸶腥镜闹苯诱T因,同時在感染后若有梗阻存在則不易治愈,易產(chǎn)生耐藥性菌株,同時亦易復(fù)發(fā)。
5、必須明確有無泌尿系感染的誘發(fā)因素應(yīng)加以糾正。
尿液pH值的變異:發(fā)生泌尿系感染時,在治療前應(yīng)測定尿液的pH值。若為酸性,說明其致病菌適應(yīng)于酸性環(huán)境,宜用堿性藥物,如碳酸氫鈉、單氫酸二鈉,使尿液堿性化以抑制病菌的生長,并用適合于鹼性的抗菌藥物。反之亦然,即尿?yàn)閴A性則宜用酸性藥物,如雙氫酸草鈉,氯化銨加烏洛托品、維生素C等和加用適應(yīng)于酸性的抗生素。
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